简述巨幼细胞贫血的一般临床表现

(1)贫血 贫血起病隐匿,特别是维生素B12缺乏者常需数月。而叶酸由于体内储存量少,可较快出现缺乏。某些接触氧化亚氮者、ICU病房或血液透析的患者,以及妊娠妇女可在短期内出现缺乏,临床上一般表现为中度至重度贫血,除贫血的症状如乏力、头晕、活动后气短心悸外,严重贫血者可有轻度黄疸,可同时有白细胞数和血小板减少,患者偶有感染及出血倾向 (2)胃肠道症状 胃肠道症状表现为反复发作的舌炎,舌面光滑、乳突及味觉消失、食欲不振。腹胀、腹泻及便秘偶见。 (3)神经系统症状 维生素B12缺乏特别是恶性贫血的患者常有神经系统症状,主要是由于脊髓后、侧索和周围神经受损所致。表现为乏力、手足对称性麻木、感觉障碍、下肢步态不稳、行走困难。小儿及老年人常表现脑神经受损的精神异常、无欲、抑郁、嗜睡或精神错乱。部分巨幼细胞贫血患者的神经系统症状可发生于贫血之前。 上述三组症状在巨幼细胞贫血患者中可同时存在也可单独发生,同时存在时其严重程度也可不一致......阅读全文

简述室颤的临床表现

  临床症状包括意识丧失、抽搐、呼吸停顿甚至死亡。听诊心音消失、脉搏触不到、血压亦无法测到。伴随急性心肌梗死发生的原发性心室颤动,愈后较佳,复发率与猝死率均很低。相反,不伴随急性心肌梗死发生的心室颤动,一年内复发率高达20%-30%。 

简述便血的临床表现

  1.鲜血便  多为急性(即时)出血,血液流出血管外很短时间就经肛门随粪便排出,或便后直接流出。流出的血液外观类似外伤出血,颜色鲜红或紫红、暗红,时间稍久后可以凝固成血块。常于以下疾病:  (1)痔疮 各期内外痔和混合痔均可引起大便出血,一般为粪便附有鲜血或便后滴血。外痔一般无大便出血。  (2)

简述休克的临床表现

  1.休克早期  在原发症状体征为主的情况下出现轻度兴奋征象,如意识尚清,但烦躁焦虑,精神紧张,面色、皮肤苍白,口唇甲床轻度发绀,心率加快,呼吸频率增加,出冷汗,脉搏细速,血压可骤降,也可略降,甚至正常或稍高,脉压缩小,尿量减少。  2.休克中期  患者烦躁,意识不清,呼吸表浅,四肢温度下降,心音

简述晕厥的临床表现

  患者突然感到头昏、恍惚、视物模糊或两眼发黑、四肢无力,这就是晕厥先兆;随之意识丧失,摔倒在地,数秒钟至数分钟内即恢复如常,起立行走,有的患者半小时以内可有全身乏力感。许多情况下,患者较快软倒而不是摔倒,没有意识丧失,或是反复发生有了经验,及时蹲下,则症状很快消失。晕厥时心率减慢或增快,血压下降,

简述乳突炎的临床表现

  1.乳突部皮肤肿胀、潮红,有明显压痛。  2.外耳道骨部后上壁红肿、塌陷;鼓膜穿孔较小,穿孔处有脓液搏动,脓量较多;有时脓液穿破乳突外壁,在骨膜下形成脓肿。  3.乳突X线拍片显示早期可见鼓窦及乳突气房阴影混浊,呈云雾状。  4.白细胞计数增多,多形核细胞增加。

简述胃癌的临床表现

  早期胃癌多数患者无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状,难以引起足够的重视。随着肿瘤的生长,影响胃功能时才出现较为明显的症状,但均缺乏特异性。  疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。患者常有较为明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲

简述丘疹的临床表现

  丘疹表现为高出皮肤的实质性损害。其直径一般小于0.5cm,较大的称为斑块。  丘疹的形状各不相同,顶部可以是尖的、圆的、扁平的,或中央有凹陷的;基地部可以是圆形、多角形或不规则形等。丘疹的颜色也可以是红色、紫色、黄色或白色等。有的表面可能还会有鳞屑。丘疹的数目可以是单个,也可以有很多,有的伴有瘙

简述肾癌的临床表现

  近些年来,大多数肾癌患者是由于健康查体时发现的无症状肾癌,这些患者占肾癌患者总数的50%~60%以上。有症状的肾癌患者中最常见的症状是腰痛和血尿,少数患者是以腹部肿块来院就诊。10%~40%的患者出现副瘤综合征,表现为高血压、贫血、体重减轻、恶病质、发热、红细胞增多症、肝功能异常、高钙血症、高血

简述胃食管反流的一般治疗

  生活方式的改变应作为治疗的基本措施。抬高床头15~20厘米是简单而有效的方法,这样可在睡眠时利用重力作用加强酸清除能力,减少夜间反流。脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物会降低LES压力,宜适当限制。胃食管反流患者应戒烟戒酒。避免睡前3小时饱食,同样可以减少夜间反流。25%的患者经改变上述生活习惯后症状

简述超敏反应的一般治疗方法

  (1)避免与变应原再接触  (2)减敏疗法:已查明引起疾病的变态反应原,无法回避且用药物治疗不能控制症状者,可用特异性变态反应原进行特异的减敏治疗,此方法对部分患者有效。  (3)皮质激素:具有抑制免疫效应的发挥和抑制免疫应答的诱导两方面的免疫抑制作用;并具有抑制细胞因子生成、炎性介质释放、减少

简述小儿肺结核的一般诊断方式

  1.结核接触史 特别是具有与开放性病人的接触史。接触史也可为病儿是否受耐药菌的传染提供线索和依据,对确定治疗方案有参考意义。  2.近期有急性传染病史以痳疹、水痘、百日咳最重要。  3.卡介苗(BCG)接种史 不只询问接种史,还应查看接种瘢痕,以确定接种次数及接种方法。  4.见临床症状

简述亚急性湿疹的一般防治原则

  (1)尽可能寻找病因,故需对患者的工作环境、生活习惯、饮食、嗜好及思想情绪等作深入的理解,并对全市情况进行全面检查,有无慢性病灶及内脏器官疾病,以除去可能的致病因素。  (2)避免各种外界刺激,如热水烫洗、暴力搔抓、过度洗拭以及其他对患者敏感的物质如皮毛制品等。  (3)避免易致敏和有刺激的食物

简述曲霉菌病的一般治疗

  1、积极治疗原发并,去除病因。  2、严格掌握抗生素、糖皮质激素和免疫抑制剂的用药指征,尽可能少用或不用这些药物。  3、加强护理和支持疗法,补充维生素和微量元素。

巨幼细胞性贫血的一般临床表现

  (1)贫血 贫血起病隐匿,特别是维生素B12缺乏者常需数月。而叶酸由于体内储存量少,可较快出现缺乏。某些接触氧化亚氮者、ICU病房或血液透析的患者,以及妊娠妇女可在短期内出现缺乏,临床上一般表现为中度至重度贫血,除贫血的症状如乏力、头晕、活动后气短心悸外,严重贫血者可有轻度黄疸,可同时有白细胞数

简述变形杆菌性肺炎的一般治疗

  (1)支持治疗:包括保持呼吸道通畅,氧气吸入,给予足够的营养和液体,以保持机体处于安全和稳定状态。  (2)积极治疗原发病:变形杆菌性肺炎的发病一般有潜在的基础疾病,如慢性肺部疾病、糖尿病、酒精中毒和肾脏病等,积极处理这些原发疾病,有利于改善病人机体状况,增加抵抗力。

简述肾病综合征的一般治疗

  凡有严重水肿、低蛋白血症者需卧床休息。水肿消失、一般情况好转后,可起床活动。  给予正常量0.8~1.0g/(kg·d)的优质蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白为主)饮食。热量要保证充分,每日每公斤体重不应少于30~35kcal。尽管患者丢失大量尿蛋白,但由于高蛋白饮食增加肾小球高滤过,可加重蛋白尿

简述间质性肺炎的一般治疗

  1、远离诱发因素  过敏性肺炎尽早脱离已知的过敏原,药物相关性间质性肺炎立即停用可疑药物,吸烟相关性间质性肺炎及时戒烟,可以有效阻止炎症和纤维化的进展。  2、抗炎治疗  糖皮质激素可以有效减轻间质性肺炎的肺脏炎症,可酌情联合免疫抑制剂治疗。  3、抗纤维化治疗  对于特发性肺纤维化,或疾病进展

简述红外光谱图解析的一般步骤

  一、红外光谱的原理  1. 原理  样品受到频率连续变化的红外光照射时,分子吸收其中一些频率的辐射,分子振动或转动引起偶极矩的净变化,是振-转能级从基态跃迁到激发态,相应于这些区域的透射光强减弱,透过率T%对波数或波长的曲线,即为红外光谱。  辐射→分子振动能级跃迁→红外光谱→官能团→分子结构 

简述红外光谱图解析的一般步骤

  (1)根据分子式计算不饱和度公式:不饱和度 Ω=n4+1+(n3-n1)/2 其中:n4:化合价为4价的原子个数(主要是C原子), n3:化合价为3价的原子个数(主要是N原子), n1:化合价为1价的原子个数(主要是H,X原子)  (2)分析3300~2800cm-1区域C-H伸缩振动吸收;以3

简述红外光谱图解析的一般步骤

  利用红外吸收光谱进行有机化合物定性分析可分为两个方面:一是官能团定性分析,主要依据红外吸收光谱的特征频率来鉴别含有哪些官能团,以确定未知化合物的类别;二是结构分析,即利用红外吸收光谱提供的信息,结合未知物的各种性质和其它结构分析手段(如紫外吸收光谱、核磁共振波谱、质谱)提供的信息,来确定未知物的

简述漏斗胸的临床表现

  婴儿期漏斗胸压迫症状较轻者常未被注意。有些虽有吸气性喘鸣和胸骨吸入性凹陷,但常未检查出呼吸道阻塞的原因。患儿常体形瘦弱,不好动,易发生上呼吸道感染,活动能力受到限制。用力呼气量和最大通气量明显减少。活动时出现心慌、气短和呼吸困难。体征除胸廓畸形外,常有轻度驼背、腹部凸出等特殊体型。  胸骨体(特

简述纵隔肿瘤的临床表现

  纵隔肿瘤是否出现症状及严重程度与肿块的良恶性、部位、大小、有无继发感染、肿块有无特殊内分泌功能及有无系统性疾病有关。大多数患者无任何症状,仅于体检时发现。纵隔肿瘤引起的局部症状多由直接侵犯或者压迫相邻结构引起:累及气管或支气管时可以出现呼吸困难、阻塞性肺炎、肺不张、咯血等症状;累及食管可以出现吞

简述儿童咳喘的临床表现

  1.儿童咳喘持续或反复发作≥1个月,常在夜间及清晨出现发作性咳喘,运动后加剧。  2.临床无感染征象(如发热等),或长期服用抗生素(消炎药)无效。  3.用支气管扩张剂(氨茶碱等)可使咳喘症状缓解。  4.有个人过敏史(婴儿湿疹、荨麻疹、对某些食物过敏)及家族过敏史(父母及亲戚有过敏性鼻炎等)。

简述甲状腺毒症的临床表现

  (一)高代谢综合征甲状腺激素分泌增多导致交感神经兴奋性增高和新陈代谢加速者常有疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿、多食善饥、体重显著下降等。   (二)精神神经系统多言好动、紧张焦虑、焦躁易怒、失眠不安、思想不集中、记忆力减退,手和眼睑震颤。   (三)心血管系统心悸气短、心动过速、第一心音亢进。

简述脓毒症的临床表现

  1. SIRS的表现,指具有2项或2项以上的下述临床表现:  (1)体温>38℃或90次/分;  (3)呼吸频率>20次/分或PaCO212×109/L或10%。  2. 脓毒症患者一般都会有SIRS的一种或多种表现。最常见的有发热、心动过速、呼吸急促和外周血白细胞增加。但2001年“国际脓毒症

简述急性菌痢的临床表现

  ⑴有传染的过程,又称潜伏期。接触痢疾病人或污染的食物经1~7天才发病。⑵腹痛腹泻,伴发烧。大便开始为稀便,很快出现脓血便、粘液便,每次拉一点点,刚拉完又想拉,总有肛门下坠,大便拉不完的感觉,医学上称为“里急后重”。每日大便可达10~30次。痢疾时腹痛较重,随着腹痛加重出现大便感觉,排便后腹痛也不

简述妊娠痒疹的临床表现

  初孕妇通常不患妊娠痒疹。临床上常按皮疹出现的时期分为以下两型:  1.早发型妊娠痒疹  发生在妊娠前半期,尤其多在妊娠第3、4个月时发生。丘疹好发于四肢伸侧、躯干上部、上臂股部,呈两侧对称分布。圆形,粟粒大至绿豆大,顶端略扁平。初起白色,以后呈深红色、淡红色或正常肤色。丘疹周围有荨麻疹样红晕,经

简述网膜囊肿的临床表现

  小的囊肿大多无临床症状,常偶然发现。囊肿较大时,与实体瘤相仿,可产生腹胀和定位不准确的腹痛,常为隐痛,或压迫内脏引起移位。可触及腹部柔软的包块,也可引起腹部不适、重压感及疼痛等,有时囊肿巨大可占据整个腹腔。体检偶可触及边界不清的包块。

简述血性白带的临床表现

  一般表现为白带中混有血液,血量多少不一。1.宫颈息肉:宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种,主要症状是白带发黄、白带异味、白带带血等。2.阴道炎:主要症状是白带增多,呈黄水样或脓性,有臭味,伴有出血时可用御外法治疗。3.重度宫颈炎症:主要症状是白带增多,颜色发黄,黏稠并有臭味,还伴有外阴瘙痒,性交出血

简述奎宁中毒的临床表现

  奎宁中毒累及胃肠道、神经系统、心血管系统、皮肤等。并对多种酶的活性有阻抑作用。听觉和视觉障碍比较明显。临床表现主要是头痛、眩晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、出汗,视觉障碍如视物模糊、色觉混乱、畏光、复视、夜盲、瞳孔散大、失明,听觉障碍如耳鸣、幻听、听力减退等。或有皮肤发红、皮疹、瘙痒、哮喘、血管神经