巩膜病变的概述
巩膜病变,巩膜是眼球壁的最外一层,由胶原和弹力纤维构成,不与外界直接接触,深层几无血管,故巩膜病变较少。巩膜病变以炎症为多。包括巩膜炎﹑巩膜色调异常等。巩膜是眼球壁的最外一层,由致密的胶原和弹力纤维构成,质地坚硬呈磁白色,主要起着保护眼球的作用。其表面由球结膜和筋膜覆盖不与外界接触,深层几无血管。因此巩膜病变较少,一旦发生病变,修复力差,反应迟缓,病程冗长,治疗效果差,且易复发。......阅读全文
巩膜检查法的临床意义
异常结果:首先应注意巩膜是否有变色改变,正常为白色,可发生黑色素斑、银染症、贫血或黄疸;老年人的巩膜稍发黄,小儿者稍发蓝,蓝色巩膜乃表示巩膜菲薄,透见深部色素所致。此外,尚应注意有无结节样隆起,在巩膜炎时,结节一般发生在角膜周围,并呈紫蓝色充血。由于巩膜组织变薄,可以出现巩膜葡萄肿。在有高眼压的
简述白塞病性巩膜炎的发病机制
白塞病性巩膜炎的发病机制尚未阐明,但可以观察到存在不同的免疫异常,如中性白细胞趋化性的增强,CD4辅助T细胞比例减少而CD4抑制细胞数目正常,对人黏膜抗体的存在,患者的淋巴细胞在试管内对人口腔上皮细胞有细胞毒作用,半数患者CIC增多、沉积,导致血管炎,很多患者可测得冷凝球蛋白、多克隆免疫球蛋白异
关于肥厚性巩膜炎的基本介绍
巩膜病变的活组织检查比较危险,而且也常作。仅能在摘出眼球时或对手术中切下的病损组织进行病理学改变的研究。巩膜炎时出现的浸润、肥厚及结节是一种慢性肉芽肿性病变,具有类纤维蛋白坯煞费苦心及胶原破坏的特征。除从外部感染或从邻近化脓灶转移而来的以外,化脓性炎症较少见。在血管进出部位可以出现限局性炎症。
关于肥厚性巩膜炎的基本介绍
巩膜病变的活组织检查比较危险,而且也常作。仅能在摘出眼球时或对手术中切下的病损组织进行病理学改变的研究。巩膜炎时出现的浸润、肥厚及结节是一种慢性肉芽肿性病变,具有类纤维蛋白坯煞费苦心及胶原破坏的特征。除从外部感染或从邻近化脓灶转移而来的以外,化脓性炎症较少见。在血管进出部位可以出现限局性炎症。
关于梅毒性巩膜炎的病因分析
梅毒性巩膜炎是由苍白密螺旋体引起的亚急性转慢性感染性疾病。梅毒主要通过性接触、血液和胎盘传播,危害性极大。在感染性疾病中,梅毒以临床表现多样化而著称。巩膜炎可以是梅毒的最初表现。 苍白密螺旋体为一细小而纤细的螺旋形微生物,有6~14个螺旋圈,两端呈逐渐变细的锥形。在普通光学显微镜下看不见,在暗
巩膜检查法的正常值
一般表层巩膜炎极少侵犯巩膜组织,巩膜炎则侵犯巩膜本身。巩膜炎多好发于血管穿过巩膜的前部巩膜,而伴于赤道后部的巩膜炎,因不能直接见到及血管少,发病亦少,容易被忽略。巩膜炎依部位可分为前巩膜炎及后巩膜炎。前巩膜炎是巩膜炎中常见的。多发于青年或成年人,女性多于男性,双眼可先后或同时发病。
巩膜检查法的检查过程
巩膜检查法:拇指按上睑外分、令患者向下内看,或按下睑患者向上看,以观察各部巩膜颜色,最好在自然光线下进行检查。
关于暴露性巩膜炎的病因分析
1、甲状腺、脑垂体、眼眶肿瘤所引起突眼状态。 2、瘢痕性睑外翻,眼眶骨髓炎及骨质缺损或瘢痕性粘连,睑轮匝肌麻痹,提上睑肌痉挛等所致闭睑功能障碍。
关于暴露性巩膜炎的基本介绍
暴露性巩膜炎由于巩膜表面的暴露,泪液蒸发过速,巩膜上皮干燥、模糊、坏死、脱落、炎或巩膜上皮角质变性,伴有基质浸润混浊。假如睑裂闭合不全的程度较轻及由于闭眼时眼球上转关系(Bell现象),只有三分之一或更少的一部暴露出来,则巩膜损害亦局限于该部,因巩膜知觉减少,对异物的侵袭不能反射阻挡,故易损务,
梅毒性巩膜炎的相关检查介绍
1.荧光素标记抗体吸附试验或梅毒螺旋体凝血试验 当通过组织学方式不能从结膜或巩膜肉芽肿内发现苍白密螺旋体,可根据荧光素标记抗体吸附试验或梅毒螺旋体凝血试验阳性对梅毒性巩膜炎做出推测性诊断。 2.玻片絮状试验 3.FTA-ABS和MHA-TP试验 除对一期、早期二期和早期先天性之外的各期梅
关于巩膜检查法的基本介绍
巩膜检查法是眼检查中的一小部分,通过观察巩膜颜色来诊断眼睛疾病,这对临床有非常大的意义。 一般表层巩膜炎极少侵犯巩膜组织,巩膜炎则侵犯巩膜本身。巩膜炎多好发于血管穿过巩膜的前部巩膜,而伴于赤道后部的巩膜炎,因不能直接见到及血管少,发病亦少,容易被忽略。巩膜炎依部位可分为前巩膜炎及后巩膜炎。前巩
简述白塞病性巩膜炎的治疗方法
尚无有效的根治药物治疗方法。与白塞病有关联的弥漫性前巩膜炎使用NSAID联合秋水仙碱(colchicine)0.6mg,2次/d,口服有效。但结节性前巩膜炎,特别是出现前房积脓者,需加短期糖皮质激素治疗。与白塞病有关联的坏死性前巩膜炎极为罕见。其治疗方法与白塞病的视网膜血管炎的治疗类似,除短期大
单纯疱疹性巩膜炎的病因分析
单纯疱疹病毒无处不在,早在古希腊时代就描述它与人类感染有关。1968年才明确了HSV-1和HSV-2之间生物学特性和抗原的区别。Nahimas等提出HSV-1与非生殖系统感染、HSV-2与生殖系统感染有关。病毒主体为25面体对称式排列,病毒核心为双链DNA,分子量为100×106Da,编码至少7
简述浅层巩膜炎的临床表现
1.常为急性发病,患眼红痛、羞明、流泪; 2.视力一般无下降; 3.角膜缘外表层巩膜水肿、浸润,形成局限性结节隆起呈紫红色,有压痛,结节上球结膜可以推动,为结节性浅层巩膜炎。可伴有轻度虹膜睫状体炎; 4.巩膜表层与球结膜弥漫性充血、水肿,呈紫红色,多局限于某一象限,周期性发作,为单纯性浅层
巩膜检查法的注意事项
不合宜人群:有突发性心脏病或其他疾病。 检查前禁忌:要到正规医院检查,忌乱用药。 检查时要求:谨遵医嘱,检查眼时应斜卧。
关于深层巩膜炎的诊断治疗介绍
一、深层巩膜炎的诊断依据: 1、明显的眼红痛。 2、巩膜弥漫性紫红色充血或局限性结节隆起,不能推动并压痛明显。 3、巩膜坏死、菲薄,甚至穿孔。 4、眼底局限性肿块、视网膜渗出、视神经炎等改变。 5、B超、荧光血管造影有助诊断。 二、深层巩膜炎的治疗原则: 1、皮质类固醇。 2、非
简述深层巩膜炎的临床表现
1、深层巩膜炎—一般眼红痛明显,也有不明显者; 2、深层巩膜炎—视力减退:由并发症而引起; 3、深层巩膜炎—前巩膜炎:前部巩膜充血呈弥漫性紫红色(弥漫型),或局限性结节隆起,不能推动,并压痛明显(结节型),严重者呈环堤状,可伴硬化性角膜炎。坏死型者巩膜坏死、菲薄透见色素膜,甚至穿孔; 4、
简述巩膜葡萄肿的临床表现
1.多有视力减退,严重者视力丧失; 2.前巩膜葡萄肿:巩膜和睫状体部分成环状隆起; 3.赤道部葡萄肿:涡静脉穿出处巩膜葡萄膜黑色单独隆起; 4.后葡萄肿:常见于视神经周围及后极部,多有高度近视; 5.全巩膜葡萄肿:眼球全部扩张变大,巩膜菲薄。如先天性青光眼(水眼)及后天性青光眼(牛眼)。
皮肤巩膜黄染的原因及检查
原因 1、黄疸引发者特点:A,黄疸首先出现于巩膜,硬腭后部及软腭黏膜上,随着血中胆红素浓度的继续增高,黏膜黄染更明显时,才会出现皮肤黄染。B,巩膜黄染湿连续的,近角巩膜缘处黄染轻,黄色淡,远角巩膜缘处黄染重,黄色深。 2、胡萝卜素增高引发:A,黄染首先出现于手掌,足底,前额以及鼻部皮肤。B,
治疗梅毒性巩膜炎的方法介绍
1.抗生素治疗 以青霉素为首选。青霉素过敏者可改用四环素,孕妇和儿童可应用红霉素,必要时可用氯霉素及先锋霉素。 2.抗生素联合糖皮质激素治疗 三期或先天性梅毒性巩膜炎,需慎重地在抗生素控制之下,使用糖皮质激素,局部滴0.1%地塞米松或口服泼尼松并缓慢减量对梅毒性巩膜炎伴发基质性角膜炎、前葡
概述单纯疱疹性巩膜炎的治疗
活动性HSV感染(包括上皮性角膜炎、巩膜炎或巩膜外层炎)可用抗单纯疱疹病毒药物滴眼剂滴眼:碘苷(IDU)、阿糖腺苷(vidarabine,Ara-A)、三氟胸苷(trifluridine,F3TdR)和阿昔洛韦(ACV),每天不少于9次,共14~21天,在临床上是有效的。IDU、Ara-A有效且
深层巩膜炎的基本信息介绍
深层巩膜炎又称巩膜炎,为深层巩膜组织的炎症,比表层巩膜炎少见,但症状较重,多伴有浅层巩膜炎,并合并角膜炎或葡萄膜炎。严重者由于视力损害、剧烈疼痛、眼球穿孔,可能导致视功能丧失甚或摘出眼球。本病可发生于任何年龄,高峰在35至49岁之间。女性明显多于男性。双眼患病者约占半数以上,特别是伴发类风湿性关
一例后巩膜炎病例分析
患者,女性,5岁。因左眼视物不清7 d伴眼痛就诊。双眼视力检查:右眼裸眼视力0.6,-0.50 DS/-0.50 DC可矫正至1.0,左眼裸眼视力0.08,验光不矫.眼压检查:右眼17 mmHg,左眼18 mmHg,双眼位正常,眼球无突出,眼前节检查未见异常。右眼眼底正常,左眼眼底检查见视乳头周围及
关于巩膜炎的基本信息介绍
巩膜炎是以眼红和视力下降为始发症状、以重度眼痛为主要特点的巩膜感染性疾病。又称深层巩膜炎。较表层巩膜炎少见。发病急,常伴发角膜及葡萄膜炎,预后不佳。依据发病部位可以分为前部巩膜炎及后部巩膜炎。女性多见,双眼可先后或同时发生。 主要为内源性抗原抗体免疫复合物所引起,常见于结缔组织病,如风湿性关节
简述复发性多发软骨炎性巩膜炎的眼部表现
复发性多软骨炎最常见的眼部病变是巩膜炎或巩膜外层炎,但也可出现前葡萄膜炎、视网膜炎、眼外肌麻痹、视神经炎、结膜炎、角膜炎和突眼等。 (1)巩膜炎:复发性多软骨炎患者巩膜炎的发生率为14%,反之巩膜炎患者复发性多软骨炎的发生率为0.96%~2.06%。巩膜炎可为弥漫性、结节性、坏死性前巩膜炎和后
如何诊断低灌注视网膜病变视网膜病变?
根据病史、眼部检查和颈动脉检查,如一过性黑蒙、低压性视网膜病变、对侧偏瘫、颈动脉搏动减弱和听诊杂音等体征,诊断并不困难。但应注意,高度颈动脉狭窄杂音明显,完全阻塞则杂音消失。
低灌注视网膜病变视网膜病变的简介
根据颈内动脉阻塞程度和不同阶段进行治疗,早期如一过性黑蒙或症状较轻,可试用抗凝剂和抗血小板聚集剂如阿司匹林等有一定帮助。较重病例仅有颈动脉狭窄,或血栓形成时间不长尚无粘连或未进展至颅内段时,可作颈内动脉内膜切除术,切除有病的一段动脉并进行吻合。如已产生新生血管及青光眼可做视网膜全光凝或试行睫状体
关于糖尿病微血管病变的病变特征
主要表现为毛细血管基底膜增厚、微血管内皮细胞增生。由此使微血管形态发生扭曲、畸形、打结,加上细菌、内毒素等对微血管的直接损伤,所以有微血管瘤形成。与此同时,微血管壁粗糙、管道狭窄、弹性减弱、血管扩张,再加上其他代谢异常所致的血粘度升高、血流淤滞、血细胞发生聚集,微血管周围可出现明显渗出、出血或微
概述糖尿病微血管病变的病变机制
微血管病变形成的程序大致为:微循环功能性改变,内皮损伤,基膜增厚,血粘度增高,红细胞聚集,血小板粘附和聚集,最后是微血栓形成和或微血管闭塞。 (1)微血管壁的病变:正常微血管壁以基底膜作为基础。基底膜位于内皮细胞基底部,将之与管腔分开。微血管基底膜增厚是糖尿病性微血管病变的一种较早表现。当糖尿
简述成人类风湿性关节炎性巩膜炎的临床表现
1.巩膜炎 引起巩膜炎的全身疾病以RA最多见。巩膜炎患者的RA发生率为10%~33%。而RA患者的巩膜炎发生率为0.15%~6.3%。RA性巩膜炎双侧多见,好发于60岁以上患者,女性多于男性。RA性巩膜炎最多见的类型是弥漫性前巩膜炎。患者有眼红、眼痛、畏光、流泪、结膜囊分泌物及视力下降等症状。