简述播散性血管内凝血的临床表现

临床表现与基础疾病有关。DIC时何种蛋白溶解过程(凝血或纤溶)处于优势,将在很大程度上决定临床表现的特征。以凝血为主者可只表现为血栓栓塞性DIC;以纤溶为主者可发展为急性消耗性出血。也可在上述之间呈现一种广谱的,涉及不同类型的DIC临床表现。 1.出血 多部位出血常预示急性DIC。以皮肤紫癜、淤斑及穿刺部位或注射部位渗血多见。在手术中或术后伤口部位不断渗血及血液不凝固。 2.血栓栓塞 由于小动脉、毛细血管或小静脉内血栓引起各种器官微血栓形成,导致器官灌注不足、缺血或坏死。表现皮肤末端出血性死斑;手指或足趾坏疽。 3.休克 DIC的基础疾病和DIC疾病本身都可诱发休克。 4.各脏器功能受损 重要器官①肾脏受损率25%~67%,表现为血尿、少尿、甚至无尿;②中枢神经功能障碍表现意识改变、抽搐或昏迷;③呼吸功能受影响表现肺出血、不同程度的低氧血症;④消化系统表现消化道出血等;⑤肝功能障碍22%~57%,表现黄疸、肝......阅读全文

简述室颤的临床表现

  临床症状包括意识丧失、抽搐、呼吸停顿甚至死亡。听诊心音消失、脉搏触不到、血压亦无法测到。伴随急性心肌梗死发生的原发性心室颤动,愈后较佳,复发率与猝死率均很低。相反,不伴随急性心肌梗死发生的心室颤动,一年内复发率高达20%-30%。 

简述丘疹的临床表现

  丘疹表现为高出皮肤的实质性损害。其直径一般小于0.5cm,较大的称为斑块。  丘疹的形状各不相同,顶部可以是尖的、圆的、扁平的,或中央有凹陷的;基地部可以是圆形、多角形或不规则形等。丘疹的颜色也可以是红色、紫色、黄色或白色等。有的表面可能还会有鳞屑。丘疹的数目可以是单个,也可以有很多,有的伴有瘙

简述高脂血症的临床表现

  高脂血症的临床表现主要是脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤和脂质在血管内皮沉积所引起的动脉硬化。尽管高脂血症可引起黄色瘤,但其发生率并不很高;而动脉粥样硬化的发生和发展又是一种缓慢渐进的过程。因此在通常情况下,多数患者并无明显症状和异常体征。不少人是由于其他原因进行血液生化检验时才发现有血浆脂蛋白水

简述牙周病的临床表现

  主要临床表现是牙龈炎症、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齿松动、移位、咀嚼无力,严重者牙齿可自行脱落或者导致牙齿的拔除。  1.可有疼痛,溢脓,口臭等并发症状。  2.局部的并发症:牙周脓肿,牙齿松动等等。全身影响一般较小。有学者认为可能与某些风湿性疾病有一定关联。  3.慢性炎

治疗产科播散性血管内凝血的相关介绍

  1.去除病因 积极治疗原发病,阻断内、外源性促凝物质的来源,是预防和终止DIC的关键。例如积极有效的控制感染,尽早娩出胎儿、胎盘和清除子宫内容物,抗休克,甚至切除子宫。产科胎盘早剥、胎死宫内、感染性流产、出血性休克等易诱发DIC,故在积极预防原发病的基础上,须加深对易发病的认识。与此同时应注意防

概述老年播散性血管内凝血的发病机制

  许多疾病发生发展过程中破坏了正常凝血、抗凝、纤溶系统的平衡,体内即可出现止血、凝血和纤溶的异常。由于病理性凝血酶及纤溶酶的过度生成导致了DIC。其机制有以下几个方面。  1.活化内外凝血途径严重的细菌感染(产生内毒素)、病毒感染、抗原-抗体复合物、手术创伤等引起血管内皮细胞广泛受损,血管基底膜及

治疗老年播散性血管内凝血的相关介绍

  1.原发病的处理原发病的处理是终止DIC的主要措施。有些原发病,如产科的胎死宫内、子痫等,终止妊娠并清除子宫,病情即可显著好转。  2.改善微循环扩容,吸氧,纠正酸中毒,给予血管扩张剂等等。  3.抗凝治疗适时应用抗凝,减轻器官损伤并改善其功能,特别是在病因持续存在的情况下。  (1)肝素:临床

概述产科播散性血管内凝血的发病机制

  1.首先是大量组织因子进入血循环,启动外源性凝血途经,如手术中的严重创伤、胎盘早剥、胎死宫内等,这些情况下均有大量组织因子(也就是凝血因子Ⅲ,或称组织凝血活酶(tissue thromboplastin,TTP)释放入血,与血浆中的Ca2 。和凝血因子Ⅶ形成复合物,启动外源性凝血系统。目前认为此

播散性血管内凝血的检查和诊断介绍

  检查  1.常用的快速简易的实验室筛选检查包括:血小板计数、凝血酶原时间、激活的部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原水平、D-二聚体。  2.DIC特殊的检查适用于筛选检查后仍不能确诊者。  诊断  DIC诊断的一般标准:  1.存在易致DIC的基础疾病  无论是国内,还是国外的诊断标准,是

治疗小儿播散性血管内凝血的相关介绍

  1.去除病因  只有去除和控制病因,DIC才可能治愈。  2.抗凝治疗。  3.纤溶抑制剂  应用于DIC晚期,如不能确定血管内凝血过程是否已中止,可同时并用小剂量肝素。  4.血液及凝血因子的补充  出血严重或以继发纤溶为主时,应适当补充。如DIC病因未去除,可与小量肝素并用。  5.其他治疗

产科播散性血管内凝血的症状及检查

  症状  1.出血 产科DIC以子宫出血最常见,而且常误认为是子宫收缩不良的产后出血,延误抢救时间,子宫出血的特征是阴道持续流血不停,出血量多少不一,无血凝块,严重可伴有皮肤出血斑,牙龈出血,咯血,呕血,尿血,以及注射针眼和手术切口出血,渗血。  2.循环障碍 由于微循环血栓形成,静脉回流量急剧减

产科播散性血管内凝血的并发症

  1.休克 急性DIC能导致休克,休克的程度与出血量不成比例,由于微血栓阻塞微循环毛细血管网的通路,组织灌流量停止,组织细胞坏死可导致休克,也可出现微循环和体循环分流现象,虽然微循环被血凝块所阻,血液可不经毛细血管经动静脉短路回归静脉,临床表现可有正常的动脉压,实际已有组织细胞灌流量不足,所以休克

播散性血管内凝血的基本信息介绍

  弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation;DIC)不是一种独立的疾病,而是许多疾病在进展过程中产生凝血功能障碍的最终共同途径,是一种临床病理综合征。由于血液内凝血机制被弥散性激活,促发小血管内广泛纤维蛋白沉着,导致组织和器官损伤;另一方面,由

关于小儿播散性血管内凝血的检查介绍

  有下列3项以上实验室异常:  (1)血小板计数

治疗老年人播散性血管内凝血的概述

  1、原发病的处理  原发病的处理是终止DIC的主要措施。有些原发病,如产科的胎死宫内、子痫等,终止妊娠并清除子宫,病情即可显著好转。  2、改善微循环  扩容,吸氧,纠正酸中毒,给予血管扩张剂等。  3、抗凝治疗  适时应用抗凝,减轻器官损伤并改善其功能,特别是在病因持续存在的情况下。  (1)

产科播散性血管内凝血的病因及发病机制

  病因  感染性流产(25%):  在非法堕胎和妊娠中期宫腔内注射药物时,感染引致细菌和细菌毒素入血,发生绒毛膜炎,羊膜炎以致败血症,使血管内皮细胞受损,血小板聚集,组织坏死释放凝血活酶。[1]  过期流产胎死宫内(25%):  Pritchard(1959)报道,胎死宫内4周以上约有25%的孕妇

老年播散性血管内凝血的发病原因分析

  许多疾病都可以引起DIC,最重要的是由于这些疾病过程的触发,激活了内、外源凝血途径,从而导致DIC。  尽管有许多疾病可并发DIC,但临床最常见于产科合并症、全身重度感染、严重创伤、转移性肿瘤等。

关于产科播散性血管内凝血的疾病诊断

  1.重症病毒性肝炎 重症肝炎在临床与实验室检查上与DIC有许多相似之处,如出血倾向、肾脏损害、肝脏损害、神志意识改变、凝血因子水平低下及血小板减少等。而重症肝炎又是否发生了DIC并发症,在治疗方案的制定及预后的评估上均有特别重要的意义。  两者的鉴别要点,见表3。  2.血栓性血小板减少性紫癜(

关于老年人播散性血管内凝血的概述

  播散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)不是一个独立的疾病,而是许多疾病发展过程中的一个重要的中间过程,其特征为血管内凝血被激活,微循环血栓形成,大量消耗凝血因子和血小板,导致继发性纤溶酶大量生成,临床出现出血、脏器功能障碍、微血管

产科播散性血管内凝血的检查及鉴别诊断

  检查  1.血小板计数 血小板计数迅速下降至

关于产科播散性血管内凝血的其他辅助检查

  1.纤维蛋白肽(FP)A/B在凝血酶作用下最早从纤维蛋白原释放出来,可作为凝血亢进的早期指标。放免法测定,正常人FDA含量<9g/L,DIC早期升高达10~100倍,FPB<2,DIC增高。FPB β15~42,41~42肽段是纤溶亢进灵敏指标。  2.D-二聚体是胶联蛋白在纤溶酶作用下,所产生

关于产科播散性血管内凝血的病理病因分析

  产科DIC多发生于产科严重的并发症和合并症,常见的病症见于:  1.感染性流产 在非法堕胎和妊娠中期宫腔内注射药物时,感染引致细菌和细菌毒素入血,发生绒毛膜炎、羊膜炎以致败血症,使血管内皮细胞受损,血小板聚集,组织坏死释放凝血活酶。  2.过期流产胎死宫内 Pritchard(1959)报道,胎

简述阿米巴感染的临床表现

  普通型起病一般缓慢,有腹部不适,大便稀薄,有时腹泻,每日数次,有时亦可便秘。腹泻时大便略有脓血痢疾样。如病变发展,痢疾样大便可增至每日10~15次或以上,伴有里急后重,腹痛加剧和腹胀。回盲肠、横结肠,尤其是直肠部可有压痛,有时象溃疡病或阑尾炎。全身症状一般较轻微,同细菌性痢疾迥然不同。粪检可有少

简述耳部湿疹的临床表现

  可在婴幼儿耳廓前后的皮肤、耳廓后沟或耳周皮肤上发现很小的斑点状红疹,散在或密集在一起,有时会表现为丘疹、水疱等。婴幼儿因瘙痒会不停地搔抓耳部,哭闹,可严重影响睡眠和食欲,一旦没有留意,表皮被抓破,则会继发感染,出现糜烂、溃疡、浆液性渗出、黄色结痂。此病具有反复发作的特点,时轻时重,有时在孩子出牙

简述胆道炎的临床表现

  致病菌主要是革兰阴性杆菌,以大肠杆菌最多见。本病起病急剧、凶险,是我国胆石病人死亡的主要原因之一。  本病常表现为中上腹不适、胀痛,或呈绞痛发作,进食油腻食物后可加重上腹疼痛,很少有发热和黄疸,腹部体征不明显,可仅有上腹轻压痛,胆囊不肿大。如发生急性发作,则出现腹痛,寒战高热和黄疸等三联征。除有

简述蜡像屈曲的临床表现

  1、病因:  由于精神分裂症是一种病因未明的常见精神障碍,故其症状也无无明确病因。  2、临床表现:  以木僵状态为基础:不言不语、不吃不喝、不动,言语活动和动作行为处于完全的抑制状态,大小便滞留。由于吞咽反射的抑制,大量唾液积存在口腔内,侧头时顺着口角外流。更为严重的是,患者的肢体任人摆布,即

简述骨质疏松的临床表现

  1.疾病症状  骨质疏松症本身包括三大类症状  (1)疼痛患者可有腰背酸痛或周身酸痛,负荷增加时疼痛加重或活动受限,严重时翻身、起坐及行走有困难。  (2)脊柱变形骨质疏松严重者可有身高缩短和驼背。椎体压缩性骨折会导致胸廓畸形,腹部受压,影响心肺功能等。  (3)骨折非外伤或轻微外伤发生的骨折为

简述慢性肠炎的临床表现

  (1)消化道症状:常呈现间断性腹部隐痛、腹胀、腹痛、腹泻为本病主要表现。遇冷、进油腻之物或遇情绪波动、或劳累后尤著。大便次数增加,日行几次或数十余次,肛门下坠,大便不爽。慢性肠炎急性发作时,可见高热、腹部绞痛、恶心呕吐、大便急迫如水或粘冻血便。  (2)全身症状:呈慢性消耗症状,面色不华精神不振

简述口腔结核的临床表现

  1. 结核初疮:临床少见,多见于儿童,也可见于成人;发生于口腔的典型损害,常位于口咽部或舌部,初起为一小结,可发展成顽固性溃疡,周围有硬结称为结核性初疮,病人一般无痛感。  2. 结核性溃疡:是口腔中常见的继发性结核损害,可在口腔黏膜任何部位发生,多见于舌部;溃疡特点为大、边界清楚,外形不规则的

简述口腔结核的临床表现

  1. 结核初疮:临床少见,多见于儿童,也可见于成人;发生于口腔的典型损害,常位于口咽部或舌部,初起为一小结,可发展成顽固性溃疡,周围有硬结称为结核性初疮,病人一般无痛感。  2. 结核性溃疡:是口腔中常见的继发性结核损害,可在口腔黏膜任何部位发生,多见于舌部;溃疡特点为大、边界清楚,外形不规则的