简述抗Sm抗体的临床意义
抗Sm抗体对系统性红斑狼疮有高度特异性,且不论是否处于红斑狼疮活动期,抗Sm抗体检测均可显示出阳性,故可作为系统性红斑狼疮的标志性抗体。但红斑狼疮患者中抗Sm抗体阳性者仅占30%左右(20%~30%),故抗Sm抗体阴性时也不能排除系统性红斑狼疮诊断,要结合其他检查,符合诊断标准才能诊断。......阅读全文
简述抗环瓜氨酸肽抗体的临床意义
抗CCP抗体的检测对类风湿关节炎的诊断有高度的特异性,并可用于RA的早期诊断。认为抗CCP抗体对RA诊断敏感性为50%~78%,特异性为96%,早期患者阳性率可达80%。此外,抗CCP抗体不仅是RA早期诊断诊断指标,还是鉴别侵袭性和非侵袭性RA的灵敏指标。其抗体阳性患者比抗体阴性的患者易发展更严
简述抗甲状腺球蛋白抗体的临床意义
抗甲状腺球蛋白抗体与甲状腺组织的损伤有密切关系,在一定程度上可以帮助检测是否患有甲状腺疾病。慢性淋巴细胞性甲状腺炎:阳性率约为80%。Graves病:阳性率约60%,滴度一般较低,经治疗后滴度下降提示治疗有效。如果滴度持续较高,易发展成黏液性水肿。疑有甲状腺功能减退的患者,测到TGAb阳性有助于
简述抗甲状腺微粒体抗体的临床意义
抗TM阳性检出率:桥本甲状腺炎为50%~100%;甲状腺功能减低症为88.9%;甲状腺肿瘤为13.1%;单纯性甲状腺肿为8.6%;亚急性甲状腺炎为17.2%~25%;SLE为15.4%~44.7%;其他风湿病为30%。正常人也有8.4%的阳性率。着重指出,抗TG与抗TM应同时检测,以提高检出阳性
简述抗中性粒细胞抗体(ANGA)的临床意义
异常结果霍奇金病、非霍奇金病和慢性淋巴细胞白血病的病毒感染可伴有免疫性中性粒细胞减少症,尤其是EB病毒和艾滋病病毒(HIV)感染,中性粒细胞抗体出现在HIV感染的非症状期且在症状期大量增加。 需要检查人群多见于多系统自身免疫紊乱常伴有自身免疫性中性粒细胞减少症。 结果阳性可能疾病: 白细胞
简述抗U1RNP抗体的临床意义
该抗体是诊断混合性结缔组织病的必要条件。由于Sm和U1RNP是同一分子复合物中的不同抗原位点,两种抗原具有相关性,抗Sm抗体阳性常伴有抗U1RNP抗体阳性。 在多种风湿病患者血中均可检出抗U1 RNP自身抗体,SLE患者的阳性率30%-50%,全身性进行性硬化症(PSS)25%-30%;皮肌炎
简述抗戊型肝炎病毒抗体的临床意义
异常结果:起病初期ORF2抗体和ORF3抗体水平均较高,随病程的延长两者均下降,ORF3抗体尤为明显。联合检测ORF2和ORF3抗体可提高试验的敏感性。血清抗HEV IgM和抗HEV IgG阳性率于起病半个月内分别为71.1%(32/45)和97.8%(44/45),随病程的延长抗HEV IgM
简述抗核抗体(ANA)或抗核因子(ANF)的临床意义
ANA见于多种自身免疫病(尤其是自身免疫性风湿病)患者,例如全身性红斑狼疮(SLE)、药物诱导的狼疮、混合性结缔组织病的检出率都可达100%;干燥综合征(Sjgren综合征)、进行性全身性硬化症检出率可达70%-85%;其他如类风湿性关节炎、多发性肌炎及皮肌炎、慢性活动性肝炎、溃疡性结肠炎等也有
简述抗中性粒细胞胞质抗体的临床意义
异常结果:ANCA 被认为是原发性小血管炎的特异性血清标志物。ANCA阳性最常见的疾病如韦格纳肉芽肿(W egeners granulomatosis,WG)、原发性局灶节段坏死性肾小球肾炎(idiopathic focal segmentalnecrotizing glo merulomeph
简述抗风疹病毒抗体检查的临床意义
若孕妇IgM类抗体阳性或lgG抗体滴度显著升高,提示孕期内感染该病毒,应采取有效措施以防对胎儿产生不利影响。孕妇在妊娠20周前感染风疹病毒,胎儿致畸发生率较高。成人及儿童感染风疹病毒则会引起皮疹。
简述抗戊型肝炎病毒IgM抗体的临床意义
异常结果:抗-HEV IgM出现较早,但维持时间较短。抗-HEV IgM阳性,表示HEV感染急性期。但许多病人并不出现抗-HEV IgM抗体,故未检出抗体并不能排除HEV感染。 需要检查人群:患有肝炎病者,肝功能检查。
简述抗核糖体P蛋白抗体的临床意义
在风湿性疾病患者中,抗核糖体P蛋白抗体几乎只对系统性红斑狼疮特异,为系统性红斑狼疮的标志性抗体。其与狼疮肾炎相关很普遍,与无肾炎等狼疮患者相比有统计学意义,抗核糖体P蛋白抗体滴度升高合并有抗ds-DNA抗体在有肾炎的患者中尤为显著。抗核糖体P蛋白抗体的效价升高在系统性红斑狼疮相关慢性活动性肝炎中
简述抗线粒体2型抗体检测的临床意义
排除病毒性肝炎、酒精、药物和化学物质的肝毒性作用及遗传性肝脏疾病;不明原因的转氨酶升高,胆红素、碱性磷酸酶增高,高度怀疑自身免疫性肝病等。 抗线粒体2型抗体是诊断PBC的高度特异和敏感的指标,阳性率可达90%以上。此外,慢性肝脏疾病和进行性系统性硬化症中也可检出抗M2抗体,但以低滴度为主。抗M
简述抗精子抗体的表现
在不孕不育症中,男女都有可能出现抗精子抗体阳性。 在男性,主要表现为男性精子质量下降、活力减退、活率不达标,甚至出现大量的畸形精子,使一些看来健壮的男性在不知不觉中丧失了正常的生殖能力,尽管他们感到非常吃惊和无奈。 而在女性,由于AsAb具有杀伤、吞噬、凝集和制动精子的作用,往往使精卵结合受
简述抗精子抗体疗法
1、免疫抑制疗法:临床多用肾上腺皮质激素,有局部使用,低剂量持续给药,大剂量间歇给药和冲击给药几种方法。免疫抑制疗法的目的是抑制体内免疫反应,使抗精子抗体滴度下降,当然,免疫疗法副作用大,专家不建议患者采用。 2、隔离疗法:该疗法是使用避孕套,避免和减少女性生殖道与精子及其抗原物质的接触,
简述抗肝肾微粒体抗体测定的临床意义
抗LKM-1抗体为AIH-II型血清特异性抗体,敏感性为90%,在AIH中检出率较低(约10%左右)。慢性丙型肝炎患者中约2%~10%也可检测到抗LKM-1抗体。AIH中抗LKM-1抗体阳性患者,较多具有典型的自身免疫现象,大多为青年女性,自身抗体滴度较高,血清免疫球蛋白显著增高,病情比较严重,
简述抗肝细胞膜抗原抗体(ALMA)的临床意义
阳性: 1、自身免疫性慢性活动性肝病(阳性率83%),乙肝病毒性慢性活动性肝病(阳性率11%),有助两者鉴别。 2、隐匿性肝硬化(阳性率0-61%)、原发性胆汁性肝硬化(阳性率0-42%)、酒精性肝病(阳性率0-27%)、其他肝病(阳性率0-4%)、非肝病自身免疫病(阳性率0-4%)、急性病
简述抗线粒体M2型抗体测定的临床意义
原发性胆汁性肝硬化症敏感、特异性实验,高滴度的AMA-M2在原发性胆汁性肝硬化中阳性率>90%。常用作原发性胆汁性肝硬化症的重要实验室诊断指标,但AMA与PBC的病期、疾病严重程度、治疗效果均无相关性。除PBC外,抗线粒体M2型抗体也见于慢性活动性肝炎(CAH)、HBsAg阴性的肝病。由于线粒体
抗核仁抗体的临床意义
阳性:硬皮病、干燥综合征及其他风湿病可呈阳性。
抗磷脂抗体的临床意义
(1)SLE:根据检测方法及其分析灵敏度的不同,抗磷脂抗体在SLE中的阳性率可达15%-70%。该抗体阳性的SLE患者,与动脉及静脉血栓、习惯性流产、血小板减少、Coombs阳性的溶血性贫血和某些罕见的症状相关,但其相关程度和各种检测方法对这些症状的临床灵敏度和特异性,各家报道并不一致。高滴度的抗心
抗rnp抗体的临床意义
抗核RNP抗体见于近32%的SLE患者,这一自身抗体几乎见于所有MCTD患者。在SLE中,抗核RNP自身抗体仅是很大的抗原和抗体谱中的一个抗体,而在MCTD中则以核RNP(U1RNP)抗原抗体系统为主。
抗ENA抗体的临床意义
1.抗Sm抗体 抗Sm抗体仅发现于SLE患者中,是SLE的血清标志抗体。此抗体阴性不能排除SLE的诊断。 抗Sm抗体水平不与SLE疾病的活动性相关,亦不与SLE的任何临床表现相关,抗Sm抗体的检测对早期、不典型的SLE或治疗后的回顾性诊断具有很大帮助。 2.抗核RNP抗体 抗核RNP抗体
抗Ku抗体的临床意义
异常结果:若血清中抗Ku抗体呈阳性,可导致全身性硬化症,多发性肌炎,其他结缔组织病如类风湿性关节炎(RA)、混合性结缔组织病(MCTD)、干燥综合征。 需要检查的人群:肌肉无力,肌肉压痛,关节滑膜病变等症状的,怀疑为多发性肌炎症,结缔组织病等的患者。
简述抗精子抗体的检查方法
1)混合抗球蛋白反应试验(简称MAR试验)。混合抗球蛋白反应试验,是世界卫生组织所推荐的两种检查不孕症患着是否有抗精子抗体存在的方法之一。 2)免疫串珠试验(简称IBT试验)。同样是目前运用率高、准确率高的检查方法。临床上多用于混合抗球蛋白反应试验无法检测的免疫性不孕不育患者。
简述抗DNA抗体的检测方法
目前实验室检测抗DNA抗体的方法主要有放免法、间接免疫荧光法、斑点免疫金渗滤法、免疫印记法和酶联免疫(ELISA)法。各种方法由于抗原来源不同、抗原展现形式不同、实验体系的反应条件不同,检测结果不具可比性。不同方法学检测抗DNA抗体的检测原理、优缺点对比见下表。 综上所述,ELISA方法适合高
简述抗组织相容性抗原DR抗体的临床意义
抗异常结果:阳性 组织相容性抗原-DR抗体是系统性红斑狼疮的特异性抗体,对诊断系统性红斑狼疮有意义,临床上常用Raji细胞免疫酶抑制法测定。 需要检查人群:疑似红斑狼疮病症的患者
简述丙型肝炎抗体检测(抗HCVIg)的临床意义
抗-HCV-IgA是丙型肝炎诊断、预后和疗效观察的可靠指标。 急性丙型肝炎多为抗-HCIgM型,这种病人转成慢性化的可能很高。慢性丙型肝炎多为抗-HCIgG型。故抗-HCIgG的检测是判定急、慢性丙型肝炎的重要指标。恢复期患者抗HCV多为IgG型,且滴度较低。
简述抗盐水可提取性核抗原(ENA)抗体的临床意义
异常结果:正常人阴性。ENA抗体包括多种不同抗体,对结缔组织病鉴别诊断很有帮助,如抗Sm抗体为狼疮的标记性抗体,抗Jo-1抗体一般见于多发性肌炎,抗SSA、抗SSB抗体见于干燥综合征,抗Scl-70抗体见于硬皮病等。 需要检查的人群:类风湿关节炎和系统性红斑狼疮患者,以及相关疾病和症状的患者均
抗隐球菌抗体的临床意义
异常结果:抗隐球菌抗体检查对临床鉴别诊断有一定价值。阳性新型隐球菌感染(阴性亦不可排除)。 需要检查人群:亚急性或慢性脑膜炎、肺部感染、皮肤和黏膜损害患者。
概述抗磷脂抗体的临床意义
(1)SLE:根据检测方法及其分析灵敏度的不同,抗磷脂抗体在SLE中的阳性率可达15%-70%。该抗体阳性的SLE患者,与动脉及静脉血栓、习惯性流产、血小板减少、Coombs阳性的溶血性贫血和某些罕见的症状相关,但其相关程度和各种检测方法对这些症状的临床灵敏度和特异性,各家报道并不一致。高滴度的
概述抗ENA抗体的临床意义
1、抗Sm抗体和抗dsDNA一样,对SLE有高度特异性,且不论是否活动期,抗Sm均可阳性,可作为SLE的标志性抗体。但SLE患者中抗Sm阳性者仅占30%左右(20%-40%),故抗Sm阴性时不能排除SLE诊断,抗Sm抗体与临床症状和疾病转归之间的关系迄今尚无一致意见。 2、抗U1-RNP自身抗