腹膜透析法的注意事项
腹膜透析的设备较血液透析简单，可在床边操作，又可避免体液平衡的突然变化。腹膜透析分为持续性非卧床式腹膜透析（CAPD，患者可随身携带设备自由活动）、持续性循环式腹膜透析（CCPD ，优点同CAPD，夜间依靠腹壁透析机进行透析，白天仍可工作）及间歇性腹膜透析（用于急性患者）。一般每日应进行4～6次腹透，每次灌入2000mL腹透液。腹膜透析无需依赖机器，操作简便，无需特殊培训人员，故价格低廉，在基层医疗单位均可开展。虽然腹膜透析和血液透析的适应症相同，但各有利弊，不能互相取代，故应根据患者的原发病因、病情及医疗、经济条件作适当选择，使患者得到最大效益。下述情况应优先考虑腹膜透析：①高龄、心血管系统功能差者。②建立血液透析血管通路困难者。③出血倾向严重不能作血液透析全身肝素化者。④糖尿病肾病尿毒症者，将胰岛素加入腹腔，可使血糖控制较好。下述情况为腹膜透析的禁忌症：①腹部大手术后3日内。②腹膜有粘连或有肠梗阻者 。③腹壁有感染无法殖入腹......阅读全文
透析法除N－十二烷基肌氨酸钠实验
试剂、试剂盒 冰醋酸 三氟乙酸（TFA) 乙腈 溶剂 A(0.1%TFA) 溶剂 B(80% 乙腈+0.086%TFA)
透析法除N－十二烷基肌氨酸钠实验
试剂、试剂盒 冰醋酸三氟乙酸（TFA)乙腈溶剂 A(0.1%TFA)溶剂 B(80% 乙腈+0.086%TFA)仪器、耗材 反相高效液相色谱（HPLC) 仪C18 反相 HPLC 柱实验步骤 材料与设备反相高效液相色谱（HPLC) 仪C18 反相 HPLC 柱（VYDAC?,4.6x250 mm)冰
平衡透析法测定血浆蛋白结合率原理及装置
药物血浆蛋白结合率（plasma protein binding, PPB）是药物在动物体内重要的药理学参数之一，影响着药物体内游离浓度进而影响药物的处置过程。药物在进入血液后与血浆蛋白会有不同程度结合，血液中游离药物的比例会影响其在体内吸收、分布、代谢和排泄的过程，与血浆蛋白结合的药物可能会有更长
透析法除N－十二烷基肌氨酸钠实验
试剂、试剂盒冰醋酸三氟乙酸（TFA)乙腈溶剂 A(0.1%TFA)溶剂 B(80% 乙腈+0.086%TFA)仪器、耗材反相高效液相色谱（HPLC) 仪C18 反相 HPLC 柱实验步骤材料与设备反相高效液相色谱（HPLC) 仪C18 反相 HPLC 柱（VYDAC?,4.6x250 mm)冰醋酸三
肝恶性肿瘤腹膜及腹膜后转移诊治病例分析
【一般资料】女性，63岁，农民【主诉】发现肝癌2个月,纳差、呕吐伴腹胀10余天入院。【现病史】于入院前2个月,无明显诱因出现纳差,伴上腹部疼痛,无返酸、烧心,无恶心、呕吐,在家未予治疗,后来到我院。上腹部增强CT示:肝右叶肝Ca并腹膜及腹膜后淋巴结转移。后在我科住院治疗,经治疗20余天后患者症状好转
怎样检查腹膜后血肿？
1.普通X线检查或双重对比造影 可以揭示能导致后腹膜腔出血的一些病变，如骨折、腹主动脉瘤、泌尿道或胃肠道疾病、腰大肌轮廓不清及边缘部分中断等。 2.B型超声 能发现血肿及腹主动脉瘤，但血肿与脓肿及其他液体积聚（如尿液）的鉴别常有一定困难。 3.CT检查 能较清楚地显示出血血肿与其他组织
怎样预防腹膜刺激征
1)腹腔封闭疗法：先将腹腔内的积液放出，待液体放完后，先将腹腔内的积液放出，待液体放完后，向腹腔内注射青霉素5万单位/千克体重，链霉素肘-没万单位/千克体重，肘%普鲁卡因汾.附-汾.肘毫升/千克体重。混合一次腹腔注射。 (2)控制感染、补充能量、解除酸中毒。葡萄糖盐水100-1000毫升，地塞
腹膜后妊娠病例分析
1 病例简介患者，女， 31 岁， 2018 年 5 月经阴分娩一女婴，产后 1 个 月月经恢复正常。末次月经 2018 年 8 月 22 日，停经 1+月自 测尿妊娠试验">妊娠试验( +) ，未诊治。自 2018 年 10 月 16 日开始间断 监测妇科超声，开始仅提示“子宫内膜增厚，宫腔积
如何诊断腹膜后血肿？
凡有腹痛、腹胀和腰背痛、出血性休克、腹肌紧张和反跳痛、肠鸣音减弱或消失的腹部、脊柱和骨盆创伤，均应考虑腹膜后血肿的可能。X线检查，可从脊柱或骨盆骨折、腰大肌阴影消失和肾影异常等征象，提示腹膜后血肿的可能。B型超声和CT检查常能提供可靠的诊断依据。 诊断性腹腔穿刺常可与腹腔内出血鉴别，但穿刺不宜
急性腹膜炎的疾病分类
急性腹膜炎可以从以下不同的角度进行分类： ⑴按病因可分为细菌性腹膜炎和非细菌性腹膜炎。非菌性腹膜炎常见于胃、十二指肠急性穿孔、急性胰腺炎等引起的胃液、肠液、胰液等漏入腹腔刺激腹膜而引起。但如病变持续不愈，则2～3日后亦多继发细菌感染而与细菌性腹膜炎无异。 ⑵按临床经过可分为急性、亚急性和慢性
原发性腹膜炎的介绍
原发性腹膜炎是指腹腔内无原发病源，致病菌通过血运，淋巴管，肠壁或女性生殖道等途径侵入腹腔而引起的腹膜炎。多数病人全身情况较差，女童及成人慢性肾炎或肝硬化合并腹水的病人发病率高；病原菌多为溶血性链球菌， 肺炎 双球菌及大肠桿菌。本病主要症状是突然发作急性腹痛开始部位不明确，很快波及全腹，诊断本病的
盆腔腹膜炎的鉴别诊断
根据病史，症状及体征，不难作出诊断，但应注意与急性阑尾炎穿孔相鉴别。此外，有些疾病有类似急性盆腔腹膜炎的症状，如附件肿瘤蒂扭转，输卵管血肿破裂，子宫肌瘤坏死等等，特别腹腔大出血（如输卵管妊娠破裂）引起的腹膜刺激症状，有时确与盆腔腹膜炎，弥漫性腹膜炎的局部体征极难区别，而少数盆腔腹膜炎扩展到胆囊引
胆汁性腹膜炎的诊断
以上临床表现为非特异性，但应结合病史高度怀疑有胆汁性腹膜炎的可能性，如渗出的胆汁被细菌污染，则可出现细菌性腹膜炎的临床征象。 1.临床表现。 2.实验室及其他辅助检查。[1]
盆腔腹膜炎的病因分析
1.不注意卫生 如不注意经期卫生、月经期性交、不洁性交等。 2.未经消毒的宫腔操作 如吸宫术、消毒不严格的产科手术感染等。 3.急性输卵管炎症播散 输卵管急性炎症时,管腔中脓液通过输卵管口溢出或输卵管周围炎直接蔓延使盆腔腹膜发生炎性病变。 4.继发于盆腔蜂窝组
腹膜炎的临床表现
腹膜炎的主要临床表现，早期为腹膜刺激症状，如腹痛、腹肌紧张和反跳痛等。后期由于感染和毒素吸收，主要表现为全身感染中毒症状。 1.腹痛 这是腹膜炎最主要的症状。但一般都很剧烈，不能忍受，且呈持续性。深呼吸、咳嗽，转动身体时都可加剧疼痛。故病人不能变动体位，疼痛多自原发灶开始，炎症扩散后漫延及全
影响腹膜透析的因素有哪些？
影响腹膜透析的因素有： ①透析物质的浓度梯度差； ②透析液容量和流速； ③透析液在腹腔内停留时间； ④腹膜与透析液接触面积： ⑤透析液温度； ⑥透析液葡萄糖浓度和腹膜的血液循环等。
胆汁性腹膜炎的简介
胆汁性腹膜炎(biliary peritonitis)是胆汁从胆道系统漏入腹腔引起的腹膜炎症，腹腔内仅有胆汁样液体而无腹膜炎体征者为单纯胆汁性腹水。发病原因主要有：黄疸尤其梗阻性黄疸者作肝穿刺，经皮穿刺肝总管造影(PTC)，胆道系统外伤性破裂，胆系手术缝合不严密或肝胆手术后胆管引流不畅，肝脓肿破
腹膜刺激征的病因是什么
能导致腹膜炎症的，比如空腔脏器穿孔、消化液流入腹腔、外伤、感染等。多种疾病均可以引起腹膜刺激征。[1]
关于腹膜后充气造影的简介
腹膜后充气造影是消化系统X射线检查的一种，将气体引入后腹膜腔隙，以显示后腹膜器官的大小和形态的检查方法。 正常值：人体内密度高的部位吸收X射线多，在胶片上乳剂感光少，冲洗后呈白色。反之，密度低部位呈灰或黑色，从而形成人体影像。气体引入后腹膜腔隙，可以显示后腹膜器官的大小和形态。
关于盆腔腹膜炎的简介
盆腔内器官发生严重感染时,病原体可通过血行或淋巴系统扩散以及直接蔓延等方式波及盆腔腹膜,称为盆腔腹膜炎。盆腔腹膜炎多与其他的盆器感染同时存在,尤以输卵管炎最为常见。严重者整个盆腔腹膜发生炎症改变,极少数病例甚至可弥散至全腹,成为弥漫性腹膜炎。有时由于盆腔腹膜炎或腹腔其他脏器炎性病变,脓液积聚于腹
盆腔腹膜炎的病理改变
整个盆腔腹膜充血，大量浆液性渗出液含纤维蛋白。变为慢性后，子宫、附件及肠管广泛粘连成团，大网膜从骨盆入口上面像房顶样与其他脏器粘连，形成一包裹性炎性肿块。这种粘连，具有一定的自体防护作用，将炎症局限在盆腔，避免向全腹弥散。盆腔腹膜的吸收能力低于上腹部，并可限制毒素的吸收，然而粘连间隙仍有渗出液存
急性腹膜炎的临床症状
1、腹痛 腹痛是最主要最常见的症状，多数突然发生，持续存在，迅速扩展，其性质取决于腹膜炎的种类（化学性抑或细菌性)，炎变的范围和患者的反应。胃、十二指肠、胆囊等器官急性穿破引起弥漫性腹膜炎时，消化液刺激腹膜，则骤然产生强烈的全腹疼痛，甚至产生所谓腹膜休克。少数病例在发生细菌继发感染之前，可因腹
治疗腹膜后疾病的相关介绍
1.腹膜后损伤 一般用非手术治疗，如输液输血、抗感染。血肿较大或可能存在空腔脏器损伤时，需行手术治疗。 2.腹膜后感染 抗感染治疗。 3.腹膜后肿瘤 根据肿瘤类型，可予化疗、放疗、手术等。 4.腹膜后纤维化 多数患者需手术松解粘连，或作肾造口术、胃肠短路术等，并配合肾上腺皮质激素治
胆汁性腹膜炎的病因
1、胆汁性腹膜炎是由各种病因导致胆汁直接流入或外渗入腹膜腔内引起急性或慢性继发性腹膜炎。其病因如下： (1)胆囊穿孔、最常可见于： ①急性胆囊炎：胆汁性腹膜炎病因结石性、无结石性和伤寒。 ②外伤：包括穿透性和钝性。 ③肿瘤：胆囊癌、胃或横结肠癌侵犯。 ④穿透性消化性溃疡。 ⑤Croh
胆汁性腹膜炎的简介
胆汁性腹膜炎是由各种病因导致胆汁直接流入或外渗入腹膜腔内引起急性或慢性继发性腹膜炎。腹腔内仅有胆汁样液体而无腹膜炎体征者为单纯胆汁性腹水。发病原因主要有：黄疸尤其梗阻性黄疸者做肝穿刺，经皮穿刺肝总管造影（PTC），胆道系统外伤性破裂，胆系手术缝合不严密或肝胆手术后胆管引流不畅，肝脓肿破裂，胆道系
原发性腹膜炎的诊断
1．患儿有肾病或肝病史，以及上呼吸道感染史。 2．剧烈腹痛和高热，全身中毒症状。 3．腹部体征：全腹压痛及肌紧张。 4．实验室检查及x线检查。
急性腹膜炎的鉴别诊断
原发性腹膜炎的症状、体征与继发性腹膜炎相似，实验室检查结果亦多相同。但只能采取非手术疗法则与继发性腹膜炎迥异。故应注意鉴别。原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的鉴别要点如下： 1.原发性腹膜炎主要见于肝硬化腹水、肾病综合征等免疫功能减退的病人及婴幼儿，尤其是10岁以下的女童。而继发性腹膜炎则大多无此类
关于腹膜腔疾病的基本介绍
腹膜后脓肿的发生常继发于腹腔内脏器、腹膜后器官、脊柱或第十二肋的感染、盆腔腹膜后腔脓肿、以及菌血症等疾病。脓肿可向上侵及纵隔、向下沿股疝孔流入大腿，亦可穿破进入腹腔、胃肠道、胸膜、支气管，甚至形成慢性持续性瘘管。
原发性腹膜炎的鉴别
（一）肺炎： 小儿肺炎早期，胸部症状不明显时，如有高热、腹痛、呕吐、腹胀及肌紧张等，酷似原发性腹膜炎的现象，应认真观察，随着病情发展，患儿可出现呼吸急促，鼻翼扇动，胸部X线可明确诊断。 （二）急性坏死性小肠炎： 起病急骤，早期亦可出现中毒性休克，然而其大便多为洗肉水样血便，伴有腥臭味，腹部
关于－－腹膜后间隙出血的简介
腹膜后间隙出血（Hemorrhage in Retroperitoneal Space）乃严重腹部损伤的并发症之一。由于常被腹内脏器损伤或其他部位（如脑、胸、脊椎、四肢及骨盆等）复合性损伤所掩盖而易误诊，诊断较为困难，严重者可危及生命。有报告死亡率高达42％。