下肢深静脉血栓的早期诊断及重要性
下肢深静脉血栓在欧美国家称为DVT,在60年代就开始引起重视。很多普通老百姓也知道一些关于DVT的知识。我国真正重视DVT还是在近几年的事情,目前国内对于深静脉血栓的规范治疗做的比较优秀的是上海同济大学附属东方医院,他们的血管外科带头人Smile(张强)医生是最早开始重视这种病症的几个专家之一。过去由于信息的闭塞和医疗界的一些错误认识,下肢深静脉血栓被漏诊、误诊的比例很高。每个医疗机构对下肢深静脉血栓的认识水平不同、理念上的差异,造成治疗方案的不同。 首先是在发病时间的判断上。由于静脉系统存在大量的侧枝循环,早期的血栓形成并不会妨碍静脉血的顺利回流。只有血栓蔓延到一定长度,堵塞侧枝循环近远端开口的时候,才在临床上表现出下肢肿胀。所以说,一般临床上出现下肢肿胀才得到诊断的病例,往往发病时间已经超过数天。......阅读全文
下肢深静脉血栓形成的治疗相关介绍
1.卧床休息和抬高患肢 腿部抬高和初期卧床休息可缓解伴有急性腿部肿胀的深静脉血栓病人的疼痛,建议严格卧床休息1~2周以防止肺栓塞的传统方法遭到了质疑,肺部扫描显示卧床并没有降低肺栓塞的发生率。此外,与卧床相比,早期下床活动可使患者的疼痛和肿胀改善得更快。 深静脉血栓患者穿用弹力袜可改善疼痛和
下肢深静脉血栓形成的临床表现
1.症状 最常见的主要临床表现是一侧肢体的突然肿胀。患下肢深静脉血栓形成的患者,局部感疼痛,行走时加剧。轻者局部仅感沉重,站立时症状加重。 2.体征 体检有以下几个特征: ①患肢肿胀 肿胀的发展程度,须依据每天用卷带尺精确的测量,并与健侧下肢对照粗细才可靠,单纯依靠肉眼观察是不可靠的。这
彩色多普勒超声(CDUS)诊断下肢深静脉血栓形成的临床价值
深静脉血栓的发生在临床治疗中较为常见,它主要是由于静脉中的血液出现异常凝结现象导致 [1]。可能导致患者出现淤滞性溃疡、下肢水肿以及皮肤出现炎症和静脉曲张等情况,在临床中主要通过下肢的深静脉造影作为诊断的金标准[2]。而彩色多普勒超声检查对患者不会造成创伤,并且从经济考虑更加适用。此次研究通过比
关于下肢深静脉血栓形成后综合征的诊断依据
1.本病以下肢肿胀、足靴区皮肤色素沉着及下肢慢性溃疡为主要表现。 2.静脉造影能使静脉直接显影,可判断有无血栓,其范围、形态及侧枝循环状况。不仅有助于决定诊断,亦有助于直接观察治疗结果。 本症为下肢深静脉血栓形成最常见和最重要的并发症,有下肢深静脉血栓形成病史,再根据典型临床表现不难诊断。
如何诊断下肢静脉血栓形成?
1.多见于产后盆腔术后、骨科术后、外伤、晚期癌肿昏迷或长期卧床的患者。 2.起病较急,患肢肿胀,发硬疼痛,活动后加重,常伴有发热脉快。 3.血栓部位压痛,沿血管可扪及索状物血栓远侧肢体,或全肢体肿胀,皮肤呈青紫色,皮温降低,足背胫后动脉搏动减弱或消失,或出现静脉性坏疽;血栓伸延至下腔静脉时,
深静脉血栓形成的诊断
结合患者症状体征和可能的危险因素,以及辅助检查结果不难做出诊断。需与以下疾病鉴别: 1.肢体动脉栓塞 主要表现为突发性疼痛,感觉异常,脉搏消失,皮肤颜色苍白,皮温降低。 2.急性弥漫性淋巴管炎 发病较快,肢体肿胀,无浅静脉曲张,可有高热、皮肤发红、皮温升高。 3.其他疾病 淋巴水肿、
彩色多普勒超声在老年骨折患者下肢深静脉血栓诊断应用
老年患者因受自身免疫力的影响,下肢骨折之后会导致静脉血流缓慢,静脉内膜损伤,易发生下肢深静脉血栓现象[1]。另外老年患者合并症较多,受到诸多因素的影响,发生下肢深静脉血栓的几率更大。为加强对老年骨折患者下肢深静脉血栓发生几率的探究,本次研究选择100例老年骨折患者行多勒普超声检查,诊断率高,现报
下肢深静脉血栓形成的实验室检查
D二聚体(D-dimer)检查,D二聚体主要反映纤维蛋白溶解功能。增高或阳性见于继发性纤维蛋白溶解功能亢进,如高凝状态、弥散性血管内凝血、肾脏疾病、器官移植排斥反应、溶栓治疗等。只要机体血管内有活化的血栓形成及纤维溶解活动,D-二聚体就会升高,D二聚体阴性一般可排除下肢深静脉血栓,D二聚体阳性者
深静脉血栓形成的诊断及辅助检查
诊断 结合患者症状体征和可能的危险因素,以及辅助检查结果不难做出诊断。需与以下疾病鉴别: 1.肢体动脉栓塞 主要表现为突发性疼痛,感觉异常,脉搏消失,皮肤颜色苍白,皮温降低。 2.急性弥漫性淋巴管炎 发病较快,肢体肿胀,无浅静脉曲张,可有高热、皮肤发红、皮温升高。 3.其他疾病 淋
造影X线片检查下肢深静脉血栓形成
常显示静脉内球状或蜿蜒状充盈缺损,或静脉主干不显影,远侧静脉有扩张,附近有丰富的侧支静脉,均提示静脉内有血栓形成。 静脉压测量用盛满生理盐水的玻璃测量器连续针头,穿刺足或踝部浅静脉或手臂浅静脉,测得静脉压。其数值需与健侧静脉压对照。这种检查用于病变早期侧支血管建立之前,才有诊断价值。
彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓的应用分析
深静脉血栓是指一种多发于老年人以及长期卧床的患者身上的血管疾病,主要是由于血液不正常的凝固在静脉血管内造成的[1]。其中以下肢深静脉血栓最为常见,而且其发病率在逐年增高,已经成为了医学上较为棘手的疾病。若不进行及时的早期诊断和治疗,可使患者残疾甚至危及生命,因此早期的及时的治疗对患者有着至关重要
下肢深静脉血栓形成后综合征的简介
下肢深静脉血栓形成后综合征为深静脉瓣膜功能破坏后下肢静脉高压引起的一组临床综合征。本病以下肢肿胀、足靴区皮肤色素沉着及下肢慢性溃疡为主要表现,为下肢深静脉血栓形成最常见和最重要的并发症,有时需行静脉瓣膜修复手术治疗。
关于下肢深静脉血栓后遗症的基本介绍
下肢深静脉血栓后遗症,(Post-phlebitic syndrome,Post-thrombotic syndrome,英文简称PTS)是指下肢深静脉血栓形成若干年后,由于瓣膜的破坏和回流障碍而导致的系列临床综合症。 一、下肢深静脉血栓后遗症的临床表现: 表现为患肢酸胀、慢性水肿、浅表静脉
深静脉血栓形成的临床表现及诊断
临床表现 主要是患肢血液回流障碍引起的一系列临床症状和特征,血液回流障碍的程度与血栓发生的部位、范围有密切关系。不同部位的深静脉血栓形成,临床表现也各有不同,现分述如下。 1.疼痛 常是最早出现的症状,主要是血栓激发静脉壁炎症反应和血栓远段静脉急剧扩张,刺激血管壁内神经感受器所致。下肢深静
彩色多普勒超声诊断下肢深静脉疾病的价值
1资料与方法 1.1一般资料 2006年6月~2013年6月底我院在临床上怀疑下肢深静脉疾病患者120例,其中男35例,年龄26~90岁,女85例,年龄20~85岁,临床表现为下肢疼痛伴明显肿胀、静脉曲张、小腿色素沉积、足靴溃疡。针对这120例患者进行深静脉检查。 1.2仪器与方法 采用
彩色多普勒超声诊断下肢深静脉疾病的价值
1资料与方法 中国论文网 http://www.xzbu.com/1/view-5387258.htm 1.1一般资料 2006年6月~2013年6月底我院在临床上怀疑下肢深静脉疾病患者120例,其中男35例,年龄26~90岁,女85例,年龄20~85岁,临床表现为下肢疼痛伴明显肿胀、静脉曲张
关于下肢深静脉血栓后遗症的易发人群和诊断方法介绍
一、下肢深静脉血栓后遗症的易发人群: (1) 髂静脉存在广泛血栓者 (2) 下肢深静脉血栓形成(DVT)时,没有及时采用规范治疗措施者(未早期诊断、低于3个月的抗凝、INR未达标等) (3) 下肢静脉血栓转入慢性期时,没有采用必要的预防措施者(未使用弹力袜、压力绷带或气泵治疗仪) 二、下
下肢深静脉血栓形成后综合征的病因分析
本症为下肢深静脉血栓形成最常见和最重要的并发症。下肢深静脉血栓形成后深静脉阻塞,造成肢体回流障碍,在机化修复过程中因静脉瓣膜破坏导致血液返流,引起小腿深静脉高压淤血,引发腓肠肌泵功能不全和交通支瓣膜破坏导致下肢水肿,淤血、组织缺氧、代谢产物堆积、组织营养不良,导致皮肤营养性改变。
下肢深静脉血栓形成后综合征的检查介绍
1.彩色多普勒血流超声检查和体积描记仪检查 为无创性检查方法,有助于明确患肢血液回流和供血状况。 2.静脉造影 能使静脉直接显影,可判断有无血栓,其范围、形态及侧枝循环状况。此法虽最为可靠,但当病情太重时,不必强求完成此项检查。
多普勒彩色超声在下肢深静脉血栓诊疗中的运用
1下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT) 是指血流在下肢深静脉内不正常的凝结,属于静脉回流障碍性疾病[1]。在西方国家,下肢深静脉血栓的年发病率约为1‰[2]。在我国DVT的发病率有逐步上升的趋势。DVT的严重后果和复发常见于未能及时正确诊断而延误治疗的患者。因此
关于下肢深静脉血栓后遗症的治疗措施介绍
1、下肢深静脉血栓后遗症的加压治疗:推荐分级加压弹力袜和间歇充气压力治疗下肢深静脉血栓后遗症。无禁忌证(如动脉功能不全)情况下可考虑使用弹力袜。对于中重度PTS且出现明显水肿的患者,可以考虑使用间歇充气压力治疗。 2、药物治疗:推荐药物治疗以减少毛细血管通透性,如地奥司明、七叶皂苷类和去纤维蛋
两例支原体肺炎合并下肢深静脉血栓病例分析
肺炎支原体肺炎(MPP)合并血栓近年已受到越来越多的关注,临床报道以动脉血栓多见,可发生于脑、心、肺等重要器官而危及生命,合并下肢深静脉血栓的病例报道临床仍较少。本文回顾性分析2例MPP合并下肢深静脉血栓患儿的临床资料。临床资料例1,男,5岁2个月,因咳嗽4天,发热3天,于2012年12月12日入院
下肢深静脉血栓形成的实验室检查法介绍
D二聚体(D-dimer)检查,D二聚体主要反映纤维蛋白溶解功能。增高或阳性见于继发性纤维蛋白溶解功能亢进,如高凝状态、弥散性血管内凝血、肾脏疾病、器官移植排斥反应、溶栓治疗等。只要机体血管内有活化的血栓形成及纤维溶解活动,D-二聚体就会升高,D二聚体阴性一般可排除下肢深静脉血栓,D二聚体阳性者
治疗下肢深静脉血栓形成后综合征的相关介绍
1.一般治疗 患肢可穿循序减压弹力袜,并口服抗凝药,促进血管机化再通,避免久坐久立,休息时抬高患肢。 2.手术治疗 (1)旁路转流,如大隐静脉交叉转流。 (2)髂-股静脉支架成形术和腘静脉外肌袢成形术、交通静脉结扎术等。
彩色多普勒超声诊断外伤及术后下肢静脉血栓形成
下肢静脉血栓形成是临床常见的周围血管疾病,早期诊断、及时治疗对预后有极其重要意义。现就我院自2005年4月~2008年3月应用彩色多普勒超声技术,对61例疑有下肢静脉血栓形成的外伤及术后的患者进行检查,效果满意,确诊率高,总结报道如下: 1资料与方法 本组患者共61例,均为外伤患者,住院
关于左下肢静脉血栓的鉴别诊断介绍
下肢静脉血栓在下肢深静血栓形成的急性期和慢性期分别应和下列疾病相鉴别: (一)急性动脉栓塞 本病也常表现为单侧下肢的突发疼痛,与下肢静脉血栓有相似之处。但急性动脉栓塞时肢体无肿胀,主要表现为足及小腿皮温厥冷剧痛麻木自,主运动及皮肤感觉丧失足,背动脉胫后动脉搏动消失,有时股腘动脉搏动也消失,根
下肢静脉血栓的病因分析
(一)静脉血流滞缓 手术中脊髓麻醉或全身麻醉导致周围静脉扩张静脉流速减慢,手术中由于麻醉作用致使下肢肌内完全麻痹失去收缩功能,术后又因切口疼痛和其它原因,卧床休息下肢肌肉处于松弛状态,致使血流滞缓诱发下肢静脉血栓形成。据Borow报道,手术持续时间与深静血栓的发生有关。手术持续时间1~2小时,
诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的简介
诊断要点如下。 1.大多为长期站立及强体力劳动者,可具有单纯性下肢静脉曲张的症状与体征。患肢肿胀,久立时出现膨胀性剧烈疼痛。 2.彩色多普勒超声检查多作为筛查用,可发现股、腘静脉瓣膜关闭不全,且未发现深静脉血栓形成。 3.顺行或逆行静脉造影为最可靠的检查方法,并可依据其结果进行瓣膜功能分级
妊娠期及产褥期下肢深静脉血栓形成临床资料分析1
妊娠期或产褥期的静脉血栓栓塞症( venous thromboembolism, VTE) 发生率为( 0. 82 ~ 1. 99) / 1000,是一类不常见但后果严重的妊娠期血管栓塞 性疾病[1],包括深静脉血栓( deep vein thrombosis, DVT) 和肺栓塞( p
妊娠期及产褥期下肢深静脉血栓形成临床资料分析2
3 讨 论妊娠及产褥期 VTE 是发达国家孕产妇死亡的 主要原因之一,占孕产妇死亡的9.3% ~13.9%[2, 6] 。 妊娠相关 VTE 与非孕期女性患者 VTE 的疾病特征 不同:( 1) 孕期 VTE 的症状不典型,大多数 DVT 或 PE 的可疑症状,如下肢肿胀或疼痛,心动过速或呼