概述脱髓鞘的临床表现
1.多发性硬化 起病年龄多在20~40岁之间,多以亚急性方式起病,大多数患者表现为病变部位多发,病程呈缓解-复发特征。 (1)肢体无力最多见,大约50%患者首发症状为一个或多个肢体无力。 (2)感觉异常表现为肢体、躯干或面部针刺麻木感,肢体发冷、蚁走感等。 (3)眼部症状急性单眼视力下降、眼肌麻痹。 (4)共济失调部分患者可见眼球震颤、意向性震颤和吟诗样语言。 (5)发作性症状持续时间短暂、可被特殊因素诱发的感觉或运动异常。 (6)精神症状多表现为抑郁、易怒和脾气暴躁。 (7)其他症状包括膀胱功能障碍,男性患者还可出现性功能障碍等。 2.急性播散性脑脊髓炎 好发于儿童和青壮年,散发病例多见。多在感染或疫苗接种后1~2周急性起病。脑脊髓炎多在皮疹后2~4天出现,常表现为斑疹正在消退,症状正在改善时突然再次出现高热、并伴有头痛、乏力、全身酸痛,严重时出现抽搐和意识障碍。偏瘫、偏盲、视力障碍和共济失调也较为常见......阅读全文
概述斜视的临床表现
斜视的患者因为眼位不正,其注意一个物体时,此物体影像于正常眼落在视网膜中心凹上,斜视眼则落在中心凹以外的位置,如此视物就会出现复视情形;一眼影像受到抑制,丧失两眼之单一视功能与立体感,有的还会导致视力发育不良而造成弱视。 1.内斜视 眼位向内偏斜。出生至内发生者称为先天性内斜视。偏斜角度通常
概述雅司病的临床表现
本病发展分三期。 1.第一期母雅司期 感染后潜伏期约为2~3周,在潜伏期病人感头痛、倦怠及发热,在螺旋体入侵处出现丘疹,渐增大为结节,上覆有厚薄不一的深褐色痂,常单个,如杨莓大,质硬如橡皮,间有扩大或增殖成圆形或环形小片肉芽肿,或溃破形成边缘微高的浅溃疡,上覆厚痂,直径可达3~4cm,有痒或
治疗慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病的概述
CIDP患者进行免疫治疗可使多数患者病情缓解或得到控制。免疫治疗包括皮质类固醇、静脉免疫球蛋白(IVIG)、血浆置换和免疫抑制剂。免疫治疗的能终止自身免疫反应和炎性脱髓鞘,防止继发性轴突变性。治疗有效的患者必须坚持治疗,直到病情得到最大程度的改善或稳定,此后进行维持治疗,预防复发和进展。CIDP
关于脱髓鞘疾病的概念介绍
以神经髓鞘脱失为主要或始发病变而轴索、胞体和神经胶质受损相对较轻的神经系统疾病。可发生于中枢神经系统或周围神经系统。 神经纤维分为无髓鞘神经纤维和有髓鞘神经纤维。有髓鞘神经纤维如植物神经节前纤维和较大的躯体神经纤维,其轴索有一个外鞘,称为髓鞘。髓鞘由髓鞘细胞的细胞膜构成。中枢神经的髓鞘细胞是少
关于脱髓鞘疾病的病因分析
①免疫介导,如多发性硬化、急性感染性多神经根神经炎。 ②病毒感染,如进行性多灶性白质脑炎、亚急性硬化性全脑炎。 ③营养障碍,如脑桥中央型髓鞘崩解症。 ④缺氧,如迟发性缺氧后脱髓鞘脑病、进行性皮质下缺血性脑病。一般临床上诊断脱髓鞘疾病时多指免疫介导的脱髓鞘疾病,包括多发性硬化、急性感染性多神
关于脱髓鞘疾病的分组介绍
即髓鞘形成障碍型和髓鞘破坏型。髓鞘形成障碍型脱髓鞘疾病是遗传代谢缺陷引起的髓鞘形成障碍,主要包括髓鞘磷脂代谢异常引起的脑白质营养不良,如异染性白质脑病、脑白质海绵样变性、肾上腺白质营养不良等。髓鞘破坏型脱髓鞘疾病是后天获得的脱髓鞘疾病。
简述脱髓鞘疾病的病理表现
1、神经纤维髓鞘破坏; 2、病损主要分布于中枢神经系统白质区静脉周围,或呈多发、散在小病灶,或融合成多个病灶,或形成多个中心; 3、神经细胞、轴突和神经组织保持相对完整; 4、炎性细胞浸润血管周围; 5、无华勒变性或继发纤维束变性。
分析脱髓鞘疾病头痛的原因
脱髓鞘疾病是一大类病因不相同,临床表现各异,但有类同特征的获得性疾患,其特征的病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整。髓鞘的作用是保护神经元并使神经冲动在神经元上得到很快的传递,所以,髓鞘的脱失会使神经冲动的传送受到影响。急性脱髓鞘性疾病的神经髓鞘可以再生,且速度较迅速,程度较完全,
关于脱髓鞘疾病的基本介绍
以神经髓鞘脱失为主要或始发病变而轴索、胞体和神经胶质受损相对较轻的神经系统疾病。可发生于中枢神经系统或周围神经系统。 神经纤维分为无髓鞘神经纤维和有髓鞘神经纤维。有髓鞘神经纤维如植物神经节前纤维和较大的躯体神经纤维,其轴索有一个外鞘,称为髓鞘。髓鞘由髓鞘细胞的细胞膜构成。中枢神经的髓鞘细胞是少
概述儿童咳喘的临床表现
1.小儿咳喘持续或反复发作≥1个月,常在夜间及清晨出现发作性咳喘,运动后加剧。 2.临床无感染征象(如发热等),或长期服用抗生素(消炎药)无效。 3.用支气管扩张剂(氨茶碱等)可使咳喘症状缓解。 4.有个人过敏史(婴儿湿疹、荨麻疹、对某些食物过敏)及家族过敏史(父母及亲戚有过敏性鼻炎等)。
概述慢性乙肝的临床表现
本病潜伏期为6周~6个月,一般为3个月。从肝炎病毒入侵到临床出现最初症状以前,这段时期称为潜伏期。潜伏期随病原体的种类、数量、毒力、人体免疫状态而长短不一。 1.全身表现 患者常感身体乏力,容易疲劳,可伴轻度发热等。失眠、多梦等可能与此有关。 2.消化道表现 肝炎时,肝功异常,胆汁分泌减
概述过期产儿的临床表现
胎盘功能良好的过期产儿,临床外观良好,二眼灵活,皮肤较白,似生后几天的新生儿,皮下脂肪丰满,指甲较长,头发较粗,毳毛消失,耳郭软骨富有弹性,乳头突出明显。 胎盘功能不足的过期产儿,根据出生后病情轻重,大致可分成3期: 1.第1期 胎盘功能不足的程度较轻。供氧尚充足,但胎儿营养受影响。临床主
概述小儿肾炎的临床表现
发病前1-4周常有急性扁桃体炎、皮肤脓疱病等先驱感染。开始有低烧、头晕、恶心、呕吐、食欲减退等症状,这些症状与一般的发烧感染没有什么区别,不容易引起人们的重视,常被忽略。浮肿和少尿是本病的特点,一般浮肿先从患儿的眼睑开始,逐渐扩展到全身。指压不凹陷,浮肿时尿量明显减少,甚至没有尿,大约1-2周内
概述破伤风的临床表现
感染破伤风梭菌至发病,有一个潜伏期,破伤风潜伏期长短与伤口所在部位、感染情况和机体免疫状态有关,通常为7~8天,可短至24小时或长达数月、数年。潜伏期越短者,预后越差。约90%的患者在受伤后2周内发病,新生儿破伤风的潜伏期为断脐带后5~7天,偶见患者在摘除体内存留多年的异物后出现破伤风症状。
概述输尿管结石的临床表现
输尿管结石的临床表现与肾结石相近。 多发群体 青壮年是高发人群:发病的高峰年龄是20~50岁,也就是好发于正值壮年的劳动力人群,其中男性是女性的2~3倍。 症状 (1)腰部绞痛:肾绞痛是输尿管结石的典型症状,通常在运动后或夜间突然发生一侧腰背部剧烈疼痛,因为太疼了常形容为“刀割样”,同时
概述声带息肉的临床表现
1.多发群体 声带息肉患者多为过度用声者,患者多有易怒、暴躁、缺乏耐心等性格特点,容易出现反应过激、喊叫等不良的发声习惯。 2.主要症状 为不同程度的声嘶。早期程度较轻,声音稍粗糙或基本正常,主要是发声易疲劳,用声多时发生,时好时坏,呈间歇性声嘶;经常于发高音时出现声嘶,并伴有发音延迟、音
概述肝昏迷的临床表现
因肝病的类型、肝细胞损害的程度、起病的急缓以及诱因的不同而有所差异。由于导致肝性脑病的基础疾病不同,其临床表现也比较复杂、多变,早期症状的变异性是本病的特点。但也有其共性的表现:即反映为神经精神症状及体征。既有原发肝脏基础疾病的表现,又有其特有的临床表现,一般表现为性格、行为、智能改变和意识障碍
概述小儿弱视的临床表现
1.视力和屈光异常 弱视眼与正常眼视力界限并不十分明确,有的患者主诉视力下降,但客观检查,视力仍然1.0或1.2。这可能是患者与自己以前视力相比而感到视力下降。此外,可能在中心窝的视细胞或其后的传导系统有某些障碍,有极小的中心暗点,自觉有视力障碍,而在客观上查不出。 如果弱视眼无器质性改变,
概述癫痫症的临床表现
1.全面强直-阵挛性发作 以突发意识丧失和全身强直和抽搐为特征,典型的发作过程可分为强直期、阵挛期和发作后期。 2.失神发作 典型失神表现为突然发生,动作中止,凝视,叫之不应,通常持续5-20秒,罕见超过1分钟者。主要见于儿童失神癫痫。 3.强直发作 表现为发作性全身或者双侧肌肉的强烈
概述骨雅司病的临床表现
家属中因有密切的接触,故常有相互传染的历史。其临床症状及表现与梅毒相似,可分为三期: 第一期 称母雅司期。感染后2~3周发病,接触皮肤部位出现红色小斑丘疹,继而可发展成高于皮肤面约2~3cm,直径为1~10cm的数目不等的溃疡,其底部为杨梅状肉芽组织,触及硬似橡皮,但易出血,有大量血清渗出
概述白内障的临床表现
单或双侧性,两眼发病可有先后,视力进行性减退,由于晶体皮质混浊导致晶状体不同部位屈光力不同,可有眩光感,或单眼复视,近视度数增加,临床上将老年性白内障分为皮质性、核性和囊下三种类型。 1、皮质性白内障 以晶体皮质灰白色混浊为主要特征,其发展过程可分为四期:初发期,未成熟期,成熟期,过熟期。
概述老年结核的临床表现
老年结核的诊断常被延误,甚至在尸检时才发现。美国疾病控制中心(CDC)报告1985~1988年的86292例结核,65岁以上老年患者中生前诊断的仅占26%,死后诊断的占60%。延误诊断的首要原因是医生对结核病缺乏了解和应有的警惕,没有考虑到此病的可能,因此也不作相应检查。此外,老年肺结核的临床表
概述胃隔膜的临床表现
胃隔膜一般位于幽门以上1~7cm,分为胃窦型和幽门型。隔膜厚度2~3cm,柔软但有韧性,可同时发生两个,另一个距幽门数厘米处远在十二指肠。无孔的隔膜可造成幽门完全梗阻,见于新生儿。有孔的隔膜,该孔位于隔的中央或偏于一侧,见于儿童和成人。 1.无孔隔膜 见于新生儿,生后不久即出现频繁的呕吐,呕
概述小儿肺炎的临床表现
1、一般症状 有发热、拒食、烦躁、喘憋等症状,早期体温为38~39℃,亦可高达40℃。除呼吸道症状外,患儿可伴有精神萎靡,烦躁不安,食欲不振,腹泻等全身症状。小婴儿常见拒食、呛奶、呕吐及呼吸困难。 2、呼吸系统症状 (1)咳嗽开始为频繁的刺激性干咳,随后咽喉部出现痰鸣音,咳嗽剧烈时可伴有呕
概述类癌的临床表现
早期患者多无症状,中晚期可出现以下症状。 1、皮肤潮红 见于90%以上患者,为主要临床表现。多为面颈部皮肤呈鲜红色的发作性改变。开始仅持续10~15分钟,可伴发热、流泪等,数周1次,以后可增加至每天数次,持续时间也越来越长,可达几小时。 2、胃肠道症状 见于约80%患者。主要表现为发作性
概述多形性红斑的临床表现
前驱症状有头痛、发热、四肢倦怠、食欲不振、关节和肌肉酸痛、扁桃体炎及呼吸道感染等症状。皮疹多形,有红斑、丘疹、风团、水疱、大疱和紫癜等。临床分3型: 1.红斑丘疹型 最常见,为轻症型,多与单纯疱疹病毒感染有关。皮疹以红斑、丘疹为主,亦见风团,分布于四肢末端伸侧面。充分发展的红斑可形成靶形损害
概述小儿丹毒的临床表现
丹毒是由B—溶血性链球菌通过皮肤或黏膜的破损,如足癣、刺伤等侵入,引起皮内网状淋巴管的急性感染,故又称急性网状淋巴管炎。好发于下肢和面部。炎症蔓延迅速,一般不化脓、无组织坏死。下肢丹毒易复发,反复发作后可导致淋巴性水肿,甚则形成象皮肿。丹毒一名,是因发病时皮肤突然发红,其色如丹涂脂染而得。发于头
概述小儿脑瘫的临床表现
患儿突然僵硬:在某些体位,如在仰卧位时给孩子穿衣,屈曲他的身体或拥抱他时感到困难。松软:婴儿的头颈松软抬不起头来。将他悬空抱时,他的四肢下垂。婴儿很少活动。发育迟缓:学会抬头、坐和运用双手却迟于同龄孩子,可能用身体某一部分多于另一部分,如:有些患儿常用一只手而不用双手。进食差:吸和吞咽差。舌头常
概述神经梅毒的临床表现
无症状性神经梅毒 无症状性神经梅毒(asymptomatic neurosyphilis) 病人无症状,个别病人瞳孔异常。诊断主要依据血清和脑脊液检查梅毒相关抗体阳性,脑脊液细胞数>5×10∧6/L。头颅MRI可见脑膜强化。 脑膜梅毒 脑膜梅毒(meningeal syphilis) 可发
概述寻常疣的临床表现
1.初起为针尖大的丘疹,渐渐扩大到豌豆大或更大,呈圆形或多角形,表面粗糙,角化明显,质坚硬,呈灰黄、污黄或污褐色,继续发育呈乳头瘤样增殖,摩擦或撞击易于出血。 2.好发于手指、手背、足缘等处。 3.数目不等,初起多为一个,以后可发展为数个到数十个。一般无自觉症状,偶有压痛。 4.多发生于青