副球孢子菌病的检查化验及鉴别诊断
检查化验 1、直接镜检 取溃疡处渗出液、脓液、穿刺液等标本作氢氧化钾 涂片,可见圆形、厚壁10~60μm直径的芽生孢子,芽孢可以单生或多生、典型者为多生,芽孢小者1~ 2μm直径,大者10μm或更大。标本中发现形成特征性多芽体的大型(常>15μm)酵母菌。 2、真菌培养 在葡萄糖蛋白胨琼脂上25℃,呈菌丝型生长,生长慢,菌落小。镜检可见1~2μm宽的分隔分支菌丝,在菌丝两侧有圆形或卵圆形3~6μm大小的侧生小分生孢子,类似皮炎芽生菌。在血琼脂或脑心葡萄糖血琼脂37℃,呈酵母型生长,镜检与直接涂片所见相同。 3、血清学试验 可检测抗体和抗原。有免疫扩散法和补体结合法。 4、肺部X线检查 损害常位于肺的下野,多为双侧。损害可呈结节状、浸润性或条纹状。结节可以分散,也可融合。浸润可以局限,也可弥散。一般肺部病变未见有钙化现象。 5、免疫学检查 包括副球孢子菌素皮试、补体结合试验等。免疫试验有时与其他系统性......阅读全文
类球孢子菌病的病别诊断
应与皮肤利什曼病、雅司、皮肤结核及肿瘤等相鉴别。此外,还应与其他深部真菌病如组织胞浆菌病、球孢子菌病、放线菌病、芽生菌病、隐球菌病及孢子丝菌病等相鉴别。对内脏型副球孢子菌病则应与黑热病、结核性淋巴结炎、结核性腹膜炎等相鉴别。
诊断类球孢子菌病的简介
1.本病为地方真菌病,病人常有流行区的居留史。 2.肺部感染者,伴有经久不愈的皮肤溃疡和淋巴结肿大,或多系统受累时需考虑本病的可能。 3.皮肤副球孢子菌病的诊断比较容易,主要是找到病原菌。 实验室检查: 1.直接镜检 痰、分泌物或黏膜刮取物,镜下可见芽生厚壁孢子。 2.真菌培养 阳性。
麻风病的鉴别诊断及检查化验
鉴别诊断 在鉴别诊断时必须掌握麻风病的皮损特点,皮损常伴有感觉障碍,周围神经干常呈粗大,瘤型麻风的损害中常检查出麻风菌。用这些特点与其它疾病鉴别时,在一般情况下是可以鉴别的。 需要鉴别的皮肤病:瘤型麻风应与皮肤黑热病、神经纤维瘤、斑秃、结节性黄色瘤、鱼鳞病、酒渣鼻、脂溢性皮炎、结节性红斑、皮
副肿瘤性脊髓病的检查及鉴别诊断
检查 1.血清和CSF免疫学特异性抗体检查。 2.血尿便常规检查。 3.神经系统CT,MRI检查,有定位诊断意义。 4.神经肌肉电生理学检查。 诊断鉴别 主要依据患者的临床表现及相关的抗体检查,未发现原发性肿瘤前易误诊。 临床遇到持续神经系统症状的患者难以解释时对本综合征的警惕性尤
球孢子菌病的临床表现
1.发病以青壮年和野外工作者居多,男性多于女性。 2.原发性皮损多在感染1周~3周时发生下疳样损害,以后形成结节,沿淋巴管分布,似孢子丝菌病,有淋巴管炎和淋巴结肿大,多数可自愈。 3.继发性皮损好发于鼻、颊和头皮等处,表现为多发性无痛性结节,中央部破溃,间或呈疣状增生。 4.黏膜及全身各脏
关于类球孢子菌病的简介
类球孢子菌病系由副球孢子菌引起的一种慢性化脓性肉芽肿性疾病,好侵犯黏膜、皮肤、肺和淋巴系统。类球孢子菌病为流行病,本病手工业者发病较多,发病地区有从农村转向城市的倾向。在南美除智利及圭亚那外,各国都有报道。中国迄今未见报道本病的感染来源还不清楚。
治疗类球孢子菌病的概述
1.磺胺药 自1940 年始,磺胺药便用于治疗副球孢子菌病。早期报道显示60%以上的病人治疗成功。磺胺嘧啶的用法为每6 小时给药1 次,成人每天的总量为3~5g,儿童0.2g/kg。也可选磺胺甲氧嗪(长效磺胺)每12 小时1 次,成人每天总量为1g。治疗应至少持续3 年,过早中止治疗可致治疗失败
螺菌病的检查及鉴别诊断
检查 1.一般实验室检查: 血白细胞计数(10~20)×109/L,中性粒细胞左移,偶见嗜酸性粒细胞增高,可有中至重度贫血,血沉增快,尿中可出现蛋白,红细胞和(或)白细胞,其中约50%患者梅毒血清反应呈阳性。 2.病原学检查: 动物接种分离病原菌,采取症状明显期患者血液,伤口渗出液或淋巴结穿
关于球孢子菌病的治疗的介绍
未经药物治疗的弥散性球孢子菌病常是致命的,如患有脑膜炎,则预后尤其不好。在确诊后的1个月中,感染患者的死亡率超过70%,不能确定治疗能否改变这一状况。低危患者的原发性球孢子菌病不必进行治疗,高补体结合滴度表示已发生播散,需要治疗。轻、中度非脑膜肺外受累,应当用氟康唑或伊曲康唑治疗,严重病例最好用
高原性心脏病的检查化验及鉴别诊断
检查化验 血液中红细胞数异常升高。Velarde在秘鲁(3850m)报告了72例高红症,平均血红蛋白为235g/L,血细胞比容71%。我国对高红症的诊断标准是:血红蛋白200g/L,血细胞比容65%和红细胞数6.51012/L。白细胞总数及分类均正常范围,血小板与同海拔高度健康人相同。骨髓粒细
副溶血孤菌肠炎的检查及诊断
检查 1、血象:发病初期,白细胞总数增高,多在(10~20)×109/L,分类中性粒细胞80%以上。 2、粪便镜检:可见白细胞或脓细胞,常伴有红细胞,易被误诊为菌痢。粪便培养可检出副溶血弧菌,绝大多数迅速转阴,仅少数持续阳性2~4天。 3、细菌培养:发病1~2天,粪便培养阳性率高,2天后阳
诊断孢子丝菌病的简介
依据本病临床表现,结合真菌检查、真菌培养和组织病理检查,诊断一般不难。组织病理表现为真皮及皮下组织的化脓性及肉芽肿性炎症,很难看到微生物,当存在大量病原体时,可通过PAS染色看到。但应与疣状皮肤结核、着色真菌病、芽生菌病及炭疽病等鉴别。
诺卡放线菌病的诊断检查及鉴别诊断
诊断检查 1、真菌直接镜检。 常可见革兰氏阳性杆菌的弱抗酸的珠状簇和分支细丝,抗酸染色为阳性。 2、组织培养可找到星形诺卡菌。 3、组织病理检查。 组织存在化脓性肉并肿性炎症,中央可见颗粒,有时周围存在茵鞘,其外绕以中性粒细胞、淋巴细胞、异物巨 细胞及浆细胞浸润,血管及其周围
寻常痤疮的检查化验及鉴别诊断
检查化验 青春期开始发病,好发于面部、前胸及后背部皮脂腺发达部位。可形成黑头粉刺、丘疹、脓疮、结节、囊肿等损害。多发于青年男女。 鉴别诊断 1.点状痤疮 黑头粉刺是痤疮的主要损害,是塞在毛囊皮脂腺口的乳酪状半固体,露在毛囊口的外端发黑,如加压挤之,可见头部呈黑色而体部呈黄白色半透明的脂栓排
寻常痤疮的检查化验及鉴别诊断
并发症 脓疱性痤疮破后脓液较粘稠,愈后遗留浅的瘢痕。 结节性痤疮有的位置较深,有显着隆起而在半球形或圆锥形。它们可以长期存在或渐渐吸收,有的化脓溃破形成显着的瘢痕。 萎缩性痤疮,丘疹或脓疱性损害破坏腺体,引起凹坑状萎缩性瘢痕。溃破的脓疱或自然吸收的丘疹及脓疱都可引起纤维性变及萎缩。 囊肿
简述球孢子菌性心包炎诊断依据
(1)有接触流行病区尘土的病史。 (2)有球孢子菌播散至肺和其他器官的特征性临床表现。 (3)感染早期血清学检查沉淀反应、补体结合试验阳性。 (4)活体组织病理检查见特征性小体,球孢子菌素皮试往往阴性,明确诊断要根据萨布罗琼脂培养鉴定。 其他真菌性心包炎如怀疑由其他真菌引起的心包炎,应做
隐球菌病的化验检查及诊断
化验检查 1.病原学检查 (1)墨汁染色法 是迅速、简便、可靠的方法,根据受损部位不同取所需检查的新鲜标本,如脑脊液、痰液、病灶组织或渗液等,置于玻片上,加墨汁1滴,覆以盖玻片,在显微镜暗视野下找隐球菌,可见圆形菌体,外轴有一圈透明的肥厚荚膜,内有反光孢子,但无菌丝。反复多次查找阳性率高,脑
关于类球孢子菌病的临床表现介绍
本病多发生在中年人,男多于女。皮肤及黏膜损伤是本病的诱发因素。当身体抵抗力减弱而又有病原菌入侵 [1] 时,不但局部发生病变,且可很快侵入淋巴和血液循环,引起内脏器官的病变口腔黏膜是常见的最先被感染的部位,其次是肺部,近位淋巴结可肿大。根据临床症状的不同将其分为皮肤黏膜型和内脏型。 1.皮肤黏
关于糠秕孢子菌的检查诊断介绍
1、实验室检查: 将毛囊角栓挤出,加10%氢氧化钾或10%氢氧化钾-50%派克墨水后做镜检,可见圆球形或卵圆形的孢子和单极出芽的芽孢 [2] 。 2、鉴别诊断: 本病需与细菌性毛囊炎、痤疮、痤疮样药疹鉴别 [2] 。 3、临床表现: 背部、胸前、双肩弥散性、对称性、密集但不融合的圆顶状
弯曲菌肠炎的检查化验及鉴别诊断
检查化验 1.大便常规:外观为粘液便或稀水便,镜检有较多白细胞或有较多红细胞。 2.细菌学检查:可取患者大便肠拭子或发热病人的血液穿刺液等为检材用,选择培养基在厌氧环境下培养分离病菌,若具有典型的菌落形态及特殊的生化特性即可确诊。 3.血清学检查:取早期及恢复期双份血清做间接凝血试验,抗体
成人多囊肾的检查化验及鉴别诊断
检查化验 (1)实验室检查:贫血不仅可由慢性失血引起,更多的是因尿毒症所伴发的对造血机能的抑制所致。尿常规可见蛋白尿及肉眼或镜下血尿,脓尿和菌尿也属常见。尿浓缩功能发生进行性减退。肾清除率试验可显示各种程度的肾功能受损情况。约有1/3的多囊肾患者是以尿毒症而被发现的。 (2)X线检查:在
弯曲菌感染的检查化验及鉴别诊断
检查化验 1、常规检查 粪便检查可为水样便或为粘液便,镜检可见少量白细胞和红细胞、脓细胞等。血常规种可见有细胞总数和中性粒细胞轻度增加。 2、病原检查: (1)粪便土建直接检查 经革兰染色或瑞氏染色,在显微镜下可见纤细的S形、螺旋形、逗点或海鸥展翅形杆菌,也可采用粪便悬滴,暗视野显微
宫颈炎症的鉴别诊断及检查化验
鉴别诊断 宫颈炎的诊断需要观察临床表现,然后进行妇科检查,具体检查为:急性炎症可见宫颈充血水肿,或糜烂,有脓性分泌物白宫颈管排出,触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿,外翻等表现,或见宫颈口有脓性分泌物,触诊宫颈较硬。 宫颈炎需要与宫颈糜烂、宫颈息肉
急进性肾炎的检查化验及鉴别诊断
检查化验 1.突出表现是血尿素氮及肌酐呈持续性增高,内生肝酐清除率明显降低,不同程度的代谢性酸中毒及高血钾,血钙一般正常,血磷也在正常范围,始终镜下血尿,尿FDP多高于正常。 2.血清补体水平正常,常伴有冷球蛋白血症。 3.血常规主要有贫血表现。 4.血液免疫学检查:Ⅰ型患者可检出抗肾小
腺泡细胞癌的化验检查及鉴别诊断
化验检查 辅助检查有涎腺造影、CT、B型超声及放射性同位素扫描,但确诊要依据病理学检查。 鉴别诊断 腺泡细胞癌的临床表现与多形性腺瘤相似,易误诊为混合瘤。但腺泡细胞癌多位于腮腺,质较硬,有些病例可有疼痛症状。 病理切片检查明确诊断后,无须鉴别。
膀胱憩室的检查化验及鉴别诊断
检查化验 并发感染结石时尿液中可有红细胞和脓细胞。 静脉尿路造影可显示憩室或输尿管受压移位,但最有效的方法是,斜位或侧位排尿性膀胱尿道造影,膀胱排空后再次摄片可帮助进一步明确诊断,同样在膀胱充盈和排尿后进行B型超声检查,亦有助于诊断,膀胱镜检查可看到憩室的开口及输尿管开口的关系,可伸入到憩室
肌张力异常的检查化验及鉴别诊断
检查化验 本病诊断不难,只有在排除病因和其它疾病时需要用到辅助检查。 (1)体格检查:颈部肌肉有痉挛,特别是协同肌(共同引起"斜颈"的一组肌肉)有同步痉挛现象。通过患者重复斜颈的动作,可以初步判断受累的肌肉范围,斜颈所属类型。 (2)辅助检查中,肌电图显示主要和次要痉挛的肌肉,颈部C
骨软骨瘤的检查化验及鉴别诊断
检查化验 1.X线表现:表现为附着于干骺端的向外骨性突起,生长方向与肌肉的牵引方向一致,与受累骨皮质和松质骨相连,软骨帽不显影,有长蒂型和广基型之分。 多发性骨软骨瘤表现为干骺端增粗,皮质变薄,肿瘤外形不一,常出现患骨关节畸形,当肿瘤恶变时,其表面的软骨部分迅速长大,当有大量钙化时,则X线表
毛囊角化病的检查化验及诊断要点
检查化验 肺部损害,X线检查可见结节状阴影和弥漫性肺纤维化。本病病理变化并不限于毛囊,无毛部位如掌跖与口腔黏膜也被波及,故而本病并非只是毛囊的疾病,口腔黏膜损害的组织象与皮损类似,也有陷窝及角化不良,但一般无典型的圆体形成。 组织病理:基本变化为角化不良,特点有: 1.出现圆体,谷粒。
包虫病的诊断方法及检查化验
诊断方法 一、病史及体征:早期临床表现不明显,往往不易发觉。在询问病史时应了解患者居住地区,是否有与狗接触等。 二、X线检查:肝顶部囊肿可见到横膈升高,动度受限,亦可有局限性隆起,肝影增大。有时可显示圆形,密度均匀,边缘整齐的阴影,或有弧形囊壁钙化影。 三、包虫并血清学检测:目前已不是用c