使用螺内酯的不良反应介绍
(1)常见的有： ①高钾血症，最为常见，尤其是单独用药、进食高钾饮食、与钾剂或含钾药物如青霉素钾等以及存在肾功能损害、少尿、无尿时；即使与噻嗪类利尿药合用，高钾血症的发生率仍可达8.6%～26%，且常以心律失常为首发表现，故用药期间必须密切随访血钾和心电图； ②胃肠道反应，如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻；尚有报道可致消化性溃疡。 (2)少见的有： ①低钠血症，单独应用时少见，与其他利尿药合用时发生率增高； ②抗雄激素样作用或对其他内分泌系统的影响，长期服用本药在男性可致男性乳房发育、阳萎、性功能低下，在女性可致乳房胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调、性机能下降； ③中枢神经系统表现，长期或大剂量服用本药可发生行走不协调、头痛等。 (3)罕见的有： ①过敏反应，出现皮疹甚至呼吸困难； ②暂时性血浆肌酐、尿素氮升高，主要与过度利尿、有效血容量不足、引起肾小球滤过率下降有关； ③轻度高氯性酸中毒； ④肿瘤，有报道......阅读全文
螺内酯的副作用有哪些？
高钾血症：这是最常见的副作用，尤其是在单独用药、进食高钾饮食、与钾剂或含钾药物合用时。与噻嗪类利尿药合用时，高钾血症的发生率可达8.6%-26%。 胃肠道反应：包括恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻。长期使用还可能导致消化性溃疡。 抗雄激素样作用或对其他内分泌系统的影响：长期服用螺内酯在男性中可能引起
概述螺内酯的临床研究分析
螺内酯是继血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和β-受体阻滞剂（BRB）后，第三个能降低慢性心力衰竭（CHF）病人死亡率的药物。把醛固酮拮抗剂作为心力衰竭和心肌梗死后的强适应症推荐药物。螺内酯在心衰的治疗中起着很重要的作用，研究发现在没有使用地高辛或ACEI治疗的病人，螺内酯出现有益的趋势，但没有
螺内酯胶囊的适应症
1．水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。 2．高血压作为治疗高血压的辅助药物。 3．原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。 4．低钾血症
螺内酯胶囊的鉴别方法
(1)取本品的内容物适量(约相当于螺内酯1g),加三氯甲烷5ml,振摇提取,滤过,滤液置水浴上蒸干残渣照螺内酯项下的鉴别(1)、(3)项试验,显相同的结果。(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。
简述螺内酯的适应症
1．水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。 2．高血压作用为治疗高血压的辅助药物。 3．原发性醛固酮增多症可用于此病的诊断和治疗。 4．低钾血症的
螺内酯胶囊的鉴别方法
鉴别(1)取本品的内容物适量(约相当于螺内酯1g),加三氯甲烷5ml,振摇提取,滤过,滤液置水浴上蒸干残渣照螺内酯项下的鉴别(1)、(3)项试验,显相同的结果。(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。
螺内酯片的含量测定方法
含量测定照高效液相色谱法(通则0512)测定供试品溶液取本品20片,精密称定,研细,精密称取适量(约相当于螺内酯12.5mg),置100m量瓶中,加流动相适量,振摇使螺内酯溶解,用流动相稀释至刻度,摇匀,滤过,精密量取续滤液5ml,置25m1量瓶中,用流动相稀释至刻度,摇匀。对照品溶液、色谱条件、系
螺内酯胶囊的注意事项
1．下列情况慎用 (1)无尿。 (2)肾功能不全。 (3)肝功能不全，因本药引起电解质紊乱可诱发肝昏迷。 (4)低钠血症。 (5)酸中毒，一方面酸中毒可加重或促发本药所致的高钾血症，另一方面本药可加重酸中毒。 (6)乳房增大或月经失调者。 2．给药应个体化，从最小有效剂量开始使用，以减少电解质紊
螺内酯试验的临床意义
异常结果：观察服药前后血钾、钠、氯、CO2CP与24h尿钾排泄量变化，以血钾为主要评定指标。服药后血钾浓度比对照值显著升高，达到或接近正常为试验阳性。本试验只能诊断有无醛固酮分泌增多，但不能鉴别原发性与继发性醛固酮增多。 （1） 原发性醛固酮增多症，继发性醛固酮增多症，试验阳性，即服药后血钾比
螺内酯片的鉴别检查方法
鉴别(1)取本品细粉适量(约相当于螺内酯0.1g),加三氯甲烷5ml振摇提取,滤过,滤液置水浴上蒸干,残渣在105℃干燥,照螺内酯项下的鉴别(1)、(3)项试验,显相同的结果(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。检查有关物质照高效液相色谱法(通
螺内酯的性状及检查方法
性状本品为白色或类白色的细微结晶性粉末;有轻微硫醇臭本品在三氯甲烷中极易溶解,在苯或乙酸乙酯中易溶,在乙醇中溶解,在水中不溶。熔点本品的熔点(通则0612)为203~209℃,熔融时同时分解。比旋度取本品,精密称定,加三氯甲烷溶解并定量稀释制成每1ml中约含10mg的溶液,依法测定(通则0621),
螺内酯试验的临床意义
异常结果：观察服药前后血钾、钠、氯、CO2CP与24h尿钾排泄量变化，以血钾为主要评定指标。服药后血钾浓度比对照值显著升高，达到或接近正常为试验阳性。本试验只能诊断有无醛固酮分泌增多，但不能鉴别原发性与继发性醛固酮增多。 （1） 原发性醛固酮增多症，继发性醛固酮增多症，试验阳性，即服药后血钾比
螺内酯的类别制剂及贮藏方法
类别利尿药贮藏密封保存。制剂(1)螺内酯片(2)螺内酯胶囊
螺内酯胶囊的类别及贮藏方法
类别同螺内酯。规格20mg贮藏密封,在干燥处保存。
螺内酯片的所属类别和规格
类别同螺内酯。规格(1)12mg(2)20mg
螺内酯的性状及鉴别检查方法
鉴别(1)取本品约10mg,加硫酸2ml,摇匀,溶液显橙黄色,有强烈黄绿色荧光,缓缓加热,溶液即变为深红色,并有硫化氢气体产生,遇湿润的醋酸铅试纸显暗黑色;将此溶液倾入约10ml的水中,成为黄绿色的乳状液2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。(3
螺内酯胶囊的药物相互作用
1．肾上腺皮质激素尤其是具有较强盐皮质激素作用者，促肾上腺皮质激素能减弱本药的利尿作用，而拮抗本药的潴钾作用。 2．雌激素能引起水钠潴留，从而减弱本药的利尿作用。 3．非甾体类消炎镇痛药，尤其是吲哚美辛，能降低本药的利尿作用，且合用时肾毒性增加。 4．拟交感神经药物降低本药的降压作用。 5．多巴
简述螺内酯中毒的临床表现
不良反应表现如下： 1.中枢神经系统 头痛、眩晕、衰弱、嗜睡、精神错乱及共济失调等。 2.消化系统 厌食、恶心、呕吐、胃痉挛、腹痛、腹泻等。 3.内分泌系统 男性乳房发育、性欲低下、阳痿、少精子症；女性乳房增大和疼痛、女性多毛症、月经不调或闭经、乳房硬结及偶见乳腺癌报告。 4.代谢
螺内酯的性状及鉴别方法
鉴别(1)取本品约10mg,加硫酸2ml,摇匀,溶液显橙黄色,有强烈黄绿色荧光,缓缓加热,溶液即变为深红色,并有硫化氢气体产生,遇湿润的醋酸铅试纸显暗黑色;将此溶液倾入约10ml的水中,成为黄绿色的乳状液2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。(3
螺内酯片的类别及贮藏方法
类别同螺内酯。规格(1)12mg(2)20mg贮藏密封,在干燥处保存
概述螺内酯的药物相互作用
(1)肾上腺皮质激素尤其是具有较强盐皮质激素作用者，促肾上腺皮质激素能减弱本药的利尿作用，而拮抗本药的潴钾作用。 (2)雌激素能引起水钠潴留，从而减弱本药的利尿作用。 (3)非甾体类消炎镇痛药，尤其是吲哚美辛，能降低本药的利尿作用，且合用时肾毒性增加。 (4)拟交感神经药物降低本药的降压作
螺内酯片的性状鉴别检查方法
性状本品为白色片。鉴别(1)取本品细粉适量(约相当于螺内酯0.1g),加三氯甲烷5ml振摇提取,滤过,滤液置水浴上蒸干,残渣在105℃干燥,照螺内酯项下的鉴别(1)、(3)项试验,显相同的结果(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。检查有关物质照
螺内酯试验的具体做法是什么
固定钠(150mmol/d)、钾(50mmol/d)摄人量，饮蒸馏水，不用牙刷刷牙，前3日为对照日，第4日起服螺内酯30mg/d，服药7-10日原醛症患者在服药1周后，血钾上升、尿钾减少，血浆C02结合力下降，肌无力、麻木症状改善，夜尿减少，约半数患者血压有下降趋势。 继续服药2-3周多数患者
螺内酯片的性状及鉴别方法
性状本品为白色片。鉴别(1)取本品细粉适量(约相当于螺内酯0.1g),加三氯甲烷5ml振摇提取,滤过,滤液置水浴上蒸干,残渣在105℃干燥,照螺内酯项下的鉴别(1)、(3)项试验,显相同的结果(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。
简述螺内酯的药代动力学
本药口服吸收较好，约为65%，生物利用度大于90%，血浆蛋白结合率在90%以上，进入体内后80%由肝脏迅速代谢为有活性的坎利酮（canrenone），口服1日左右起效，2～3日达高峰，停药后作用仍可维持2～3日。依服药方式不同半衰期有所差异，每日服药1～2次时平均19小时（13～24小时）, 每
关于螺内酯的结晶细度和巯基化合物的检查介绍
1、结晶细度 取本品适量，置载玻片上，加水1滴，盖上盖玻片并适当压紧，置具有测微尺的显微镜视野下检查，首先上下左右移动，在晶体分布均匀的视野下计数，先计10μm以上的，再计10μm以下的。计数结果，10μm以下的结晶应不少于90%。 2、巯基化合物 取本品2.0g，加水30mL，振摇后，滤
螺内酯试验的正常值及临床意义
正常值 此试验为阴性。 临床意义 异常结果：观察服药前后血钾、钠、氯、CO2CP与24h尿钾排泄量变化，以血钾为主要评定指标。服药后血钾浓度比对照值显著升高，达到或接近正常为试验阳性。本试验只能诊断有无醛固酮分泌增多，但不能鉴别原发性与继发性醛固酮增多。 （1） 原发性醛固酮增多症，继发
螺内酯试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果：观察服药前后血钾、钠、氯、CO2CP与24h尿钾排泄量变化，以血钾为主要评定指标。服药后血钾浓度比对照值显著升高，达到或接近正常为试验阳性。本试验只能诊断有无醛固酮分泌增多，但不能鉴别原发性与继发性醛固酮增多。 （1） 原发性醛固酮增多症，继发性醛固酮增多症，试验阳性，即
螺内酯试验的正常值及临床意义
正常值 此试验为阴性。 临床意义 异常结果：观察服药前后血钾、钠、氯、CO2CP与24h尿钾排泄量变化，以血钾为主要评定指标。服药后血钾浓度比对照值显著升高，达到或接近正常为试验阳性。本试验只能诊断有无醛固酮分泌增多，但不能鉴别原发性与继发性醛固酮增多。 （1） 原发性醛固酮增多症，继发
螺内酯试验的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群：诊断明确、非手术治疗的原发性醛固酮增多症。 检查前禁忌： 保持正常的睡眠及饮食。 检查时要求：试验期间如发现血钾过高，即可判定阳性并终止试验，不必坚持7d。 检查过程 （1） 对照期与试验期进固定钠(150mmol/d)，钾(50mmol/d)饮食，饮蒸馏水，每日