变形杆菌食物中毒的检查及诊断

检查 变形杆菌可在正常人肠道中寄生,食物也可被变形杆菌污染,凡疑变形杆菌中毒时,应取可疑食物、呕吐物和粪便作细菌培养,分离出同型变形杆菌。分离出的变形杆菌,必须作血凝试验,才能确认。普通变形杆菌对OX19,奇异变形杆菌对OXK的凝集效价应在4倍以上增长者,才能肯定诊断。如作间接血凝试验,灵敏度可提高2~16倍。 诊断 根据进食可疑食物、共食者集体发病和临床表现等可作出初步诊断。粪便培养变形杆菌可检得变形杆菌。血清凝集抗体有助于诊断。......阅读全文

体液外渗的检查及鉴别诊断

  检查  全身CLS临床表现独特,涉及多个重要脏器。早期诊断依据归纳为:  ①发生在手术后24h之内的非其他原因所致的血压进行性下降(如低心排出量综合征、心包压塞、静脉系统回流受阻等);  ②非出血性胶体用量增加;  ③全身皮肤粘膜严重水肿、球结膜水肿、眼泪溢出增多呈血浆样、体重增加、胸腔积液、腹

尿痛的鉴别诊断及检查

  鉴别诊断  1.排尿开始时尿痛明显,或合并排尿困难者,病变多在尿道,常见于急性尿道炎。  2.排尿终末时疼痛,且合并尿急者,病变多在膀胱,常见于急性膀胱炎。  3.排尿末疼痛明显,排尿后仍感疼痛,或不排尿亦痛者,病变多在尿道或邻近器官,如膀胱三角区炎、前列腺炎等。  4.排尿突然中断伴疼痛或尿潴

小儿尿血的检查及鉴别诊断

  检查  多数小儿血尿病例凭症状、体征和实验室检查即可以作出诊断,部分患儿经影像学检查、内窥镜检查和肾活检才能明确诊断。  (1)取新鲜尿液2ml于试管内,煮沸,以破坏其他可致假阳性的过氧化物酶,待冷后加入冰醋酸1~2滴,混匀。  (2)用滴管将混合试剂(临用时将50g/L氨基比林乙醇溶液与3%过

脊索瘤的诊断及辅助检查

  诊断  根据临床表现,皮损特点的特征性以及影像学检查,一般可以做出诊断。患者多为中年人,表现为局部渐增的疼痛和功能障碍,位在骶尾椎的肿瘤产生各种压迫症状,骶前肿瘤比向背侧生长者明显。X线片可见局限性骨破坏,向一侧膨出肿瘤中不见骨化和钙化,肛门指诊常在骶骨前方触及肿块。  骨巨细胞瘤、神经纤维瘤和

狂犬病的检查及诊断

  检查  1.血、尿常规及脑脊液检查  周围血白细胞总数(12~30)×109/L不等,中性粒细胞一般占80%以上,尿常规检查可发现轻度蛋白尿,偶有透明管型,脑脊液压力可稍增高,细胞数稍微增多,一般不超过200×106/L,主要为淋巴细胞,蛋白质增高,可达2.0g/L以上,糖及氯化物正常。  2.

小儿高血压的检查及诊断

  检查  1.尿常规、尿培养、尿儿茶酚胺定性。  2.血常规检查。  3.血清电解质测定  特别是钾、钠、钙、磷。  4.血脂测定  总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B。  5.血浆肌酐、尿素氮、尿酸、空腹血糖测定。  6.肾静脉血浆肾素活性比值测定

脂蛋白肾病的检查及诊断

  检查  1.尿液检查  全部患者均有不同程度的蛋白尿,1g~3g/24小时,有镜下血尿。  2.血液检查  患者都存在不同程度的高脂血症,中间密度脂蛋白升高,载脂蛋白E(ApoE)则显著升高。  3.肾活检病理学改变  (1)光镜  光镜下特征性的病变为肾小球毛细血管腔高度扩张,腔内为大量淡染、

肛肠病的检查及诊断

  检查  1、肛门视诊  用两手拇指轻轻分开病人的臀部,观察肛门及周围有无脱出物,外痔、瘘口、脓肿、肛裂等。  2、直肠指诊  又称肛指检查。检查者右手戴上手套或右食指戴上指套,涂润滑油,用右手食指前端放在肛门口,待病人适应后再轻轻插入肛门口,先试验肛门括约肌的松紧度,然后对肛管直肠四周依次进行检

肾脏破裂的检查及鉴别诊断

  检查  1.血尿:重度损伤可出现肉眼血尿,轻度损伤则表现为显微镜下血尿,若输尿管、肾盂断裂或肾蒂血管断裂时可无血尿。  2.休克:严重肾损伤尤其合并有其他脏器损伤时。表现有创伤性休克和出血性休克甚至危及生命。  3.疼痛及腹部包块:疼痛由局部软组织伤或骨折所致也可由肾包膜张力增加引起;有时还可因

丝虫病的检查及诊断

  检查  分为病原学诊断和血清学诊断。前者包括从外周血液、乳糜尿、抽出液中查微丝蚴和成虫;后者为检测血清中的丝虫抗体和抗原。  1.病原学检查  血检微丝蚴,由于有夜现周期性,取血时间以晚上九时至次日凌晨二时为宜。  (1)夜间采血检查微丝蚴阳性  (2)成虫检查法在尿、鞘膜积液、淋巴液、腹水、乳

肺淤血的检查及鉴别诊断

  检查  1.心电图  可发现既往心肌梗死、左室肥厚、广泛心肌损害及心律失常等。  2.胸部X线片  可见心脏增大、肺淤血、肺水肿及原有肺部疾病。  3.超声心动图  (1)诊断心包、心肌或瓣膜疾病。  (2)区别舒张功能不全和收缩功能不全。  (3)定量或定性房室内径、心脏几何形状、室壁厚度、室

乳糜尿的诊断及检查化验

  诊断  1.详询有无丝虫病流行区居住史、或肿瘤、结核、胸腹部外伤等病史,反复发作的乳白色尿、伴血尿,是否在高脂肪餐或劳累后诱发或加重,有无其它丝虫病症状,经过何种治疗,疗效如何。  2.尿液检查 尿液在玻璃容器内静置后可分3层:上层为白色脂质,中层为乳糜块,底层为红、白细胞。尿蛋白阳性。乳糜尿试

睡眠猝死的检查及鉴别诊断

  检查  详细询问病史和家族史是诊断的关键。不能解释的晕厥、晕厥先兆、猝死生还病史和家族性心脏猝死史是诊断的重要线索。如患者出现典型的I型心电图改变,且有下列临床表现之一,并排除其他引起心电图异常的因素,可诊断Brugada综合症:①记录到室颤;②自行终止的多形性室速;③家族心脏猝死史。  对于I

鼓膜充血的病因及诊断检查

  病因  由支原体肺炎,化脓性中耳炎,鼓膜外伤等因素造成。  检查诊断  鼓膜表现为充血、外突,听力下降,鼓室积液、甚至鼓膜破裂。  化脓性中耳炎:主要症状为耳先有充塞压迫感,继之刺痛或钻痛,并有随脉搏跳动的感觉,剧痛时常放射到头和牙齿。发热可高达38C以上,小孩可达40C,听力减退,耳漏脓性分泌

颅脑损伤的检查及诊断

  检查  1.X线平片检查  X线平片检查包括正位、侧位和创伤部位的切线位平片,有助于颅骨骨折、颅内积气、颅内骨片或异物诊断,但遇有伤情重笃病人不可强求。颅骨线性骨折时注意避免与颅骨骨缝混淆。  2.CT检查  CT检查可以快速如实反映损伤范围及病理,还可以动态观察病变的发展与转归,但诊断等密度、

胸膜粘连的检查及鉴别诊断

  检查  胸腔透视检查,必要时进行CT扫描。  鉴别诊断  胸膜增厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上,由纤维结缔组织组成,呈灰白色,表面为肉芽组织,脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种,一种为干性胸膜炎(无胸腔积液),另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二

真菌性肠炎的诊断及检查

  诊断  真菌性肠炎的诊断比较困难,临床病例多数被漏诊或误诊,有些直到尸检时才被发现。一是由于临床症状一般不严重,缺乏特征性表现,少数甚至无明显腹泻,如曲菌肠炎;二是由于实验室检查中具确诊意义的项目不多,有些项目又难以推广应用。因此,真菌性肠炎的诊断需要运用多种方法,结合临床经验作综合分析。  1

鼻咽脊索瘤的检查及诊断

  检查  影像学的颅底X片、颅正侧位片,CT、MRI可显示斜坡、蝶鞍、岩尖等处发现有骨质破坏及肿块阴影,有助于诊断。  诊断  除病史及临床检查外,确诊需依据病理诊断,但单纯活检应谨慎,有发生颅内感染可能。

胰腺外伤的检查化验及诊断

  检查化验   1、实验室检查:   血清磷脂酶A2(SPLA2)、C反应蛋白、α1-抗胰蛋白酶、α2-巨球蛋白多聚胞嘧啶核糖核酸(poly-(c)-specifi RNAase)、血清正铁血红蛋白、血浆纤维蛋白原等,这些项目的检查均有较好的参考价值。但尚未普及使用。   2、B型超声及CT检查:

肺淤血的检查及鉴别诊断

  检查  1.心电图  可发现既往心肌梗死、左室肥厚、广泛心肌损害及心律失常等。  2.胸部X线片  可见心脏增大、肺淤血、肺水肿及原有肺部疾病。  3.超声心动图  (1)诊断心包、心肌或瓣膜疾病。  (2)区别舒张功能不全和收缩功能不全。  (3)定量或定性房室内径、心脏几何形状、室壁厚度、室

哮鸣音的检查及诊断

  检查  检查患者的鼻腔和口腔有无充血、分泌物或感染的征象。若有咳痰,则收集样本进行检查。检查是否有发绀、苍白、湿冷、肿块、疼痛、隆起、肿胀、颈静脉及肿大淋巴结。检查胸部异常外形及不对称运动,判断气管是否在中线处。叩诊浊音或过清音、听诊干啰音、湿啰音及胸膜摩擦音。酌情选择胸部X线片、动脉血气分析、

排尿困难的鉴别诊断及检查

  鉴别诊断  (一)前列腺疾病  包括前列腺增生症、前列腺癌和前列腺纤维性变。  1、 前列腺增生症  是老年男性很常见的疾病。因性激素平衡失调使前列腺内层的尿道周围腺体呈结节样增生,以致前列腺部尿道受压变窄、弯曲、伸长,使排尿阻力增加,引起排尿困难。最早的症状是增生腺体刺激所引起的尿频,以夜间为

静脉逗的检查及鉴别诊断

  检查  绿豆大小的青色硬包.由于长期输液或打针等原因,血管膨胀又收缩,也会引起小的包块(俗称静脉豆),这是正常的,当然也根据体制不同而稍有差异,当你停止输液以后慢慢会逐渐消失。  鉴别诊断  静脉萎陷:静脉萎陷就是静脉的异常缩小变得扭曲及凹陷的一种症状。血容量减少、休克、脱水、高热出汗、泡沫硬化

丹吉尔病的检查及诊断

  检查  血浆高密度脂蛋白胆固醇含量低于5mg/dl,甘油三酯正常或增高,乳糜微粒减少,载脂蛋白A1消失或严重降低。  诊断  根据临床症状可以进行初步诊断。典型的改变可通过组织化学鉴别。

急性肺脓肿的检查及诊断

  检查  1.胸片及胸部CT片  吸入性者多发于上叶后段或尖后段、下叶背段和基底段,右侧多于左侧。早期呈大片浓密阴影,边缘不清,多有含液平面的空洞,内壁光整,周围有炎性浸润。血源性者早期见一侧或两侧肺周边部有多发性密度增高阴影,或圆形、椭圆形致密阴影,可形成空洞。有时并发脓胸或脓气胸。  2.实验

转氨酶增高的检查及鉴别诊断

  检查  此变化对于急性肝炎的诊断,慢性肝病的活动有十分重要的意义。正常值通过为40单位/升,由于检测方法不同,各医院的正常值可有一定差异,该酶活性的升高,可达数百至数千单位,和肝细胞受损的范围可能有一定的关系。因为历来病毒性肝炎的诊断总要检测ALT值,而且ALT的升高在病毒性肝炎的诊断中有非常重

血清病的检查及诊断

  检查  实验室检查对本病的帮助不大,通常可有白细胞总数中等度升高,但嗜酸粒细胞增多少见。血清总补体与C3均可下降,有时血内可找到免疫复合物,这些虽可帮助诊断本病,但特异性不强。  诊断  本病的诊断依据,最重要的是注射血清或球蛋白史和上述特征性的临床表现。小分子药物极少引起神经炎、肾小球炎或/或

颈部僵硬的检查及鉴别诊断

  检查  (1)压痛点椎旁或棘突压痛,压痛位置一般与受累节段相一致。  (2)颈椎活动范围即进行前屈、后伸、侧屈及旋转活动的检查。神经根型颈椎病者颈部活动受限比较明显,而椎动脉型颈椎病者在某一方向活动时可出现眩晕。  (3)椎间扎挤压试验让患者头向患侧倾斜,检查者左手掌平放于患者头顶部,右手握掌轻

风寒头痛的检查及诊断鉴别

  检查  及时检查血压、血常规、脑血流图、颅脑CT检查、尿常规、便常规等。  血常规:血常规检查一般取用末梢血检查,如指尖、耳垂部位的血。在经过血液细胞分析仪器,电脑报告结果,此项目已成为检查病人的一个惯例,所以称之为血常规。  尿常规:尿常规是医学检验三大常规项目之一,不少肾脏病变早期就可以出现

乳糜尿的诊断及检查化验

  诊断  1.详询有无丝虫病流行区居住史、或肿瘤、结核、胸腹部外伤等病史,反复发作的乳白色尿、伴血尿,是否在高脂肪餐或劳累后诱发或加重,有无其它丝虫病症状,经过何种治疗,疗效如何。  2.尿液检查 尿液在玻璃容器内静置后可分3层:上层为白色脂质,中层为乳糜块,底层为红、白细胞。尿蛋白阳性。乳糜尿试