十二指肠球部变异的葳介绍

1、在内镜检查中,对十二指肠球部上角、上曲部有一个明确的概念,通过上述部位即能观察降部情况,但都可体会到有的患者需往右往上转镜费上一番周折才到达降部,有的患者则在幽门口就可观察到降部粘膜,即球部上角、上曲结构是否明显。 2、变异状态的制定标准:(1)在充气后不能观察到降部,需转镜后才能到达降段者,也就是十二指肠球部上角、上曲结构明显者为正常状态。(2)在充气后不需转镜,或稍向右转即可观察到降部者,也就是十二指肠球部上角、上曲解剖不明显者为变异状态。 3、十二指肠球后溃疡是指十二指肠球部第一环形皱襞开始至十二指肠空肠曲部所发生的溃疡,临床上较少见,胃镜检查发病率约占十二指肠溃疡的1.0%~2.11%,球后溃疡穿孔则更为少见。 十二指肠球后溃疡穿孔是比较复杂的急腹症,临床发生率较低,积累的经验相对较少,一般术前很难确诊,多数患者因上消化道穿孔行剖腹探查术后确诊。 十二指肠球后溃疡穿孔在临床上很难处理,并发......阅读全文

手术治疗十二指肠外瘘的相关介绍

  手术治疗 十二指肠外瘘病人的手术可分为辅助性手术与确定性手术。剖腹探查、引流、肠造口等辅助性治疗手术,可按需要随时进行。而那些为消除肠瘘而施行的修补、切除等确定性手术(definitive operation)的手术时机选择则决定于腹腔感染的控制与病人营养情况的改善。一般在瘘发生后3~6个月进行

关于十二指肠溃疡的病理病因介绍

  典型的溃疡底部活动期常分为四层:第一层急性炎性渗出物,由坏死的细胞、组织碎片和纤维蛋白样物质组成;第二层为以中性粒细胞为主的非特异性细胞浸润所组成;第三层为肉芽组织层,含有增生的毛细血管、炎症细胞和结缔组织的各种成分;第四层为纤维样或瘢痕组织层,可扩张到肌层,甚至达浆膜层。由于内镜下活检取材只能

关于胃十二指肠异物的诊断标准介绍

  有明确吞咽异物史、进食过量未成熟柿子、吞咽毛发等,出现相应的临床表现或无自觉症状,X线平片可发现金属性异物,非金属异物可通过X线钡餐或纤维内镜确诊,CT或MRI可协助诊断。胃镜可以进行诊断,也可以进行治疗。  应与胃内肿瘤鉴别,胃内肿瘤等隆起性病变也可形成充盈缺损,较局限,但胃十二指肠异物形成的

关于十二指肠淤积症的鉴别诊断介绍

  消化不良症状需与消化性溃疡鉴别,有时两者也可并存。十二指肠外的肿瘤如胰头癌或巨大胰腺囊肿压迫而引起十二指肠淤积,经内镜检查或逆行胰胆管造影术可予以区分。偶也可因腹主动脉瘤压迫十二指肠引起本症。本病也需与十二指肠内的结石、粪石、蛔虫团、异物所致十二指肠梗阻相区别。

关于十二指肠溃疡的发病因介绍

  胃腔内,胃酸和胃蛋白酶是胃液中重要的消化物质。胃酸为强酸性物质,具有较强的侵蚀性;胃蛋白酶具有水解蛋白质的作用,可破坏胃壁上的蛋白质,然而,在这些侵蚀因素的存在下,胃肠道仍能抵抗而维持黏膜的完整性及自身的功能,其主要是因为胃、十二指肠黏膜还具有一系列防御和修复机制。我们将胃酸及胃蛋白酶的有害侵蚀

关于十二指肠液检验的相关检查介绍

  1、十二指肠液检验— 胰外分泌液:是无色透明碱性液体,正常人每天分泌量在1500毫升以上,所以从量的角度上看是十二指肠引流液的主要成分。内含1-2%的有机物,主要是酶或酶原,如胰蛋白酶、糜蛋白酶、脂肪酶、胶原蛋白酶及各种酯酶等;还含的1%的无机物。主要阳离子为钠离子。主要阴离子为HCO3-。HC

Ⅳ型变异相关疾病介绍

  Ⅳ型胶原基因变异性疾病  Ⅳ型胶原仅存在于基底膜,人们在20年前就已知道Ⅳ型胶原是由2条α1(Ⅳ)和1条α2(Ⅳ)组成,近年发现Ⅳ型胶原分子中还存在α3(Ⅳ)、α4(Ⅳ)和α5(Ⅳ),它们是基底膜的微量成分。α5(Ⅳ)链由col4a5基因编码,定位于含Alport综合征定位点的X染色体上。  A

关于球后溃疡的诊断及治疗介绍

  诊断  对于上消化道出血者,术前诊断不明确,而术中探查又不能用胃及十二指肠球部病变或门静脉高压症、胆道出血等疾病来解释者,应考虑本病可能。首先应切开胃体,探查胃腔、十二指肠球部,然后进行十二指肠球后段指检或切开十二指肠降部前壁,进行探查;同时应警惕十二指肠多发性溃疡。若术中探查发现球后段或降部有

关于儿童消化性溃疡的基本介绍

  儿童消化溃疡分为原发性和继发性两类,6岁以下患儿的原发性溃疡主要是胃溃疡,以后十二指肠球部溃疡占优势,小儿胃溃疡年龄偏小(新生儿也不能幸免),十二指肠球部溃疡年龄偏大。男性儿童的发生率高于女性儿童,为3∶1~6∶1。10岁以下的儿童溃疡病为继发性溃疡。消化性溃疡在儿童中发生情况相对较少,儿童住院

急性上消化道出血诊治病例分析

【一般资料】患者男,17岁【主诉】上腹部不适,伴间断解黑便、呕血6天【现病史】患者6天前无明显诱因下出观上腹部不适,饥饿时明显,进食后稍好转,不向他处放射,末重视。后于2018.08.03出现解黑便1次,呈稀糊状,量中等,且呕吐1次,呕吐物为进食食物,见少许血丝,无其它不适,于当地医院门诊就诊未行特

关于复方法莫替丁的简介

  用于治疗十二指肠球部溃疡、返流性食管炎等酸相关性疾病,能快速、持久解除烧心、返酸等症状。本品为复方制剂,其组分为:每片含碳酸钙800mg、氢氧化镁165mg、法莫替丁10mg。  [适 应 症] 用于治疗十二指肠球部溃疡、返流性食管炎等酸相关性疾病,能快速、持久解除烧心、返酸等症状。  [用法用

咳嗽变异型哮喘的相关检查介绍

  1.血常规  发作时外周血嗜酸性粒细胞增高。  2.影像学检查  多无异常,CT有助于排除早期间质性肺疾病和非典型支气管扩张。  3.肺功能和气道反应性测定  是诊断CVA和判断疗效的重要指标。CVA患者肺功能下降程度不如典型哮喘明显,大部分患者肺通气功能完全正常,因此仅根据肺功能的改变难以做出

A型流感病毒的抗原变异介绍

  流感病毒的变异以甲型最为重要,常与世界性大流行有密切联系。一般来讲,流感病毒的抗原性变异就是指H和N抗原结构的改变,在亚型内部经常发生小变异(量变),称为抗原漂移。尽管它只是微小的变异,但可使病毒能够轻易的躲过宿主的免疫系统。与以前面发现的毒株相比,如果在血凝素分子特异性抗原决定簇(抗原表位)上

变异性卟啉症的基本介绍

  变异性卟啉症又称南非遗传性卟啉症、混合性卟啉症、混合性肝性卟啉症和遗传性迟发性卟啉症等,它具迟发性皮肤卟啉症类似皮疹,兼有AIP的神经、内脏症状。本病为常染色体显性遗传病。临床表现形式多种,家族成员中,既可有以皮损为主者,也可有神经、内脏病变突出者,或两者兼有,亦可长期处潜伏状态者。2/3病例皮

关于抗原性变异的基本介绍

  流感病毒的抗原变异与流感的发生和流行密切相关。其抗原性变异的形式有两种:抗原性漂移和抗原性转变。  抗原性漂移  抗原性漂移(antigenic drift),主要是由于编码血凝素(HA)或神经氨酸酶(NA)蛋白基因的一系列点突变,导致了H或N蛋白分子上抗原位点氨基酸的替换与同一亚型内HA和NA

药物治疗咳嗽变异型哮喘的介绍

  (1)支气管舒张剂对于有间断咳嗽症状的患者可按需使用支气管扩张剂,以短效β2受体激动剂或茶碱为主。对于有持续频繁咳嗽症状或者吸入糖皮质激素仍不能有效控制症状的,可以加用长效β2受体激动剂或者缓释茶碱。  (2)吸入糖皮质激素由于CVA同典型哮喘都具有嗜酸粒细胞性气道炎症和气道重塑,因此吸入糖皮质

关于变异链球菌的基本介绍

  变异链球菌是早在1924年Clarke已经报告过变异链球菌是龋齿的病原菌。这种菌在普通培养基中呈球形,而在葡萄糖培养基中菌体变长,所以叫作变异链球菌。但当时普遍认为嗜酸杆菌等是龋齿最主要的病原菌,而变异链球菌并未得到重视。乃至40年后才又重新发现变异链球菌是引起龋齿最主要的细菌。变异链球菌与龋齿

染色体结构变异的种类介绍

  在自然条件或人为因素的影响下,染色体发生的结构变异主要有4种:  1.缺失 染色体中某一片段的缺失 例如,猫叫综合征是人的第5号染色体部分缺失引起的遗传病,因为患病儿童哭声轻,音调高,很像猫叫而得名。猫叫综合征患者的两眼距离较远,耳位低下,生长发育迟缓,而且存在严重的智力障碍;果蝇的缺刻翅的形成

关于登革病毒的变异性介绍

  登革病毒易发生变异。病毒核苷酸序列分析结果表明相同血清型病毒中不同分离株间的核苷酸变异为10%,而不同血清型病毒间的核苷酸变异为30%。并且根据病毒寡核苷酸指纹图谱的同源程度,可以将同型病毒的不同毒株分为不同的拓扑型。由病毒变异后所形成的新的登革病毒毒株常常可引起地区性登革热的爆发流行。抵抗力

关于咳嗽变异型哮喘的症状介绍

  气道高反应性是过敏性哮喘发病的基础,由于气道高反应性的程度不同,临床上出现的症状也就不一样,少数患者只表现为呼吸道过敏的症状,如反复咳嗽、定时的阵咳及刺激后的痉咳。这些病人可以没有喘息,甚至没有干湿性罗音,但可能有变应性疾病病史,如湿疹、过敏性鼻炎或荨麻疹。其血清IgE可能升高,抗过敏药或平喘药

视网膜色素变性的临床变异介绍

  (1)单眼性原发性视网膜色素变性 非常少见。诊断为本型者,必须是一眼具有原发性视网膜色素变性的典型改变,而另眼完全正常(包括电生理检查),经五年以上随访仍未发病,才能确定。此型患者多在中年发病,一般无家族史。  (2)象限性原发性视网膜色素变性 亦甚少见。特点为病变仅累及双眼同一象限,与正常区域

消化性溃疡病的X线钡餐检查介绍

  消化性溃疡的主要X线下象是壁龛或龛影,指钡悬液填充溃疡的凹陷部分所造成。在正面观,龛影呈圆形或椭圆形,边缘整齐。因溃疡周围的炎性水肿而形成环形透亮区。 胃溃疡的龛影多见于胃小弯,且常在溃疡对侧见到痉挛性胃切迹。十二指肠溃疡的龛影常见于球部,通常比胃的龛影小。  龛影是溃疡存在的直接征象。由于溃疡

胃上皮化生和幽门螺杆菌超微结构的观察

胃上皮化生和幽门螺杆菌超微结构的观察为研究和证实十二指肠胃上皮化生(GM)与幽门螺杆菌及(Hp)十二指肠溃疡的发生之间关系作者进行了如下超显微结构的观察,现报告如下。1 材料和方法1.1 材料 均为我院内镜检查的患者,内镜检查结合病理切片观察严格选材,18例球部标本,其中十二指肠溃(DU)13例,慢

关于胃十二指肠溃疡的发病机制介绍

  十二指肠溃疡的发病机制比较复杂,但可概括为两种力量之间的抗衡,一是损伤粘膜的侵袭力,二是粘膜自身的防卫力,侵袭力过强、防卫力过低或侵袭力超过防卫力时,就会产生溃疡。所谓损伤粘膜的侵袭力,主要是指胃酸/胃蛋白酶的消化作用,特别是胃酸,其他如胆盐、胰酶、某些化学药品、乙醇等,也具有侵袭作用。粘膜防卫

临床化学检查方法介绍最大胃酸分泌量测定(MAO)介绍

最大胃酸分泌量测定(MAO)介绍:  经五肽胃泌素刺激后,1小时内壁细胞充分发挥其分泌功能,所能分泌的胃酸量,称为MAO。最大胃酸分泌量测定(MAO)正常值:  正常范围:基础胃液量为10-100ml;MAO3-23mmol/h。最大胃酸分泌量测定(MAO)临床意义:  十二指肠球部溃疡和复合性溃疡

关于幽门管溃疡的诊断介绍

  病史分析很重要,典型的周期性和节律性上腹部疼痛是诊断消化性溃疡的主要线索。但必须指出,有溃疡症状者不一定患有消化性溃疡,而相当部分消化性溃疡患者的上腹疼痛常不典型,更有一部分患者可无疼痛症状。因而单纯依靠病史难以作出可靠诊断。确诊需要依靠X线钡餐检查和(或) 内镜检查,后者尤有诊断价值。  1、

关于体细胞的无性系变异的介绍

  体细胞无性系变异可分为可遗传的变异( heritable variation)和后生遗传变异( epigeneticvariation)。其中,可遗传变异在有性和无性繁殖世代都可以稳定地保持变异特性;而后生遗传变异则很难稳定地保持其变异性状。一般认为可遗传的变异有其遗传学基础。离体培养的体细胞变

手术-治疗儿童消化性溃疡的相关介绍

  (1)手术指征:  ①消化性溃疡合并穿孔,或持续的梗阻;  ②大出血或反复出血,经药物及内镜治疗不愈者;  ③经住院采用积极的正规内科治疗,疼痛持续无好转,影响小儿的生活和营养及发育的慢性溃疡病患者。  (2)手术的选择:  ①胃空肠吻合术:以往行胃空肠吻合术治疗小儿溃疡者不乏其人,报道远期效果

急性胃十二指肠溃疡穿孔的基本介绍

  急性穿孔是胃十二指肠溃疡严重并发症,为常见的外科急腹症。起病急、病情重、变化快,需要紧急处理,若诊治不当可危及生命。十二指肠溃疡穿孔男性病人较多,胃溃疡穿孔多见于老年女性。绝大多数十二指肠溃疡穿孔发生在球部前壁,胃溃疡穿孔60%发生在胃小弯。我国南方发病率高于北方,城市高于农村。可能与饮食、工作

关于十二指肠溃疡的并发症介绍

  1、出血:出血是溃疡发生到一定的程度的侵蚀到溃疡周围的血管,使血管破裂所致。其出血量的多少及对病人生命的危害程度取决于受到损伤的血管的大小,当溃疡损伤的为毛细血管时,一般对病人危害较小,也不容易被发现,仅仅在大便隐血检查时才被发现;而较大血管受损时,可能出现呕血或者黑便甚至解鲜红。一般患者在出血