碳青霉烯类的代谢和排泄的相关介绍
上市的碳青霉烯类抗生素均为水溶性药物,一次给药量为0.5g或1g可在体内达到良好分布,如痰液,肺组织,胆汁,胆囊,肠腹腔内,但在脑脊液的浓度为血浓度的8%~16%。其脑脊液中的清除率(t1/2为7.4h)明显低于血中(t1/2为1.0h)。半衰期约为1h,尿回收率约为60%~75%,主要从肾排泄;因此肾功能减退者就可能使其在体内蓄积,半衰期延长,故肾功能减退的患者应按肌酐清除率相应减少剂量。 半衰期与肾功能:亚胺培南、帕尼培南、美洛培南半衰期均为约1小时,尿回收率约为60-75%,均主要从肾排泄,如肾功能减退可造成药物在体内积蓄,半衰期延长。因此肾功能减退患者均应按肌酐清除率相应减少剂量,透析时药物可被清除,故在透析后应按肾功能情况补充给药。 帕尼培南对肾脱氢肽酶Ⅰ的稳定性比亚胺培南好,但仍大部分在体内水解、经肾排泄。......阅读全文
碳青霉烯类抗生素的临床合理应用
目前在国内应用的碳青霉烯类抗生素有亚胺培南/西司他丁、美罗培南和帕尼培南/倍他米隆。碳青霉烯类抗生素对各种革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌(包括铜绿假单胞菌)和多数厌氧菌具强大抗菌活性,对多数β内酰胺酶高度稳定,但对甲氧西林耐药葡萄球菌和嗜麦芽窄食单胞菌等抗菌作用差。 一、碳青霉烯类抗生素的
碳青霉烯类抗生素的不良反有哪些?
碳青霉烯抗生素不良反应主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应以及血液学方面的嗜酸性细胞增多、白细胞减少、中性粒细胞减少、粒细胞减少等,但一般能为患者所耐受。而当超剂量使用时可出现神经系统毒性,如头痛、耳鸣、听觉暂时丧失、肌肉痉挛、神经错乱、癫痫等,尤其是肾功能不全伴癫痫者;所以一旦出现震颤、肌
番茄红素的代谢和排泄
目前对体内番茄红素的代谢产物还了解甚少,仅在人的血清、皮肤及乳汁中检测到2种氧化代谢物,即5,6-二羟基-5,6二氢番茄红素及1,5-二羟基-2,6-环氧番茄红素。据推测番茄红素可能首先氧化生成环氧化物,然后再被还原,生成5,6-二羟基-5,6-二氢番茄红素。未被吸收的番茄红素主要通过粪便排泄,分布
简述碳青霉烯类抗生素的药物相互作用
西司他丁与亚胺培南1︰1合用,可阻止亚胺培南肾内代谢并消除肾毒性。将倍他米隆以1︰1的比例与帕尼培南合用,可通过倍他米隆竞争性抑制帕尼培南向肾小管分泌,从而降低其在肾皮质的浓度,减轻帕尼培南的肾毒性。美洛培南对肾脱氢肽酶 I的稳定性比亚胺培南高4倍,不需与倍他米隆或酶抑制剂西司他丁合用。
碳青霉烯类抗生素的适应症有哪些?
碳青霉烯类药物的抗菌谱广、抗菌活性强,对呼吸系统感染、败血症、泌尿系统感染、生殖系统感染以及胆道感染、腹腔感染、皮肤软组织感染等都有很好的疗效。 1、多重耐药但对本类药物敏感的需氧革兰阴性杆菌所致严重感染,包括由肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、柠檬酸菌属、粘质沙雷菌等肠杆菌科细菌、铜绿假
如何防止对碳青霉烯类抗生素的耐药性?
合理使用抗生素:避免不必要的抗生素使用,只在确诊为细菌感染且确实需要时才使用抗生素。遵循医生的建议,按照规定的剂量和疗程使用抗生素。 严格控制抗生素质量:确保购买的抗生素来自正规渠道,产品质量可靠。不要使用过期或质量不合格的抗生素。 加强感染控制:对于医院内的患者,应加强感染控制措施,如手卫
碳青霉烯类抗生素耐药检测的临床意义
研究细菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据
碳青霉烯类抗生素的耐药性及产生机制
新的抗菌药物出现,总是伴随着细菌耐药性的产生,虽然刚开始使用时,细菌对碳青霉烯类的耐药性相当低,对常见病原菌的敏感率相当高,但碳青霉烯类与其他β-内酰胺类一样,在临床应用后即出现耐药菌株。亚胺培南在临床上已应用多年,对其耐药的菌株有:黄单孢菌、粪肠球菌和耐甲氧青霉素葡萄球菌。对亚胺培南耐药的绿脓
碳青霉烯类抗生素耐药检测的参考值及临床意义
参考值 含碳青霉烯酶的细菌对碳青霉烯类抗生素耐药 临床意义 研究细菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据
二十二碳六烯酸的分解代谢的相关介绍
天然不饱和脂肪酸多为顺式,需转变为反式构型,才能被β-氧化酶系作用,进一步氧化分解。在生物体内,不饱和脂肪酸的氧化需要更多酶的参与才能顺利进行,由于双键的存在,是DHA比饱和及单不饱和脂肪酸很难氧化分解。 n-3脂肪酸的氧化供能,主要是在过氧化物酶体和线粒体中通过β-氧化进行。DHA在大鼠肝中
关于厄他培南的药物相互作用介绍
当厄他培南与丙磺舒同时给药时,丙磺舒与厄他培南竞争肾小管主动分泌,从而抑制后者的肾脏排泄。这会导致小的但有统计学意义的清除半衰期延长(19%)及增加全身性药物暴露的程度(25%)。当与丙磺舒同时给药时,无需调整厄他培南的剂量。由于对半衰期的影响小,建议不要采用同时给予丙磺舒的方法来延长厄他培南的
胆汁酸和脂质代谢的相关作用介绍
胆汁酸在脂质代谢中起重要的调节作用。胆汁酸不仅参与胆固醇的调节,而且在三酰甘油的代谢中也发挥着重要作用有报道,胆固醇受体辅激活蛋白敲除小鼠存在胆盐输出泵功能缺陷,其会导致三酰甘油吸收不良。胆汁酸的合成速率与高脂血症患者血.浆三酰甘油水平的升高相关。胆汁酸多价螯合剂可增加胆汁酸和三酰甘油的合成。C
关于钙磷代谢的钙磷的吸收与排泄
体内的钙主要来自食物,大部分在小肠的上段吸收。 钙的吸收量与肠道内钙浓度、机体的需要量及肠内酸碱度有关。当肠内酸度增加时钙盐易溶解,因而吸收增加。当肠内存在碱性 物质时则形成不溶解的钙──皂,从而使钙的吸收减少。成年人食入含蛋白质丰富的食物时则钙的吸收增加。钙的吸收量与机体的需要量是相适应的,
青霉素浓缩法的制备相关介绍
利用青霉素特异性地杀死野生型细胞、保留营养缺陷型细胞的方法。青霉素能抑制细菌细胞壁的合成,所以只能杀死生长繁殖中的细菌,而不能杀死停止分裂的细菌。在只能使野生型生长而不能使突变型生长的选择性液体培养基中,野生型被青霉素杀死,而突变型则不被杀死,从而淘汰野生型,使突变型得以浓缩。可适用于细菌和放线
药物的排泄方式和途径
(1)肾脏是药物排泄的主要器官,一般药物在体内大部分代谢产物通过肾由尿排出;也有的药物以原形由肾清除;(2)有些药物可以部分地通过胆汁分泌进入肠道,zui后随粪便排出;(3)药物及其代谢产物还可以通过汗腺、唾液腺、乳腺等途径排泄;(4)挥发性药物如吸入性麻醉剂等可通过呼吸系统排出体外。
一碳代谢的概念
一碳单位是指只含一个碳原子的有机基团,这些基团通常由其载体携带参加代谢反应。这些含一个碳原子的基团称为一碳基团(one carbon unit)或一碳单位(C1 unit或one carbon unit)。有关一碳单位生成和转移的代谢称为一碳单位代谢。
CRE耐药基因型快速检测和临床用药指导
碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(Carbapenem-resistant Enterobacterales,CRE)近年来检出率呈快速上升趋势,其所致感染病死率高,临床治疗上面临着无药可用的威胁。由于不同种类的抗菌药物对产生不同碳青霉烯酶菌株的体外抗菌活性不同,准确、快速地判定CRE产生的碳青霉烯酶
碳青霉烯——需要特殊使用的抗生素
如果将抗生素分为三六九等,那碳青霉烯类(培南类)应该是最高等,屹立于金字塔尖。其对各种革兰阳性菌、革兰阴性菌和多数厌氧菌具强大抗菌活性,对临床常见的β-内酰胺酶高度稳定。 自1979年研制成功以来,碳青霉烯类是抗感染用药中最重要的品种,俗称“抗生素的最后一道防线”,当其他抗菌药
中国科学家开发出快速检测耐药细菌的新方法
碳青霉烯类抗生素是最后的抗生素之一,能够对抗许多其他药物无效的感染。然而耐受碳青霉烯类的病原体早在数十年前就产生了。为了确定一种病原体是否具有清除碳青霉烯类抗生素的酶(碳青霉烯酶),中国科学家开发了一种基于荧光探针和光学检测的简单快捷的方法,他们在Angewandte Chemie杂志上介绍他们
脂肪酸碳链的延长和缩短的相关介绍
脂肪酸碳链的缩短在线粒体中经β-氧化完成,经过一次β-氧化循环就可以减少两个碳原子。 脂肪酸碳链的延长可在滑面内质网和线粒体中经脂肪酸延长酶体系催化完成。 在内质网,软脂酸延长是以丙二酰CoA为二碳单位的供体,由NADPH+H+供氢,亦经缩合脱羧、还原等过程延长碳链,与胞液中脂肪酸合成过程基
氨基酸代谢的相关介绍
蛋白质水解生成的氨基酸在体内的代谢包括两个方面,一方面主要用以合成机体自身所特有的蛋白质、多肽及其他含氮物质。 另一方面可通过脱氨作用,转氨作用,联合脱氨或脱羧作用,分解成α-酮酸、胺类及二氧化碳。氨基酸分解所生成的α-酮酸可以转变成糖、脂类或再合成某些非必需氨基酸,也可以经过三羧酸循环氧化成
脂质代谢紊乱的相关介绍
脂质代谢紊乱是指先天性或获得性因素造成的血液及其他组织器官中脂质(脂类)及其代谢产物质和量的异常。脂质的代谢包括脂类在小肠内消化、吸收,由淋巴系统进入血循环(通过脂蛋白转运),经肝脏转化,储存于脂肪组织,需要时被组织利用。生物酶HICIBI调节,完善脂质代谢紊乱。
遗传代谢病的相关介绍
遗传代谢病是因维持机体正常代谢所必需的某些由多肽和(或)蛋白组成的酶、受体、载体及膜泵生物合成发生遗传缺陷,即编码这类多肽(蛋白)的基因发生突变而导致的疾病。又称遗传代谢异常或先天代谢缺陷。 遗传代谢病就是有代谢功能缺陷的一类遗传病,多为单基因遗传病,包括代谢大分子类疾病:包括溶酶体贮积症(三
CRE显色培养基在碳青霉烯耐药机制筛选的应用
碳青霉烯耐药机制筛选新方法:CRE显色培养基肠杆菌科细菌是临床中最常见的细菌之一。碳青霉烯类抗生素作为广谱的抗生素,为治疗多药耐药的铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和产超广谱β-内酰胺酶[ESBLs]及AmpC酶的肠杆菌科细菌的首选药物,有时甚至成为唯一可用的有效药物。碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌[Carb
促进尿酸排泄的药物介绍
促进尿酸排泄的药物:主要通过抑制肾小管重吸收,增加尿酸排泄,从而降低血尿酸。主要用于尿酸排泄减少型,以及对别嘌醇过敏或疗效不佳者;己有尿酸性结石者不宜使用。用药期间应碱化尿液并保持尿量。丙磺舒:初始剂量 0.5 g/d,逐渐增加,最大剂量2 g/d。主要不良反应有胃肠道症状、皮疹、药物热、一过性肝酶
简述注射用亚胺培南西司他丁钠的药物相互作用
已有使用ganciclovir和本品静脉滴注于病人引起癫痫发作的报道。对于这种情况除非其益处大于危险,否则不应伴随使用。 也可参阅[用法用量]下“本品输注液的稳定性”。 有文献表明,合并碳青霉烯类用药,包括亚胺培南,患者接受丙戊酸或双丙戊酸钠会导致丙戊酸浓度降低。因为药物相互作用,丙戊酸浓度
碳同化的再生阶段的相关介绍
是由GAP经过一系列的转变,重新形成CO2受体RuBP的过程。这里包括了形成磷酸化的3-、4-、5-、6-、7-碳糖的一系列反应(见图3-10)。最后一步由核酮糖-5-磷酸激酶(Ru5PK)催化,并消耗1分子ATP,再形成RuBP,构成了一个循环。C3途径的总反应式为: 3CO2 + 5H2O
二十二碳六烯酸的分解和代谢
天然不饱和脂肪酸多为顺式,需转变为反式构型,才能被β-氧化酶系作用,进一步氧化分解。在生物体内,不饱和脂肪酸的氧化需要更多酶的参与才能顺利进行,由于双键的存在,是DHA比饱和及单不饱和脂肪酸很难氧化分解。n-3脂肪酸的氧化供能,主要是在过氧化物酶体和线粒体中通过β-氧化进行。DHA在大鼠肝中的代谢不
抗氧化代谢物的相关介绍
根据溶解性抗氧化剂可分为两大类:水溶性抗氧化剂和脂溶性抗氧化剂。水溶性抗氧化剂通常存在于细胞质基质和血浆中,脂溶性抗氧化剂则保护细胞膜的脂质免受过氧化 。这些化合物或在人体内生物合成或通过膳食摄取。不同抗氧化剂以一定范围的浓度分布于体液和组织中 。谷胱甘肽和辅酶Q10主要存在于细胞中,而其他抗氧
物质代谢的研究方法相关介绍
体内新陈代谢的途径不止一种,而途径中的化学反应更是多且复杂,甚至很多代谢过程在微小细胞中同时进行,因此需要合适的研究方法对代谢过程进行追踪。 1.同位素示踪法 同位素是指原子序数相同而原子量不同的同种元素。当化合物分子中的原子被相同元素的同位素所取代,而取代后的分子性质没有改变时,称为 “