关于药物性脂肪肝的简介

药物大多数经肝脏代谢,凡是用药不慎或滥用药物都可引起肝损害,即导致药物性肝病。脂肪性肝炎是药物性肝病的常见类型之一,约占非酒精性脂肪肝炎的5%。有关资料表明,目前共有11类200余种药物可不同程度地对肝脏造成损害。 有数十种药物可能与脂肪肝有关,如长期大剂量使用肾上腺糖皮质激素、四环素、合成雌激素、三苯氧烷、门冬酰胺酶、甲氨蝶呤、硝苯地平、丙戊酸钠以及乙胺碘呋酮等药。氯贝丁脂(安妥明)、弹性酶等降血脂药非但不能有效防治脂肪肝,有时反而会诱发和加剧脂肪肝。只有很少的药物性肝病发生重症肝炎或演变为肝硬化。 某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而致脂肪肝,化学药物,西药如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素环已胺吐根碱以及砷、铅、银、汞等。......阅读全文

关于药物性肝损伤的预后介绍

  一般来说,急性药物性肝损害如能及时诊断、及时停药,预后多数良好。经适当治疗后,大多数于1~3个月内肝功能逐渐恢复正常。少数发生急性重型肝炎、急性脂肪肝者,需人工肝支持或肝移植治疗,病死率较高;慢性药物性肝损害,临床表现隐匿,常常不能及时诊断和停药而预后不好。慢性肝内胆汁淤积,轻者预后较好,重者黄

用药治疗小儿药物性肾损害的简介

  1.停用引起肾损害的药物 一旦疑诊药物性肾损害,应立即减量甚至停药,患儿肾功能常可迅速恢复,尿改变逐渐消失。  2.饮水利尿 磺胺、抗肿瘤药物形成结晶损害肾脏时可以采用大量饮水、呋塞米(速尿每次2mg/kg)来清除阻塞肾小管的结晶。但表现为肾功能衰竭的患儿则不宜大量饮水,以免增加容量负荷。  3

关于中度脂肪肝的病因分析

  肝内沉积脂肪的增加主要是脂肪酸和甘油三酯的增加,胆固醇,胆固醇酯及磷脂的增加较少,中度脂肪肝由很多原因引起,如肥胖、饮酒、糖尿病、药物中毒、高脂血症或者肝炎等,也有可能因近期生活方式或饮食习惯突然改变引起。

关于妊娠脂肪肝的基本介绍

  多在第一胎妊娠34~40周时发病,病情严重,预后不佳,母婴死亡率分别达80%与70%。临床表现为严重呕吐、黄疸上腹痛等,很难与暴发型病毒肝炎区别。及时终止妊娠可使病情逆转,少数患者可经自然分娩或剖腹产而脱险。  妊娠期急性脂肪肝又称产科急性假性黄色肝萎缩,是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病

关于重度脂肪肝的病因分析

  1.营养失调  营养失调主要包括营养过剩和营养不良,长期食用大鱼大肉,油炸食品,甜食等多是营养过剩的原因所致,高脂肪肝饮食,由于脂肪摄入过多,使肝脏的负担加大,从而干扰了脂肪的代谢,脂肪在肝内堆积,而形成脂肪肝。当糖类摄入过多时,过多的糖会转而合成脂肪酸堆积于肝脏。  2.体育运动量少  缺乏体

关于儿童脂肪肝的危害介绍

  1.影响其他疾病的恢复 [1]  因为脂肪肝不是―个独立性的疾病,而是常见于各种疾病之中,或者是说脂肪肝本身是由各种疾病,如糖尿病、肝营养不良等引起的,所以这些疾病会因脂肪肝对肝脏损害程度的不同而相应受到影响,是造成许多疾病久治不愈或肝功能不能得到恢复的原因之一,这也是脂肪肝的危害之一。  2.

关于轻度脂肪肝的检查介绍

  一、预计检查  医生询问完病史,怀疑是轻度脂肪肝时,首先会对患者进行体格检查,判断有无异常体征。之后可能建议进一步做血脂、血糖、肝功能检查,在有血脂、血糖、肝功能结果后,可能进一步通过超声、CT等明确诊断及评估疾病的严重程度。  二、体格检查  体格检查对于辅助诊断轻度脂肪肝有一定的意义,单纯的

关于妊娠脂肪肝的基本介绍

  多在第一胎妊娠34—40周时发病,病情严重,预后不佳,母婴死亡率分别达80%与70%。临床表现为严重呕吐、黄疸上腹痛等,很难与暴发性病毒肝炎区别。及时终止妊娠可使病情逆转,少数可经自然分娩或剖腹产而脱险。  医院肝病专家介绍说,妊娠期急性脂肪肝又称产科急性假性黄色肝萎缩,是妊娠晚期特有的致命性少

关于小儿药物性肾损害的预后介绍

  药物性肾损害预后良好。如能及时诊断及正确治疗,多数药物性肾损害患者肾功可恢复正常,病人可完全康复。但个别重症肾功能衰竭、病情复杂或原有肾功能不全及老年患者肾功常难以恢复,表现进行性肾功能不全,最终发展为终末期肾功衰竭。此外,本病的预后与导致本病的药物有关,有报道,卡莫司汀、司莫司汀等抗癌药及某些

关于药物性食管炎的基本介绍

  正常情况下经口腔服药时,药物从口腔经过食管很快到达胃,很少引起食管的不良反应。但是如果食管本身存在异常,如受压、狭窄、运动障碍、胃食管反流等,以及服药方法不当(如卧位服药、服药时进水太少),致使药物在食管滞留时间延长,某些药物则可引起食管损伤,这种因药物而引起的食管黏膜损伤称为药物性食管炎。

关于药物性鼻炎的基本信息介绍

  药物性鼻炎是不恰当的鼻腔用药长期持续作用以及因治疗其他疾病而出现得药物副作用的结果,也是一种慢性鼻炎。自觉症状主要为双侧持续性鼻塞,可有鼻内干燥不适。晚期可出现萎缩性鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎及中耳炎等并发症。  自觉症状主要为双侧持续性鼻塞,可有鼻内干燥不适。病人鼻腔黏膜充血到苍白不等。典型者黏膜呈

关于药物性头痛的治疗和预防介绍

  一、治疗  1.当发生药物性头痛等不良反应时,应立即停药观察,停药后一般头痛症状即可缓解。  2.停药后头痛症状仍不缓解者,可口服或肌注地西泮,但对戒酒硫样反应不宜使用镇静剂。  二、预防  1.使用抗生素治疗过程中,少量饮酒即可引起戒酒硫样反应,故在用药期间与用药后7天内应避免饮酒,以免引起头

关于药物性肺炎的发病机制介绍

  除少数药物外药物性肺损害的发生机制尚不清楚。  药物引起的肺损害的可能的发病机制主要有4种:氧化剂损伤,如慢性呋喃妥因吸收导致;细胞毒性药物对肺泡毛细血管内皮细胞的直接细胞毒损害(氧化剂可能会加重这种损害);药物引起的细胞内磷脂沉积,如乙胺碘呋酮等;药物性免疫介导损伤,比较明确的有药源性系统性红

关于药物性牙龈增生的病因分析

  长期服用抗癫痫药苯妥英钠(大仑丁),可使原来已有炎症的牙龈发生纤维性增生。但对药物引起牙龈增生的真正机理尚不十分清楚。一般认为增生的程度与口腔卫生状况和原有的炎症程度有明显关系。其他药物例如环孢菌素和硝苯地平也可引起药物性牙龈增生。人类和动物实验证明:如果没有明显的刺激物和牙龈炎症,药物性牙龈增

关于药物性食管炎的病因分析

  药物性食管炎的致病药物种类繁多。抗生素是导致药物性食管炎的最常见药物,其食管损伤常不严重。   1.氯化钾   氯化钾引起的食管病变以溃疡居多。其他可见狭窄、穿孔和出血等,心脏扩大可使氯化钾缓释片滞留于食管受压段,通过食管延迟。由于氯化钾对食管黏膜的强烈刺激和腐蚀作用,可引起食管渗出、出血、

关于药物性肝损伤的病理生理介绍

  要了解药物致肝损伤的机制,首先需了解药物在肝脏中的代谢特点。通常经消化道吸收的药物,经过门静脉进入肝脏。肝脏是药物聚集、转化、代谢的重要器官,大多数药物在肝内的代谢过程包括转化与结合两个时相即Ⅰ相代谢及Ⅱ相代谢。Ⅰ相代谢反应主要包括氧化、还原和水解反应,药物经过此相反应后极性增高,即水溶性增大,

关于药物性肝损伤的发病机制介绍

  ① 药物及其中间代谢产物对肝脏的直接毒性作用:  药物经CYP代谢产生的亲电子基、自由基等活性代谢产物,通常与谷胱甘肽(GSH)结台而解毒.并不产生肝损伤。但过量服药或遗传性药物代谢异常时,亲电子基、自由基等活性代谢产物大量生成,耗竭了肝内的GSH,并且通过与细胞膜磷脂质的不饱和脂肪酸结台发生脂

关于脂肪肝的形成因素介绍

  肝脏在脂质代谢中起着特别重要的作用,它能合成脂蛋白,有利于脂质运输,也是脂肪酸氧化和酮体形成的主要场所。正常时肝含脂质量不多,约为4%,其中主要是磷脂。若肝脏不能及时将脂肪运出,脂肪在肝细胞中堆积,即形成脂肪肝。在肝脏堆积的脂肪,可影响肝细胞功能,破坏肝细胞,使结缔组织增生,造成肝硬变。

关于妊娠急性脂肪肝的预后介绍

  近10年来AFLP的预后明显改善,有文献报道低于10%。降低孕产妇死亡率的关键是早期诊断和及时终止妊娠。大部分孕妇终止妊娠后症状迅速改善,无明显后遗症。  目前认为AFLP有复发可能。因此,有AFLP史者在以后的妊娠中一定要加强临床和实验室的监测,在原发和复发的AFLP中,首发症状往往十分相似。

关于肥胖性脂肪肝的基本介绍

  肥胖性脂肪肝形成之原因,有人认为是食物中含有高热量碳水化合物所致,并不是脂肪过高或蛋白质饮食缺乏所致。脂肪肝可伴有肝细胞坏死,形成脂肪肝性肝炎,即使是某些非酗酒女性的病患,时间久了,也有可能会发展成为肝硬化。脂肪肝性肝炎之发生率及程度与肥胖程度有一致性相关,肥胖程度高的,其脂肪肝性肝炎发生率及程

关于中度脂肪肝的鉴别诊断介绍

  1.肥胖性脂肪肝  肥胖与脂肪肝有密切的关系,肝内脂肪的堆积与体重超标程度成正比。约半数的肥胖者体内可见肝内轻度脂肪浸润,30%~50%的肥胖症合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病变率可达61%~94%。腹部肥胖的人比其他体型的人更容易发生脂肪肝。肥胖患者发生脂肪肝,在早期、中期多是可逆的,减轻体重、

关于肝炎后脂肪肝的基本介绍

  多见于急性病毒性肝炎恢复期或慢性肝炎病程中,部分患者除体重增加外无任何症状。多数可表现为原有的肝炎症状加重,如乏力、食欲不振、腹胀、腹泻等。有的患者因肝体积增大、肝包膜伸张而肝区疼痛加重,往往易误认为系肝炎本身恶化,因而更加限制活动、增加营养;由于体重日增,脂肪肝加重,肝区痛反而加重,形成恶性循

关于重度脂肪肝的检查方式介绍

  1.实验室检测  是诊断脂肪肝的方法之一,患者可有血浆球蛋白变化,特别是α1、α2及β脂蛋白增高,血清GGT、ALT活性轻度增高或正常。但这些均为非特异性的变化。  2.B超和CT检测  是诊断脂肪肝的主要方法之一,当肝细胞脂肪变大于3%时,B超可检出。B超检查可见肝实质呈微细致密的强反射光点,

关于轻度脂肪肝的病情发展介绍

  1、 初期  脂肪肝的起病比较隐匿,病情发展缓慢,在发病初期,即轻度脂肪肝时期,大多没有明显的临床症状,最为常见的症状是容易感到疲劳,这种非典型的症状容易被忽略,许多轻度脂肪肝患者都是在健康体检的过程中偶然发现的。  2、 加重  随着病情的发展,患者肝部的脂肪含量比例越来越高,发展到中度或重度

关于轻度脂肪肝的鉴别诊断介绍

  1、原发性肝癌  原发性肝癌是肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤。肝癌发病隐匿,早期无临床症状,晚期患者可出现肝硬化、消瘦、肝大疼痛、黄疸、腹水、大出血等表现。肝穿刺活检可鉴别。  2、肝硬化  肝硬化是由于肝细胞弥漫性变性、坏死、纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种病变反复交错进行而导致

关于中度脂肪肝的检查项目介绍

  1.实验室检测  是诊断脂肪肝的方法之一,患者可有血浆球蛋白变化,特别是α1、α2及β球蛋白增高,血清GGT、ALT、活性轻度增高或正常。但这些均为非特异性的变化。  2.B超和CT检测  是诊断脂肪肝的主要方法之一,B超检查可见肝实质呈微细致密的强反射光点,深部组织回声减弱。超声对重度脂肪肝的

关于轻度脂肪肝的临床分类介绍

  基于病因分类可分为酒精性轻度脂肪肝和非酒精性轻度脂肪肝。  1、酒精性轻度脂肪肝  酒精性轻度脂肪肝是由长期酗酒引起。目前酒精摄入的安全量尚有争议,我国标准是:长期饮酒史,一般超过5年,折合乙醇量男性≥40g/d,女性≥20g/d,或2周内有大量饮酒史(> 80g/d)。  2、非酒精性轻度脂肪

关于酒精性脂肪肝的检查

  1.血浆蛋白  血浆蛋白总量改变和白球蛋白比例倒置是最常见的生化异常,部分患者血浆蛋白电泳示α1、α2、β球蛋白增加。脂肪肝恢复后,血浆蛋白异常较其他指标恢复要晚,经3~6个月之后才恢复正常。  2.血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)  前者增高不明显,AST/ALT>2有诊断意义,

关于肥胖性脂肪肝的诊断标准

  医学上诊断肥胖的标准常用有Broca指数和BMI指数(体重指数也称体质指数)。Broca指数公式为:男性标注体重(kg)=身高(cm)-100,女性标准体重(kg)=身高(cm)-105.超过标准体重的15%~20%为明显肥胖,超过标准体重的20%~30%为过度肥胖。而BMI指数公式为:BMI(

关于常见重度脂肪肝的症状介绍

  1、恶心呕吐,这是脂肪肝中后期的常见症状脂肪肝患者若伴有肝脏功能损害就会出现厌油,上腹胀以及恶心欲呕的症状。  2、肝区不适或疼痛,这是脂肪肝患者常常会出现的症状,劳累后就会比较容易出现此症状。  3、肝肿大,此症状是脂肪肝中后期的常见症状。  4、出现黄疸,少数的脂肪肝患者会出现轻度黄疸,肝内