脑脊液压力的注意事项
(1)颅内压升高显著的患者(表现有头痛、呕吐、视神经乳头水肿等)为避免脑疝形成,一般慎做或禁做腰穿取脑脊液。必须做时亦不可放脑脊液过多、过速。 (2)脑脊液标本由医生做腰椎穿刺采集,并要求在1h内送检。......阅读全文
脑脊液溶菌酶的相关症状
睡觉时突然抽搐一下,持续高烧,头痛并呕吐,口角肌肉的抽搐,新生儿抽搐,四肢抽搐,痛性脸抽搐,反射性呕吐,双眼抽搐,腹肌肌肉抽搐
脑脊液的凝固性
正常人CSF12~24小时以后不形成薄膜。病理状态,蛋白质>10g/L,薄膜或凝块。化脓性脑膜炎静置1~2h即可出现凝块或沉淀物。结核性脑膜炎静置12~24h内可见有薄膜或纤细的凝块形成。蛛网膜下腔阻塞黄色胶样状Frion-Nonne(脑脊液同时存在胶样凝固、黄变症和蛋白质-细胞分离)。神经梅毒有小
脑脊液P物质的概述
P物质为脑或肠组织中所提取的一种生物活性11肽物质。分子量1340,具有收缩平滑肌和扩张血管作用。中枢神经系统中黑质含量最多,其次为第四脑室底、下丘、中脑、下丘脑、尾状核等,在大脑皮层中含量很少,灰质含量高于白质,具有明显的扩张血管及降低外周阻力的作用,与疼痛传入活动有关。
关于脑脊液循环的简介
中枢神经系统内无淋巴液,而代之为脑脊液cerebral spinal fluid( CSF),脑脊液是充满脑室系统、蛛网膜下隙和脊髓中央管内的无色透明液体。 其内含多种浓度不等的无机离子、葡萄糖、微量蛋白和少量淋巴细胞,pH为7.4,对中枢神经系统起缓冲、保护、运输代谢产物和调节颅内压等作用。
脑脊液钾的相关疾病
外伤性脑膜炎,复发性无菌性脑膜炎,病毒性脑膜炎,脑膜炎球菌血症,老年人结核性脑膜炎,老年人细菌性脑膜炎,脑膜炎奈瑟菌肺炎,利斯特菌脑膜炎,铜绿色假单胞菌脑膜炎,肠道革兰阴性杆菌脑膜炎等。
脑脊液鼻漏的分类
脑脊液鼻漏有多种分类方法,依据解剖部位,病因,颅内压等。由于病因学影响到脑脊液鼻漏的治疗和预后,根据病因分类在临床上最有价值。根据病因脑脊液鼻漏分为创伤性和非创伤性,后者又分为自发性、肿瘤性和先天性。临床上外伤所致的脑脊液鼻漏最为常见。 创伤性脑脊液鼻漏 1.外伤性脑脊液鼻漏:外伤性脑脊液鼻
脑脊液检查的化学检验
[正常参考值]腰椎穿刺:0.15-0.45g/L;脑室穿刺:0.05-0.15g/1;脑池穿刺:0.10-0.25g/L。[临床意义]1.化脓性脑膜炎,流行性脑膜炎蛋白质含量为3-6.5g/L;结核性脑膜炎刺激症状期蛋白质含量为0.3-2.0g/L,压迫症状期为1.9-7g/L,麻痹期为0.5-6.
脑脊液漏的临床分类
根据病因可将脑脊液漏分为外伤性和非外伤性。其中以外伤性最为多见,主要由外伤和颅底鼻窦手术引发。非外伤性脑脊液漏又可分为: ①正常颅压性(可由先天畸形、局部萎缩、颅骨骨髓炎引起); ②颅内压增高性(可由颅内肿瘤直接或间接造成,也可由阻塞性或交通性脑积水造成)。根据漏出部位还可分为脑脊液鼻漏、脑
正常脑脊液的形状外观
正常脑脊液无色透明,新生儿脑脊液(因含有胆红素)、陈旧出血或蛋白含量过高时,脑脊液可呈黄色。新出血时进则呈红色或血性,须和穿刺误伤引起的出血鉴别,前者脑脊液血染浓度前后均匀一致,离心后上清液黄色或淡黄色,潜血试验阳性,红细胞形态边缘皱缩或破裂,而创伤性出血则反之。细菌性脑膜炎时,脑脊液可呈乳白色或绿
脑脊液的透明度
正常人CSF清晰透明。病理状态,透明度改变:细胞数量和细菌。病毒性脑膜炎:清晰透明或微浑。结核性脑膜炎:毛玻璃样浑浊。化脓性脑膜炎:脓性、块样浑浊。当脑脊液白细胞超过300×106-/L时,可呈浑浊。报告方式:清晰透明、微浑、浑浊三级报告。
脑脊液葡萄糖介绍
脑脊液中葡萄糖含量取决于以下几种因素:①血液葡萄糖的浓度;②血脑屏障的通透性;③脑脊液中葡萄糖的酵解程度;④携带运转系统的功能。
脑脊液检查之标本采集
脑脊液由 临床医师进行腰椎穿刺采集,必要时可从小脑延脑池或侧脑室穿刺获得。穿刺后应由医师用压力测定,正常人脑脊液压力卧位为0.78-1.76kpa(80-180mmH 2O),儿童为0.4-1.0kpa(40-100mmH2O)。任何病变使脑组织体积或脑脊液量增加时,脑脊液压力均可升高。待压力测定
脑脊液的化学检验(一)
一、蛋白质定性检查(潘氏球蛋白定性试验)1、潘氏球蛋白定性试验原理 脑脊液中蛋白质主要是球蛋白与苯酚结合,可形成不溶性蛋白盐而下沉,产生白色混浊或沉淀。2、试剂 5%苯酚溶液:取纯苯酚25ml,加蒸馏水至500 ml,用力振摇,放置37℃温箱内1~2天,待完全溶解后,置棕色瓶内保存。饱和
脑脊液的化学检验(三)
5、基质金属蛋白酶谱(MMPs) MMPs属于含锌的金属蛋白酶家族,是有底物特异性的多种钙离子依赖肽链内切酶。人脑中已发现的有明胶酶A(MMP2)、明胶酶B(MMP9)、胶原酶(MMP1)和基质溶素(MMP3)等多种MMPs。MMPs是以无活性的形式分泌,随后由血浆纤维蛋白溶解酶和其它丝氨酸蛋白酶
脑脊液外观检查(目测法)
1. 实验原理目测脑脊液颜色与透明度。2. 标本采集:2.1 标本种类:脑脊液,由临床医师进行腰椎穿刺采集,必要时可从小脑延脑池或侧脑室穿刺获得。2.2 标本要求:将脑脊液分别收集于3个无菌试管中,第一管作细菌培养,第二管作化学分析和免疫学检查,第三管作一般性状及显微镜检查。每管收集1-2毫升
不要拒查含血脑脊液
含血脑脊液能不能检查?检查是否有临床意义?国内同行至今对这个问题仍存在较多争议,这给诊疗工作带来了一定的困难。有的检验科医生认为,含血脑脊液标本已被血液污染不好查,即使查了也无临床意义,因此拒查。然而,经验丰富的临床专家却发现,用先进的离心沉淀法和染色法处理后,含血脑脊液的细胞学检查临床意义其实很大
脑脊液标本采集及处理
腰椎穿刺成功后立即测定脑脊液压力,然后留取脑脊液标本于3个无菌试管中,每个试管1~2ml。第一管做病原生物学检验,第二管做化学和免疫学检验,第三管做理学和细胞学检验。标本采集后应立即送检,并于1h内检验完毕。因标本放置过久,可造成细胞破坏、葡萄糖等物质分解、细菌溶解等,影响检验结果。脑脊液标本应尽量
脑脊液检查及医学意义
一、适应症及标本采集1.适应证 ① 有脑脊膜刺激症状时可检查脑脊液协助诊断。 ② 疑有颅内出血时。 ③ 有剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪等症状和体征而原因不明者。 ④ 疑有脑膜白血病患者。 ⑤ 中枢神经系统疾病进行椎管内给药治疗、手术前腰麻、造影等。 要严格掌握禁忌证、凡疑
脑脊液的临床表现
正常值 1、颜色检查:无色水样液体。 2、透明度检查:清晰透明。 3、细胞计数:成人:(0-8)×106/L;儿童:(0-15)×106/L; 新生儿:(0-30)×106/L。 4、蛋白定性试验:阴性。 5、葡萄糖半定量试验:1-5管或2-5管阳性。 6、细菌及寄生虫检查:阴性。
脑脊液常规和生化检测
(一)一般性状检查, 1.颜色 正常脑脊液为无色透明液体。 (1)红色;:常因出血引起,主要见于穿刺损伤、蛛网膜下腔或脑室出血。 (2)黄色:常因脑脊液中含有变性血红蛋白、胆红素或蛋白量异常增高引起,见于蛛网膜下腔出血,血清中胆红素超过256/μmol/L或脑脊液中胆红素超过8.6μmol/L
脑脊液漏的鉴别诊断
若耳鼓膜有破裂时溢液经外耳道流出,鼓膜完整时脑脊液可经耳咽管流向咽部,甚至由鼻后孔返流到鼻腔再自鼻孔溢出,酷似前窝骨折所致之鼻漏,较易误诊,应予注意借助辅助检查予以鉴别。
正常脑脊液的形状外观
正常脑脊液无色透明,新生儿脑脊液(因含有胆红素)、陈旧出血或蛋白含量过高时,脑脊液可呈黄色。新出血时进则呈红色或血性,须和穿刺误伤引起的出血鉴别,前者脑脊液血染浓度前后均匀一致,离心后上清液黄色或淡黄色,潜血试验阳性,红细胞形态边缘皱缩或破裂,而创伤性出血则反之。细菌性脑膜炎时,脑脊液可呈乳白色或绿
脑脊液蛋白的相关疾病
克罗伊茨费尔特-雅各布病,蛛网膜炎,Creutzfeldt-Jakob病,多灶性运动神经病,单克隆丙种球蛋白病伴周围神经病,朊毒体病,腔隙性脑梗死,非洲锥虫病,小儿铅中毒,囊虫病
脑脊液糖测定的概述
脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)主要由脑室中的脉络丛所分泌,脑脊液不断产生又不断被吸收回流至静脉,在中枢神经系统起着淋巴液的作用:①供应脑细胞一定的营养;②运走脑组织的代谢产物;③调节着中枢神经系统的酸碱平衡;④缓冲脑和脊髓的压力,对脑和脊髓具有保护和支持作用。脑脊液-糖
脑脊液钙的相关疾病
苏格兰脑炎,委内瑞拉马脑炎,东方马型脑炎,流行性甲型脑炎,特发性葡萄膜大脑炎,加利福尼亚脑炎,圣路易斯型脑炎,西方马型脑炎,副肿瘤性边缘系统脑炎,老年人单纯疱疹病毒性脑炎。
脑脊液标本采集与处理
留取脑脊液标本于3个无菌试管中,每个试管1~2ml。第一管做病原生物学检验;第二管做化学和免疫学检验;第三管做理学和细胞学检验。标本采集后应立即送检,并于1h内检验完毕。标本放置过久,可造成细胞破坏、葡萄糖等物质分解、细菌溶解等,影响检验结果。
脑脊液漏的诊断介绍
根据临床表现确定是否为脑脊液鼻漏,依据葡萄糖定量分析,其含量需在1.7mmol/L(30mg%)以上,排除泪液机血液的污染即可确诊为脑脊液。耳鼻漏的排除除询问有无耳聋、耳闷、头晕等症状外, 可行耳镜检查。 确定瘘孔位置:临床观察: 漏液流量多而快时,瘘孔常较大,可能与蝶窦、颅底脑池相通。恒定由
脑脊液总蛋白测定实验
实验方法原理 磺基水杨酸为生物碱试剂,能沉淀蛋白质,但对白Pr的沉淀能力比球Pr强,加入Na2SO4后,同样浓度的ALB和球Pr呈浊,趋于一致,与标准Pr浓度对比定量测定.试剂、试剂盒 磺基水杨酸-硫酸钠试剂Pr标准液实验步骤 1. 取4支试管,分别标明标本管,标本空白管标准管,试剂空白管,向标本管
脑脊液钙调素的相关症状
睡觉时突然抽搐一下,口角肌肉的抽搐,新生儿抽搐,四肢抽搐,脑积水,痛性脸抽搐,双眼抽搐,脑膜炎,腹肌肌肉抽搐,反复抽搐
脑脊液漏的病因分析
脑脊液经颅前窝底、颅中窝底或其他部位的先天性或外伤性骨质缺损、破裂处或变薄处,流入鼻腔,称之为脑脊液鼻漏。在各种脑脊液鼻漏中,以外伤最多见。脑脊液耳漏常为颅中窝骨折累及鼓室所致。颅中窝底骨折后致使中耳上部的脑膜被撕裂,同时造成鼓膜破裂,则可以造成脑脊液从外耳道向外渗漏形成脑脊液耳漏。耳漏和鼻漏主