怎样预防慢性嗜酸性粒细胞肺炎?
预后:CEP预后一般良好,但偶可致死。未经治疗的病人很少能缓解,经糖皮质激素治疗的病人病死率明显下降。但是如果泼尼松过快减量或间断时,58%~80%的病人复发,复发常出现在原来的解剖部位上,则需1~2年的治疗,25%的病人需长期维持剂量(2.5~10mg/d)直到疾病愈合。尽管没有指标表明病人会复发或需要长期维持治疗,但短程(1~3个月)治疗常致复发,且可多次复发,但再次服用泼尼松仍然有效。1.根治原发病。2.增强体质,预防感冒。 CEP又称迁延型嗜酸粒细胞增多症、慢性粒细胞性肺炎。该病任何年龄均可发病,但高峰年龄是30~40岁,妇女几乎是男性的2倍。大部分病例为高加索人,约1/3到1/2的患者有过敏性鼻炎或鼻息肉等病史,另外有2/3的病人有成人发作性哮喘或有其他呼吸道症状。......阅读全文
嗜酸性粒细胞的临床意义
1.增多(1)变态反应性疾病如支气管哮喘、荨麻疹、药物过敏、过敏性紫癜等。(2)寄生虫感染如血吸虫病、蛔虫病、钩虫病等。(3)某些皮肤病如湿疹、剥脱性皮炎、天疱疮、银屑病等。(4)某些血液病如慢性粒细胞白血病、多发性骨髓瘤、嗜酸粒细胞白血病、淋巴瘤、嗜酸性粒细胞肉芽肿等。(5)某些恶性肿瘤某些上皮系
嗜酸性粒细胞的重要作用
一、趋化与吞噬作用 嗜酸性粒细胞的趋化因子包括过敏反应中产生的ECF-A、补体活化过程中产生的ECF-C和T细胞来源的ECF-L等;受趋化因子作用后,嗜酸性粒细胞在体外对细菌、真菌和抗原抗体复合物等的吞噬能力已经得到证明,但在体内的吞噬作用尚需更确实的证据。 二、过敏反应调节作用 嗜酸性粒
嗜酸性粒细胞计数的临床应用
(1)观察急性传染病的预后:肾上腺皮质有促进机体抗感染的能力,当急性感染(如伤寒)时,肾上腺皮质激素分泌增高,嗜酸性粒细胞减低,疾病恢复期时嗜酸性粒细胞又增多。如临床症状严重,嗜酸性粒细胞不减低,说明肾上腺皮质功能衰竭,预后不良。如嗜酸性粒细胞持续减低,甚至完全消失,说明病情严重。(2)观察手术和烧
嗜酸性粒细胞增多症的诊断方法
根据实验室检查数值可以诊断,但重要的是查找嗜酸性粒细胞增多的原因。特发性嗜酸性粒细胞增多综合征的诊断标准:1.外周血嗜酸性粒细胞>1.5×109/L,并持续6个月以上,或出现临床症状后,于6个月内死亡。临床症状无特异性,可表现为发热、皮疹、乏力、咳嗽、气短、肌肉酸痛,或腹泻等。体格检查可发现皮疹、淋
肺嗜酸性粒细胞增多症的定义
中文名称肺嗜酸性粒细胞增多症英文名称pulmonary eosinophilia定 义多种病因所致的超敏反应性疾病。在原体感染、化学物质、药物和其他过敏原刺激下,肺局部产生嗜酸性粒细胞趋化因子,介导嗜酸性粒细胞浸润和激活,通过释放炎症介质而造成组织损伤和炎症反应。应用学科免疫学(一级学科),免疫病
嗜酸性粒细胞升高是喜还是忧?
前 言 血常规是一项在临床广泛开展的检验项目,与红、白细胞计数,血红蛋白浓度,血小板计数相比嗜酸性粒细胞的作用稍稍逊色。 临床上,嗜酸性粒细胞计数升高多提示过敏
嗜酸性粒细胞增多症的治疗方法
1.反应性或者继发性针对原发病的治疗最重要。2.IHES治疗首选治疗是糖皮质激素。对激素耐药,则需增加或改用细胞毒类药物,如:羟基脲、环磷酰胺、马利兰等。需注意骨髓抑制等不良反应。激素治疗失败后可选用a-干扰素。其他治疗方法,如:IL-5单克隆抗体,异基因造血干细胞移植,环孢霉素A等。3.其他对具有
嗜酸性粒细胞增多症的治疗方法
1.反应性或者继发性针对原发病的治疗最重要。2.IHES治疗首选治疗是糖皮质激素。对激素耐药,则需增加或改用细胞毒类药物,如:羟基脲、环磷酰胺、马利兰等。需注意骨髓抑制等不良反应。激素治疗失败后可选用a-干扰素。其他治疗方法,如:IL-5单克隆抗体,异基因造血干细胞移植,环孢霉素A等。3.其他对具有
嗜酸性粒细胞增多症的检查方法
1.准确测定外周血嗜酸性粒细胞的绝对值;2.外周血、骨髓和大便中寻找寄生虫;3.骨髓穿剌检查;4.肝肾功能、有关的自身抗体、血清VitB12;5.胸部X线检查、心脏超声,有条件应作胸、腹CT。6.根据具体器官受累情况,决定是否需作组织活检。7.当疑有克隆性嗜酸性粒细胞增多,则应进行细胞遗传学和分子生
嗜酸性粒细胞计数的注意事项
(1)凡能引起白细胞计数误差的因素,嗜酸性粒细胞计数时均应注意。(2)计数应在30~60min内完成,否则嗜酸性粒细胞逐渐破坏或不易辨认,使结果偏低。(3)嗜酸性粒细胞在稀释液中易发生聚集,要及时混匀。嗜酸性粒细胞又易于破碎,振荡不宜太猛烈。(4)嗜酸性粒细胞直接计数最好固定时间,以排除日间生理变化
嗜酸性粒细胞功能与研究进展
嗜酸性粒细胞是一类人体固有的免疫细胞,具有多种功能,见于多种疾病,如过敏性疾病、寄生虫病、感染性疾病(细菌、真菌、病毒)、结缔组织病、肉芽肿和肿瘤等。还有一些疾病,也伴有明显的嗜酸性粒细胞增多,但发病机制不明,如特发性嗜酸性粒细胞增多症。嗜酸性粒细胞相关疾病通常是由于周围血或组织中嗜酸性粒细胞
嗜酸性粒细胞增多症的检查方法
1.准确测定外周血嗜酸性粒细胞的绝对值;2.外周血、骨髓和大便中寻找寄生虫;3.骨髓穿剌检查;4.肝肾功能、有关的自身抗体、血清VitB12;5.胸部X线检查、心脏超声,有条件应作胸、腹CT。6.根据具体器官受累情况,决定是否需作组织活检。7.当疑有克隆性嗜酸性粒细胞增多,则应进行细胞遗传学和分子生
嗜酸性粒细胞计数的变化及应用
1.生理变化 (1)年龄变化:5岁以下儿童嗜酸性粒细胞约为(0~0.8)×109/L,5~15岁约为(0~0.5)×109/L。(2)日间变化:外周血嗜酸性粒细胞浓度在1d内有波动,白天低,夜间高,上午波动大,下午较恒定,与糖皮质激素脉冲式分泌有关。(3)劳动、寒冷、饥饿、精神刺激等使嗜酸性粒细胞减
嗜酸性粒细胞数检测注意事项
嗜酸性粒细胞数注意事项: 白细胞分类受技术因素和细胞分布因素等原因而有较大变异,故分类计数的离散度较大,且分类中占大比例的如中性粒细胞及淋巴细胞变异呈正态分布,占小比例的如嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞及单核细胞呈普哇松分布。根据Rümke等研究,白细胞分类计数的95%及99%可信限范围,可参见下表(表1
嗜酸性粒细胞的功能特点和形态
有吞噬作用和趋化作用,嗜酸性粒细胞增多反应性增高见于支气管哮喘、血管神经性水肿、食物过敏、精神病时均可见血中嗜酸性粒细胞增多。肠寄生虫抗原与肠壁内结合IgE的肥大细胞接触时,使后者脱颗粒而释放组胺,导致嗜酸性粒细胞增多。手术和烧伤病人的预后及测定肾上腺皮质功能。肿瘤性增高见于淋巴系统恶性疾患、血液病
嗜酸性粒细胞的趋化因子的来源
①从肥大细胞或嗜碱性粒细胞而来的组胺(histamine);②由补体而来的C3A/C5A、C567,其中以C5a最为重要;③从致敏淋巴细胞而来的嗜酸性细胞趋化因子;④从寄生虫而来的嗜酸性粒细胞趋化因子;⑤从某些细菌而的嗜酸性粒细胞趋化因子(如乙型溶血性链球菌等);⑥从肿瘤细胞而来的嗜酸性粒细胞趋化因
嗜酸性粒细胞增多症的诊断方法
根据实验室检查数值可以诊断,但重要的是查找嗜酸性粒细胞增多的原因。特发性嗜酸性粒细胞增多综合征的诊断标准:1.外周血嗜酸性粒细胞>1.5×109/L,并持续6个月以上,或出现临床症状后,于6个月内死亡。临床症状无特异性,可表现为发热、皮疹、乏力、咳嗽、气短、肌肉酸痛,或腹泻等。体格检查可发现皮疹、淋
嗜酸性粒细胞功能与研究进展
嗜酸性粒细胞是一类人体固有的免疫细胞,具有多种功能,见于多种疾病,如过敏性疾病、寄生虫病、感染性疾病(细菌、真菌、病毒)、结缔组织病、肉芽肿和肿瘤等。还有一些疾病,也伴有明显的嗜酸性粒细胞增多,但发病机制不明,如特发性嗜酸性粒细胞增多症。嗜酸性粒细胞相关疾病通常是由于周围血或组织中嗜酸性粒细胞增多而
嗜酸性粒细胞性环状红斑病例分析
患者女,40岁,因全身环形红斑和斑块伴瘙痒1月余,于 2016年6月30日来我科就诊。2016年5月底无明显诱因双 侧腰部出现2—3个蚕豆大小暗红色质硬丘疹,伴轻度瘙痒, 未予治疗。2016年6月中旬,患者因颈肩痛拔火罐后局部出 现红色斑块,伴瘙痒,后皮疹中央消退,边缘隆起,呈环形向 外扩展,腰部丘
嗜酸性粒细胞计数生理变化有哪些
(1)年龄变化:5岁以下儿童嗜酸性粒细胞约为(0~0.8)×109/L,5~15岁约为(0~0.5)×109/L。 (2)日间变化:外周血嗜酸性粒细胞浓度在1d内有波动,白天低,夜间高,上午波动大,下午较恒定,与糖皮质激素脉冲式分泌有关。 (3)劳动、寒冷、饥饿、精神刺激等使嗜酸性粒细胞减低
血常规检测项目嗜酸性粒细胞数
嗜酸性粒细胞数介绍: 血中嗜酸性粒细胞也来源于多能干细胞,在细胞的前体(precursors)阶段已能与其他髓系细胞区别,体外培养可分离出嗜酸性粒细胞祖细胞(eosinophil committed cell)。血中嗜酸性粒细胞量在昼夜有明显变化,清晨较低,夜间较高。其周期变化与血中肾上腺皮质的糖
嗜酸性粒细胞的基本信息介绍
嗜酸性粒细胞(eosinophil)是直径约10~15μm的圆形细胞,因其富含嗜酸性颗粒而得名。细胞的嗜酸性颗粒中含有多种酶类,如过氧化物酶、酸性磷酸酶、组胺酶、芳基硫酸酯酶、磷脂酶D、血纤维蛋白溶酶等;还含有较多的碱性组蛋白,因此使颗粒呈嗜酸性。嗜酸性粒细胞来源于骨髓,爱GM-CSF、IL-2
怎样预防慢性鼻炎?
1.戒烟酒,注意饮食卫生和环境卫生,避免粉尘长期刺激。 2.避免长期使用鼻腔减充血剂,该类药物有可能造成“药物性鼻炎”。 3.积极治疗急性鼻炎,每遇感冒鼻塞加重,不可用力抠鼻,以免引起鼻腔感染。 4.应注意锻炼身体,参加适当的体育活动。 5.注意气候变化,及时增减衣服。 6.应尽量避免
怎样预防慢性乙肝?
1.控制传染源 对急性乙肝患者应进行隔离治疗。慢性乙肝患者和乙肝病毒携带者不得献血。现症感染者不能从事饮食业、幼托机构等工作。 2.切断传播途径 养成良好的个人卫生习惯,接触病人后要用肥皂和流动水洗手;严格执行消毒制度;提倡使用一次性注射用具,对血制品应做HBsAg检测,防止医源性传播。
怎样预防慢性喉炎?
1.尽量避免急性喉炎反复发作。 2.避免用声过度、发声不当。 3.积极治疗邻近器官(鼻、鼻窦、咽部、气管)的感染,减少甚至去除刺激喉部黏膜。 4.减少胃食管反流:避免食用促进胃酸分泌的食物,如巧克力,辛辣刺激的食物等来减少喉部反流情况以减少对喉部黏膜的刺激;睡前3~4小时控制进食进水量。在
肺嗜酸性粒细胞增多症的病因分析
1.单纯性肺嗜酸粒细胞增多症 常由寄生虫作为抗原引起过敏反应。此外为药物反应如PAS、阿司匹林、呋喃妥因、巴比妥类、硫脲嘧啶、青霉素、磺胺类等。吸人花粉、真菌孢子等亦可引起。 2.迁延性肺嗜酸粒细胞增多症 病因与单纯肺嗜酸粒细胞增多症相似,寄生虫以钩虫和蛔虫最多,药物过敏以呋喃妥因多见,其
嗜酸性粒细胞趋化性多肽的功能介绍
中文名称嗜酸性粒细胞趋化性多肽英文名称eosinophil chemotactic peptide定 义由肥大细胞释放的四肽。能吸引和激活嗜酸性粒细胞。应用学科生物化学与分子生物学(一级学科),激素与维生素(二级学科)
肺嗜酸性粒细胞增多症的基本介绍
肺嗜酸粒细胞增多症(pulmonary eosino-philia,PE),又称嗜伊红细胞增多症,是一组以循环或组织中嗜酸粒细胞增高为特征的疾病,其临床表现均有不同程度的胸闷、气急、乏力、低热、咳嗽和喘息等症状。X线检查肺部有斑片、云雾状的散在或游走性浸润灶;全身症状轻重不一,病程经过差异也很大
肺嗜酸性粒细胞浸润症的病因分析
本症很可能为肺泡的一过性变态反应,常见病因为寄生虫感染和药物反应。约有1/3患者未能查出病因。本病在某些地区呈季节性流行,故推测环境抗原因素在某些地区亦为可能的病因。 蛔虫感染是最常见的病因,蛔虫体多种物质有很强的抗原性。实验证明,进食蛔虫卵后,幼虫移行至肺可发生本症典型的肺部表现与嗜酸粒细胞
肺嗜酸性粒细胞增多症的治疗方法
根据不同的病因予以相应的治疗。有咳嗽咳痰者,可给予祛痰、止咳剂。合并感染者予以有效的抗生素。