关于小儿急性呼吸窘迫综合征的预后介绍
该病起病急骤，发展迅猛，如不及早诊治，其病死率高达50%以上（25%-90%），常死于多脏器功能衰竭。严重感染所致的败血症得不到控制，则预后极差。骨髓移植并发ARDS死亡率几乎100%。持续肺血管阻力增加，示预后不良。脂肪栓塞引起的ARDS，经积极处理，机械通气治疗可获得90%存活。刺激性气体所致的急性肺水肿和ARDS，治疗及时亦能取得较好的疗效。ARDS能迅速得到缓解的病人，大部分能恢复正常。虽然存活者肺容量和肺顺应性可接近正常，但大多数ARDS病人仍可能遗留不同程度肺间质性病变。......阅读全文
急性呼吸窘迫综合征的鉴别诊断
（一）急性呼吸窘迫综合征 系多种原发疾病如休克、创伤、严重感染、误吸等疾病过程中发展的急性进行性缺氧性呼吸衰竭。主要表现为进行性呼吸窘迫、气促、紫绀、常伴有烦躁、焦虑表情、出汗等；其呼吸窘迫的特点在于不能用通常的氧疗法使之改善，亦不能用其他原发心肺疾病解释；体征早期可无异常，或仅闻双肺干性啰音
急性呼吸窘迫综合征的病因分析
急性呼吸窘迫综合征的病因包括肺内原因和肺外原因两大类。肺内原因包括：肺炎、误吸、肺挫伤、淹溺和有毒物质吸入；肺外因素包括：全身严重感染、严重多发伤（多发骨折、连枷胸、严重脑外伤和烧伤）、休克、高危手术（心脏手术、大动脉手术等）、大量输血、药物中毒、胰腺炎和心肺转流术后等。此外，按照致病原不同，A
急性呼吸窘迫综合征的鉴别诊断
（一）急性呼吸窘迫综合征 系多种原发疾病如休克、创伤、严重感染、误吸等疾病过程中发展的急性进行性缺氧性呼吸衰竭。主要表现为进行性呼吸窘迫、气促、紫绀、常伴有烦躁、焦虑表情、出汗等；其呼吸窘迫的特点在于不能用通常的氧疗法使之改善，亦不能用其他原发心肺疾病解释；体征早期可无异常，或仅闻双肺干性啰音
关于老年人急性呼吸窘迫综合征的简介
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome，ARDS)是由多种原发病继发的，现为呼吸窘迫和低氧血症为特征的一种急性进行性呼吸困难，采用常规吸氧难以纠正的低氧症，为临床上常见的危重症之一，死亡率很高。
怎样治疗急性呼吸窘迫综合征？
急性呼吸窘迫综合征的治疗包括机械通气治疗与非机械通气治疗两大类。 机械通气是急性呼吸窘迫综合征患者的主要治疗手段。按照机械通气方式的不同，可以分为无创通气与有创通气，无创通气依赖面罩进行通气，有创通气则依赖气管插管或气管切开导管进行通气，二者选择需依赖具体病情而确定时机；目前，针对急性呼吸窘迫
急性呼吸窘迫综合征（ARDS)治疗分析
AU和ARDS是肺功能障碍的临床症状，这可能是一系列感染、炎症组织损伤或细胞冲击的结果。ARDS的诊断标准包括急性起病、胸部X射线示双肺浸润、心源性肺水肿（即PAWP
急性呼吸窘迫综合征的临床表现
急性呼吸窘迫综合征起病较急，可为24～48小时发病，也可长至5～7天。主要临床表现包括：呼吸急促、口唇及指（趾）端发绀、以及不能用常规氧疗方式缓解的呼吸窘迫（极度缺氧的表现），可伴有胸闷、咳嗽、血痰等症状。病情危重者可出现意识障碍，甚至死亡等。体格检查：呼吸急促，鼻翼扇动，三凹征；听诊双肺早期可
急性呼吸窘迫综合征的临床表现
（一）潜伏期 大多数患者均于原发病后2～3天内发生ALI/ARDS，因此，极易误认为原发病的病情加剧，常失去早期诊断的时机。 （二）症状 1、呼吸增快和窘迫 呼吸困难、呼吸频数是呼吸衰竭最早最客观的表现，在ALI/ARDS患者更为明显。一般为呼吸频率>28次/分。因女性、小儿和年老体弱者
关于老年人急性呼吸窘迫综合征的检查方法
1、实验室检查： PaO2下降，在吸入氧浓度达60%时，PaO2＜8kPa是诊断ARDS的重要指标。 2、其他辅助检查： 胸片X线征象，斑片阴影或大片状阴影呈间质性或肺泡性病变。
关于烧伤后急性呼吸窘迫综合征的病理病因分析
1.吸入性损伤 烧伤时吸入高热空气或强烈化学毒性的烟雾，直接损害肺组织，是烧伤早期并发呼吸功能衰竭最重要的原因。因其直接损伤呼吸道，与体表烧伤引起的呼吸功能衰竭略有差异。 2.休克 “休克肺”早已为人们所认识。烧伤早期肺损伤大多与休克有关，这是由于休克时，交感-肾上腺系统和肾素-血管紧张素系统
关于小儿急性肠套叠的预后介绍
水压灌肠或手术后肠道恢复通畅，症状消失为痊愈。水压灌肠在急性肠套叠患儿中约90%可整复，对不能整复和已有肠绞窄或穿孔的病例，及时手术预后良好。 1.注意保暖，配合医师做好水压灌肠准备，灌肠复位成功可能需要禁食处理。 2.注意监测患儿体温，高热时及时给予物理降温或药物降温，观察降温效果。注意观
用药治疗烧伤后急性呼吸窘迫综合征的介绍
本症发病率高，治疗困难，因此要强调预防，关键在于尽快纠正休克、防止感染。一旦发病，其治疗主要针对肺水肿和肺萎陷，纠正进行性发展的低氧血症，控制感染。 1.保持气道通畅 气道通畅是治疗的基本要求。应加强呼吸道护理，鼓励深呼吸，用力咳嗽，清除口、鼻腔分泌物，翻身拍背等。病人出现急性梗阻性呼吸困难，
用药治疗老年人急性呼吸窘迫综合征的介绍
ARDS的预后十分恶劣，病死率高达50%～60%，至今尚无特异的疗法，只能进行针对性或支持性治疗，积极治疗原发病，改善通气和组织缺氧，防止进一步的肺损伤和肺水肿，为治疗的主要原则。 1.原发病的治疗 在原发病治疗中应特别重视感染的控制，感染不但是常见的导致ARDS的诱因，而且ARDS一旦继发感
简述烧伤后急性呼吸窘迫综合征的症状体征
主要表现为进行性缺氧。早期可无明显肺功能障碍的征象，主要表现是呼吸增快及其引起的低碳酸血症。此时呼吸增快的主要原因是肺间质水肿和肺组织间隙压增高，刺激了组织间隙内的j受体和C神经纤维，冲动经迷走神经传导于延髓中枢，使呼吸增快。其次是缺氧的反射作用和代谢性酸中毒的代偿作用。无吸入性损伤者，一般于循
急性呼吸窘迫综合征的生物学标记物
急性肺损伤(ALI)／急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指心源性以外的各种肺内、外致病因素导致的急性、进行性、缺氧性呼吸衰竭，两者有着相同但程度不同的病理生理改变，ALI的最严重阶段被定义为ARDS。 ALI／ARDS的实质是全身炎症反应综合征(SIRS)的失控，特征性的表现为由肺微血管通透性增加引发
概述烧伤后急性呼吸窘迫综合征的发病机制
严重烧伤后肺损害的主要病变是肺间质水肿、肺泡水肿、肺充血和肺萎陷，后期肺泡壁上可有透明膜。由于上述病变，发生一系列病理生理变化，引起严重气体交换障碍。主要变化如下： 1.通气量不足 除吸入性损伤者，一般烧伤后呼吸道大都通畅，无严重气道障碍。但是由于肺水肿、肺充血和肺萎陷等，常使肺顺应性下降。严
检查成人呼吸窘迫综合征的介绍
急性呼吸窘迫综合征患者检查的目的包括：诊断与鉴别诊断、治疗监测与指导治疗、危重程度及预后评测； 与诊断与鉴别诊断有关的检查包括：致病原检测、动脉血气分析、影像学检查（胸片、胸部CT）、脉搏指数连续心输出量（PICOO）监测技术、肺动脉导管监测技术、超声技术应用等； 与治疗监测及指导治疗有关的
关于成人呼吸窘迫综合征的病因分析
急性呼吸窘迫综合征的病因包括肺内原因和肺外原因两大类。肺内原因包括：肺炎、误吸、肺挫伤、淹溺和有毒物质吸入；肺外因素包括：全身严重感染、严重多发伤（多发骨折、连枷胸、严重脑外伤和烧伤）、休克、高危手术（心脏手术、大动脉手术等）、大量输血、药物中毒、胰腺炎和心肺转流术后等。此外，按照致病原不同，A
关于小儿急性呼吸衰竭的基本介绍
急性呼吸衰竭是呼吸系统和非呼吸系统疾病所致呼吸中枢和/或呼吸器官病变引起通气和换气功能障碍，由此产生一系列生理功能和代谢紊乱的一种临床综合征。表现为单纯性低氧血症，或低氧血症伴高碳酸血症。按呼吸系统生理功能分为泵衰竭和肺衰竭，按病变部位分为中枢性和周围性呼吸衰竭，按血气分析结果分为I型（单纯低氧
关于小儿急性呼吸衰竭的检查介绍
1.血、尿、便常规检查。 2.肝功、肾功及电解质检查。 2.血气分析：单纯低氧血症，低氧血症伴高碳酸血症，酸碱平衡紊乱。 3.胸部X线片检查。
关于小儿赖特综合征的预后介绍
本病多呈自限性经过通常在2～6个月症状消退外周关节炎完全恢复皮肤和黏膜病变不遗留痕迹血沉及C反应蛋白均可恢复正常但本病有复发倾向约20%患者X线有骶髂关节炎的表现。
概述老年人急性呼吸窘迫综合征的症状体征
ARDS往往由于严重创伤、休克、败血症、误吸、有毒气体吸入以严重感染等原发病所并发，其特点起病急、甚至突然发病。 1.呼吸困难 呼吸频数、呼吸窘迫是ARDS的主要临床表现。通常在起病1～2天内发生呼吸频数，进行性增快，往往超过28次/min，危重者呼吸频率达60次/min，呼吸困难极为明显，呈
老年人急性呼吸窘迫综合征的预防护理
本症的预防主要是积极处治原发病，防止并发症，降低病死率。遇有创伤性疾病，如胸外伤要立即处理，防止低氧血症和广泛肺损伤。骨折病人要防止脂肪栓栓塞等。感染是其常见并发症，而且加重病情，增加死亡率。应积极预防和治疗感染，其常见并发症还有气胸，肝肾功能不全，消化道出血，治疗过程中合理使用呼吸机，严格监测
老年人急性呼吸窘迫综合征的疾病诊断
1.心源性肺水肿 常见于高血压、冠心病、主动脉瓣病变、心肌炎、风心病等引起的左心衰竭，结合病史、体征、心电图以及纠正心衰的治疗，一般容易鉴别。 2.急性肺栓塞 手术、创伤、长期卧床史、本病起病急，以及呼吸困难、胸痛、咯血、发绀、休克等为主要临床表现。胸片显示典型的圆形或三角形阴影。 3.弥漫
概述老年人急性呼吸窘迫综合征的发病机制
ARDS的发病机制错综复杂，目前虽有了深入的了解，但仍未完全阐明。多种效应细胞和炎症介质两个主要因素参与了肺损伤，对ARDS发病机制起关键性作用。 1.参与反应的细胞 (1)多形核白细胞(PMNs)：正常情况下肺间质内PMNs占1.6%。在ARDS早期，激活的补体C5a、细菌、免疫复合物等均
老年人急性呼吸窘迫综合征的病理病因分析
临床上导致ARDS的病因多达100多种。常见病因有休克、创伤、严重感染、误吸、吸入有害气体，输液过量、DIC、病毒性肺炎、脂肪栓塞等。综合文献报道，将ARDS病因归纳为下列10类。 1.休克 感染性、出血性、心源性。 2.创伤 肺部或胸外创伤、肺脂肪栓塞、淹溺。 3.严重感染与
急性呼吸窘迫综合征的生物学标记物(2)
三、内皮细胞激活的标记物 过度炎症反应所导致的肺血管内皮细胞损伤，是某些类型ARDS发病的关键和始动环节。在正常情况下肺血管内皮细胞参与调节肺血管通透性，代谢一部分血管活性物质，并阻止血小板聚集。当内皮细胞受到致伤因子作用后发生形态功能的改变，增加血流阻力，释放血管活性物质、vWF、GMP-1
小儿严重急性呼吸综合征的鉴别
临床上要注意排除其他病毒性肺炎，支原体，衣原体，细菌性，真菌性肺炎。肺结核，流行性出血热，肺嗜酸性粒细胞浸润症等。临床表现类似的呼吸系统疾患，有条件的单位应及时作相关病原学检查，对临床疑似病例，应连续3天动态观察外周血相和胸部正，侧位X线片，儿童SARS应与以下的呼吸道感染疾病鉴别： 1.上呼
小儿严重急性呼吸综合征的诊断
中华医学会儿科分会呼吸学组制定的儿童严重呼吸综合征诊断标准(试行)如下： 1.诊断条例 (1)流行病学史： ①与发病者有密切接触史或来自发病区域者；属群体发病者之一；有明确传染他人的证据者(密切接触者指2周内与SARS患者共同生活，学习，玩耍，或接触过SARS患者的呼吸道分泌物或体液者)
小儿严重急性呼吸综合征的检查
1.全国儿童严重呼吸综合征诊疗方案(试行)检查包括： (1)三大常规及结核菌素实验(血常规须在入院后连续3天动态检测)。 (2)正，侧位胸部X线片检查(早期1次/d，连续3～4次)。 (3)心电图检查，阳性结果定期复查。 (4)支原体抗体，衣原体抗体检测，有关细菌和病毒学检测。 (5)