概述破伤风的临床表现

感染破伤风梭菌至发病,有一个潜伏期,破伤风潜伏期长短与伤口所在部位、感染情况和机体免疫状态有关,通常为7~8天,可短至24小时或长达数月、数年。潜伏期越短者,预后越差。约90%的患者在受伤后2周内发病,新生儿破伤风的潜伏期为断脐带后5~7天,偶见患者在摘除体内存留多年的异物后出现破伤风症状。 1.前躯症状 起病较缓者,发病前可有全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等症状。 2.典型症状 主要为运动神经系统脱抑制的表现,包括肌强直和肌痉挛。通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,随后顺序为面部表情肌,颈、背、腹、四肢肌,最后为膈肌。肌强直的征象为张口困难和牙关紧闭,腹肌坚如板状,颈部强直、头后仰,当背、腹肌同时收缩,因背部肌群较为有力,躯干因而扭曲成弓,形成“角弓反张”或“侧弓反张”。阵发性肌痉挛是在肌强直基础上发生的,且在痉挛间期肌强直持续存在。相应的征象为蹙眉、口角下缩、咧嘴“苦笑”(面肌痉挛);喉头......阅读全文

概述胃隔膜的临床表现

  胃隔膜一般位于幽门以上1~7cm,分为胃窦型和幽门型。隔膜厚度2~3cm,柔软但有韧性,可同时发生两个,另一个距幽门数厘米处远在十二指肠。无孔的隔膜可造成幽门完全梗阻,见于新生儿。有孔的隔膜,该孔位于隔的中央或偏于一侧,见于儿童和成人。  1.无孔隔膜  见于新生儿,生后不久即出现频繁的呕吐,呕

概述肠球菌的临床表现

  尿路感染为粪肠球菌所致感染中最为常见的,绝大部分为院内感染。据报道16%的院内尿路感染由肠球菌引起,仅次于大肠杆菌居第2位[1]。其发生多与留置导尿管、其他器械操作和尿路结构异常有关[3]。一般表现为膀胱炎、肾盂肾炎,少数表现为肾周围脓肿等。  腹腔、盆腔感染在肠球菌感染中居第2位。腹腔、盆腔感

概述肺梗塞的临床表现

  患者起病急,有呼吸困难,胸痛和咳血。咯血表明有肺梗塞发生。单发的小分支栓塞症状轻微或无明显不适,大分支或肺动脉主干栓塞,或小分支广泛的栓塞有严重的呼吸困难、紫绀。听诊肺部可闻及干性或湿性罗音。心前区可听到杂音及心率异常。急性肺栓塞约10%的病人于发病1小时内死亡。若未及时诊断及治疗,大约有30%

概述神经梅毒的临床表现

  无症状性神经梅毒  无症状性神经梅毒(asymptomatic neurosyphilis) 病人无症状,个别病人瞳孔异常。诊断主要依据血清和脑脊液检查梅毒相关抗体阳性,脑脊液细胞数>5×10∧6/L。头颅MRI可见脑膜强化。  脑膜梅毒  脑膜梅毒(meningeal syphilis) 可发

概述脑脊膜炎的临床表现

  潜伏期1~7日,一般2~3日。  其病情复杂多变,轻重不一,一般可表现为三个临床类型即普通型,暴发型,和慢性败血症型。  (一)普通型 约占90%左右。病程可分为上呼吸道感染期、败血症期和脑膜炎期,但由于起病急、进展快、临床常难以划分。  1.上呼吸道感染期 大多数病人并不产生任何症状。部分病人

概述胰腺疾病的临床表现

  1.胰腺先天性疾病  包括环状胰腺、异位胰腺、胰腺分离等。环状胰腺是胚胎发育时期导致的先天解剖异常,胰腺组织呈环状包绕十二指肠降部,可引起先天性十二指肠梗阻;异位胰腺是在正常胰腺组织以外存在的胰腺组织,多位于上消化道,以胃和十二指肠所在的部位为主,主要表现为出血、梗阻、憩室、肿块等;胰腺分离是指

概述肝结石的临床表现

  肝结石临床表现往往是很不典型的,具体说来,可以概括如下:  一、在病程间歇期,可无症状,或仅表现为上腹轻度不适。  二、在急性期,则可出现急性化脓性胆管炎的症状,或不同程度的Charcot三联征,详细来说,表现在以下几个方面:  1.上腹部疼痛:可表现为典型胆绞痛或持续性胀痛,有的病人疼痛不明显

概述白内障的临床表现

  单或双侧性,两眼发病可有先后,视力进行性减退,由于晶体皮质混浊导致晶状体不同部位屈光力不同,可有眩光感,或单眼复视,近视度数增加,临床上将老年性白内障分为皮质性、核性和囊下三种类型。  1、皮质性白内障  以晶体皮质灰白色混浊为主要特征,其发展过程可分为四期:初发期,未成熟期,成熟期,过熟期。 

概述尿毒肺的临床表现

  1、紧张有咳嗽、 咯痰、 喘气、 气促, 重者呈现端坐呼吸, 据文献报告产生率为34%。  2、并发传染后, 肺部可闻湿性罗音。  3、尿毒症肋膜炎的产生率为15%~20%。  4、起初为干性肋膜炎, 患者有胸痛、 干咳、 发烧、 血痰、 胸闷、 憋气, 可闻及肋膜摩擦音, 继之成长为排泄性肋膜

概述肝昏迷的临床表现

  因肝病的类型、肝细胞损害的程度、起病的急缓以及诱因的不同而有所差异。由于导致肝性脑病的基础疾病不同,其临床表现也比较复杂、多变,早期症状的变异性是本病的特点。但也有其共性的表现:即反映为神经精神症状及体征。既有原发肝脏基础疾病的表现,又有其特有的临床表现,一般表现为性格、行为、智能改变和意识障碍

概述小儿弱视的临床表现

  1.视力和屈光异常  弱视眼与正常眼视力界限并不十分明确,有的患者主诉视力下降,但客观检查,视力仍然1.0或1.2。这可能是患者与自己以前视力相比而感到视力下降。此外,可能在中心窝的视细胞或其后的传导系统有某些障碍,有极小的中心暗点,自觉有视力障碍,而在客观上查不出。  如果弱视眼无器质性改变,

概述小儿肾炎的临床表现

  发病前1-4周常有急性扁桃体炎、皮肤脓疱病等先驱感染。开始有低烧、头晕、恶心、呕吐、食欲减退等症状,这些症状与一般的发烧感染没有什么区别,不容易引起人们的重视,常被忽略。浮肿和少尿是本病的特点,一般浮肿先从患儿的眼睑开始,逐渐扩展到全身。指压不凹陷,浮肿时尿量明显减少,甚至没有尿,大约1-2周内

概述Graves病的临床表现

  1.神经系统症状  患者易激动,精神过敏,舌和二手平举向前伸出时有细震颤,多言多动失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等,有时出现幻觉,有躁狂者,但也有寡言抑郁者,患者腱反射活跃反射时间缩短。  2.高代谢综合征  患者怕热,多汗,皮肤、手掌、面、颈、腋下皮肤红润多汗。常有低热,发生危象时可出

概述声带息肉的临床表现

  1.多发群体  声带息肉患者多为过度用声者,患者多有易怒、暴躁、缺乏耐心等性格特点,容易出现反应过激、喊叫等不良的发声习惯。  2.主要症状  为不同程度的声嘶。早期程度较轻,声音稍粗糙或基本正常,主要是发声易疲劳,用声多时发生,时好时坏,呈间歇性声嘶;经常于发高音时出现声嘶,并伴有发音延迟、音

概述单纯疱疹的临床表现

  临床上可分为原发型与复发型两型。初发单纯疱疹潜伏期2~12天,平均6天,几乎所有的内脏或黏膜表皮部位都可分离到HSV。初次感染(不论是HSV-Ⅰ或是HSV-Ⅱ)时宿主急性期血清中无HSV抗体,常伴有全身症状,且往往比复发性疱疹明显。原发型单纯疱疹皮肤黏膜损害常需2~3周愈合,而复发型单纯疱疹的皮

概述脾肿大的临床表现

  1.脾大的程度  脾大的程度与疾病有关。  (1)轻度脾大 深吸气时脾下缘在肋缘下2~3cm为轻度脾大。可见于某些病毒感染、细菌感染、立克次体感染、充血性心力衰竭、肝硬化门脉高压症、霍奇金病,系统性红斑狼疮、热带嗜酸性粒细胞增多症、特发性血小板减少性紫癜等。  (2)中等度脾大 下缘超出肋缘下3

概述腓肠肌压痛的临床表现

  潜伏期2~20天,一般7~12天。因受染者免疫水平的差别以及受染菌株的不同,可直接影响其临床表现。Edward和Domm将钩体病分为第一期(即败血症期)、第二期(即免疫反应期)。国内曹氏将本病的发展过程分为早期、中期和晚期。这种分期对指导临床实践、特别是早期诊治,具有重要的意义。

概述子宫破裂的临床表现

  1.出血子宫破裂通常表现为大出血,出血分为内出血、外出血或混合出血。内出血指出血积聚于阔韧带内或腹腔内,导致阔韧带血肿或腹腔积血;外出血指出血自阴道排出。子宫破裂的出血部位通常包括子宫及软产道破裂口和胎盘剥离面出血,子宫和软产道出血通常需要损伤所在部位的大血管,如果软产道损伤未伤及大血管,通常不

概述小叶增生的临床表现

  乳腺小叶增生在临床上主要表现为:月经来潮前5—7天,乳房胀满疼痛,月经来潮乳房胀痛缓解,乃至消失,待下次月经来潮前又出现周期性的变化。一般有以下三种表现:  乳房疼痛  一侧或两侧乳房胀痛,刺痛或隐痛不适,疼痛严重不可触摸、行走,疼痛以乳房肿块为主,可向腋窝、胸胁、肩背、上肢放射,也有的表现为乳

概述脂膜炎的临床表现

  脂膜炎症状与体征:临床上呈急性或亚急性经过,以反复全身不适、关节痛、发热、皮下结节为特征。结节性脂膜炎根据受累部位,可分为皮肤型和系统型。  1、皮肤型脂膜炎:  病变只侵犯皮下脂肪组织,而不累及内脏,临床上以皮下结节为特征,皮下结节大小不等,直径一般 1 ~ 4 cm ,亦可大至 10 cm

概述子宫肌瘤的临床表现

  1.症状  多数患者无症状,仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。如有症状则与肌瘤生长部位、速度、有无变性及有无并发症关系密切,而与肌瘤大小、数目多少关系相对较小。患有多个浆膜下肌瘤者未必有症状,而一个较小的黏膜下肌瘤常可引起不规则阴道流血或月经过多。临床上常见的症状有:  (1)子宫出血 为子宫肌

概述血栓形成的临床表现

  1.浅静脉血栓症   多为血栓性静脉炎,多见于四肢,常累及大隐静脉、小隐静脉、头静脉、贵要静脉及其分支。症状为局部疼痛发红、发热、肿胀、体温升高。皮下组织较薄的部位可触到索条状血栓。因血栓部位炎症显著,所以常与管壁紧密附着,很少发生肺栓塞。如果静脉炎进一步发展,波及深静脉则可因栓子脱落造成肺栓

概述小儿脑瘫的临床表现

  患儿突然僵硬:在某些体位,如在仰卧位时给孩子穿衣,屈曲他的身体或拥抱他时感到困难。松软:婴儿的头颈松软抬不起头来。将他悬空抱时,他的四肢下垂。婴儿很少活动。发育迟缓:学会抬头、坐和运用双手却迟于同龄孩子,可能用身体某一部分多于另一部分,如:有些患儿常用一只手而不用双手。进食差:吸和吞咽差。舌头常

概述多形性红斑的临床表现

  前驱症状有头痛、发热、四肢倦怠、食欲不振、关节和肌肉酸痛、扁桃体炎及呼吸道感染等症状。皮疹多形,有红斑、丘疹、风团、水疱、大疱和紫癜等。临床分3型:  1.红斑丘疹型  最常见,为轻症型,多与单纯疱疹病毒感染有关。皮疹以红斑、丘疹为主,亦见风团,分布于四肢末端伸侧面。充分发展的红斑可形成靶形损害

概述寻常狼疮的临床表现

  基本损害为粟粒至豌豆大的狼疮结节,红褐色至棕褐色,呈半透明状,触之质软,微隆起于皮面,结节表面薄嫩,用探针探查时,稍用力即可刺入,容易贯通及出血(探针贯通现象)。如用玻片压诊,减少局部充血时,结节更明显,呈淡黄色或黄褐色,如苹果酱颜色,故亦称“苹果酱结节”,有时许多结节互相融合构成大片红褐色浸润

概述小中风的临床表现

  颈内动脉系统TIA:颈内动脉系统血管供应限及大脑前3/5的结构。运动功能障碍最常见,其主要的表现为对侧肢体的无力、笨拙、使用不灵活。特别是上臂,有时也累及面部、腿或整个半身,可单独或同时发生。一般被描述为肢体“发沉”、“发死”或“不能活动”。感觉功能障碍的表现,主要为偏侧舌头或面部针扎样感觉,也

概述慢性乙肝的临床表现

  本病潜伏期为6周~6个月,一般为3个月。从肝炎病毒入侵到临床出现最初症状以前,这段时期称为潜伏期。潜伏期随病原体的种类、数量、毒力、人体免疫状态而长短不一。  1.全身表现  患者常感身体乏力,容易疲劳,可伴轻度发热等。失眠、多梦等可能与此有关。  2.消化道表现  肝炎时,肝功异常,胆汁分泌减

概述睡眠障碍的临床表现

  1.睡眠量的不正常  可包括两类:一类是睡眠量过度增多,如因各种脑病、内分泌障碍、代谢异常引起的嗜睡状态或昏睡,以及因脑病变所引起的发作性睡病,这种睡病表现为经常出现短时间(一般不到15分钟)不可抗拒性的睡眠发作,往往伴有摔倒、睡眠瘫痪和入睡前幻觉等症状。另一类是睡眠量不足的失眠,整夜睡眠时间少

概述高血压的临床表现

  高血压的症状因人而异。早期可能无症状或症状不明显,常见的是头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等。仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高,并在休息后恢复正常。随着病程延长,血压明显的持续升高,逐渐会出现各种症状。此时被称为缓进型高血压病。缓进型高血压病常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中

概述肌萎缩的临床表现

  1.大腿肌肉萎缩  以股四头肌萎缩为主,股骨头坏死患者及下肢制动者出现大腿肌肉萎缩是普通现象,中晚期股骨头坏死患者全都有患肢大腿肌肉萎缩现象,肌肉萎缩的轻重各有不同,大部分废用性的大腿肌肉萎缩都能恢复,少数股骨头坏死病例的大腿肌肉萎缩终身不能恢复,严重影响患者的行走距离和生活质量。  2.小腿肌