斑疹伤寒的简介
斑疹伤寒(scrubtyphus),是由斑疹伤寒立克次体(Rickettsiatsutsugamushi)引起的一种急性传染病。鼠类是主要的传染源,以恙螨幼虫(chigger)为媒介将斑疹伤寒传播给人。其临床特点为急性起病、发热、皮疹、淋巴结肿大、肝脾肿大和被恙螨幼虫叮咬处出现焦痂(eschar)等。......阅读全文
斑疹伤寒疫苗疫苗性状
人体接种后第2周即可产生抗体,4周后达高峰。免疫力可维持1年以上,用于流行性斑疹伤寒的预防,接种对象为本病流行地区的居民及拟进入该地区的人员。该疫苗不能提供完全保护但可以减轻病情。因灭活疫苗不能提供完全保护,新型疫苗的研制一直在进行,有些国家已研制出包含活立克次体(E株)和可溶性抗原的疫苗以及减毒E
斑疹伤寒疫苗的药动学
不良反应较轻,主要有局部红肿、压痛,偶有发热、头痛、淋巴结肿大等,均可自愈。有急性病、高热、严重肾炎、糖尿病、心脏病、活动性结核、支气管哮喘、恶性肿瘤患者及孕妇、月经期和过敏体质者禁用。
斑疹伤寒疫苗的注意事项
(1)患有急性疾病及高热者;有显著症状的肾炎、糖尿病、活动性肺结核及心脏病者;妊娠后半期及月经者;过敏体质及有支气管哮喘史者,均不得注射。 (2)注射后反应轻微,注射部位略有短暂疼痛或轻度红肿。
斑疹伤寒疫苗的功用作用
该品系用流行性斑疹伤寒立克次体滴鼻感染小白鼠,取肺经研磨后加甲醛溶液将立克次体杀死,经纯化浓缩制成。用于预防斑疹伤寒。
斑疹伤寒病毒的鉴别诊断
伤寒病早期(第1周以内),特征性表现尚未显露,应与病毒感染,疟疾,钩端螺旋体病,急性病毒性肝炎等病相鉴别。 伤寒的极期(第2周以后),多数病例无典型伤寒表现,须与败血症,粟粒性肺结核,布氏杆菌病,地方性斑疹伤寒,结核性脑膜炎,恶组等相鉴别。
斑疹伤寒病毒的发病机理
伤寒杆菌随污染的水或食物进入消化道后,一般可被胃酸杀灭,若入侵病菌数量较多,或胃酸缺乏时,致病菌可进入小肠,侵入肠粘膜,此时部分病菌即被巨噬细胞吞噬并在其胞浆内繁殖,部分则经淋巴管进入回肠集合淋巴结,孤立淋巴滤泡及肠系膜淋巴结中生长繁殖,然后再由胸导管进入血流而引起短暂的菌血症,即原发菌血症期,
简述斑疹伤寒的并发症
较常见的并发症是中毒性肝炎,支气管肺炎,心肌炎,脑膜脑炎和急性肾衰竭等。预后:若能及时诊断与治疗,绝大部分患者预后良好。若有并发症则预后较差。病死率各地报告不一,在1%~50%之间。病死率除与斑疹伤寒立克次体的株间毒力强弱差异有关外,还与病程的长短有关。进入病程的第3~4周后,患者常出现明显的多
关于斑疹伤寒的点评分析
斑疹伤寒主要经虱蚤和恙螨传播,与环境和个人卫生条件密切相关,随着全球卫生环境的改善,这类疾病发病率逐年降低,病死率也明显下降,近年来罕有死亡病例报告,但是对于从事传染病诊治和动物研究、饲养和实验研究等高危工作组者,还是需要了解和掌握该病,一旦不幸遭遇,可以早期发现,早期隔离和早期治疗,降低损害。
斑疹伤寒的基本信息介绍
斑疹伤寒(scrubtyphus),是由斑疹伤寒立克次体(Rickettsiatsutsugamushi)引起的一种急性传染病。鼠类是主要的传染源,以恙螨幼虫(chigger)为媒介将斑疹伤寒传播给人。其临床特点为急性起病、发热、皮疹、淋巴结肿大、肝脾肿大和被恙螨幼虫叮咬处出现焦痂(eschar
简述斑疹伤寒的临床表现
(一)潜伏期:流行性斑疹伤寒一般潜伏期为10~14天。如果感染量大,发病时间可提前。前驱症状不明显,有的只有低热、头痛和疲倦等。地方性斑疹伤寒潜伏期一般5~15天。 (二)症状和体征:流行性和地方性斑疹伤寒的症状和体征主要为四项,即发热、头痛、皮疹和淋巴结肿大。 (三)物理检查:最常见的体征
虱传斑疹伤寒的辅助检查
(一)血尿常规 白细胞计数多在正常范围内,约1/4在1万/mm3以上,少数低于5000/mm3。血小板数一般下降,嗜酸粒细胞显著减少或消失。蛋白尿常见,偶有红、白细胞及管型。 (二)血清免疫学试验 宜取双份或三份血清标本(初入院、病程第2周和恢复期),效价有4倍以上增长者具诊断价值。常用者
斑疹伤寒立克次体肺炎的发病机制
立克次体先在局部细胞内生长繁殖,继而造成立克次体血症侵入各组织器官,形成典型的增生性,血栓性或坏死性血管炎和血管周围炎性肉芽肿(也称斑疹伤寒结节),此种病变累及全身,尤以皮肤的真皮,心肌,肺,脑,肝,肾,肾上腺等处受累明显,引起各种相应的临床症状,病原体释放的毒素引起各种中毒症状,发病后2周,血
虱传斑疹伤寒的发病机制
本病的主要发病机理为病原体所致的血管病变、毒素引起的毒血症和一些免疫、变态反应。立克次体侵入人体后,先在小血管和毛细血管的内皮细胞内繁殖,细胞破裂立克次体释放入血形成立克次体血症,立克次体散布到全身各器官的内皮细胞继续繁殖。病原体死亡,释放大量毒素可引起全身中毒症状。立克次体对血管内皮细胞的直接
虱传斑疹伤寒的病理生理
基本的病理变化是小血管炎,典型的的特点是增生性、血栓性、坏死性血管炎及血管周围炎性细胞浸润所形成的立克次体肉芽肿,也称为斑疹伤寒结节。这种血管炎可分布全身各组织器官。多见于皮肤、心肌、中枢神经系统。中枢神经系统以大脑皮质、延髓、基底节的损害最重,桥脑、脊髓次之。脑膜可呈急性浆液性炎症。肺可有间质
虱传斑疹伤寒的鉴别诊断
(一)伤寒夏秋季节发病较多,起病较缓慢,头痛及全身痛不甚明显,皮疹出现较晚,淡红色、数量较少、多见于胸腹。可有相对缓脉。神经系统症状出现较晚、较轻。常有较明显的腹泻或便泌,或腹泻与便泌交替出现。白细胞数多减少。伤寒杆菌凝集反应及血、尿、粪、骨髓培养可获阳性结果。 (二)钩端螺旋体病 夏秋季节
虱传斑疹伤寒的病理生理
基本的病理变化是小血管炎,典型的的特点是增生性、血栓性、坏死性血管炎及血管周围炎性细胞浸润所形成的立克次体肉芽肿,也称为斑疹伤寒结节。这种血管炎可分布全身各组织器官。多见于皮肤、心肌、中枢神经系统。中枢神经系统以大脑皮质、延髓、基底节的损害最重,桥脑、脊髓次之。脑膜可呈急性浆液性炎症。肺可有间质
虱传斑疹伤寒的鉴别诊断
(一)血尿常规 白细胞计数多在正常范围内,约1/4在1万/mm3以上,少数低于5000/mm3。血小板数一般下降,嗜酸粒细胞显著减少或消失。蛋白尿常见,偶有红、白细胞及管型。 (二)血清免疫学试验 宜取双份或三份血清标本(初入院、病程第2周和恢复期),效价有4倍以上增长者具诊断价值。常用者
斑疹伤寒病毒的病理改变
伤寒的主要病理特点是全身网状内皮系统中大单核细胞(巨噬细胞)的增生性反应,以肠道为最显著。病程第7~10天,肠道淋巴组织增生肿胀呈纽扣样突起,尤以回肠末段的集合淋巴结和孤立淋巴结最为显著,少数病例的结肠起始段亦有同样变化。肠系膜淋巴结也显著增生与肿大。其他部位的淋巴结,脾脏,骨髓,肝窦星形细胞亦
简述斑疹伤寒的临床表现
(一)潜伏期:流行性斑疹伤寒一般潜伏期为10~14天。如果感染量大,发病时间可提前。前驱症状不明显,有的只有低热、头痛和疲倦等。地方性斑疹伤寒潜伏期一般5~15天。 (二)症状和体征:流行性和地方性斑疹伤寒的症状和体征主要为四项,即发热、头痛、皮疹和淋巴结肿大。 (三)物理检查:最常见的体征
斑疹伤寒病毒的常规检查
血白细胞大多为3×109/L~4×109/L,伴中性粒细胞减少和嗜酸粒细胞消失,后者随病情的好转逐渐回升。极期嗜酸粒细胞>2%,绝对计数超过4×108/L者可基本除外伤寒。高热时可有轻度蛋白尿。粪便隐血试验阳性。
斑疹伤寒立克次体肺炎的发病机制
立克次体先在局部细胞内生长繁殖,继而造成立克次体血症侵入各组织器官,形成典型的增生性,血栓性或坏死性血管炎和血管周围炎性肉芽肿(也称斑疹伤寒结节),此种病变累及全身,尤以皮肤的真皮,心肌,肺,脑,肝,肾,肾上腺等处受累明显,引起各种相应的临床症状,病原体释放的毒素引起各种中毒症状,发病后2周,血
虱传斑疹伤寒的发病机制
本病的主要发病机理为病原体所致的血管病变、毒素引起的毒血症和一些免疫、变态反应。立克次体侵入人体后,先在小血管和毛细血管的内皮细胞内繁殖,细胞破裂立克次体释放入血形成立克次体血症,立克次体散布到全身各器官的内皮细胞继续繁殖。病原体死亡,释放大量毒素可引起全身中毒症状。立克次体对血管内皮细胞的直接
关于斑疹伤寒的疾病护理介绍
斑疹伤寒起病时常易被误以为感冒。如果病人有长时间发热不退,近周内又有在野外草丛随意坐卧或接触带有恙虫的农作物时,应注意有否淋巴结肿痛及附近有否焦痂。及时到医院就诊以期及早确诊。斑疹伤寒是有特效药物治疗的,早期治疗治愈率达100%。因受啮齿类和恙螨孳生繁殖的影响,斑疹伤寒的流行有明显的季节性和地区
虱传斑疹伤寒的辅助检查
(一)血尿常规 白细胞计数多在正常范围内,约1/4在1万/mm3以上,少数低于5000/mm3。血小板数一般下降,嗜酸粒细胞显著减少或消失。蛋白尿常见,偶有红、白细胞及管型。 (二)血清免疫学试验 宜取双份或三份血清标本(初入院、病程第2周和恢复期),效价有4倍以上增长者具诊断价值。常用者
斑疹伤寒的发病原因分析
斑疹伤寒立克次体呈圆形、椭圆形或短杆状,大小为(0.3~0.6)μm×(0.5~1.5)μm,革兰染色呈阴性,吉姆萨染色呈紫红色,为专性细胞内寄生的微生物。在涂片染色镜检中,于细胞质内,尤其是单核细胞和巨噬细胞的胞质内,常于胞核的一侧可见呈团丛状分布的斑疹伤寒立克次体。斑疹伤寒立克次体呈二分裂方
概述斑疹伤寒的临床表现
典型的斑疹伤寒自然病程为时约4周,可分为4期: (一)斑疹伤寒初期 相当于病程第1周,起病大多缓慢(75%~90%),发热是最早出现的症状,常伴有全身不适,乏力,食欲减退,咽痛与咳嗽等。病情逐渐加重,本温呈阶梯形上升,于5~7天内达39~40℃,发热前可有畏寒而少寒战,退热时出汗不显著。 (
斑疹伤寒病毒的诊断标准
1.临床诊断标准 在伤寒流行季节和地区有持续性高热(40~41℃)为时1~2周以上,并出现特殊中毒面容,相对缓脉,皮肤玫瑰疹,肝脾肿大,周围血象白细胞总数低下,嗜酸性粒细胞消失,骨髓象中有伤寒细胞(戒指细胞),可临床诊断为伤寒。 2.确诊标准 疑似病例如有以下项目之一者即可确诊。 (1)从血
虱传斑疹伤寒的鉴别诊断
(一)伤寒夏秋季节发病较多,起病较缓慢,头痛及全身痛不甚明显,皮疹出现较晚,淡红色、数量较少、多见于胸腹。可有相对缓脉。神经系统症状出现较晚、较轻。常有较明显的腹泻或便泌,或腹泻与便泌交替出现。白细胞数多减少。伤寒杆菌凝集反应及血、尿、粪、骨髓培养可获阳性结果。 (二)钩端螺旋体病 夏秋季节
斑疹伤寒疫苗的功用作用
该品系用流行性斑疹伤寒立克次体滴鼻感染小白鼠,取肺经研磨后加甲醛溶液将立克次体杀死,经纯化浓缩制成。用于预防斑疹伤寒。
虱传斑疹伤寒的病理生理
本病的主要发病机理为病原体所致的血管病变、毒素引起的毒血症和一些免疫、变态反应。立克次体侵入人体后,先在小血管和毛细血管的内皮细胞内繁殖,细胞破裂立克次体释放入血形成立克次体血症,立克次体散布到全身各器官的内皮细胞继续繁殖。病原体死亡,释放大量毒素可引起全身中毒症状。立克次体对血管内皮细胞的直接