塔卡亚萨氏病的临床表现及并发症
临床表现 塔卡亚萨氏病的症状不典型,可在首发症状出现与明确诊断之间延误数月或数年。事实上,仅6%在出现一系列塔卡亚萨氏病症状后而被拟诊。半数以上的塔卡亚萨氏病以全身性炎症反应为首发症状,如发热、食欲不振、全身不适、体重减轻、盗汗、关节痛、胸痛及易疲乏等;也有偶然以不明原因发热而起病。当局部症状或体征出现后,全身症状将逐渐减轻或消失,这一阶段即所谓“全身症状期(systemic phase)”;另一部分病人始终不出现全身症状,即处于潜伏期(incubation phase)。 度过“全身症状期”或“潜伏期”后,85%~96%病人进入疾病的“硬化期(sclerotic phase)”,表现为血管末端阻塞性改变的症状和体征。 Ⅰ型和Ⅲ型病人都可发生较典型的“反相”(reversed)主动脉缩窄的症状,即表现为身体近端肢体脉搏消失或减弱,上肢血压几乎测不到,或两上肢血压可相差30mmHg以上,而下肢测量则为高血压。受累动脉供应......阅读全文
塔卡亚萨氏病的实验室检查及辅助检查
实验室检查 红细胞沉降率增快 血沉是反映本病病变活动的一项重要指标。约43%的患者血沉快,可快至130mm/h。其中发病10年以内者,多数血沉增快,大于10年者则病情趋于稳定,血沉大多恢复正常。 C反应蛋白 其临床意义与血沉相同,阳性率与血沉相似,均为本病病变活动的一项指标。 抗链球菌
缩窄性塔卡亚萨病的概述
缩窄性塔卡亚萨病是指主动脉及其主要分支及肺动脉的慢性进行性非特异性炎变。以引起不同部位的狭窄或闭塞为主,少数病人因炎症破坏动脉壁的中层,而致动脉扩张或动脉瘤。因病变的部位不同,其临床表现也不同。1908年日本眼科医生高安首先发现1例21岁女性患者,其眼底视盘周围有动静脉吻合,1952年被Cacc
缩窄性塔卡亚萨病的概述
缩窄性塔卡亚萨病是指主动脉及其主要分支及肺动脉的慢性进行性非特异性炎变。以引起不同部位的狭窄或闭塞为主,少数病人因炎症破坏动脉壁的中层,而致动脉扩张或动脉瘤。因病变的部位不同,其临床表现也不同。1908年日本眼科医生高安首先发现1例21岁女性患者,其眼底视盘周围有动静脉吻合,1952年被Cacc
缩窄性塔卡亚萨病的病理改变
(1)形态学改变 本病系从动脉中层及外膜开始波及内膜的动脉壁全层病变,表现弥漫性内膜纤维组织增生,呈广泛而不规则的增生和变硬,管腔有不同程度的狭窄或闭塞,常合并血栓形成,病变以主动脉分支入口处较为严重。本病常呈多发性,在2个受累区之间常可见到正常组织区,呈跳跃性病变(skip lesion)。
缩窄性塔卡亚萨病的流行病学
缩窄性塔卡亚萨病在亚洲地区,如日本、中国、韩国、印度、泰国等国家报道较多,其次是南美洲地区,如墨西哥、南非及前苏联欧洲地区,而西欧国家则罕见。在我国据有关文献统计至少报道1300例,实际上遇到的缩窄性塔卡亚萨病患者则更多。男与女之比为l∶3.2。据日本全国统计缩窄性塔卡亚萨病患者约5000例,男
缩窄性塔卡亚萨病的实验室检查
红细胞沉降率增快 血沉是反映本病病变活动的一项重要指标。约43%的患者血沉快,可快至130mm/h。其中发病10年以内者,多数血沉增快,大于10年者则病情趋于稳定,血沉大多恢复正常。 “C”反应蛋白 其临床意义与血沉相同,阳性率与血沉相似,均为本病病变活动的一项指标。 抗链球菌溶血素“O
关于卡氏肺囊虫病的临床表现介绍
有临床表现的感染,大致分两型。 1.流行型(经典型) 又称婴幼儿型。多见于低体重儿、营养不良或先天性免疫缺陷的婴幼儿。隐匿起病,呼吸增快是最早出现的呼吸道症状,稍后有干咳、呼吸困难、鼻翼扇动、发绀等。未及时救治者病死率达50%。 2.散发型(现代型) 又称儿童-成人型。多见于免疫功能低下
克隆氏病的治疗及并发症
治疗 近年来,常用以下方法治疗克隆氏病: 首先,在活动期口服水杨酸偶氮磺胺吡啶 (SASP)2~6g/d,分4次服用,一般3~4周见效;维持量1~2g/d,一般口服1~2年。或口服5-氨基水杨酸(5-ASA)微颗粒,每次0.5g,每日3次,对结肠病变疗效尤佳。 另外,每天口服强的松30~6
关于巨细胞必性动脉炎的简介
巨细胞必性动脉炎是指主动脉及其主要分支及肺动脉的慢性进行性非特异性炎变。 一、巨细胞必性动脉炎的别名:Takayasu’s disease;Takayasu病;不典型主动脉缩窄症;高安病;大动脉炎;突发性主动脉炎;无脉症;主动脉弓综合征;aorto-arteritis;高安氏病;缩窄性塔卡亚萨
克隆氏病的临床表现及诊断
临床表现 克隆氏病起病缓慢,病程较长,少数为急性起病。其临床表现、病情轻重多和病变部位、程度及病期有关。 (1)腹痛:是最常见的症状,呈间歇性发作,伴有肠鸣音增强,病变进一步发展,可出现不完全性肠梗阻,此时常有腹胀,甚至出现肠型。 (2)腹泻:大部分人有腹泻,大便次数与病变范围有关,多为软
克隆氏病的并发症
肠梗阻最常见,其次是腹腔内脓肿,可出现吸收不良综合症,偶可并发急性穿孔或大量便血。中毒性巨结肠罕见。直肠或结肠粘膜受累者可发生癌变。肠外并发症有胆石症,系胆盐的肠内吸收障碍引起;可有尿路结石,可能与脂肪吸收不良使肠内草酸盐吸收过多有关。脂肪肝颇常见,与营养不良及毒素作用等因素有关。
布卡氏综合征的病因及临床表现
病因 主要包括:①天性大血管畸形;②高凝和高粘状态;③毒素;④腔内非血栓性阻塞;⑤外源性压迫;⑥血管壁病变;⑦横膈因素;⑧腹部创伤等。 临床表现 单纯肝静脉血栓形成急性期病人有发热、右上腹痛、迅速出现大量腹腔积液、黄疸、肝大,肝区有触痛,少尿。数日或数周内可以因循环衰竭、肝功能衰竭或消化道
Kennedy病的临床表现及并发症
临床表现 SMA-Ⅰ型 亦称Werdnig-Hoffmann病。约1/3病例在宫内发病,其母亲可注意到胎动变弱。半数在出生1个月内起病,几乎所有病例均在5个月内发病。发病率约为1/10000出生婴儿,男女发病相等。多于出生后不久即表现肌张力低下,肌无力以四肢近端肌群受累为主,躯干肌亦无力。患
阿米巴病的临床表现及并发症
临床表现 普通型起病一般缓慢,有腹部不适,大便稀薄,有时腹泻,每日数次,有时亦可便秘。腹泻时大便略有脓血痢疾样。如病变发展,痢疾样大便可增至每日10~15次或以上,伴有里急后重,腹痛加剧和腹胀。回盲肠、横结肠,尤其是直肠部可有压痛,有时象溃疡病或阑尾炎。全身症状一般较轻微,同细菌性痢疾迥然不同
诺卡放线菌病的症状及并发症
症状体征 诺卡菌侵犯皮肤和内脏,发生局部和全身感染,引起多种临床表现。 1、肺奴卡菌病约75%的病例侵犯肺部,呈急性或亚急性起病。表现为小叶性或大叶性肺炎,以后趋向于慢性病程,可类似肺结核病表现。咳嗽,开始为干咳,无痰,继而产生黏脓性痰,也可在痰中带血;若有空洞形成,可有大量咯血。常伴有
卡氏肺囊虫病的基本介绍
卡氏肺囊虫病是卡氏肺囊虫感染所引起的一种原虫病。其病原特征为间质性肺炎,亦可称为卡氏肺孢子虫肺炎,是一种少见的肺炎,是条件性肺部感染性疾病,主要发生于免疫低下的儿童。 卡氏肺囊虫病也是AIDS病患者最常见的肺部并发症,或见于应用免疫抑制剂治疗的癌症或肾移植患者。
卡氏肺囊虫病的病因分析
病原是卡氏肺囊虫,发滋养体与包囊,主要存于肺内。过去认为属于原虫,最近有学者根据其超微结构和对肺囊虫核糖体RNA种系发育分析认为:肺囊虫属真菌类。主要有两种形态,即包囊与滋养体,包囊前期为两者之间的中间形。包囊呈圆形或椭圆形,直径4~6微米,囊壁厚100~160纳米,银染色时呈棕黑色、甲苯胺蓝染
脊灰病的临床表现及并发症
临床表现 本病潜伏期为5~14天,临床上可表现多种类型:①隐性感染;②顿挫型;③无瘫痪型;④瘫痪型。 (一)前驱期主要症状为发热、食欲不振、多汗、烦躁和全身感觉过敏;亦可见 恶心。呕吐、头痛、咽喉痛、便秘、弥漫性腹痛、鼻炎、咳嗽、咽渗出物、腹泻等,持续1~4天。若病情不发展,即为顿挫型。
川崎病的临床表现及并发症
临床表现 主要症状 常见持续性发热,5~11天或更久(2周至1个月),体温常达39℃以上,抗生素治疗无效。常见双侧结膜充血,口唇潮红,有皲裂或出血,见杨梅样舌。手中呈硬性水肿,手掌和足底早期出现潮红,10天后出现特征性趾端大片状脱皮,出现于甲床皮肤交界处。还有急性非化脓性一过性颈淋巴结肿胀,以
克隆氏病的临床表现
克隆氏病起病缓慢,病程较长,少数为急性起病。其临床表现、病情轻重多和病变部位、程度及病期有关。 (1)腹痛:是最常见的症状,呈间歇性发作,伴有肠鸣音增强,病变进一步发展,可出现不完全性肠梗阻,此时常有腹胀,甚至出现肠型。 (2)腹泻:大部分人有腹泻,大便次数与病变范围有关,多为软便或稀便,一
爱迪生氏病的临床表现
慢性肾上腺功能不足常见的临床表现包括: 慢性疲劳。 疲倦,运动后恶化,卧床休息后会好转 全身性 肌肉无力,不限制于哪些特定肌肉。 食欲不振。 体重减轻。
科布内氏病的并发症
1.营养不良型科布内氏病症的隐性遗传型,严重型(ITS-RDEB)最严重的合并症是在慢性糜烂区域发展为鳞状细胞癌。高于50%的TTS-RDEB患者在30岁左右时发展为此癌,许多死于癌转移。 2.交界型科布内氏病症(JEB)的Herlitz型,常合并有气管水疱、狭窄或阻塞,声音嘶哑是早期婴儿恶化
肺诺卡氏放线菌病的检查及诊断鉴别
检查 血常规检查可发现中性粒细胞增高,可有红细胞总数减少,血色素下降。 胸部X线呈现炎症浸润,实变,单发或多发结节状阴影,经常有脓肿和空洞形成,偶见厚壁空洞,病变分布以两下叶多见,亦可呈粟粒样或弥漫性间质性浸润,极少钙化和纤维化,约1/3患者并发脓胸。 诊断鉴别 本病常见肺结核,肺炎,肿
肺诺卡氏放线菌病的症状表现及检查
症状表现 起病缓急不一,免疫功能低下者常呈急性起病,全身症状有发热,疲乏无力,厌食等,呼吸道症状有咳嗽,黏稠脓痰,量通常不多,胸痛,气急,咯血等,胸壁有时可见瘘管,不治疗或治疗延误则转成慢性,出现类似肺结核病的慢性感染的相应表现,胸部X线呈现炎症浸润,实变,单发或多发结节状阴影,经常有脓肿和空
布卡氏综合征的临床表现
单纯肝静脉血栓形成急性期病人有发热、右上腹痛、迅速出现大量腹腔积液、黄疸、肝大,肝区有触痛,少尿。数日或数周内可以因循环衰竭、肝功能衰竭或消化道出血死亡。单纯肝静脉血栓形成非急性期的表现是门静脉高压,肝脾大,顽固性腹腔积液,食管静脉曲张破裂出血。单纯下腔静脉阻塞,则有胸腹壁及背部浅表静脉曲张(静
治疗卡氏肺囊虫病的方法介绍
1.一般治疗 对有低氧血症和呼吸功能不全者,氧气治疗和辅助通气治疗是重要措施。以持续低流量吸氧为好。在病原治疗开始后的72小时内,应用肾上腺皮质激素,可改善肺功能,降低病死率。 2.病原治疗 如在呼吸衰竭前进行抗孢子虫治疗,可大大降低病死率。 (1)磺胺甲恶唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲恶唑)
卡氏肺囊虫病的检查诊断介绍
检查 1.血象 白细胞计数正常或升高,多为(15~20)×10/L,分类正常或核左移,嗜酸性粒细胞可轻度增加。 2.病原检查 痰液检查最方便、安全,可经离心沉淀、涂片后染色镜检。支气管肺泡灌洗液或肺活检标本,查见卡氏肺囊虫滋养体和包囊可以确诊。近年各种染色法(如甲苯胺蓝染色法)及PCR技
少儿急性鼻炎病的并发症及临床表现
并发症 少儿急性鼻炎病治疗要及时,否则可引起一些并发症,如鼻窦炎、扁桃体炎、中耳炎、气管炎等。 临床表现 潜伏期约1~3天。整个病程可分为3期: 前驱期 数小时或1~2天。鼻内有干燥、灼热感或异物感,痒感,少数患者眼结膜亦有异物感,患者畏寒,全身不适。鼻黏膜充血,干燥。 卡他期
糙皮病心的临床表现及并发症
临床表现 干性脚气病 干性脚气病表现为上升性对称性周围神经炎,感觉和运动障碍,肌力下降,肌肉酸痛尤以腓肠肌为著,部分病例发生足垂症及趾垂症,行走时呈跨阈步态。脑神经中迷走神经受损最为严重,其次为视神经、动眼神经、展神经和前庭蜗神经。重症病例可见出血性上部脑灰质炎综合征或脑性脚气病(Werni
葛瑞夫兹氏病的临床表现及治疗
临床表现 临床症状方面,主要为甲状腺机能亢进的表现,常见的例如:心悸、手抖、怕热、胃口增加体重却减轻、失眠、脾气暴躁、月经不正常等。其次为眼睛的相关症状,例如:涨痛、转动不灵活、酸涩、怕光、流泪、视力减退、结膜充血或水肿等。第三为皮肤方面的病变,可能出现胫前水肿、或橘子皮般的变化。 通常由临