关于胆红素的形成介绍

肝、脾、骨髓等单核吞噬细胞系统将衰老的和异常的红细胞吞噬,分解血红蛋白,生成和释放游离胆红素,这种胆红素是非结合性的(未与葡萄糖醛酸等结合)、脂溶性的,在水中溶解度很小,在血液中与血浆白蛋白结合。由于其结合很稳定,并且难溶于水,因此不能由肾脏排出。胆红素定性试验呈间接阳性反应。故称这种胆红素为未结合胆红素。 肝细胞对胆红素的处理,包括三个过程。 “摄取”:未结合胆红素随血流至肝脏,很快就被肝细胞摄取,与肝细胞载体蛋白Y蛋白和Z蛋白结合(这两种载体蛋白,以Y蛋白为主,能够特异地结合包括胆红素在内的有机阴离子)被动送至滑面内质网。 “结合”:Y蛋白—胆红素和Z蛋白—胆红素在滑面内质网内,未结合胆红素通过微粒体的UDP-葡萄糖醛酸基转移酶(UDPGA)的作用,与葡萄糖醛酸结合,转变为结合胆红素。结合胆红素主要的是胆红素双葡萄糖醛酸酯,另外有一部分结合胆红素为胆红素硫酸酯。这种胆红素的特点是水溶性大,能从肾脏排出,胆红素定性试......阅读全文

治疗遗传性高胆红素血症的相关介绍

  1.Gilbert综合征  本病预后良好,无需特殊处理。  2.Crigler-Najjar综合征  Ⅰ型酶诱导剂治疗无效,新生儿期可采用光照疗法或血浆置换疗法以减少核黄疸的发生,但光照疗法到3~4岁后,由于皮肤增厚,色素增加和皮肤面积相对减少,疗效大大降低,预后极差;Ⅱ型患者使用酶诱导剂后,可

总胆红素(TBil)和直接胆红素(DBil)

人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil),经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil),组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍,均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,肝脏不能完

关于局部形成的免疫复合物所致的炎症损伤的介绍

  1.Arthus反应 Maurice Arthus用马血清皮内免疫家免几周后发理,再次重复注射同样血清后在注射局部均出现红肿反应,3~6小时的反应达高峰。红肿程度随注射次数增加而加重,注射5~6次后,局部出现缺血性坏死,反应可自行消退或痊愈,此即Arthus反应。其机制是所注射的抗原与血管内的抗

关于颅内静脉系统血栓形成的鉴别诊断和预后介绍

  1、鉴别诊断  特别要与动脉系缺血或出血性卒中、脑脓肿、脑肿瘤、脑炎及良性颅内压增高症等相鉴别。  2、预后  过去报道病死率在30%~50%,近年来随抗凝及溶栓治疗的进展,病死率显著下降至5%~30%,而且长期预后良好。关键是早期诊断,早期治疗。

关于尿素氮正常值—尿素氮的形成介绍

  尿素氮是人体蛋白质代谢的主要终末产物。氨基酸脱氨基产生NH3,和C02,两者在肝脏中合成尿素,每克蛋白质代谢产生尿素0.3g。尿素中氮含量为28/60,几乎达一半。通常肾脏为排泄尿素的主要器官,尿素从肾小球滤过后在各段小管均可重吸收,但肾小管内尿流速越快重吸收越少,也即达到了最大清除率。和血肌酐

关于尿液有形成分分析仪的临床应用介绍

  1.红细胞:尿液有形成分分析仪除给出尿红细胞定量参数(每微升的细胞数和每高倍镜视野的平均细胞数)外,还可报告尿红细胞其他参数,如:均一性红细胞和非均一性红细胞的百分比;平均红细胞前向荧光强度(RBC-MFI)、平均红细胞前向散射光强度(RBC-MFsc)和红细胞荧光强度分布宽度(RBC-FI-D

关于颅内静脉窦和静脉血栓形成的治疗介绍

  一、治疗原则  1.清除原发病源。  2.抗感染治疗。  3.治疗脑水肿。  4.抗凝治疗。  5.扩容剂。  6.对症治疗及合并症的治疗。  二、用药原则  非炎症性静脉窦和脑静脉血栓形成的用药主要遵循治疗脑水肿、抗凝治疗、扩容剂、对症治疗及合并症的治疗原则选择,炎症性脑静脉和静脉窦血栓形成(

关于颅内静脉窦和静脉血栓形成的基本介绍

  脑循环(供应脑的血管系统)有供应血液的脑动脉系统和回流血液的静脉系统,脑的静脉系统主要包括脑静脉及其汇入的静脉窦。颅内静脉窦血栓形成是脑血管病的一种特殊类型,可分为静脉窦和脑静脉血栓形成两种,按病变的性质可分为非炎症性和炎症性两类,炎症性又称作化脓性静脉血栓形成或血栓性静脉炎和静脉窦炎。常起病于

关于虹膜表面形成灰白色肿瘤结节的鉴别诊断介绍

  虹膜表面形成灰白色肿瘤结节的鉴别诊断:Rb发展到三、四期后一般是容易诊断的,但在一、二期时就比较困难,这个时期在它的晶状体后瞳孔区内可出现白色反光或黄白色组织块叫白瞳孔(leukoria),事实上出现白瞳孔的情况很多,在鉴别诊断中应该注意者是:视网膜发育异常;晶体后纤维增生;转移性眼内炎;渗出性

关于伤口形成一个搏动性肿块的检查介绍

  伤口形成一个搏动性肿块动静脉瘘的诊断一般并无困难。在贯通性外伤史,病人可自己发现有搏动性肿块,而且局部有嗡嗡声。一侧肢体肿胀,静脉曲张和静脉瓣膜机能不全,肢体局部皮温比对侧的高,受伤部位有疤痕、杂音和震颤时,应考虑到动静脉瘘之诊断。急性动静脉瘘病人常有严重多发性创伤或肢体我处贯通伤。检查病人时,

浅谈胆红素临床检验

问 目前国内胆红素在临床检验中主要存在哪些问题? 答 主要有三个方面的问题: 临床检验结果之间的可比性较差:同样一个检测样品,各厂家生产的试剂盒其检验结果往往相差很大,但并不能因此判断出试剂盒的好坏。正常水平的胆红素含量比较低,使得检测方法的灵敏度和检测仪器的精密度成为影响检测结果的重要因素之一。氧

胆红素检验之现状

1. 目前国内胆红素在临床检验中主要存在的问题: 主要有三个方面的问题: 1)临床检验结果之间的可比性较差:同样一个检测样品,各厂家生产的试剂盒其检验结果往往相差很大,但并不能因此判断出试剂盒的好坏。 2)正常水平的胆红素含量比较低,使得检测方法的灵敏度和检测仪器的精密度成为影响检测结果的重要因

胆红素偏高治疗方法

建议胆红素高的患者去医院做进一步检查以明确,根据具体的情况制定用药方案。比如对乙肝患者胆红素高的治疗,需要检查肝功能、HBVDNA等,根据检查结果进行抗病毒治疗或者保肝降黄治疗。此外,也建议胆红素高的患者养成良好的生活习惯,在日常生活中注意以下几个方面:1、饮食宜清淡,多吃豆类制品、鱼类、蔬菜、水果

游离胆红素生化检验

  游离胆红素生化检验参考范围及临床意义:  英文缩写:IBIL;  正常参考值:0.00-17.39umol/L;  医|学教育网临床意义:增高见于溶血性黄疸,新生儿黄疸,血型不符的输血反应。

​胆红素偏高体症

胆红素的颜色为橙黄色,并且当血液中的胆红素偏高时,则会表现为巩膜发黄、皮肤发黄、黏膜以及其他组织和体液发黄,出现黄染。具体来讲就是:1、当血清胆红素浓度远远高于胆红素正常值时,皮肤、眼睛、尿液呈现黄色,即黄疸。其中肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害时均可以引起黄疸,胆道疾病及溶血性疾病也可以引起黄疸。2

胆红素运输过程

  上图所示胆红素代谢过程,用医学术语可以描述成:血红蛋白(主要)在单核吞噬细胞系统被分解成血红素,血红素氧化成胆绿素,再被还原成胆红素。胆红素在血液循环中以胆红素-白蛋白复合物形式存在和运输。胆红素随血液进入肝脏,与Y蛋白和Z蛋白(主要是Y蛋白)两种色素受体蛋白结合,并将它运送至滑面内质网,在UD

总胆红素是什么

  总胆红素是最常见的肝生化指标之一,是判定是否有黄疸的重要依据,也是肝功能的重要指标。血清总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素,循环中主要以间接胆红素为主,直接胆红素升高提示肝细胞疾病或胆汁淤积。总胆红素是血红素的终末产物,约80%来自红细胞,20%由肌红蛋白、细胞色素P450转换而来。胆红素代谢障

如何诊断胆红素升高?

  胆红素代谢示意图体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素。胆红素增高见于:  (1)肝脏疾患:急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。  (2)肝外的疾病:溶血型黄疸、血型不

总胆红素生化检验

  总胆红素检验参考范围及临床意义:  英文缩写:TBIL;  正常参考值:4.00-17.39umol/L;  医|学教育网临床意义:    增高:原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎,慢性活动期肝炎,病毒性肝炎。肝硬化,溶血性黄疸,新生儿黄疸,胆石症等。

血清结合胆红素与非结合胆红素测定参考值

  血清与重氮试剂混合后,在规定时间所测定的胆红素,相当于结合胆红素含量,总胆红素减去结合胆红素的值即为非结合胆红素。  该方法反应时间不同,结果相差很大。  【参考值】  结合胆红素:0~6.8μmol/L(0~0.4mg/dl)  非结合胆红素:1.7~13.2μmol/L(0.1~0.8mg/

总胆红素、直接胆红素正常参考值及临床意义

中文名称:总胆红素、直接胆红素 英文名称及缩写:Total Bilirubin.Direct Bilirubin (TBIL.DBIL) 正常参考值:总红胆素:4.0—26.0umol/L 直接胆红素:1.17—14.0umol/L 临床意义: 血清总胆红素测定对诊断黄疸及判断黄疸程

胆红素在肠管中的变化

  结合胆红素(葡萄糖醛酸胆红素)随胆汁排泄至肠管后,在回肠末端至结肠部位,在肠管菌丛的作用下大部分被水解而脱下葡萄糖醛酸,然后逐步被还原成二氢胆红素、中胆红素、二氢中胆红素、中胆素原、粪胆原及少量d-尿胆原,后三者与重氮试剂的呈色反应相同,统称为胆素原。正常人每天从粪便排出的胆素原为40~280m

间接胆红素的不良反应

  1、感染:采集血液时注意无菌操作,采血处避免水液等污染,以免局部感染。  2、出血:采血后给予充分按压时间,尤其有凝血障碍,出血倾向者,避免局部皮下渗血,淤青肿胀。

胆红素的来源及生成简述

胆红素的来源及生成简述:用14C标记的甘氨酸的示踪试验及其他实验研究的结果表明,胆红素的来源不外以下几种:①大部分胆红素是由衰老红细胞破坏、降解而来,由衰老红细胞中血红蛋白的辅基血红素降解而产生的胆红素的量约占人体胆红素总量的75%;②小部分胆红素来自组织(特别是肝细胞)中非血红蛋白的血红素蛋白质(

胆红素的主要功能

胆红素是胆色素的一种,是人胆汁中的主要色素。胆红素是体内铁卟啉化合物的主要代谢产物,有毒性,可对大脑和神经系统引起不可逆的损害,但也有抗氧化剂功能,可以抑制亚油酸和磷脂的氧化。胆红素是临床上判定黄疸的重要依据,也是肝功能的重要指标。

高胆红素血症的诊断

  黄疸是很多疾病的重要症状及体征,黄疸的起因源于胆红素代谢环节的异常,通过对胆红素、尿胆原、粪胆原的分析,可初步对黄疸的性质进行归类,但要对病因作出准确的判定仍有赖于临床医师根据病史、体征、实验室和其他辅助检查等所取得的结果,进行综合分析与判断,才能得到正确诊断。

高胆红素血症的预防

  合理安排饮食,生活要有规律,精神要愉快,注意动静结合,切勿有病乱投医滥用药。请注意以下几点:  1.宜清淡,富含大量维生素A、B、C、E,有较好抗氧化功能且易消化吸收的饮食,如豆类制品,鱼类、蔬菜、水果等。  2.宜多食海鲜、香菇、芝麻、核桃、大枣、瘦肉及动物肝脏等食物。  3.忌饮酒,忌过多甜

高胆红素血症的病因

  人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素,经肝脏转化为直接胆红素,组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素。上述的任何一个环节出现障碍,均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,可以发生溶血性

血清总胆红素偏高的原因

  血清总胆红素(TBiL),分为直接胆红素和间接胆红素,所以总胆红素偏高的情况也分为三种:直接胆红素和总胆红素偏高、间接胆红素和总胆红素偏高、直接胆红素间接胆红素和总胆红素偏高,不同的情况有不同的原因。

总胆红素的参考值

  一般来说小于34.2μmol/L的黄疸,视诊不易察出,称为隐性黄疸;34.2~171μmol/L为轻度黄疸;171~342μmol/L为中度黄疸;>342μmol/L为重度黄疸。完全阻塞性黄疸>342μmol/L;不完全阻塞者为171~342μmol/L;肝细胞性黄疸为17~200μmol/L;