关于脉络膜的基本信息介绍
位于视网膜和巩膜之间,是一层柔软光滑、具有弹性和富有血管的棕色薄膜。它起于前部的锯齿缘,后止于视神经周围;内面借一层十分光滑的玻璃膜与视网膜的色素上皮层相联系,外面借一潜在性间隙与巩膜相接,有脉络膜周层的细微纤维小板伸展而混入巩膜棕黑板中,并有血管和神经由此穿过。脉络膜主要有血管所构成,其厚度常因血管的充盈状态而有很大的变异,根据一般测量,脉络膜的前部较薄,约0.1毫米,后部较厚,约0.22毫米,而在黄斑部特别厚。脉络膜的主要作用是营养视网膜外层,相当于供给大脑营养的软-蛛网膜;其次能阻断透入巩膜进入眼内的光线,以保证成像清晰。胚胎学上脉络膜来源于中胚叶和神经外胚叶,脉络膜上腔、脉络膜血管层和弹力组织来自中胚叶;色素上皮层及视网膜内九层来自神经外胚叶。组织学上脉络膜分五层:即脉络膜周层、大血管层、中血管层、毛细血管层和玻璃膜。......阅读全文
脉络膜裂伤的病因及诊断
病因 当眼球受到从前面来的外力的冲击作用通过玻璃体传到后极部时,坚硬的巩膜在其外面又有抵抗作用,使脉络膜在内外两种作用夹攻下而发生破裂和出血。 诊断 1、眼球有直接钝器打击史; 2、眼前有黑影飘动,视力下降; 3、眼底检查,眼底后极部可见淡黄色新月形裂痕,凹面向着视神经乳头,视网膜血管
脉络膜新生血管的临床表现
视网膜下新生血管出现的早期,可无自觉症状。随着其逐渐扩大渗漏和破裂出血,可致视力减退、视物变形,出现中心或旁中心暗点鶒。症状反复发作者,黄斑部受到严重破坏,可造成永久性视力障碍。检眼镜检查常不易发现视网膜下新生血管。在鶒一般眼底检查时多表现为渗出和出血。比较可靠的指征是出现视网膜下出血因出血位于
简述脉络膜骨瘤的临床表现
脉络膜骨瘤患者早期多无明显症状。中晚期患者可以表现为视力下降、视物变形和视野缺损等。慢性视力障碍多为肿瘤表面的视网膜变性所致,而急性视力下降多由黄斑区的脉络膜新生血管产生导致。外眼及眼前段正常。脉络膜骨瘤一般为扁平状其高度为0.5~2.5mm,体积可为2~22mm,肿瘤多位于近视盘附近,常累及眼
概述脉络膜病变的临床表现
1.急性脉络膜缺血 常因视力下降甚至失明就诊。眼底表现依阻塞血管的大小、数量和病变的时期而定。 2.匐行性脉络膜萎缩 又称盘周地图状轮状脉络膜病变,是眼底后极部脉络膜毛细血管及视网膜色素上皮(RPE)的一种慢性复发性疾病。 3.点状内层脉络膜病变 是一种少见的多灶性脉络膜视网膜炎症性疾
简述脉络膜出血的临床表现
脉络膜出血若在手术时发生可见创口翘起,虹膜和晶状体前移,眼内容物从创口脱出,晶状体自行脱出,并有大量玻璃体溢出,继之视网膜和脉络膜脱出,最后为鲜红色血液不断从眼内涌出;局麻病人常有烦躁不安、剧烈疼痛,这是一种眼球较大切口手术发生暴发性脉络膜出血严重病人的典型表现。轻症病例出血较少或较缓。创口关闭
治疗特发性息肉样脉络膜血管病变的介绍
由于发病机制尚不明确,因此无特效药物治疗。 1.黄斑中心外的息肉样病灶 应做ICGA仔细确定息肉样病灶的眼底位置,用氪红激光光凝治疗。一般激光的边缘应在距黄斑中心凹外500μm眼底出现Ⅲ~Ⅳ光斑为限。激光后3~4周再次行ICGA,了解激光的效果如仍有渗漏,须补做激光治疗,直至息肉样病灶完全没有
诊断鸟枪弹样视网膜脉络膜病变的标准介绍
鸟枪弹样视网膜脉络膜病变的诊断要点如下: 1.一般特征 白种人;年龄多在30岁以上,平均年龄50岁,双眼发病。女性多于男性。 2.眼部表现 (1)特征性表现 赤道部以后的多发性奶油状病变,50~1500µm大小;黄斑囊样水肿;视网膜血管炎。 (2)其他表现 视神经炎;视神经萎缩;急性前
治疗鸟枪弹样视网膜脉络膜病变的相关介绍
目前治疗主要有以下几个方面: 1.糖皮质激素 糖皮质激素往往是首选药物,一般应全身使用,眼周注射可作为全身治疗过程中单眼炎症加剧者的辅助治疗。口服泼尼松剂量为,治疗时间一般较长。 2.环孢素 环孢素治疗可以显著降低患者的玻璃体炎症,使55%的患者视力改善,26%的患者视力稳定。此药可单独
怎样治疗脉络膜新生血管?
1.药物治疗 目前尚无治疗特效药物。吲哚美辛类药物对抑制视网膜下新生血管的生长有一定疗效。针对引起炎症的各种病因,合理使用抗生素配合皮质激素,可减轻或消退炎症反应。各种维生素类药物可支持视网膜代谢。 2.光凝治疗 光凝是治疗视网膜下新生血管的有效方法,在于封闭新生血管。适应于活动性的位于中
脉络丛起源的肿瘤的基本信息介绍
脉络丛乳头状瘤起源于脉络丛的室管膜细胞.较少见,约占胶质瘤的l%,多见于儿童,好发于侧脑室和第三脑室。表现为脑积水、大头、双侧第Ⅵ对脑神经麻痹。成人多发生于第四脑室等后颅窝部位。这些部位的肿瘤常压迫小脑半球和脑神经。主要症状是: ①脑积水及肿瘤占位引起高颅压症状,儿童常见头颅增大;精神淡漠,嗜
关于急性硬膜下血肿的基本信息介绍
急性硬膜下血肿(acute subdural hematoma)的血肿位于硬膜下,受伤后3天内出现症状,是创伤性颅脑损伤中最常见的颅内血肿,发生率最高达70%。多在脑挫伤基础上发生,好发于额颞顶区,可在外力作用点的相应部位或对冲部位。急性硬膜下血肿,尤其是特急性病例,发展快,伤情重,死亡率高达5
关于葡萄膜大脑炎的基本信息介绍
葡萄膜大脑炎(uveoencephalitis)又称小柳-原田综合征,也称色素膜脑膜脑炎或眼-脑-耳-皮综合征。Vogt(1906)和小柳(1941)先后报道一种伴有视网膜脱离的双眼渗出性葡萄膜炎(色素膜炎),发病前有脑膜刺激症状,根据临床观察,两者有相似之处,故称为Vogt-小柳-原田(Vog
治疗变性近视的脉络膜萎缩的概述
目前尚无特效方法制止变性近视的进展。后巩膜加固术的疗效尚有待长期观察,有人认为后巩膜加固术可阻止眼轴进行性延长和巩膜葡萄肿的进展,起到稳定近视度数,阻止和改善黄斑部视网膜变性的发生和发展,增加视网膜、脉络膜的血液循环而起到改善视锥细胞,双极细胞及其他细胞的功能、挽救视力的作用对黄斑部视网膜下新生
关于淋巴细胞性脉络丛脑膜炎的基本信息介绍
由淋巴细胞性脉络丛脑膜炎病毒引起的中枢神经系统感染。多数病人类似感冒,少数病人出现无菌性脑膜炎的表现,偶可表现为脑膜脑脊髓炎。该病是家鼠间的疾病,人因食入病鼠尿、粪污染的食物或吸入被污染的尘埃而受染。人类发病者不多,但全世界均有存在,中国也有少数病例报告。此外,实验室工作者亦可受染。为一种急性传
关于渗出性脉络膜炎的检查介绍
1.裂隙灯检查 玻璃体混浊,裂隙灯下可看到灰白色颗粒状混浊。 2.眼底检查 眼底多呈弥漫性视网膜水肿及视网膜血管下黄白色,圆形或椭圆形大小不一,边界不清的斑块病灶,玻璃体混浊。 3.视野检查 与病变区对应的视野中,有相对性或绝对性暗点。
关于渗出性脉络膜炎的基本介绍
渗出性脉络膜炎是指发生于葡萄膜后段的脉络膜炎症,多见于青年人或中年人。本病常波及视网膜引起脉络膜视网膜炎,主要表现为浆液性渗出,而非化脓性炎症,多数患者的病因不明。因渗出物进入玻璃体内,可使玻璃体混浊,所以患者常感觉眼前有黑影飘浮,眼内闪光,视力减退,夜盲和视物变形。
简述脉络膜视网膜环状萎缩的诊断
脉络膜视网膜环状萎缩的诊断标准包括:近视、夜盲、白内障、进行性脉络膜多形态萎缩灶,ERG波幅降低或消失、常染色体隐性遗传、血鸟氨酸浓度超过400μmol/L和OKT活性明显下降。本病可通过检测患者和携带者血浆尿氨酸水平或培养的表皮成纤维细胞中OAT的活性来确立诊断。由于正常人血清中鸟氨酸含量极低
脉络膜黑色素瘤的简介
脉络膜黑色素瘤是一种常见的眼内恶性肿瘤,多见于40~60岁,与性别或眼别无关,可以发生于脉络膜的任何部位,但常见于眼的后极部。 临床上其生长有二种方式: ①局限性:在巩膜与脉络膜之玻璃膜间局限性生长,呈扁平椭圆形。因受巩膜和玻璃膜的限制,生长较慢,如穿破玻璃膜,则在视网膜下腔内迅速扩大,形成
简述脉络膜裂伤的临床表现
1.眼前有黑影飘动,视力下降; 2.眼底检查:眼底后极部可见淡黄色新月形裂隙,凹面向着视乳头,视网膜血管横过其上局部脉络膜及视网膜水肿,并有出血。晚期在裂痕处可见色素堆集;严重者,脉络膜血管破裂,出血可经过视网膜进入玻璃体。
治疗点状内层脉络膜病变的简介
大多数患者不需治疗,但对于出现大量黄斑区点状病变,特别是伴有浆液性视网膜脱离者,则应给予治疗。常用的药物为糖皮质激素,一般选用泼尼松口服。 对于视网膜下新生血管膜,目前有3种治疗方法: 1.用泼尼松口服治疗 可延缓视网膜下新生血管膜的生长,甚至在一些患者可使其消退,所以此种治疗对于黄斑区的
回旋状脉络膜视网膜萎缩的概述
回旋状脉络膜视网膜萎缩(gyrate atrophy of choroid and retina,GA)是一种遗传性、与氨基酸代谢障碍有关的疾病。通常从赤道部开始,向中心及周边部扩展,最后累及眼底大部分,可造成严重的视功能障碍。Cutter Fuchs正式为回旋状脉络膜视网膜萎缩 命名。Takk
回旋状脉络膜视网膜萎缩的检查
1.遗传学检查 可以确定其遗传方式。血鸟氨酸浓度超过400μmol/L和OKT活性明显下降。还可以测定血浆尿氨酸水平或培养的表皮成纤维细胞中OAT的活性。 2.眼底荧光血管造影 早期可以见到典型的境界清楚的回旋形萎缩区,萎缩区内脉络膜大血管清晰可见,有时早期萎缩斑外缘的色素上皮透明,并从此
回旋状脉络膜视网膜萎缩的诊断
回旋状脉络膜视网膜萎缩的诊断标准包括:近视、夜盲、白内障、进行性脉络膜多形态萎缩灶,ERG波幅降低或消失、常染色体隐性遗传、血鸟氨酸浓度超过400µmol/L和OKT活性明显下降。回旋状脉络膜视网膜萎缩 可通过检测患者和携带者血浆尿氨酸水平或培养的表皮成纤维细胞中OAT的活性来确立诊断。由于正常
简述脉络膜玄色素瘤的基本症状
肿瘤在周边部者,可以因为无视力异常而易被忽略,发生于后极部或虽在周边部,但已波及后极部者,可以有眼前闪光、视物变形、视物变小、中心暗点、视野缺损等症状。视力障碍程度因视网膜受损害程度而异。
简述脉络膜视网膜环状萎缩的预防
在脉络膜视网膜环状萎缩预防方面应着重查出杂合子。对有家族史者可进行产前检查,检出杂合子。羊水穿刺作细胞培养,可测定酶活力。根据成纤维细胞中鸟氨酸代谢缺陷的程度,将杂合子、纯合子与正常人分开。倘若胎儿有鸟氨酸血症,则可能有鸟氨酸尿存在,羊水中鸟氨酸浓度可增高,检出后给予预防性治疗。做到早期诊断,早
简述脉络膜转移癌的临床表现
脉络膜转移癌常通过视神经周围的睫状后短动脉进入后极部脉络膜,在此浸润生长形成病灶,故患者主诉有视力下降,可伴闪光感或飞蚊症;如肿瘤生长在眼球后极部,也可能出现进行性远视及中心暗点。散瞳可见视网膜脉络膜实性隆起,一般色泽略黄白,可以伴有出血等改变。随着肿瘤增长,中心暗点也不断增大。转移癌常伴渗出性
脉络膜新生血管的病因及发病机制
病因 现已发现许多疾病过程都可影响视网膜色素上皮-Bruch膜-脉络膜毛细血管,因而常伴有视网膜下新生血管这些疾病按其性质可分为如下几类:1.变性疾病 老年黄斑变性、变性近视、视盘玻璃膜疣和眼底血管样条纹等2.遗传性黄斑变性 Best病、Stargardt病、黄色斑点视网膜变性、遗传性原发性玻
简述脉络膜新生血管的临床表现
视网膜下新生血管出现的早期,无自觉症状。随着其逐渐扩大、渗漏和破裂出血,可致视力减退、视物变形,出现中心或旁中心暗点。症状反复发作者,黄斑部受到严重破坏,造成永久性视力障碍。在一般眼底检查时,表现为渗出和出血。比较可靠的指征是出现视网膜下出血。因出血位于色素上皮深面而呈暗红色、青灰色或棕灰色,边
中心性渗出性脉络膜视网膜病变的鉴别诊断介绍
在少数患者应与渗出性年龄相关性黄斑变性鉴别。其主要区别之处,后者为双眼发病,在一眼已有渗出性病变时,另眼黄斑多数可见玻璃膜疣及色素紊乱。中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者的发病年龄与本病相同,亦多单眼受害,但中心视力一般不低于0.5。黄斑为浆液性视网膜神经上皮层脱离,初起时视网膜下积液透明,且绝无
治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的相关介绍
1.激光光凝 激光光凝渗漏点是本病首选疗法。光凝后约一周左右,神经上皮层浆液性脱离开始消退,2~3周内完全消失。但本病是一种自限性疾病,有自愈倾向,如果激光光凝使用不当,反而给病者造成灾难性结果。适应证如下: (1)有明显荧光渗漏,渗漏点位于视盘-黄斑纤维束以外,离中心小凹250μm以上,浆