概述感染性腹泻的临床表现

腹泻通常定义为每天(24h)排未成形大便≥3次,或每天排出未成形粪便的总量超过250克。粪便的性状可为稀便、水样便、黏液便、脓血便或血样便。同时可伴有腹痛、恶心、呕吐、腹胀、食欲不振、发热及全身不适等。病情严重者,可以因大量丢失水、电解质而引起脱水、电解质紊乱甚至休克。根据发病机制分为分泌性腹泻与炎症性腹泻。 1.分泌性腹泻 指病原体或其产物作用于肠上皮细胞,引起肠液分泌增多和/或吸收障碍而导致的腹泻。患者多不伴有发热、腹痛,粪便性状为稀便或水样便,粪便的显微镜检查多无细胞,或可见少许红、白细胞。属于此类腹泻的除霍乱外,还有肠产毒性大肠杆菌肠炎、致泻性弧菌肠炎、非O1/非O139霍乱弧菌肠炎,诺如、轮状等病毒肠炎,贾第鞭毛虫、隐孢子虫肠炎,以及常以食物中毒形式出现的腊样芽胞杆菌腹泻,金黄色葡萄球菌腹泻等。 2.炎症性腹泻 病原体侵袭上皮细胞,引起炎症而致的腹泻,常伴有发热,腹痛、里急后重,粪便多为黏液便或黏液血便,粪......阅读全文

关于细菌感染性腹泻的治疗介绍

  1.对症治疗  腹泻伴有呕吐或腹痛剧烈者,可予阿托品类药物,但慎用或禁用阿片制剂,因其能强烈抑制肠蠕动,使肠毒素易被吸收而加重中毒或诱发中毒性巨结肠。也有主张使用肠黏膜保护制剂如思密达等,可吸附病原菌和毒素,并能通过与肠道黏液分子间的相互作用,增强黏液屏障,以防御病原菌的侵入。另外小檗碱(黄连素

关于细菌感染性腹泻的病因介绍

  常见细菌有沙门菌属、志贺菌属、大肠埃希菌、弯曲菌、耶尔森菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、艰难梭菌等,现介绍几种近年来较受重视的病原菌。  1.大肠埃希菌  属于埃希菌属,肠杆菌科,短杆状革兰阴性菌,无芽胞,大多有鞭毛,运动活跃。在15~46℃均能生长,最适宜温度为37℃,在水中可存活数周至数月

治疗感染性腹泻病的相关介绍

  腹泻病的治疗原则是:预防脱水,纠正脱水,继续饮食,合理用药。  (一)急性腹泻病的液体治疗:  1.治疗方案一:适用于无脱水患者,可在家庭治疗,提出家庭治疗三原则:  (1)即给患者口服足够的液体以预防脱水(可选用米汤加盐溶液、糖盐水或ORS,小于2岁及2~10岁,每次腹泻后分别服用50~100

简述感染性腹泻病的诊断依据

  1.无条件者可根据大便性状、粪便镜检、发病年龄及流行季节估计最可能的病原,以作为用药的参考依据,此时统称为急性肠炎。  ①水样便性腹泻多为轮状病毒或产毒素性细菌惑染;小儿尤其是2岁以内婴儿,发生在秋冬季节,以轮状病毒肠炎可能性大,小儿发生在夏季以产毒性大肠杆菌(ETEC)肠炎可能性大。  ②如水

关于细菌感染性腹泻的病因介绍

  常见细菌有沙门菌属、志贺菌属、大肠埃希菌、弯曲菌、耶尔森菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、艰难梭菌等,现介绍几种近年来较受重视的病原菌。  1.大肠埃希菌  属于埃希菌属,肠杆菌科,短杆状革兰阴性菌,无芽胞,大多有鞭毛,运动活跃。在15~46℃均能生长,最适宜温度为37℃,在水中可存活数周至数月

细菌感染性腹泻的检查及诊断

  检查  1.外周血常规检查  一般白细胞总数升高或正常,中性粒细胞增多或伴核左移。  2.粪便常规  肉眼观察粪便的外形、量、稠度及有无食物残渣、黏液、脓血等。不同细菌感染后粪便可呈稀水样便、洗肉水样便、脓血便、血便、黏液便等性状。如怀疑霍乱弧菌、弯曲菌感染,应用粪便悬滴检查,霍乱弧菌可见特征性

关于感染性腹泻的病原治疗介绍

  (1)抗感染药物应用原则急性水样泻患者,排除霍乱后,多为病毒性或产肠毒素性细菌感染,不应常规使用抗菌药物;轻、中度腹泻一般不用抗菌药物。以下情况考虑使用抗感染药物:①发热伴有黏液脓血便的急性腹泻;②持续的志贺菌、沙门菌、弯曲菌感染或原虫感染;③感染发生在老年人、免疫功能低下者、败血症或有假体患者

关于感染性腹泻病的基本介绍

  我国感染性腹泻病的主要病原为致泻性大肠杆菌、志贺氏菌、空肠弯曲菌、沙门氏菌、轮状病毒,仍以细菌性病原为主(城市57.6%,农村占64.9%)  引起小儿腹泻的病原种类很多,根据全国各地资料报道我国感染性腹泻病的主要病原为致泻性大肠杆菌、志贺氏菌、空肠弯曲菌、沙门氏菌、轮状病毒,仍以细菌性病原为主

细菌感染性腹泻的液体疗法介绍

  (1)口服补液疗法(ORT) 适用于急性腹泻轻、中度脱水及重度脱水的辅助治疗,服用剂量和次数根据患者腹泻次数和脱水程度掌握。  (2)静脉补液疗法 适用于重症腹泻伴脱水、电解质紊乱、酸中毒或休克者,补液推荐用乳酸林格氏液,最初应快速静脉补液,遵循补液的基本原则,继发酸中毒者静脉给予5%碳酸氢钠或

细菌感染性腹泻的诊断与治疗

  诊断  根据流行病学资料,包括发病季节、地区、年龄,有无不洁饮食史、集体发病史、动物接触史、疫水接触史及抗生素使用、手术史,结合发病症状、体征、病程以及腹泻次数、性状等考虑可能的病原菌,确诊有赖于粪便病原菌的分离培养及特异性检查。  治疗  1.对症治疗  腹泻伴有呕吐或腹痛剧烈者,可予阿托品类

关于细菌感染性腹泻的检查介绍

  1.外周血常规检查  一般白细胞总数升高或正常,中性粒细胞增多或伴核左移。  2.粪便常规  肉眼观察粪便的外形、量、稠度及有无食物残渣、黏液、脓血等。不同细菌感染后粪便可呈稀水样便、洗肉水样便、脓血便、血便、黏液便等性状。如怀疑霍乱弧菌、弯曲菌感染,应用粪便悬滴检查,霍乱弧菌可见特征性鱼群样运

概述抗生素相关性腹泻的临床表现

  AAD以腹泻为主要表现,其临床症状可轻可重。轻型患者仅表现解稀便2~3次/d,持续时间短,没有因腹泻而发生中毒症状,该型属于Ⅰ度~轻Ⅱ度肠道菌群失调,易被临床医师忽视。中等型患者肠道菌群失调在Ⅱ度和Ⅱ度以上,临床腹泻次数较多,可以合并肠道机会菌感染(如变形杆菌、假单胞菌、非伤寒沙门菌等),大便可

关于感染性腹泻病的病理生理介绍

  消化功能紊乱 因肠蠕动亢进,肠道消化功能减低而致脂肪、蛋白质及碳水化合物代谢障碍。 水、电解质和酸碱平衡失调 呕吐、腹泻使大量的水和电解质丢失,引起脱水,酸中毒及低钾血症等。  消化功能紊乱  水、电解质和酸碱平衡失调  1.脱水:脱水的性质分为三种:  ①等渗性脱水,约占40-80%,主要是细

关于感染性腹泻病的营养治疗介绍

  1、急性腹泻病患者应给足够的食物以预防营养不良,即使在霍乱,痢疾及轮状病毒肠炎患者肠道仍分别保持吸收能力在60-80%,如果禁止饮食,40%患儿发生生长停顿,特别是迁延性或漫性腹泻患者多有营养障碍,因此继续饮食是必要的治疗措施。禁食是有害的。碳水化合物不耐受的糖原性腹泻病患者双糖酶严重缺乏,宜采

对症治疗细菌感染性腹泻的相关介绍

  腹泻伴有呕吐或腹痛剧烈者,可予阿托品类药物,但慎用或禁用阿片制剂,因其能强烈抑制肠蠕动,使肠毒素易被吸收而加重中毒或诱发中毒性巨结肠。也有主张使用肠黏膜保护制剂如思密达等,可吸附病原菌和毒素,并能通过与肠道黏液分子间的相互作用,增强黏液屏障,以防御病原菌的侵入。另外小檗碱(黄连素)具有良好的收敛

药物治疗感染性腹泻病的相关介绍

  1、感染性腹泻病:  (1)水样便腹泻(约占705)多为病毒或产毒素性细菌感染,一般不用抗生素。  (2)如伴有明显中毒症状不能用脱水解释者选用抗生素治疗。  (3)粘液脓血便患者(约占30%)多为侵袭性细菌感染,可选用口服庆大霉素,多粘菌素E,黄连素,氯霉素,痢特灵,复方新诺明,丁胺卡那霉素,

感染性腹泻的实验室检查介绍

  鉴别炎症性和非炎症性感染性腹泻目前尚无理想的指标。  1.粪便检查  (1)粪便细菌培养粪便细菌培养仍然是“金标准”。发热和/或脓血便患者应进行粪便标本培养及药敏有助于经验治疗后调整治疗方案。近十几年来为了防控霍乱,CDC要求腹泻患者在肠道门诊开诊期间霍乱培养率达100%。目前临床常见的轻型霍乱

关于细菌感染性腹泻的检查方式介绍

  1.外周血常规检查  一般白细胞总数升高或正常,中性粒细胞增多或伴核左移。  2.粪便常规  肉眼观察粪便的外形、量、稠度及有无食物残渣、黏液、脓血等。不同细菌感染后粪便可呈稀水样便、洗肉水样便、脓血便、血便、黏液便等性状。如怀疑霍乱弧菌、弯曲菌感染,应用粪便悬滴检查法,霍乱弧菌可见特征性鱼群样

关于细菌感染性腹泻的检查与诊断

  检查  1.外周血常规检查  一般白细胞总数升高或正常,中性粒细胞增多或伴核左移。  2.粪便常规  肉眼观察粪便的外形、量、稠度及有无食物残渣、黏液、脓血等。不同细菌感染后粪便可呈稀水样便、洗肉水样便、脓血便、血便、黏液便等性状。如怀疑霍乱弧菌、弯曲菌感染,应用粪便悬滴检查,霍乱弧菌可见特征性

脱水恐致命腹泻请就医-揭秋冬病毒感染性腹泻元凶

  今年11月以来,省内外各类学校已陆续发生由诺如病毒引起的聚集性疫情。马上进入12月,昨日省疾控发出风险提示:病毒感染性腹泻季节性高峰到,并将持续至明年3月。如出现每天腹泻或呕吐3次及以上,应及时到医院诊治。  11月9日以来,广州南洋理工职业学院学生陆续出现呕吐、腹泻症状,截至22日10时,共报

慢性腹泻的临床表现

    临床表现    慢性腹泻是临床上常见症状。表现为大便次数增多便稀,甚至带粘冻、脓血,持续两个月以上。小肠病变引起腹泻的特点是腹部不适,多位于脐周,并于餐后或便前加剧,无里急后重,大便量多,色浅,次数可多可少;结肠病变引起腹泻的特点是腹部不适,位于腹部两侧或下腹,常于便后缓解或减轻,排便次

抗生素治疗细菌感染性腹泻的简介

  不同病原菌所使用抗生素不同,耶尔森菌感染的轻症患者多为自限性,不必用抗生素治疗,重症或并发败血症者根据药物敏感实验选用,疗程2~3天,该菌一般对氨基糖甙类抗生素、氯霉素、磺胺类和氟喹诺酮类等敏感。肠侵袭性、致病性或产肠毒素性大肠杆菌引起的腹泻一般可选用氟喹诺酮类药物口服,疗程 3~5天。  艰难

关于细菌感染性腹泻的诊断及治疗介绍

  诊断  根据流行病学资料,包括发病季节、地区、年龄,有无不洁饮食史、集体发病史、动物接触史、疫水接触史及抗生素使用、手术史,结合发病症状、体征、病程以及腹泻次数、性状等考虑可能的病原菌,确诊有赖于粪便病原菌的分离培养及特异性检查。  治疗  1.对症治疗  腹泻伴有呕吐或腹痛剧烈者,可予阿托品类

关于感染性腹泻病的病原学介绍

  一、细菌  1.空肠弯曲菌:人类腹泻中约有3-4%由此菌引起,健康人带菌约1%,空肠弯曲菌肠炎好发于5岁以下儿童。  2.鼠伤寒沙门氏菌:是感染性腹泻病的重要病原,近年来呈广泛流行,传染性强,症状严重,治疗困难,病死率高。  病毒 60年代初期,我国就有“秋季腹泻”流行,均认为系病毒引起,实际上

感染性腹泻病的分型与分期介绍

  分型与分期  (1)轻型:患儿无脱水,无中毒症状。  (2)中型:患儿有轻至中度脱水或轻度中毒症状。  (3)重型:患儿重度脱水或有明显中毒症状(烦躁,精神萎靡,嗜睡,面色苍白,高热或体温不升,白细胞计数明显增高等)。  病程和分类  (1)急性腹泻病(Acute Diarrhea Diseas

关于细菌感染性腹泻的检查及诊断介绍

  检查  1.外周血常规检查  一般白细胞总数升高或正常,中性粒细胞增多或伴核左移。  2.粪便常规  肉眼观察粪便的外形、量、稠度及有无食物残渣、黏液、脓血等。不同细菌感染后粪便可呈稀水样便、洗肉水样便、脓血便、血便、黏液便等性状。如怀疑霍乱弧菌、弯曲菌感染,应用粪便悬滴检查,霍乱弧菌可见特征性

河南潢川感染性腹泻-稳中有降

7月9日,患腹泻的民众诊所就诊潢川自来水厂人员展示9日刚刚由潢川县疾控中心检测合格的检测报告   中新网潢川7月10日电(记者 王中举)夏季通常是腹泻病的高发季节。近期,河南省信阳市潢川县出现感染性腹泻情况,目前形势稳中有降。  根据河南省疾病控制中心最新公布的数据,20

概述非感染性心内膜炎的临床表现

  患慢性疾病者出现动脉栓塞的症状时应疑及非感染性心内膜炎。如超声心动图提示瓣膜赘生物而无心房粘液瘤,血培养阴性,应作怀疑。诊断要取出栓子,对栓子碎片进行检查。非感染性心内膜炎与培养阴性的感染性心内膜炎的鉴别可能是困难的,然而这是重要的,因为感染性心内膜炎用抗凝治疗的出血发生率高。  非感染性心内膜

慢性腹泻的临床表现介绍

  大便次数增多,便稀或不成形,有时伴黏液、脓血。小肠病变引起腹泻的特点是腹部不适,多位于脐周,并于餐后或便前加剧,无里急后重,大便量多,色浅,次数可多可少;结肠病变引起腹泻的特点是腹部不适,位于腹部两侧或下腹,常于便后缓解或减轻,排便次数多且急,粪便量少,常含有血及黏液;直肠病变引起者常伴有里急后

微生态疗法治疗细菌感染性腹泻的介绍

  由于引起细菌性腹泻的原因在于外源细菌的侵入或正常细菌的易位、比例失调等,均导致肠道正常菌群的破坏,肠道微生态的失衡,故近年来细菌感染性腹泻的治疗中推荐微生态疗法,目的是恢复肠道正常菌群,重建肠道生物屏障,拮抗病原菌定植侵袭,有利于腹泻的控制。常用制剂有益生菌和益生元,益生菌如双歧杆菌、乳酸菌等。