简述碱性磷酸酶的临床意义

临床上测定ALP主要用于骨骼、肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断,尤其是黄疸的鉴别诊断。对于不明原因的高ALP血清水平,可测定同工酶以协助明确其器官来源。 1.生理性增高 儿童在生理性的骨骼发育期,碱性磷酸酶活力可比正常人高1~2倍。处于生长期的青少年,以及孕妇和进食脂肪含量高的食物后均可以升高。 2.病理性升高 (1)骨骼疾病如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等; (2)肝胆疾病如肝外胆道阻塞、肝癌、肝硬化、毛细胆管性肝炎等; (3)其他疾病如甲状旁腺机能亢进。 3.病理性降低 见于重症慢性肾炎、儿童甲状腺机能不全、贫血等。......阅读全文

简述肌酸激酶的临床意义

  1、肌酸激酶增高:  (1)生理性增高:  ①运动后可导致肌酸激酶明显增高,且运动越剧烈、时间越长,肌酸激酶升高越明显。  ②分娩者和新生儿血清肌酸激酶活性高于正常值。  ③一些治疗和诊断措施,如安装人工心脏起搏器、电休克、放射治疗、心脏按压、心导管检查、泌尿系检查等,可使血清肌酸激酶活性增高。

简述结合胆红素的临床意义

  直接胆红素增高:主要见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、肝癌、胰头癌、胆石症、胆管癌等。  黄疸类型的鉴别诊断如下:  1.溶血性黄疸:红细胞遭到破坏后,大量的血红蛋白进入单核-巨噬细胞,被转变成间接胆红素。由于间接胆红素过量,肝细胞不能将间接胆红素全部转变为直接胆红素,致血清中的间接胆红素增高。  

简述癌胚抗原的临床意义

  CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌、肝癌、肺癌、卵巢癌、泌尿系肿瘤等。但吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、肠道憩室炎、直肠息肉、结肠炎、胰腺炎、肝硬化、肝炎、肺部疾病等,15%~53%的患者血清CEA也会升高,所以CEA不是恶性肿瘤的特异性标志,在诊断上只有辅助价值。  

简述肌电图检查的临床意义

  异常结果:  通过测定运动单位电位的时限、波幅,安静情况下有无自发的电活动,以及肌肉大力收缩的波型及波幅,可区别神经原性损害和肌原性损害,诊断脊髓前角急、慢性损害(如脊髓前灰质炎、运动神经元疾病),神经根及周围神经病变(例如肌电图检查可以协助确定神经损伤的部位、程度、范围和预后)。另外对神经嵌压

简述尿沉渣的临床意义

  1.尿沉渣— 红细胞大于3个/高倍镜视野即为镜下血尿。增多见于泌尿系统的炎症、肿瘤、结石性等疾病。如以形态异常的红细胞为主,提示肾性疾病;但也见于全身性疾病,如特发性血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等,以及泌尿系统邻近器官的疾病,如前列腺炎、盆腔炎等。摄入别瞟醇、抗凝剂、

简述肾脏切片的临床意义

  一、肾脏切片的异常结果:  (1) 常见肾脏切片之病理诊断:  蛋白尿:微小型肾病变,局部肾丝球肾炎,膜性肾丝球病变,膜增生性肾丝球炎,糖尿病肾病变及类淀粉沉积症等。  血尿:A型免疫球蛋白肾病变,薄基底膜肾病。  (2) 系统性疾病的肾脏影响评估:血管炎,高血压,红斑性狼疮及糖尿病等。  (3

简述Kveim试验的临床意义

  Kveim试验是主要用于结节性红斑,结节性硬化,痒疹,结节性脂膜炎,结节性硬化病,结节性多动脉炎的辅助诊断。  异常结果: 出现红斑和硬结,且逐渐明显  需要检查的人群: 疑似有活动性结节病  10天后注射处出现紫红色丘疹,4-6周后扩散到3-8mm,形成肉芽肿,为阳性反应。切除阳性反应的皮肤作

简述本周蛋白的临床意义

  【阳性】多发性骨髓瘤(约占70%)、淀粉样变、甲状旁腺功能亢进症、成人型Fanconi综合征(家族性全骨髓萎缩综合征)、良性单细胞系丙种球蛋白病等。  【假阳性】约占20%,见于结缔组织病(类风湿性关节炎、多发性肌炎、肉芽肿)、慢性肾功能不全、淋巴瘤、白血病、肿瘤骨转移等。

简述脑脊液蛋白的临床意义

  脑脊液蛋白—异常结果:脑脑脊液蛋白质含量增加,提示患者血脑屏障受破坏,常见于脑、脊髓及脑膜炎的症、肿瘤、出血等以及脑软化、脑退化性疾病、神经根病变和引起脑脊液循环梗阻的疾病等,当脑脊液中蛋白质在10g/L 以上时,流出后呈黄色胶冻状凝固,而且还有蛋白 -细胞分离现象,临床上称为Froin 综合征

简述产气肠杆菌的临床意义

  产气肠杆菌广泛存在于水、土壤等环境中,是肠道正常菌群的成员之一,又是重要的条件致病菌,可引起泌尿道感染、呼吸道感染、伤口感染以及败血症等疾病。本菌与阴沟肠杆菌一样,临床上用第三代头孢菌素治疗的过程中易产生耐药性,通常在治疗3~4日即转化为耐药株,因此,应定期重复检测菌株的敏感性。

简述尿钠的临床意义

  异常结果:  降低:见于肾上腺皮质功能亢进、库欣综合征、原发性醛固酮增多症、充血性心力衰竭等。另外,呕吐、腹泻、胃肠道手术造瘘、大面积烧伤等也可使尿钠排出减少。  升高:见于严重的肾盂肾炎、肾小管损伤、糖尿病、急性肾上管坏死(少尿期)、尿崩症、肾上腺皮质功能减退等。  需要检测的人群:  肾功能

简述胃液分析的临床意义

  胃液分析的临床意义:  1.对于胃泌素瘤、胃溃疡、各种类型的胃炎、胃癌等疾病的诊断有重要意义。  2.帮助决定手术方式和判定手术效果。  3.研究药物疗效,如应用抗酸药和其他药物治疗溃疡及胃炎后,抗酸作用的效果判定。  4.研究胃的分泌功能,动态观察胃功能变化方面具有独特价值。

简述血凝试验的临床意义

  血凝试验的异常结果:常用于新生儿溶血症、自身免疫性溶血症、特发性自身免疫性贫血和医源性溶血性疾病等的检测。此试验多用于检测母体Rh(D)抗体,以便及早发现和避免新生儿溶血症的发生。亦可对红细胞不相容的输血所产生的血型抗体进行检测。  血凝试验需要检查的人群:新生儿和孕妇都需要检测。和相关溶血症的

简述蛋白电泳的临床意义

  1.白蛋白增高:高度失水症等  2.α1-球蛋白增高:肝癌、肝硬化、肾病综合征、营养不良等。  3.α2-球蛋白增高:肾病综合征、胆汁性肝硬化、肝脓肿、营养不良等。  4.β-球蛋白增高:高脂血症、阻塞性黄疸、胆汁性肝硬化、肾病、高血脂、缺铁性贫血等。  5.γ-球蛋白增高:γ-球蛋白增多症、肝

简述狼疮细胞的临床意义

  当狼疮细胞检测结果为阳性时,则多见于系统性红斑狼疮,其活动期较缓解期阳性率高。此外,狼疮细胞偶见于下列疾病和情况:如风湿病、类风湿关节炎,硬皮病、结节性动脉周围炎、进行性系统硬化症、肝炎、皮肌炎和其他变态反应性疾病。  另外,下列药物可引起或诱发系统性红斑狼疮:普鲁卡因酰胺、异烟肼、抗惊厥药、巴

简述睾酮检测的临床意义

  1.增高见于:  ①女性患男性化肿瘤、女性两性畸形、睾丸间质细胞瘤。  ②先天性肾上腺皮质增生症、肾上腺肿瘤。  ③多囊卵巢综合征、21-三体综合征、肥胖、注射睾酮或促性腺激素等情况都可以出现血清睾酮增高。结合LH、FSH结果,可鉴别青春期儿童性早熟类型。  2.降低见于:先天性睾丸发育不全或不

简述肺活检的临床意义

  异常结果:  (1) 肺活检组织病理检查见肿瘤细胞,可确诊为肿瘤。  (2) 肺活检组织病理检查见结核肉芽肿,可确诊为结核。  (3) 肺活检组织病理检查见炎性病变,考虑为肺部感染。  需要检查人群:  肺部患有严重疾病患者,需要非常准备检查验证的患者。

简述腮腺造影的临床意义

  1. 腮腺肿瘤  腮腺造影对判断肿瘤的良恶性有一定帮助。有人分析原发性肿瘤腮腺的造影所见,将其分为良性征、具侵袭性良性肿瘤、低度恶性征、恶性征及腺淋巴瘤等5类,与病理诊断的符合率为81.9%。其中良性为89.3%,恶性肿瘤为58.5%,腺淋巴瘤为88.9%。  2. 慢性腮腺炎  (1)慢性复发

简述体位引流的临床意义

  异常结果:分泌物或细胞滞留引起的大块性肺不张,结构异常而引起分泌物聚集,长期无法排除(如支气管扩张,囊性肺纤维化或肺脓肿);由于用力呼气受限(如COPD、肺纤维化)而无力排出分泌物的患者急性感染时;或咳嗽无力(如老年或恶病质患者、神经肌肉疾病、术后或创伤性疼痛、或气管切开术患者)。  需要检查的

简述溶菌酶检查的临床意义

  血清溶菌酶测定对鉴别各型急性白血病有一定意义,急粒与急单血清溶菌酶升高;而急淋、急性红白血病降低或正常;经化疗奏效病情缓解后,溶菌酶水平可恢复。血清溶菌酶测定可作为判断局限性肠炎活动性的一个有用的指标,并且有助于判断临床过程的严重程度和对治疗的反应。  尿液溶菌酶含量增高的原因有:  ①肾小管损

简述宫腔镜检查的临床意义

  异常结果  B超、子宫输卵管碘油造影或诊刮检查提示有异常或可疑者,可经宫腔镜检查确诊、核实或排除。  有子宫腔内粘连或宫腔内异物残留者,后者包括胎儿骨片等。  应用宫腔镜检查、定位活检结合组织病理学评估,有助于子宫内膜癌及其癌前病变者的早期诊断和及时处理。  适合做检查的人群:  (1) 经过多

简述血清抗体的临床意义

  一、血清抗体— Ig显著减低  见于先天性低丙种球蛋白血症,如 IgG、IgA、IgM三种全缺的Bruton病(仅限于男性),三种Ig缺某一或二种(减少或无能)的丙种球蛋白异常血症,后者最多见的是IgA缺乏症(隐性遗传)。  见于获得性低丙种球蛋白血症(如肾病综合征、蛋白质丢失性肠病、先天性风疹

简述黏蛋白的临床意义

  增加粘蛋白产生发生在许多腺癌,包括胰腺癌,肺癌,乳腺癌,卵巢癌,结肠癌和其它组织。粘蛋白也过度表达在肺疾病,如哮喘,支气管炎,慢性阻塞性肺病或囊性纤维化。两膜粘蛋白,MUC1和MUC4已被广泛研究相对于在疾病过程其病理含义。粘蛋白正在调查尽可能诊断标记为恶性肿瘤和其他疾病过程中,它们是最通常过度

简述白蛋白的临床意义

  增高:各种原因失水所致的血液浓缩(如呕吐、腹泻、高热、休克);多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、冷球蛋白血症等单克隆性免疫球蛋白病;系统性红斑狼疮、多发性硬化和某些慢性感染造成球蛋白(多克隆)升高的一些慢性病等。  降低:恶性肿瘤、重症结核、营养不良、急性大失血、严重烫伤、肝脏合成功能障碍、胸腹水、肾

简述胰多肽的临床意义

  (1) 十二指肠溃疡:血浆PP水平明显高于正常对照组,由于其基础迷走神经紧张性和胃酸分泌水平较高而引起,结合阿托品抑制反应,PP可作为腹腔脏器基础迷走神经紧张性的一个独立的定量指标。若迷走神经受损或术中切断,特别胰头部(PP细胞集中部)迷走神经受损,PP水平和反应能力降低。  (2) 胃溃疡:基

简述不动杆菌的临床意义

  不动杆菌广泛分布于自然界、医院环境与健康人的皮肤、呼吸道、消化道和泌尿生殖道中,为条件致病菌,尤其是易在各类医用材料上黏附且可以长期存活,是引起医院感染的常见病原菌。感染源可以是患者自身(内源性感染)、不动杆菌带菌者或感染者与带菌医务人员;传播途径有接触传播和空气传播;易感者为早产儿和新生儿、老

简述裂隙灯的临床意义

  1.弥散照明法:能粗略检查结膜角膜巩膜等前部组织。  2.直接黑点照明法:可细致观察照亮区的病变。  3.后部照明法:供助后部组织反射的光线来检查眼前部组织主要用于透明组织的检查。  4.镜面反射照明法。  5.角膜缘分光照明法。  6.间接照明法等。

简述myc基因的临床意义

  过度表达,见于各种肿瘤,如肺癌,胃癌,乳腺癌,结肠癌,宫颈癌,某些神经母细胞病,粒细胞性白血病 ,视网膜母细胞瘤,成骨肉瘤,软骨肉瘤,脊索瘤,脂肪肉瘤,横纹肌肉瘤,何杰金氏病及头部肿瘤等都有myc基因的扩增或过度表达。建立同时检测Myc基因3个成员L-myc 、N-myc及C-myc异常扩增的简

简述多巴胺测定的临床意义

  多巴胺测定可用于嗜铬细胞瘤及高儿茶酚胺血症的诊断和治疗。多巴胺也与运动性中枢疲劳有联系;多巴胺合成和分泌异常与帕金森综合征并伴有迟发型运动障碍有关;抑郁症、药物成瘾、亨廷顿舞蹈症和帕金森病,以及正常老年人的认知功能下降都与多巴胺的失调有关。  1.降低:见于抑郁症、帕金森病、老年痴呆症等。  2

简述卵巢检查的临床意义

  1、卵巢检查异常结果:  (1) 基础体温测定:孕酮通过体温调节中枢使体温轻 度升高,致使基础体温在正常月经周期中显示为双相型,即月经周期后半期的基础体温较前半期上升0.4℃-0.6℃,提示卵巢功能有排卵和黄体形成。  (2) 阴道脱落细胞检查:观察表、中、底层细胞的百分比,表层细胞的百分率越高