腮腺肿大的诊断
腮腺肿大只是临床体征,要明确诊断则需正确的诊断思路与步骤。腮腺肿大的诊断思路与步骤应遵循:判断有无腮腺肿大→鉴别弥漫性肿大和局限性肿块→查明腮腺肿大的原因。 (一)判断有无腮腺肿大 腮腺位于面侧部,腺体上缘为颧弓,前缘覆盖嚼肌表面,下界为下领角的下缘,二腹肌上缘,后上界为外耳道的前下部,并延伸至乳突尖部。一般左右对称,表面不超过颧弓平面。如腮腺体积超过以上范围,则判断为腮腺肿大。彩超、CT, MRI等有助于判断。 (二)鉴别弥漫性肿大与局限性肿块 弥漫性肿大是以耳垂为中心的肿大,如为炎症所致,则腮腺肿硬、发热;如为良性肥大,则腺体柔软,只是单纯性腺体肥厚。局限性肿块是指腮腺某一部位肿大,多为淋巴结肿大、肿瘤所致。 (三)病史采集 详细询问病史对腮腺肿大的诊断至关重要。当患者以腮腺肿大或肿块为主诉就诊时,应了解渐进性增大还是短期内迅速增大;有无肿胀和疼痛;肿痛是否与进食有关等。一般而言,腮腺导管结石的腮腺肿大与进食......阅读全文
简述慢性充血性脾肿大的疾病预防
1、预后 肝功能正常,如果手术分流成功临床即获痊愈。肝硬化患者,预后不好。慢性充血性脾肿大预后多呈慢性过程,最终结局常因消瘦衰竭、不能控制的大出血严重肝功能衰竭或继发感染而死亡,有晚期病人经脾切后亦有治愈的机会,少数病人,病程进展快,1~2年内迅速进入晚期。 2、预防 引起慢性充血性脾肿大
关于慢性充血性脾肿大的基本介绍
慢性充血性脾肿大(chronic congestive splenomegaly)又称门静脉高压症(portal hypertension)或班替综合征(Bantis syndrome),是一种原因不明充血性慢性进行性疾病,多见于年长儿慢性充血性脾大症主要是由门静脉高压症引起的,临床特点为慢性进
关于颈部淋巴结肿大的鉴别诊断介绍
1.扁桃体炎 急性扁桃体炎多具有典型临床表现,不难诊断,但应与咽白喉、文桑咽峡炎、白血病及猩红热等鉴别。慢性扁桃体炎目前尚无满意的客观诊断方法,主要根据反复急性发作的病史,再结合检查可见扁桃体及舌腭弓慢性充血,扁桃体小窝口有黄白色栓塞物,压挤舌腭弓有脓性物自小窝口排出,扁桃体肥大或缩小表面有瘢
一例患者肾脏肿大、少尿诊断分析
白血病" target="_blank" title="白血病">急性白血病引起的肾脏增大是很不常见的。在这里,我们报告了两则病例。两名患者均患有急性白血病,且首发症状均为肾脏肿大。患者的血涂片中未见胚细胞,并且未出现急性白血病的典型症状。病例1患者,女性,4岁。面色苍白,腹部膨隆。磁共振显示双肾均
关于纵膈淋巴结肿大的鉴别诊断介绍
1.成人肺门及纵隔淋巴结结核病变部位居上,相对较孤立,可有不规则发热、盗汗、消瘦等表现。出现液化坏死者病变反应性较强,可有胸膜反应及肺内浸润。 2.淋巴瘤:多有全身多处淋巴结肿大,常融合成片,与疾病不太符合。 3.坏死性淋巴结炎 我曾诊治过一例,为全身多发淋巴结肿大,体温多为低热或中度发热。
关于小儿慢性充血性脾肿大的简介
小儿慢性充血性脾肿大,又称门静脉高压症或班替综合征,是一种原因不明、充血性慢性进行性疾病,多见于年长儿。慢性充血性脾肿大症主要是由门静脉高压症引起的,临床特点为慢性进行性脾脏肿大、进行性贫血,白细胞及血小板减少和消化道出血为主要表现,晚期出现腹水,黄疸,肝功能障碍和肝硬化等征象。最近发现本病征往
关于腹股沟淋巴结肿大的鉴别诊断介绍
1.非特异性淋巴结炎 由局部组织的急慢性感染引起的相应引流区域的淋巴结肿大称非特异性淋巴结炎。一般急性炎症时肿大的淋巴结有疼痛及压痛,表面光滑呈严格的局限性,有时可见淋巴管炎所致的“红线”自原发病灶走向局部肿大的淋巴结。局部皮肤可有红肿热痛的炎症表现,往往伴有发热及白细胞增高,经治疗后淋巴结常
脾肿大常见于血液病有什么?
血液病的脾肿大常见于:①异常细胞的浸润及恶性增生,例如慢粒、CLL。②髓外造血:常见于骨髓纤维化。③脾功能亢进。④类脂质沉积病:由于类脂代谢障碍,各种类脂质贮积脾脏而脾大。
简述耳前淋巴结肿大的缓解方法
一般来讲,淋巴结轻度肿大,单个或散在的几个,质软,无压痛,无粘连,无伴有其他症状,可暂时不必治疗,但必须密切观察其变化。如不增大或逐渐缩小,则可继续观察;如果增大或增多,必须找医生诊治。应该到正规医院的外科、耳科检查,并且进行有针对性治疗。
肝外胆汁淤积性肝肿大的基本介绍
1、胆总管结石:有胆道蛔虫病及反复发作史阵发性上腹或右上腹绞痛,发热、寒战黄疽呈波动性,胆囊不一定能触及,肝肿大不明显间歇性白陶土色便。白细胞总数及中性粒细胞升高,尿胆素不定血清氨基转移酶增高及下降迅速,血清碱性磷酸酶升高,十二指肠引流液有胆红素钙结晶或大量脓细胞X线检查可见胆管扩张及结石阴影。
简述亚急性坏死性淋巴结炎的临床表现
本病多呈亚急性或急性起病,部分患儿于病前5~7天可有咽炎、咽结膜热、腮腺炎等病史。 颈部淋巴结肿大,小如黄豆,大似鸡蛋,肿大的程度各不相同,伴剧烈的疼痛,淋巴结肿大多先从一侧开始,10~20天后另一侧也开始肿大。体温升高程度因人而异,部分患者只是低热,少数患者体温则高达39℃。虽然发热,但精神
简述流行性腮腺炎性胰腺炎的诊断依据
凡发热、腮腺肿大或颌下腺肿大并伴有流行病史者临床诊断为流腮。急性胰腺炎主要诊断依据: (1) 持续性中上腹疼痛和发热,伴或不伴恶心、呕吐和腹胀; (2)血、尿淀粉酶升高; (3)血脂肪酶升高; (4)血白细胞及中性粒细胞明显增高; (5)B超、CT检查胰腺体积增大。
涎腺鳞状细胞癌的症状体征
肿瘤生长迅速,病程短,多数在半年内。原发于腮腺区常伴有疼痛与面瘫症状。可以出现皮肤溃疡。原发于下颌下腺鳞状细胞癌患者可见到舌下神经功能障碍,患侧舌肌萎缩。肿瘤可广泛侵及周围肌肉。侵犯咬肌后,引起张口受限。区域性淋巴结肿大,Shemen等报道50例,42例(84%)发生于腮腺,多在肿块出现后1年左
流行性腮腺炎性胰腺炎的相关讨论介绍
流腮因其病毒可扩散到全身多系统、多器官,其中以并发脑膜脑炎最常见,而合并急性胰腺炎比较少见,据国内资料报道,发病率低于10% ,而本组病例中急腮并发急性胰腺炎的发病率达20.6%。我院在2002年共收治29例流腮并多脏器损害患儿,其中合并急性胰腺炎12例,占41.4%,较前比例明显上升,故应引起
多发性原发性肿瘤病例分析
腮腺是多形性腺瘤的好发部位,一般为单侧单发,原发多灶性腮腺多形性腺瘤罕见。广东省口腔医院收治1例原发单侧腮腺同时发现两个独立的多形性腺瘤病例,现报道如下。 1 临床资料 患者女,45岁,因“发现右耳垂下肿物渐大七年”入院。患者七年前发现右耳垂下无痛性肿物,米粒大小,随后肿物逐渐增大,近两年偶尔出现张
关于急性脊髓前角灰质炎的诊断介绍
大部分急性脊髓前角灰质炎,根据其发病年龄季节、瘫痪前系统症状,典型的不对称性弛缓性瘫及脑脊液改变,诊断不难。 鉴别诊断: 1,瘫痪型脊髓灰质炎需与急性感染性多发性神经根神经炎鉴别,后者肌无力多为对称性,可伴有末梢型感觉障碍,脑脊液蛋白质虽高细胞数一般正常。肌电图及神经传导速度亦有助于两者鉴别
腺淋巴瘤的诊断方法及治疗措施
诊断方法 根据详细病史和临床检查,并能掌握其发病规律及特点,其术前诊断一般是不困难的。但应与腮腺其他肿瘤、腮裂囊肿、淋巴结肿大相鉴别。 腮腺造影表现为良性占位性病变,主导管屈曲或无改变,分支导管排列紊乱,扭曲,不规则扩张或狭窄,腺泡充盈缺损较规则。 同位素99m锝扫描对腺淋巴瘤的诊断和鉴别
概述儿童急性病毒性脑炎的症状体征
1、病史不同的病毒,其传染途径、好发季节和好发年龄不同。如腮腺炎病毒脑炎通过呼吸道传染,多发病于冬春季,以年长儿为多见;肠道病毒性脑炎多见于夏秋季,经呼吸道及 急性病毒性脑炎 肠道感染,多见于年幼儿。 2、症状、体征由于病变的部位及病变程度轻重不等,故表现多种多样。弥漫型脑炎常先有全身不适
流行性腮腺炎的临床表现及检查方法
临床表现 潜伏期8~30天,平均18天。起病大多较急,无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、肌痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身不适等,数小时腮腺肿痛,逐渐明显,体温可达39℃以上。 腮腺肿痛最具特征性。一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形,边缘不清;局部皮肤紧张,发亮但不发红,触之坚韧
外科检查的相关症状
尿道口粘连,腮腺肿大,尿道下裂,尿道口痒,尿道口疼,肛门外翻,肛管息肉,肛周囊肿,尿道痒感,肛裂溃疡
急性附睾炎的病因分析
急性附睾炎常为血源性感染或经淋巴途经感染而成,可以与多种急性传染病伴发。如患流行性腮腺炎时,病毒可随小便排出而引起急性急性附睾炎。常见的急性附睾炎有非特异性和腮腺炎性两种。任何化脓性败血症均可并发急性化脓性急性附睾炎,甚至引起睾丸脓肿。 急性附睾炎致病菌多为大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌及绿脓杆菌
自身免疫性外分泌腺体病的并发症
自身免疫性外分泌腺体病可发生腮腺或颌下腺肿大,角膜炎,视力下降甚至失明;可发生慢性支气管炎及间质性肺炎,萎缩性胃炎;肝脾肿大,慢性活动性肝炎,远端肾小管酸中毒和低钾性麻痹,肾性糖尿病,尿崩症,肾病,肾小球肾炎等;紫癜,桥本甲状腺炎,雷诺现象;中枢神经受损引起癫痫,精神异常;还可并发淋巴瘤,关节炎
斯约格伦综合征的并发症
斯约格伦综合征可发生腮腺或颌下腺肿大,角膜炎,视力下降甚至失明;可发生慢性支气管炎及间质性肺炎,萎缩性胃炎;肝脾肿大,慢性活动性肝炎,远端肾小管酸中毒和低钾性麻痹,肾性糖尿病,尿崩症,肾病,肾小球肾炎等;紫癜,桥本甲状腺炎,雷诺现象;中枢神经受损引起癫痫,精神异常;还可并发淋巴瘤,关节炎,肌炎等
斯约格伦综合征的并发症
斯约格伦综合征可发生腮腺或颌下腺肿大,角膜炎,视力下降甚至失明;可发生慢性支气管炎及间质性肺炎,萎缩性胃炎;肝脾肿大,慢性活动性肝炎,远端肾小管酸中毒和低钾性麻痹,肾性糖尿病,尿崩症,肾病,肾小球肾炎等;紫癜,桥本甲状腺炎,雷诺现象;中枢神经受损引起癫痫,精神异常;还可并发淋巴瘤,关节炎,肌炎等
自身免疫性外分泌腺体病的并发症
自身免疫性外分泌腺体病可发生腮腺或颌下腺肿大,角膜炎,视力下降甚至失明;可发生慢性支气管炎及间质性肺炎,萎缩性胃炎;肝脾肿大,慢性活动性肝炎,远端肾小管酸中毒和低钾性麻痹,肾性糖尿病,尿崩症,肾病,肾小球肾炎等;紫癜,桥本甲状腺炎,雷诺现象;中枢神经受损引起癫痫,精神异常;还可并发淋巴瘤,关节炎
腮腺T细胞淋巴瘤病例报告1
淋巴瘤">T细胞淋巴瘤(T-cell lymphoma,TCL)是一种霍奇金淋巴瘤">非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL),约占10%~15%,在我国比例更高。多发生于淋巴组织丰富的组织器官中,如淋巴结、扁桃体、脾及骨髓,发生于腮腺者较少见。本文报告1例腮腺T细胞淋巴
腮腺T细胞淋巴瘤病例报告2
2.结果 入院后完善相关检查,全麻下行左侧腮腺肿物切取活检术。术中于左侧下颌下设计切口,切取淋巴结组织(直径约1cm)送病理检查。病理报告:考虑左侧腮腺淋巴造血系统来源肿瘤(图4)。 免疫组织化学染色:CK(-),Vin(-),LCA(+),Ki-67(+),EMA(-),CD80(-),CD20(
如何预防流行性腮腺炎?
接种疫苗:接种腮腺炎疫苗是预防流行性腮腺炎最有效的方法。 保持良好的卫生习惯:勤洗手、避免与患者分享餐具、杯子等物品,避免接触患者的唾液等。 避免接触患者:如果周围有人患有流行性腮腺炎,应尽量避免与其接触。 加强身体免疫力:保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动、充足睡眠等,可以提高身体
概述小儿腮腺炎的并发症
小儿腮腺炎本身并非重症,但并发症较多,有些病情较重。 1.神经系统并发症 据报道约有10%~20%病例可有临床表现,临床表现为脑炎(约5%)、脑膜脑炎(约27%)、脑脊髓炎。小脑病变为主者出现共济失调;以豆状核病变为主者,出现扭转性痉挛;尚可见颅神经损伤,脑积水等。总的预后良好,但也偶见死亡
成人复发性腮腺炎的诊断
该病需与舍格伦综合征(SS)亚临床型,SS继发腮腺感染及慢性阻塞性腮腺炎鉴别。 1.SS亚临床型 王松灵、邹兆菊等,对22例成人腮腺炎进行长期追踪观察(表1),初诊时22例患者均有不明原因腮腺反复肿胀、无口干、眼干症状,14例行施墨试验检查均正常,造影片均见末梢导管点、球状扩张。追踪观察发现1