概述隐球菌脑膜炎的临床表现
隐球菌性脑膜炎主要表现的是中枢神经系统的损害。 临床上可分为4型:即脑膜炎型、脑膜脑炎型、肉芽肿型和囊肿型。 脑膜炎型 本型最常见,可呈急性、亚急性、慢性过程,主要表现为脑膜炎的症状体征。 ⑴ 上呼吸道感染症状:约2/3患者首先表现为上呼吸道感染症状,如畏寒、发热、头痛、头昏、咽痛、鼻塞、喷嚏、恶心、纳呆、全身不适等症状,经一般治疗无效,症状逐渐加重。⑵ 头痛:多数患者开始头痛较轻,以后逐渐加重;少数患者一开始便出现剧烈头痛,伴恶心、呕吐。头痛常从两侧颞部开始,继而出现在前额、枕部,多两侧发生,也可为偏侧头痛。一般为胀痛伴头顶部压迫感,亦可为撕裂痛或刀割样痛,开始多为间歇性发作,每次发作几分钟,每天发作数次至十余次。发作时患者精神萎靡,或烦躁不安。以后可出现持续性疼痛,可伴阵发性加剧,少数患者在较强的光线或较强的声音刺激下便可诱发疼痛发作。 ⑶ 恶心、呕吐:80%~90%的患者有恶心、呕吐。恶心、呕吐可与头痛同时出......阅读全文
隐球菌感染的检查诊断
1.中枢神经系统隐球菌病新型隐球菌易侵袭中枢神经系统,原因不清,可能与脑脊液中存在天门冬素及肌酐有助于菌生长有关。也易引起亚急性或慢性脑膜炎及脑膜脑炎。1978年Forar统计220例隐球菌感染病例中,仅有19例无中枢神经受累,因此隐球菌脑膜炎是真菌所致胸膜炎中最常见的类型。其临床表现颇似结核性
分析隐球菌病的病因
通常认为,新生隐球菌是本病惟一病原菌。该菌广泛分布于自然界中,从人的皮肤、土壤、灰尘、鸽粪中都能找到。在大城市中,掉落在窗台的鸽粪常成为传染源。隐球菌属包括17个种和18个变种,其中仅新生隐球菌及其变种具有致病性。新生隐球菌是圆形的酵母型菌,周围有宽阔的荚膜,称厚荚膜。菌体内有一个或多个反光颗粒
关于新型隐球菌的简介
本菌在组织液或培养物中呈较大球形,直径可达5-20um,菌体周围有肥厚的荚膜,折光性强,一般染料不易着色难以发现,称隐球菌,用墨汁阴性显影法镜检,可见到透明荚膜包裹着菌细胞,菌细胞常有出芽,但不生成假菌丝。 在沙保氏琼脂及血琼脂培养基上,病原性隐球菌在25及37℃可生长,而非病原性隐球菌在37
隐球菌病的鉴别诊断
中枢神经系统隐球菌病须与结核性脑膜炎、颅内占位性病变及其他颅内疾病相鉴别。
隐球菌病的发病机制
存在于土壤及鸽粪中的隐球菌,可随尘埃一起被人吸入呼吸道内。干燥的隐球菌直径仅1μm,能进入肺泡。隐球菌在体外无荚膜包裹,进入体内后很快形成荚膜,带荚膜的隐球菌具有致病力。侵入人体的隐球菌并不一定致病,细胞免疫在防止隐球菌感染中起主要作用。 隐球菌侵入肺部后,少数形成肉芽肿,并出现症状。隐球菌
新型隐球菌实验检查
新型隐球菌(Cuyitococcus Neofonmans )又名溶组织酵母菌(Torula Histolytica ),是土壤,鸽类,牛乳、水果等的腐生菌,也可存在人口腔中,可侵犯人和动物,一般为外源性感染,但也可能为内源性感染,对人类而言,它通常是条件致病菌。 本菌在组织液或培养物中呈较大
常用隐球菌鉴定方法
1)尿素酶试验:新型隐球菌可产生尿素酶,而白色念珠菌为阴性; (2)糖同化及发酵试验:新型隐球菌、浅白隐球菌等可同化纤维二糖、肌醇等,但均不能发酵糖类; (3)酚氧化酶试验:接种左旋多巴-枸橼酸铁和咖啡酸培养基,经2~5d,新型隐球菌呈棕黑色菌落。
如何预防隐球菌病?
增强免疫力:保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食、适量运动等,有助于增强机体免疫力,降低感染隐球菌的风险。 避免接触污染源:尽量避免接触鸟粪、土壤等可能含有隐球菌孢子的环境,以降低感染风险。 佩戴口罩:在高风险环境中,如鸟巢附近、鸟市等,佩戴口罩可以有效防止吸入隐球菌孢子。 控制好基础
什么是隐球菌病?
隐球菌病(Cryptococcosis)是由隐球菌(Cryptococcus)引起的一种真菌感染疾病。隐球菌是一种广泛存在于自然环境中的真菌,如土壤、鸟粪等。人类可以通过吸入含有隐球菌孢子的空气而感染。 隐球菌病主要侵犯中枢神经系统和肺部,但也可侵犯皮肤、骨骼、关节等其他器官。在免疫系统功能正
怎样预防隐球菌肺炎?
本病呈世界性分布,国内20个省、市、自治区均有病例报告,多见于40岁以上年龄组。60%发生在免疫抑制患者,艾滋病(AIDS)患者特别易患。 预后:该病原菌主要侵犯中枢神经,对脑膜和脑组织有亲和性,故脑隐球菌病80%以上,死亡率最高。 预防:主要措施: 1.长期大量抗生素的应用,可引起机体菌
新生隐球菌及其检验
新生隐球菌(Cuyitococcus Neofonmans )又名溶组织酵母菌(Torula Histolytica ),是土壤,鸽类,牛乳、水果等的腐生菌,也可存在人口腔中,可侵犯人和动物,一般为外源性感染,但也可能为内源性感染,对人类而言,它通常是条件致病菌。本菌在组织液或培养物中呈较大球形,直
新生隐球菌及其检验
新生隐球菌(Cuyitococcus Neofonmans )又名溶组织酵母菌(Torula Histolytica ),是土壤,鸽类,牛乳、水果等的腐生菌,也可存在人口腔中,可侵犯人和动物,一般为外源性感染,但也可能为内源性感染,对人类而言,它通常是条件致病菌。 本菌在组织液或培养
什么是隐球菌病?
隐球菌病(Cryptococcosis)是由隐球菌(Cryptococcus)引起的一种真菌感染疾病。隐球菌是一种广泛存在于自然环境中的真菌,如土壤、鸟粪等。人类可以通过吸入含有隐球菌孢子的空气而感染。 隐球菌病主要侵犯中枢神经系统和肺部,但也可侵犯皮肤、骨骼、关节等其他器官。在免疫系统功能正
怎样检查隐球菌病?
1.病原学检查 (1)墨汁染色法 是迅速、简便、可靠的方法,根据受损部位不同取所需检查的新鲜标本,如脑脊液、痰液、病灶组织或渗液等,置于玻片上,加墨汁1滴,覆以盖玻片,在显微镜暗视野下找隐球菌,可见圆形菌体,外轴有一圈透明的肥厚荚膜,内有反光孢子,但无菌丝。反复多次查找阳性率高,脑脊液应离心后
关于新型隐球菌墨汁染色的基本信息介绍
新型隐球菌性脑膜炎(Cryptococcal meningitis,CM)是由新型隐球菌感染脑膜(或脑实质)引起的中枢神经系统感染性疾病,也是中枢神经系统最为常见的真菌感染。多发生于机体免疫力低下、应用免疫抑制剂、应用抗生素导致菌群失调等情况。新型隐球菌性脑膜炎临床表现多样化,和病毒性脑膜炎、结
简述链球菌性脑膜炎的临床表现
链球菌性脑膜炎的临床表现大致相同,可有恶心、呕吐、发热、头痛、意识障碍等,也可合并中耳炎、咽炎及局部感染的相应表现。B群链球菌脑膜炎患者若早期累及脑血管,则可致脑梗死,出现偏瘫等,部分患者有昏迷、癫痫、休克、急性呼吸衰竭、急性肾衰竭等并发症。A群链球菌脑膜炎部分患者发生癫痫、听力和视力损害、反应
多种脑脊液外科引流术治疗新型隐球菌脑膜炎合并颅...2
2.讨论 近年来随着长期使用皮质类固醇、器官移植及艾滋病患者的增加,隐脑的发病率呈上升的趋势,在撒哈拉沙漠以南的非洲地区隐脑多合并人类免疫缺陷病毒感染(human immunodeficiency virus,HIV),而在我国隐脑以非HIV多见,本例患者免疫功能正常。翁心华等的一项141例非HIV
多种脑脊液外科引流术治疗新型隐球菌脑膜炎合并颅...1
多种脑脊液外科引流术治疗新型隐球菌脑膜炎合并颅内压增高病例报告新型隐球菌性脑膜炎(Crytococcal neoformans meningitis,CM)是由新型隐球菌引起的亚急性或慢性颅内真菌感染性疾病,近年来该病发病率有逐年上升之势。其临床表现复杂,诊断困难,病情重,疗程长,病死率和致残率高。
简述革兰阴性球菌性脑膜炎的临床表现
1.上呼吸道感染期的患者大多并不产生任何症状,部分患者有咽喉疼痛、鼻咽部黏膜充血及分泌物增多。 2.败血症期患者常无前驱症状,有寒战、高热、头痛、呕吐、全身乏力、肌肉酸痛、食欲缺乏及神志淡漠等毒血症症状。 3.脑膜炎期的患者有高热及毒血症持续,全身仍有淤点、淤斑,因颅内压增高而头痛欲裂,呕吐
简述革兰阳性球菌性脑膜炎的临床表现
1. 葡萄球菌脑膜炎 本病起病急,常有全身感染中毒症状,如怕冷、发热,伴随持久而剧烈的头痛、颈强直。败血症患者还会出现皮疹,如荨麻疹样、猩红热样皮疹或小脓疱疹,皮肤可见出血点,很少融合成片。 2. 肺炎球菌脑膜炎 肺炎球菌脑膜炎继发于各种肺炎球菌肺炎,绝大多数发生于起病后1周以内,少数在1
关于小儿肺炎链球菌脑膜炎的临床表现
1.脑膜刺激征 在肺炎流行季节,出现脑膜刺激征。在肺炎球菌脑膜炎发病后不久,即易出现昏迷和惊厥。 2.其他特点 除具有细菌性脑膜炎的临床表现外,还有以下特点: (1)病情较重 患者病情一般较重,易发生频繁惊厥,重者昏迷。 (2)病程易迁延 病程易迁延和反复再发。 (3)常见并发症 有
隐球菌病的并发症
可发生伴有肾乳头坏死的肾盂肾炎。除皮肤病变外、骨、腹部脏器或其他组织局限性病变几乎无任何临床症状。可并发肉芽肿,囊肿。少数重症患者可并发脑膜炎,脑水肿,甚至脑疝,败血症等。
关于隐球菌肺炎的基本介绍
新型隐球菌(pulmonarycryptococcosis)是一种在世界范围内广泛分布的有荚膜包绕的酵母菌,常存在于鸟粪、鼠粪、土壤、空气、水果、蔬菜中。一般不寄生于人体。肺部隐球菌感染的初期,多数病人可无症状。少数病人出现低热、轻咳,咳黏液痰,偶有胸膜炎症状。在艾滋病人中隐球菌感染经常是广泛播
关于新生隐球菌的基本介绍
新生隐球菌含新生变种和格鲁变种,广泛分布于自然界,主要侵犯免疫受损尤其是细胞免疫受损者(如AIDS患者),不仅鸽粪中常可分离,在桉树、土壤、室内灰尘、家畜(猫、牛、山羊等)的排泄物中都曾成功分离出。世界范围内,90%的临床新生隐球菌和超过99%的AIDS患者并发的新生隐球菌感染皆由格鲁比变种引起
治疗隐球菌肺炎的相关介绍
对于单纯有呼吸道隐球菌寄生的慢阻肺病人,当没有肺部受侵犯的证据时应定期随访。对胸片有肺实质受侵犯,呼吸道分泌物培养中分离出新型隐球菌的病人应给予积极的治疗,防止发生血源性播散。对于免疫功能低下的病人因病变极易由肺播散到中枢神经系统所以即使其脑脊液检查还是阴性结果,亦应及早开始系统治疗。治疗中以两
关于新型隐球菌的基本介绍
新型隐球菌又名溶组织酵母菌,是土壤,鸽类,牛乳、水果等的腐生菌,也可存在人口腔中,可侵犯人和动物,一般为外源性感染,但也可能为内源性感染,对人类而言,它通常是条件致病菌。本菌大多由呼吸道转入,在肺部引起轻度炎症,或隐性传染。亦可由破损皮肤及肠道传入。当机体免疫功能下降时可向全身播散,主要侵犯中枢
新型隐球菌的菌落形态介绍
1、菌落形态 菌落呈扁平或轾微堆砌状,有光泽、潮湿并且通常呈黏液状,边缘光滑。颜色起初为奶油色,后变为浅褐色。通常在25℃与37℃均可良好生长,而该属中某些种在37℃下不生长或生长不佳。在鸟食琼脂(或类似琼脂)上可生成褐色菌落。 2、镜下形态 在玉米-吐温80琼脂上,25℃培养72h,菌体
关于隐球菌肺炎的体征介绍
肺部隐球菌感染的初期,多数病人可无症状。少数病人出现低热、轻咳,咳黏液痰,偶有胸膜炎症状。在艾滋病人中隐球菌感染经常是广泛播散的。在免疫功能重度受损的病人中可以发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。X线表现为多形性,轻者仅表现为双肺下部纹理增加或孤立的结节状阴影,偶有空洞形成。急性间质性炎症可表现
关于隐球菌肺炎的病因分析
免疫功能低下为隐球菌发病的重要诱因。环境中的直径小于10μm,像烟雾大小的隐球菌经呼吸道吸入人体,一旦其沉积在呼吸道中,在较高的二氧化碳浓度的影响下,形成明显的多糖荚膜保护层以拮抗宿主的防御机制。在肺组织内形成最初的感染灶,可引起肺门淋巴结肿大,也可以在胸膜下形成小结节,酷似结核分枝杆菌感染。多
新生隐球菌常用检测方法
新生隐球菌的检测方法有墨汁负染法,如脑脊液标本检查。乳胶凝集试验用于检测新生隐球菌的荚膜多糖抗原,可以检测脑脊液、血液及其他体液标本。该试验具有很高的特异性和敏感性,是少数可以*免疫学方法诊断的真菌性疾病。该试验还可以检测滴度,对疗效监测和估计预后有一定的指导意义。咖啡酸试验:新型隐球菌可产生深棕色