小儿支气管扩张的相关介绍
支气管扩张症系支气管因反复感染及分泌物阻塞或先天性发育缺陷等因素,造成管壁破坏、变形和扩张的一种慢性化脓性疾病。病变一般为不可逆性,进展较慢。约50%的成人患者,症状常起自小儿时期。主要表现为经常发热、咳嗽、多痰,甚至咯血。近年由于加强呼吸道感染疾病的防治,以及抗生素的及时应用,发病率已有所减少,症状也较过去为轻。......阅读全文
关于小儿气管、支气管异物的预后介绍
此病非常危险,当异物嵌顿于声门或气管而致完全性梗阻时,可突然死亡。若诊断不及时,拖延了治疗时间,可致支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺不张、肺炎、肺脓肿,也可发生自发性气胸,纵隔、皮下气肿等严重并发症。若能早期诊断,及时取出异物,则气管与肺部病变很快恢复。如果异物存留时间较长,虽经取出,其破坏性病
关于小儿支气管异物的检查诊断介绍
一、检查 1.胸透+胸片; 2.CT; 3.支气管镜检查:是气管、支气管异物确定诊断的最可靠方法。 二、诊断 明确的异物吸入史,典型的临床经过、症状和体征,结合放射学检查,多数病例诊断不难。 1.异物吸入病史:有进食呛咳、憋气史。 2.上述典型的临床经过、症状和体征。肺部听诊可闻及
关于小儿气管、支气管异物的病理介绍
异物进入气管、支气管后所引起的病理反应与异物的性质、大小、形状及停留时间和有无感染密切相关。 1、异物的性质 -某些植物类异物如花生、豆类因含游离脂肪酸,可刺激呼吸道粘膜引起弥漫性炎症反应,如粘膜充血、肿胀、分泌物增多,临床症状比较严重,而金属类异物引起的炎症反应较轻。 2、异物的大小与形
治疗小儿气管、支气管异物疾病的介绍
气管、支气管异物是危及生命的急症。必须及时确诊,并尽早取出异物。在医院内可通过支气管镜等将异物取出。 对于像笔帽、骨片、铁钉等特殊类型的气管支气管异物,应在全身麻醉下进行,并应选择尽量大号的气管镜,这样可以较好地保护异物顺利出声门。 对于像图钉、大块橡皮等异物从声门取出时,容易被声带刮脱引起
治疗支气管肺炎的相关介绍
1.一般治疗 (1)护理环境要安静、整洁。要保证休息,避免过多治疗措施。室内要经常通风换气,使空气比较清新,并须保持一定温度、湿度。 (2)饮食应维持足够的入量,给以流食如人乳、牛乳、米汤、菜水、果汁等,并可补充维生素C、A、D、复合维生素B等。对病程较长者,要注意加强营养,防止发生营养不良
支气管痉挛的相关检查介绍
1.肺功能检查 哮喘控制水平的患者其肺通气功能多数在正常范围。在哮喘发作时,由于呼气流速受限,表现为第一秒用力呼气量(FEV1),一秒率(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMER)、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量(MEF50%与MEF75%)以及呼气峰值流量(PEFR)均减少
支气管胸膜瘘的相关介绍
是支气管与胸膜间形成的异常通道。可由多种原因引起,如结核性脓胸、大叶性肺炎、肺脓肿及术后感染等。其形成是由于慢性脓胸的脓液腐蚀临近肺组织后穿破支气管,或因肺内病灶直接侵袭胸腔或破溃至胸膜腔形成瘘管,也有因胸腔穿刺或手术切除脓腔感染造成。脓液可从支气管咳出,严重时大量脓液被吸进支气管,可使患者窒息
支气管扩张症的临床表现
支气管扩张症病程多呈慢性经过,可发生于任何年龄。幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史,或有肺结核、支气管内膜结核、肺纤维化等病史。典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。咳痰在晨起、傍晚和就寝时最多,每天可达100~400ml。咳痰通畅时患者自感轻松;痰液引流不畅,则感胸闷、全身症状亦明显加重
儿童支气管扩张的症状及发病机制
症状 主要症状 为咳嗽、多痰,多见于清晨起床后或变换体位时,痰量或多或少,稠厚脓液,臭味不重。不规则的发热并非少见。病程日久者可见程度不同的 咯血、贫血和营养不良。患者易患上、下呼吸道感染,往往反复患肺炎,甚至并发肺脓肿,常限于同一病变部位。 胸部体征 与肺炎近似,但轻重悬殊,有时听诊毫
如何治疗支气管扩张症?
1.清除过多的分泌物 依病变区域不同进行体位引流,并配合雾化吸入。有条件的医院可通过纤维支气管镜行局部灌洗。 2.抗感染 支气管扩张症患者感染的病原菌多为革兰阴性杆菌,常见流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等,可针对这些病原菌选用抗生素,应尽量做痰液细菌培养和药敏实验,以指导治疗。
支气管扩张症用药实例分析
患者,女,41岁。反复咳嗽、咯黄色脓痰10年,晨起明显,每日均咯出七八口黄痰,曾做胸部HRCT检查,诊断为“支气管扩张症”。4天前感冒后咳嗽、咳痰加重,痰呈黄绿色,痰量明显增多。查体:双肺呼吸音粗,右肺可闻及湿啰音。查血白细胞13×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。青霉素皮试
治疗乳腺导管扩张症的相关介绍
手术治疗是本病有效的治疗方法。根据不同的发展阶段采取不同的手术方法。 1.乳管切除术 适用于病程早期,乳晕下导管普遍性扩张及乳晕下肿块伴乳头溢液者,其方法是沿乳晕边缘作弧形切口,保留乳头,从乳头以下切除所有扩张导管,并楔形切除乳晕下的乳腺肿块组织。 2.乳腺区段切除术 适用于乳晕下肿块且
治疗颈内静脉扩张症的相关介绍
是否需行治疗,取决于该病的临床症状及对美观的影响。由于该病无特别的主观不适,也未见颈内静脉扩张破裂的报道,故保守观察应是目前主要倡导的方法。若出于对美观的影响可行手术治疗,手术需在锁骨上切开皮肤,显露颈内静脉,并结扎切断。位置过低时,尚需劈开胸骨。故手术前医患均需认真斟酌,是仅于闭气时颈下部的膨
小儿支气管哮喘的肺功能检查介绍
肺功能检查对估计哮喘严重程度及判断疗效有重要意义。肺功能检查主要用于5岁以上的患儿,对于第一秒用力呼气量FEV1≥正常预计值70%的患儿,可选择支气管激发试验测定气道反应性;对于FEV1小于正常预计值70%的疑似哮喘患儿,选择支气管舒张试验评估气流受限的可逆性,支气管激发试验阳性、支气管舒张试验
小儿气管、支气管异物的并发症介绍
气管穿孔后,气体可经穿孔处外溢,潜入颈部胸腹部皮下组织或纵隔内,造成皮下气肿;进入到胸腔,可引起气胸,若出现双侧气胸可以危及生命。 1、气管周围炎 气管穿孔后炎症向外扩散,可并发气管周围炎。感染较重、形成积脓时称为气管周围脓肿。穿孔位于颈段气管时,若化脓性炎症经气管后隙侵及咽后隙,可同时并发
小儿支气管炎的治疗方法介绍
控制感染 急性支气管炎如为细菌感染,可选用下列抗菌药物:复方新诺明0.05/kg/日分二次口服、青霉素3-5万U/ mg/日分2次肌注,麦地霉素、红霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服。 如无明确细菌感染情况或混合感染可用或加用病毒唑10-15 mg/kg/日分2次肌注,或5 mg/k
关于小儿气管、支气管异物的疾病预后介绍
此病非常危险,当异物嵌顿于声门或气管而致完全性梗阻时,可突然死亡。若诊断不及时,拖延了治疗时间,可致支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺不张、肺炎、肺脓肿,也可发生自发性气胸,纵隔、皮下气肿等严重并发症。若能早期诊断,及时取出异物,则气管与肺部病变很快恢复。如果异物存留时间较长,虽经取出,其破坏性病
关于小儿支气管哮喘的血气分析介绍
血气分析是测量哮喘病情的重要实验室检查,特别对合并低氧血症和高碳酸血症的严重病例,可用来指导治疗。将哮喘发作分为三度: ①轻度 氧饱和度>0.95,pH正常或稍高,PaO2正常,PaCO2稍低,提示哮喘处于早期,有轻度过度通气,支气管痉挛不严重,口服或气雾吸入平喘药可使之缓解; ②中度 pH
概述小儿支气管炎的护理相关内容
支气管炎是儿童常见呼吸道疾病,患病率高,一年四季均可发生,冬春季节达高峰。当患支气管炎时,小儿常常有不同程度的发热、咳嗽、食欲减退或伴呕吐、腹泻等,较小儿童还可能有喘憋、喘息等毛细支气管炎表现。尽管有少数患儿可能发展成为支气管肺炎,但大多数患儿病情较轻,以在家用药治疗和护理为主,家长应遵医嘱给患
小儿扩张型心肌病的预后的介绍
小儿DCM预后不良,病情迅速恶化,多数于发病半年至1年因严重心力衰竭死亡,少数因室性心律失常发生阿-斯综合征或猝死。5年存活率约60%。DCM患儿结局可分3类:第1类,通常于发病6个月内心功能恢复正常,预后好,此后不致发生猝死;第2类,心功能改善,但未恢复正常,仍有猝死的危险;第3类,心功能无改
老年支气管哮喘的相关介绍
支气管哮喘(简称哮喘)是一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道慢性炎症。对易感者此类炎症可引起不同程度的广泛的可逆性气道阻塞症状。老年哮喘常见症状有:咳嗽、咳痰、呼吸急促、呼气延长、发作性喘息、胸闷及胸部紧缩,尤其是夜间阵发性呼吸困难。
治疗气管支气管异物的相关介绍
一、治疗 1.直接喉镜或支气管镜取出异物。 2.个别用支气管镜钳取有困难者开胸取出。 3.抗感染、支持治疗。 二、并发症的治疗 1.因异物致心力衰竭时,应酌情用强心药物,在心电监护下,及时取出异物。 2.有严重气胸、纵隔气肿时,应及时引流。 3.呼吸道有继发感染,应用足量有效抗生素
治疗婴儿支气管肺炎的相关介绍
1. 一般治疗 (1)室内空气要流通,温度18℃~20℃,湿度60%。 (2)给予营养丰富的饮食,少量多餐,重症不能进食者,给予静脉营养。 (3)保持呼吸道通畅,及时清除上呼吸道分泌物,经常变换体位,以利痰液排出。 2.病因治疗 按不同病原体选择药物治疗。 (1)抗生素治疗 :细菌性
儿童支气管扩张的发病机制及辅助检查
发病机制 以感染及支气管阻塞为两个根本致病因素,二者互相助长由于支气管阻塞,腔内淤滞的分泌物对于受炎症影响而损伤软化的支气管壁予以压力日久即造成阻塞,远端支气管扩张。同时,感染引起剧烈咳嗽,使支气管内压升高,亦可促进支气管扩张。此外,肺实变或肺不张存在日久肺组织纤维化及瘢痕收缩,以致支气管受牵
儿童支气管扩张的并发症及治疗
并发症 肺不张区域及扩张的支气管常见感染复发,其程度轻重不同,轻者仅有低热及痰量增多,重者发生肺炎和肺脓肿 诊断: 早期尚未发现明显症状,诊断较为困难到了慢性感染的进行期,就有持续性咳嗽健康搜索,多量痰液以及咯血等症状,易于辨认。对以下几点应加以注意: 1.病史 在肺炎、百日咳麻疹之后,长期
支气管扩张症外科治疗临床路径
一、支气管扩张症外科治疗临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为支气管扩张症(ICD-10: J47) 行肺段切除术/肺叶切除术/复合肺叶切除术/全肺切除术(ICD-9-CM-3: 32.39/32.49/32.59)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗
蜘蛛状毛细血管扩张的相关介绍
多发生在正常儿童,孕妇及有肝病患者。病因不明,可能与雌激素有关。皮损形态似蜘蛛,肉眼可见放射状毛细血管扩张,似蜘蛛足。稍隆起,压后可见动脉性搏动。大小不等,大至直径 1~1.5cm。好发于面部、颈部、手部,亦可发生于躯干上部。多数患者为单发,常常在一侧,如多发者,有必要除外肝病。如发生在鼻粘膜、
分析小儿支气管肺炎的病因
1.好发因素 婴幼儿时期容易发生肺炎是由于呼吸系统生理解剖上的特点,如气管、支气管管腔狭窄,黏液分泌少,纤毛运动差,肺弹力组织发育差,血管丰富易于充血,间质发育旺盛,肺泡数少,肺含气量少,易为黏液所阻塞等。此年龄阶段的婴幼儿由于免疫系统的防御功能尚未充分发展,容易发生传染病、营养不良、佝偻病等
小儿气管、支气管异物的简介
小儿气管、支气管异物(foreign bodies in the trachea and bronchi)为外界物质误入气管、支气管内所致。气管是呼吸的通道,假如异物较大堵住气管,患儿可在几分钟内因窒息而死亡。因此是小儿耳鼻喉科最常见危重急诊之一,常发生于5岁以下儿童。气管、支气管异物是危及生命
关于小儿急性支气管炎的基本介绍
急性支气管炎是指由于各种致病原引起的支气管黏膜炎症,由于气管常同时受累,故也称为急性气管支气管炎。常并发或继发于上呼吸道感染,或为麻疹、百日咳、伤寒等急性传染病的一种表现。是儿童时期常见的呼吸道疾病,婴幼儿时期发病较多、较重。