关于腮腺混合瘤的诊断治疗介绍
一、诊断 腮腺混合瘤的诊断依据全面的采集病史,以及进行局部体格检查,手术前需要行CT摄片检查,最终病理检查以确诊。术前一般不宜做活检。 二、治疗 腮腺混合瘤的治疗以手术彻底切除为原则。肿瘤的包膜常不完整,有时瘤细胞可侵入包膜或包膜外组织,若切除不彻底则将复发。故手术时不宜采用剜除肿瘤的方法而应将肿瘤连同其周围的腮腺组织一并切除。术中要注意保护面神经。如有恶性变,应按恶性肿瘤的治疗原则处理。......阅读全文
关于血管网状细胞瘤的诊断介绍
在成人有小脑肿瘤症状者,除常见的胶质瘤外,应考虑本病的可能,如发现并发有视网膜血管瘤,内脏囊肿或血管瘤,红细胞增多症,或有家族史,诊断基本可以确定,但大多数患者需经CT扫描帮助诊断及定位。 血管网状细胞瘤的CT、MRI诊断: ①本肿瘤以中青年好发; ②多位于小脑半球及小脑蚓部,其他部位亦可
关于小儿神经母细胞瘤的诊断介绍
1.诊断方法 组织病理学检查是NB诊断的最重要手段,有时需结合免疫组织化学、电镜以明确诊断。影像学检查发现有与NB特征相符合的肿块,同时骨髓中发现NB肿瘤细胞,有明显增高的儿茶酚胺代谢产物(HVA或VMA)也可做出诊断。如病理诊断有困难时,染色体检查发现有1p缺失或N-myc扩增支持NB诊断。
关于眼眶脑膜瘤的鉴别诊断介绍
眶脑膜瘤容易与视神经胶质瘤相混淆。其与视神经胶质瘤的鉴别要点: 1.好发年龄不同,胶质瘤多发生于儿童。 2.“轨道”征有利于诊断脑膜瘤。 3.脑膜瘤沿脑膜蔓延,而胶质瘤沿视神经蔓延。 4..脑膜瘤很薄呈鞘状并有钙化。 5.视神经管内脑膜瘤除了引起骨性视神经孔扩大外,还常见到附近前床突骨
关于皮肤血管瘤的诊断标准介绍
1.出生时或出生后不久发生大小不等鲜红色或紫红色的新生物; 2.各型血管瘤的皮损特点; 3.组织病理; 4.鲜红斑痣:真皮内毛细血管增生与扩张; 5.单纯血管瘤:真皮或皮下组织内毛细血管及血管内皮增生; 6.海绵状血管瘤:真皮和皮下组织内大小不等的血管腔,外膜细胞增生。
关于小儿肾母细胞瘤的诊断介绍
肾母细胞瘤首先要与神经母细胞癌相鉴别,与急性肾炎、肾结核引起的血尿相鉴别。肾母细胞瘤与神经母细胞瘤鉴别,后者可以直接广泛长入肾脏,此瘤一般表面有结节,比较靠近腹中线,儿茶酚胺代谢产物(VMA和HVA)的测定可确定诊断。肾多房性囊肿可能是最难与肾母细胞瘤鉴别的一种疾病,此种囊肿可很快增大,质地坚实
关于髓母细胞瘤的鉴别诊断介绍
髓母细胞瘤应注意与下列疾病相鉴别: 第四脑室室管膜瘤 此病起源于第四脑室的室管膜,早期因刺激第四脑室底而引起呕吐。病程较髓母细胞瘤长,小脑的实质性损害不如髓母细胞瘤严重,部分病例甚至无明显的小脑体征。 小脑星形细胞瘤 多发生于儿童的小脑半球,偏良性。病程可以很长,主要表现为颅内压增高和一
关于汗管囊瘤的鉴别诊断介绍
汗管囊瘤有时需与扁平疣、黄色瘤、丘疹型环状肉芽肿区别。必要时做病理检查明确诊断。 1、睑黄瘤 睑黄瘤常见于上睑近内眦处,为黄色丘疹或斑块,常对称分布。多见于中年以上妇女,常伴有高脂蛋白血症。 2、扁平疣 扁平疣主要见于青少年,多发生在面部,但下睑非好发部位,除面部外,也可见于手背,为表面
关于破骨细胞瘤的鉴别诊断介绍
破骨细胞瘤由于组织学上变化不一致,易误认为其他肿瘤,应予区分。 (一)骨样骨瘤成骨细胞瘤有无髓鞘膜神经纤维,类似骨样骨瘤,但含量较少。进行性发展,生长较快。无压痛,X线显示瘤巢,且大于2cm,偶有恶变,可以与骨样骨瘤鉴别。 (二)骨肉瘤成骨细胞瘤早期结缔组织活跃增生,并有少量不规则骨及骨样组
关于肺炎性假瘤的鉴别诊断介绍
肺炎性假瘤在诊断上很难与肺癌、肺结核瘤、错构瘤等相鉴别,这给治疗带来很大的困难。 1.肺癌 在临床上,最重要的是与肺癌相鉴别,这直接关系到治疗的方法及手术切除的范围。从病史上看,炎性假瘤患者年龄一般较轻,多无长期吸烟史,全身情况多无明显变化,可有一过性发热史,无持续的痰中带血,无肺外症状;从
关于脑部胶质瘤的鉴别诊断介绍
脑部胶质瘤的临床症状可分两方面,一是颅内压增高症状,如头痛、呕吐、视力减退、复视、精神症状等;另一是肿瘤压迫、浸润、破坏脑组织所产生的局灶症状,早期可表现为刺激症状如局限性癫痫,后期表现为神经功能缺失症状如瘫痪。 根据其生物学特征、年龄、性别、好发部位及临床过程进行分析,在病史及体征基础上,采
关于颈静脉球体瘤的鉴别诊断介绍
颈静脉球体瘤应与特发性血鼓室、中耳胆固醇性肉芽肿相鉴别;肿瘤穿破鼓膜者,应与中耳炎性息肉或肉芽区别;合并感染并有面瘫者,需与中耳癌鉴别;合并颅神经症状者,需与相应颅神经的神经鞘瘤或神经纤维瘤相鉴别,如听神经瘤、面神经瘤、迷走神经鞘瘤等;此外,还应与颅底脑膜瘤、转移性肿瘤、鼻咽癌、异位颈内动脉、颈
关于肺水肿的诊断治疗介绍
1、肺水肿的诊断: 根据病史,临床症状、体征及X线表现,一般临床诊断并不困难。但是,尚缺乏满意、可靠的早期定量诊断肺水肿的方法。临床症状和体征作为诊断依据,灵敏度低,当肺血管外液增加60%时,临床上才出现异常征象。X线检查也只有当肺水量增加30%以上时才出现异常阴影。CT和MRI对定量诊断及区
关于房性早搏的诊断治疗介绍
1、诊断 根据病因、临床表现及心电图检查即可做出诊断。 2、治疗 房性期前收缩通常无需治疗。当明显症状或因房性期前收缩触发室上性心动过速时,应给予治疗。吸烟、饮酒与咖啡因可诱发房性期前收缩,应劝导患者戒除或减量。治疗药物包括镇静药、β受体阻滞剂等,亦可选用洋地黄或钙通道阻滞剂。
关于雷诺氏症的诊断治疗介绍
一、诊断 雷诺综合征的诊断主要依靠病史,典型发作时的表现,结合以上激发试验多可作出诊断。雷诺综合征应区分原发性和继发性雷诺综合征,及时给予相关疾病治疗。 二、治疗 1.一般治疗 避免暴露于寒冷环境,注意肢体远端保暖。戒烟。 2.药物治疗 (1)钙离子拮抗剂 硝苯地平、硫氮卓酮。 (
关于法莫替丁中毒的诊断治疗介绍
一、诊断 法莫替丁中毒的诊断要点为: 有法莫替丁应用史,出现上述表现。 二、治疗 法莫替丁中毒的治疗要点为: 1、出现皮疹、荨麻疹时应停药。 2、中毒的处理原则参见西咪替丁的相关内容: (1)一般不良反应停药后可自行消失。 (2)肝肾功能损害应积极采取保护肝肾功能治疗。 (3)
关于腺瘤的诊断和治疗介绍
诊断 根据临床表现和相关检查不难得出诊断。 治疗 1、甲状腺腺瘤 甲状腺腺叶切除术是一种比较彻底的手术方法。术时冰冻切片如果证实是分化性甲状腺癌,只要探查颈部无肿大淋巴结即可定期随访。对于临床认为单发而实际上是多发的腺瘤也可以彻底切除,避免再次手术。 2、乳腺纤维腺瘤 乳腺纤维瘤最有
关于休克的诊断及治疗介绍
诊断 有典型临床表现时,休克的诊断并不难,重要的是能早期识别、及时发现并处理。 1.早期诊断 当有交感神经一肾上腺功能亢进征象时,即应考虑休克的可能。早期症状诊断包括:①血压升高而脉压差减少;②心率增快;③口渴;④皮肤潮湿、黏膜发白、肢端发凉;⑤皮肤静脉萎陷;⑥尿量减少(25~30ml/L
关于石棉肺的诊断治疗介绍
石棉肺应与各种间质性疾病和胸膜病变相鉴别。石棉引起的胸膜斑多为双侧,而创伤、结核、胶原血管病等引起者多为单侧,病变大小常固定,可数月无变化,这有助于与胸膜肿瘤的鉴别诊断。 而胸膜增厚需与结核、胸腔手术、出血性胸腔创伤引起的炎症反应性纤维增生相鉴别,如合并双下肺间质改变,胸膜斑及胸膜钙化则支持石
关于立克次体病的诊断治疗介绍
一、诊断: 用于立克次体病诊断的方法,但是特异性与敏感性较好的是血清学诊断方法。 二、治疗: 1.药物治疗 多西环素、四环素、氯霉素等对各种立克次体病均有相当疗效。 2.支持疗法 对于确诊的危重患者,对症支持疗法非常重要,重症患者出现呼吸窘迫时可考虑呼吸机辅助呼吸,急性肾功能不全时可
关于小儿哮喘的诊断治疗介绍
诊断 详细询问病史(包括发病诱因、发病的次数、每次发作的持续时间、发作的时间规律及季节性、既往治疗措施及对治疗反应等),了解本人及家族的过敏史,结合患儿发作时呼气性呼吸困难,肺部听诊呼气相延长,闻及呼气相哮鸣音,诊断并不困难。皮肤变应原试验也可辅助诊断。 治疗 1.应该积极地治疗,争取完全
关于痱子的诊断和治疗介绍
一、诊断 根据皮疹在炎热环境中发病,好发于皱襞部位,为密集分布的丘疹或非炎症性水疱,出汗后明显增多,自觉症状不明显,天气转凉后好转,诊断不难。有时需与夏季皮炎鉴别。后者发病有明显季节性,皮疹为大片红斑基础上的丘疹、丘疱疹,有剧痒。 二、治疗 1.局部治疗 局部外用清凉粉剂如痱子粉外扑,或
关于胰腺多肽瘤的症状及治疗介绍
症状 1.本病的临床诊断较为困难由于胰多肽瘤的临床症状很少因此不易被发现;尤其是其他的功能性内分泌肿瘤有时也能分泌少量的胰多肽并引起相应的症状容易与本病混淆当病人存在上述临床表现并且血清胰多肽也可显著增高时应疑及本病的可能 2.应用放射免疫法测定血浆胰多肽水平如果基础PP水平正常可用蛋白餐或
关于胰腺多肽瘤的检查及治疗介绍
检查 1.放射免疫法测定血浆胰多肽水平本病病人早晨空腹PP水平显著升高多为正常的20~50倍有的甚至高达700倍以上如果基础PP水平正常可用蛋白餐或胰泌素作激发试验PP显著增高者也有助于诊断本病 2.B超CTMRI术中超声检查和选择性腹腔动脉造影等检查 3.经皮肝穿刺门静脉系统置管取血(P
关于颅咽管瘤的基本治疗介绍
现代外科和麻醉技术及设备,包括抗生素和糖皮质激素药物的应用,明显减少了术后感染和无菌性炎症的发生率,也改善了围手术期的并发症和死亡率。颅咽管瘤最好的治疗效果是使长期并发症达到最小。治疗方法包括单纯手术、单纯放疗,更常见的是联合手术及放疗的方法。 由于颅咽管瘤多数起源于下丘脑漏斗和垂体柄段,同时
关于颅内畸胎瘤的治疗介绍
良性畸胎瘤需手术切除,但须强调病理标本的立体多点取材,以免漏诊恶性成分。如能全切可望治愈。由于肿瘤常位于中线部位,手术多难以全切,不能全切者可酌情行脑脊液分流术以缓解梗阻性脑积水。放疗与化疗对良性畸胎瘤无效。未成熟和恶性畸胎瘤则先化疗后放疗,复查如肿瘤未消失再行手术切除,术后继续化疗2疗程。
关于中耳胆脂瘤的治疗方法介绍
抗生素药物治疗只能暂时控制感染,减轻症状,不能祛除内部胆脂瘤病灶,故药物治疗只是作为手术治疗的辅助和准备。 治疗胆脂瘤型中耳炎的手术多种多样,但可归纳为以下5种类型。正确选择手术方法,不仅能彻底清除胆脂瘤,防止复发,还能保全或提高听力,提高生活质量。 1.开放术腔的鼓室乳突根治术 去除外耳
关于脑部胶质瘤的治疗原则介绍
1、手术治疗: 手术目的在于明确诊断,改善症状,减轻肿瘤负荷。可以明显延长患者生存期,改善患者生存质量,手术原则是在保留重要神经功能的前提下,尽量多切肿瘤,降低颅内压力,减轻肿瘤对重要组织及神经的压迫。 2、放射治疗: Ⅱ级以上脑胶质瘤建议常规行放射治疗,现如今放射治疗设备较多,如伽玛刀、
关于黄瘤病的治疗和预后介绍
1、治疗: 选择低脂、低糖、高蛋白饮食,高脂血症患者可口服降脂药。全身治疗可选择影响胆固醇和胆盐吸收的药物,改变脂蛋白合成和分解代谢的药物,影响内源性胆固醇合成的药物。睑黄瘤和较小的黄瘤可选择电凝术、液氮冷冻、二氧化碳激光等,较大的黄瘤可行手术切除。 2、预后: 黄瘤病预后良好,经治疗可好
关于心房粘液瘤的治疗方法介绍
粘液瘤病例明确诊断后应尽早施行手术摘除肿瘤,恢复心脏功能,避免肿瘤发生恶变以及突然堵塞房室瓣瓣口引致猝死,或肿瘤碎屑脱落并发栓塞。 施行粘液瘤摘除术需应用体外循环,经房间沟左心房切口,有心房切口或左、右心房切口将瘤体连同与其蒂部相连的部分房间隔组织一起切除,然后缝合房间隔和心房切口。手术过程中
关于纤维瘤的检查和治疗介绍
检查 组织病理学:形态具有介于成纤维细胞和平滑肌细胞之间的特点。其增生的细胞间具有数量不等的胶原存在,缺乏恶性细胞的特征,核分裂象极少或缺如,呈浸润性的生长方式。在病变边缘的血管周围可见淋巴细胞浸润。 诊断 结合临床表现及组织病理学可诊断。 治疗 治疗方案应选择及时而彻底的手术切除,其