单发性胆囊息肉的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 彩色多普勒超声 在肿块内和胆囊壁内出现高速动脉血流信号，是原发性胆囊癌区别于良性肿块和转移癌的重要鉴别特征。如胆固醇性息肉血流为直线状，<20cm>20cm/s。RI越小越倾向于恶性，但对于早期胆囊癌肿块过小者(<3mm)有时并不敏感，此外还与操作者技术水平有重要关系。 B超引导下胆囊穿刺细胞学检查 ，有助于鉴别诊断，可提高术前 诊断率，早期胆囊癌在胆汁中找到癌细胞的阳性率为64%，而在病变胆囊壁的阳性率为91%。因此，强调要在B超引导下选择性地穿刺病变壁组织。还有学者在胆囊穿刺时抽取胆汁行 癌胚抗原(CEA)浓度测定，并与单纯胆囊结石相比，其浓度升高有统计学意义，亦具有辅助诊断价 并发症 息肉样胆囊癌占9%～12%，BUS特征为>10mm，单发为主(82%)，多数位于胆囊颈部(70%)，病变以中、低回声为主，约50%伴有胆石。具有上述特征时，应早期作根治性胆囊切除，应将 胆囊管......阅读全文
脑膜炎的鉴别诊断及并发症状
鉴别诊断 1.化脓性脑膜炎：其中最易混淆者为嗜血流感杆菌脑膜炎，因其多见于2岁以下小儿，脑脊液细胞数有时不甚高。其次为脑膜炎双球菌脑膜炎及肺炎双球菌脑膜炎。鉴别除结核接触史、结素反应及肺部X线检查可助诊断外，重要的还是脑脊淮检查，在细胞数高于外，重要的还是脑脊液检查，在细胞数高于1000×10
败血症的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 与粟粒性结核、恶性组织细胞病、系统性红斑狼疮、深部淋巴瘤、变应性亚败血症、布鲁菌病、伤寒、流行性出血热、恶性疟疾、风湿病等鉴别。 由于败血症绝大多数继发于各种感染，又缺乏特异的临床表现，故易造成漏诊或误诊。为提高败血症的早期确诊率应及时进行相应检查。 白细胞总数及中性粒细胞升高，
原发性直立性低血压的诊断及并发症
诊断 根据本病临床表现，诊断不难。应注意以下几点： 1.部分病人直立性低血压不是即刻发生，需站立1～3分钟后才发生。怀疑本病时，至少要等待5分钟。 2.正常人起立时也会发生短暂的血压下降，但波动不大，在1～2分钟内恢复，不要误诊为本病。在晕厥方面，除本病外，应除外血管迷走神经反射、颈动脉窦
关于多发性胆囊息肉的概述
多发性胆囊息肉，胆囊位于右上腹部，像一个梨形的囊袋悬挂在肝脏的下方，它的主要功能是收集、储藏由肝脏分泌的胆汁，在人体需要的时候排泄到肠道去帮助消化吸收食物。 胆囊息肉就是在胆囊腔内壁上长出的赘生物，小的形如粟米仅1毫米~2毫米，大的状似桑椹可达2厘米，根据息肉数量分为单发性和多发性。单发性胆息
关于多发性胆囊息肉的简介
多发性息肉多数是由胆囊壁上皮细胞的基底膜内有胆固醇沉积的胆固醇沉着症，它是胆囊的良性病变，很少发生癌性改变。所以单发性息肉和多发性息肉相比较，单发性息肉的癌变可能性大，对病人的危险性也大。 最新研究表明胆囊息肉的发病，因于情志失调（压抑、抑郁、易怒）饮食所伤（过量饮食肥甘厚腻、过量饮酒）劳逸过
多发性内分泌肿瘤综合征Ⅰ型的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 1、ⅡA型多发性内分泌瘤综合征：包括罕见的甲状腺癌（髓样癌）嗜铬细胞瘤（大多为一种良性的肾上腺肿瘤）。 2、ⅡB型多发性内分泌瘤综合征：是由甲状腺髓样癌嗜铬细胞瘤和神经瘤（神经增生）组成一些患者无家族史。 并发症 1、甲状旁腺功能亢进症导致血钙升高常引起肾结石； 2、可分泌过
【多发性骨髓瘤】诊断及鉴别诊断
诊断多发性骨髓瘤诊断的SWOG（西南肿瘤工作组）标准主要标准组织学活检证实浆细胞瘤骨髓浆细胞增多≥30%过量M蛋白存在－IgG>3.5g/dL（血清）－IgA>2g/dL（血清）－轻链(本周氏蛋白)≥1g/24小时次要标准骨髓浆细胞增多10%～29%M蛋白存在，但未达到主要标准中的规定溶骨性病变血清
多发性感染后肾小球肾炎的并发症及诊断鉴别介绍
并发症 1.循环充血状态：因水钠潴留、血容量竭、直至 肺水肿 。发生率各家报道不一，与病情轻重、治疗情况有关。我国50～60年代报道可于住院 急性肾炎 患儿的24%～27%中见到此类并发症，近年报告已降至2.4%。多发生于 急性肾炎 起病后1～2周内。临床表现为 气急 、 不能平卧 、 胸闷
复发性多软骨炎的诊断及鉴别
诊断 一般说，化验异常是非特异性的，如多数患者有慢性病性贫血轻度白细胞或血小板增多。常有血沉增快、高丙球蛋白血症。除肾脏受累者可见到蛋白尿和细胞尿外，尿常规一般是正常的。常见的血清学异常是RF(10%～20%)阳性、ANA(15%～25%)、抗天然DNA抗体阳性者可与SLE并存。血清补体水平一
原发性IgA肾病的检查化验及鉴别诊断
检查化验 原发性IgA肾病多为轻、中度蛋白尿（
产后甲状腺炎的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 Graves病产后可加重或复发，突眼，甲状腺杂音或胫骨前黏液性水肿，甲状腺摄碘率增高而不同于本病，但可与本病同存，如合并存在，则碘摄取率不能作为鉴别诊断的依据，需测定TSAb，必要时甲状腺针吸细胞学检查加以鉴别。 并发症 产后甲状腺炎患者如果在妊娠期发生低甲状腺激素血症会影响胎儿
镇痛剂肾病的鉴别诊断及并发症
1、巴尔干肾病 本病是一种原因不明的地区流行病，多发生于南斯拉夫、保加利亚等国，多见于30岁以上成人，常无水肿、高血压和眼底改变。 2、慢性梗阻性肾病 本病由多种原因造成，临床表现为肾功能不全，泌尿系感染或肾外体征，B超及X线检查可发现有尿路积水或肿瘤。 3、急性肾盂肾炎 患者往往有发热，尿
基底核钙化症的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 本病须注意与各种原因引起的Fahr综合征鉴别 1.甲状旁腺功能减退及假性甲状旁腺功能减退是Fahr综合征最常见原因，患者血清钙含量减少，有手足搐搦、惊厥表现。假性甲状旁腺功能减退Ⅱ型是少见的家族性遗传病，除甲状旁腺功能减退症状体征，尚有明显骨骼及身体发育障碍。 2.儿童期颅内感染
弯曲菌性肠炎的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 （一）细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的常见急性肠道传染病，以结肠化脓性炎症为主要病变，有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。典型菌痢有高热、腹痛腹泻、泻脓血便。腹痛在下腹或左下腹，左下腹明显压痛，且有肠索，伴明显里急后重。粪检有较多脓细胞、吞噬细胞。重者常脱水。这都有
吸入性肺炎的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 需鉴别的疾病有：心源性肺水肿、肺栓塞、细菌性肺炎和其他引起ARDS的原因，如脓毒血症和低血压症等。 并发症状 吸入性肺炎的并发症有细菌感染，产生肺不张、肺水肿、低氧血症、急性呼吸窘迫综合征，癫痫。严重者可发生呼吸衰竭。
神经性阳痿的鉴别诊断及并发症
诊断鉴别 传统的观念认为早泄和阳痿仅是病情的程度轻重不同而已。即早泄是阳痿的轻症或早期表现。而阳痿则是早泄的演变结果。有人把早泄和阳痿，称为是一对难兄难弟。现代医学认为，早泄和阳痿是两个不同的疾病，二者有明显的区别。早泄和阳痿虽然同属性功能障碍，但是性功能障碍有性欲障碍、勃起障碍、性交障碍、性
假膜性肠炎的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 临床上诊断假膜性肠炎，应注意与下列疾病相区别。 1.肠扭转或肠套叠复位术后肠扭转或套叠造成肠管缺血、缺氧，在血循环改善后，由于毒素吸收出现高热及腹泻，有时需和假膜性肠炎鉴别。肠扭转或肠套叠复位术后出现的腹泻来自于肠道积存的内容物，腹泻的次数和量少于假膜性肠炎而且不会越来越多，内容物
嗜酸性腺瘤的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 与腮腺炎相鉴别： 腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病，病人是传染源，飞沫的吸入是主要传播途径，接触病人后2-3周发病。腮腺炎主要表现为一侧或两侧 耳垂下肿大，肿大的腮腺常呈半球形，以耳垂为中心边缘不清，表面发热有角痛，张口或咀嚼时局部感到疼痛。腮腺肿胀在发病1 -3天
肝性脊髓病的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 1.肝豆状核变性多见于青少年发病和有阳性家族史。主要表现为肌强直、肢体震颤、精神障碍、语言障碍、角膜色 肝性脊髓病素环。血清铜和铜蓝蛋白降低，尿铜增加。肝活检肝组织含铜量增加。脑CT扫描可显示脑室扩大或脑实质软化灶。 2.肌萎缩侧索硬化症多在中年以后发病，缓慢进展，多表现为四肢上下
盆腔腹膜炎的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 根据病史，症状及体征，不难作出诊断，但应注意与急性阑尾炎穿孔相鉴别。此外，有些疾病有类似急性盆腔腹膜炎的症状，如附件肿瘤蒂扭转，输卵管血肿破裂，子宫肌瘤坏死等等，特别腹腔大出血（如输卵管妊娠破裂）引起的腹膜刺激症状，有时确与盆腔腹膜炎，弥漫性腹膜炎的局部体征极难区别，而少数盆腔腹膜炎
斯蒂尔病的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 1、败血症 中毒症状重，一般情况差，皮疹多为出血性，血培养阳性，无间歇性发展的特点，抗生素治疗有效。 2、风湿热 皮疹主要为环形红斑和皮下结节，常伴心内膜炎。 3、类风湿病 以侵犯小关节，疼痛及关节畸形为特点，类风湿因子多阳性。 并发症 肺不张肺出血间质性肺炎及淀粉样变或出现
硬纤维瘤的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 由于硬纤维瘤临床及影像表现不典型，因此术前诊断很困难。发生于腹壁的硬纤维瘤有一定的特征，腹壁良性肿瘤以硬纤维瘤、神经纤维瘤和脂肪瘤常见；恶性以淋巴瘤、软组织肉瘤及转移瘤常见。脂肪瘤CT表现典型，不需鉴别。而借助MRI可区分硬纤维瘤和神经纤维瘤。尽管硬纤维瘤具有局部侵袭性，但大部分在C
系统型脂膜炎的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 1.结节性红斑：皮损累及真皮和皮下组织，是由皮肤坏死性血管炎所引起，好发于双侧小腿。红斑消退后仅留有轻度色素沉着，不留有局部凹陷，皮损的组织学改变为血管炎。而不是脂肪组织炎症改变。 2.硬红斑：皮损好发于双侧小腿屈侧，无发热等全身症状，组织病理为结核样改变，抗结核治疗有效。 3.
多形性脂肪瘤的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 1.脂肪肉瘤 呈浸润性生长，瘤细胞较多胞核，较多不典型，并见不典型核分裂象，多空泡化脂肪母细胞，无增粗胶原纤维束，极少见花瓣形巨细胞。 2.梭形细胞脂肪瘤 梭形细胞占大部分，在多形性脂肪瘤则呈小灶性。 并发症 多形性脂肪瘤为良性病变，一般少有并发症，主要是局部皮损影响，部分反复
弯曲菌性肠炎的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 （一）细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的常见急性肠道传染病，以结肠化脓性炎症为主要病变，有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。典型菌痢有高热、腹痛腹泻、泻脓血便。腹痛在下腹或左下腹，左下腹明显压痛，且有肠索，伴明显里急后重。粪检有较多脓细胞、吞噬细胞。重者常脱水。这都有
半乳糖血症的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 注意与婴儿肝炎综合征的鉴别，婴儿肝炎综合征肝功能损害明显，黄疸以直接胆红素升高为主。 并发症 儿童期可有神经性耳聋。少数患者可发生视网膜和玻璃体出血、黄疸和肝脏肿大、肝硬化，发生腹腔积液，肝功能衰竭，出血，并发大肠埃希杆菌败血症，生长迟缓、智能发育落后，高氯性酸中毒、蛋白尿、氨基
胆汁性肝硬化的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 包括梗阻性黄疸如总胆管结石总胆管瘤胰头及胆管狭窄等主要鉴别方法为胆道造影应与下列疾病鉴别： 1.慢性活动性肝炎 凡抗线粒体抗体阳性伴有胆淤及组织学上有胆管异常者应首先除外慢活肝我国慢活肝胆淤型较PBC多见短期皮质激素治疗的效果观察有助于区别这两种病 2.硬化性胆管炎 此病少见
假性醛固酮减少症的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 本症应与以下疾病相鉴别： 1.失盐综合征 本症应与21-羟化酶缺乏症和18-羟化酶缺乏症所致的失盐综合征相鉴别。失盐综合征除有失盐表现外，同时有外生殖器发育异常，即女性男性化或男性假性性早熟，血浆肾素活性和醛固酮浓度往往低于正常；血ACTH明显升高而血浆皮质醇明显降低，临床上用皮
肾皮质髓质脓肿的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 与缺血性或囊性肾肿瘤相鉴别。 并发症 可能的并发症是脓肿穿破肾被膜而形成肾周脓肿。
肺泡微结石症的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 由于有些疾病X线上也出现类似的肺弥漫性小结节或粟粒状阴影，本病需与以下疾病进行鉴别诊断。 1.粟粒型肺结核： 有结核中毒症状，如高热，乏力，食欲减退，消瘦，急性病容，X线胸片两肺在急性期呈现弥漫分布的大小，密度，分布三均匀的，边缘清楚的粟状阴影，其密度远比肺泡微石为低；亚急性和慢