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关于儿童大脑半球胶质瘤的病理介绍

(一) 星形细胞瘤 1 纤维型:镜下所见:肿瘤细胞分化良好,含丰富的胶质纤维,肿瘤细胞胞浆很少,细胞核大小相似。圆形或椭圆形,核膜清楚,核内染色质中等,瘤内血管细而薄壁。 2 原浆型:较少见,镜下所见:瘤细胞散在分布,胞浆呈粉红色,可见到胞浆突起,细胞核位于瘤细胞中心或稍偏一侧,有时可见到核小体。 3 肥胖型:多见结节性硬化合并颅内星形细胞瘤。镜下所见:细胞肥大成球形,大小不等,胞浆呈嗜酸性,极为丰富,细胞核往往在肿瘤细胞的一侧,胞核染色较浓。 4 毛细胞型:常见于视交叉-下丘脑胶质瘤,镜下细胞分化极为良好,呈单极或双极形形态,具有丰富的胶质原纤维肿瘤组织学形态呈编织样或网状,细胞核呈杆状/枝形或卵圆形,极少有核分裂。 5 间变形:即上述四种星形细胞瘤出现生长活跃,又称为恶性星形细胞瘤,瘤细胞密度增加,有出血坏死或血管内皮细胞细胞增加,可见核分裂相等。 (二)胶质母细胞瘤 肿瘤高度恶性,可有“假性包膜”,是临近......阅读全文

关于儿童霍奇金病的病理生理介绍

  病变组织中常有正常淋巴细胞、浆细胞、嗜酸粒细胞、组织细胞反应性浸润,伴有细胞形态异常的R-S 细胞。R-S 细胞大而畸形,直径≥15~45μm,有丰富的胞浆,多核或多叶核,核膜染色深,有细致的染色质网,在核仁周围形成淡染的圈影、核仁大而明显。未见到R-S 细胞时很难诊断本病,但在其他一些疾病中如

同侧大脑半球胶质母细胞瘤并神经节细胞胶质瘤病...-1

同侧大脑半球胶质母细胞瘤并神经节细胞胶质瘤病例分析1.病例介绍 患者,男,56岁,因出现头晕伴右侧肢体乏力2月余在外院住院治疗,住院期间出现短暂性全身癫痫发作">癫痫发作,予甲强龙、卡马西平治疗后癫痫症状未再出现。体格检查提示右侧肢体肌力4级,左侧肢体肌力正常,神经系统检查阴性。 头颅磁共振成像(m

同侧大脑半球胶质母细胞瘤并神经节细胞胶质瘤病...-2

2.讨论 2.1对于既往无家族性肿瘤综合征(familial tumor syndromes)等疾病或放疗史的患者在大脑中出现两种不同病理类型的肿瘤是非常罕见的。回顾既往文献,基于脑膜瘤和GBM在人群中较高的发病率,我们可以找到数例脑膜瘤和GBM同时发病的报道。但GG为一种发病率较低的肿瘤,仅占脑内

关于神经节胶质细胞瘤的流行病学介绍

  神经胶质瘤在颅内各种肿瘤中最为多见。在神经胶质瘤中以星形细胞瘤为最常见,其次为多形性胶质母细胞瘤,室管膜瘤占第三位。根据北京市宣武医院和天津医学院附属医院的统计,在2573例神经胶质瘤中,分别占39.1%、25.8%和18.2%。  性别以男性多见,特别在多形性胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤男性明显多

胶质瘤病理亚型和基因突变“地形图”绘出

  本报讯 (记者匡远深)首都医科大学附属北京天坛医院神经外科林松教授、任晓辉博士等在国际上首次针对人类大脑半球绘制了一幅有关病理亚型和基因突变发生率的“地形图”,证实大脑不同部位好发不同类型的肿瘤,且不同部位相同类型的肿瘤具有不同的分子基因通路,为研究胶质瘤的起源、预后评估提供了重要依据。相关

简述神经节胶质细胞瘤的分类方法

  胶质瘤的分类方法很多,临床工作者往往采用的是分类比较简单的Kernohan分类法。各型胶质瘤中,以星形细胞瘤最多,其次为胶质母细胞瘤,其后依次为髓母细胞瘤、室管膜瘤、少枝胶质瘤、松果体瘤、混合性胶质瘤、脉络丛乳头状瘤、未分类胶质瘤及神经元性肿瘤。各型胶质瘤的好发部位不同,如星形细胞瘤成人多见于大

髓母细胞瘤的基本信息介绍

  髓母细胞瘤是颅内恶性程度最高的胶质瘤。其高度恶性表现在三个方面:①生长极其迅速;②手术不易全部切除;③肿瘤细胞有沿脑脊液产生播散性种植的倾向。主要发生于14岁以下的儿童,少数见于20岁以上者。多伦多和费城儿童医院皆报道髓母细胞瘤的发病率仅次于小脑星形细胞瘤而居儿童后颅窝肿瘤的第二位。在儿童占神经

关于大脑中动脉瘤夹闭术的病理介绍

  大脑中动脉瘤占所有颅内动脉瘤的18.2%~19.8%。可发生于大脑中动脉的主干M1段(12%),主干的第一级分叉部(83%)第二级分叉部(3.1%)和周围支(2%)。   大脑中动脉主干段长约14~16mm,从其外侧壁依次发出钩回动脉、颞极动脉和颞前动脉;内侧壁发出豆纹动脉,供应无名质、前联合

胶质瘤的病理生理学

  从病理发生学(pathogenesis)角度而言,胶质瘤  是在内部遗传易感因素与外部环境致病因素相互作用下,在细胞的遗传物质(DNA)及表观遗传物质(epi-genetics)水平,发生了足以致癌的突变(以及突变的组合);这些突变,驱动细胞持续的进入细胞周期进行有丝分裂、逃避凋亡、躲避细胞的生

胶质瘤的病理生理学

  从病理发生学(pathogenesis)角度而言,胶质瘤  是在内部遗传易感因素与外部环境致病因素相互作用下,在细胞的遗传物质(DNA)及表观遗传物质(epi-genetics)水平,发生了足以致癌的突变(以及突变的组合);这些突变,驱动细胞持续的进入细胞周期进行有丝分裂、逃避凋亡、躲避细胞的生

恶性脑胶质瘤的分类介绍

  1、星形细胞瘤  为胶质瘤中最常见的一种,约占40%左右。病理分型为Ⅰ级(星形细胞瘤),Ⅱ级 (星形母细胞瘤),Ⅲ~Ⅳ级(多形胶母细胞瘤)。Ⅰ~Ⅱ级星形细胞瘤为低度恶性,起病缓慢,肿瘤在CT及MR的表现多为实性或囊性,边界不清,肿瘤实性部分或囊性结节均可强化。临床表现与病灶部位不同进行性地出现相

关于脑部胶质瘤的基本介绍

  脑胶质瘤是因为大脑和脊髓胶质细胞癌变所产生的最常见的原发性颅脑恶性肿瘤。其发病率约占颅内肿瘤的35.2%~61.0%,由成胶质细胞衍化而来,具有发病率高、复发率高、死亡率高以及治愈率低的特点。

关于脑部胶质瘤的检查介绍

  (一)脑部MRI三维检查:  脑部MRI图像的三维显示就是指利用一系列的二维脑部MRI图像重建三维图像模型并进行定性定量分析的技术。通过三维重建可以科学、准确地重建出被检物体,避免了传统方法中的不确定因素。脑部MRI的三维显示包括对图像的预处理、脑部肿瘤组织的提取与分割、模型构建等主要步骤。  

关于神经内镜下大脑半球离断术的可行性研究

神经内镜的临床应用始于20世纪初,目前已由最初的脑积水治疗广泛运用于颅底内镜神经外科、脑室脑池内镜神经外科、脊柱内镜外科以及功能神经外科等各个神经外科领域。国内神经内镜临床应用开始于1998年,经过20余年的发展,各地神经内镜技术迅速发展,尤其是颅底神经外科,但国内少有将神经内镜运用于癫痫外科。广东

神经胶质瘤的分类介绍

  1、星形细胞瘤  为神经胶质瘤中最常见的一类肿瘤。  成人多见于大脑半球,儿童则多见于小脑。可分为如下类型:  (1)良性星形细胞瘤①纤维型星形细胞瘤。②原浆型星形细胞瘤。③饲肥型星形细胞瘤。  (2)间变型(恶性)星形细胞瘤是星形细胞瘤中的恶性类型。  (3)胶质母细胞瘤为星形细胞瘤中最恶性的

关于小儿脑干胶质瘤的检查介绍

  1.CT  表现为脑干部位的低或等密度占位,也可为混杂密度,肿瘤多实性少囊变不均匀强化。由于受后颅窝伪迹影响,肿瘤的显像效果不佳。  2.MRI  星形细胞瘤多为长T1长T2信号,脑干形态膨大边界不清,增强扫描无明显强化或不均匀强化,程度与肿瘤的恶性度相关,可伴瘤内出血,偶有囊变。  3.脑脊液

关于脑部胶质瘤的鉴别诊断介绍

  脑部胶质瘤的临床症状可分两方面,一是颅内压增高症状,如头痛、呕吐、视力减退、复视、精神症状等;另一是肿瘤压迫、浸润、破坏脑组织所产生的局灶症状,早期可表现为刺激症状如局限性癫痫,后期表现为神经功能缺失症状如瘫痪。  根据其生物学特征、年龄、性别、好发部位及临床过程进行分析,在病史及体征基础上,采

关于脑部胶质瘤的治疗原则介绍

  1、手术治疗:  手术目的在于明确诊断,改善症状,减轻肿瘤负荷。可以明显延长患者生存期,改善患者生存质量,手术原则是在保留重要神经功能的前提下,尽量多切肿瘤,降低颅内压力,减轻肿瘤对重要组织及神经的压迫。  2、放射治疗:  Ⅱ级以上脑胶质瘤建议常规行放射治疗,现如今放射治疗设备较多,如伽玛刀、

关于小儿脑干胶质瘤的基本介绍

  脑干胶质瘤多见于儿童,发病高峰年龄为6~10岁,占儿童颅脑肿瘤的10%~20%,占儿童后颅窝肿瘤的30%。脑干胶质瘤分为脑干内弥漫型、局限型和脑干外生型。局限性肿瘤主要见于中脑、脑桥(向背侧外生性生长者)及延髓,而脑桥胶质瘤极大多数呈浸润性生长,侵及整个桥脑和邻近组织。

关于脑胶质瘤的基本症状介绍

  1.颅内压增高,出现头痛、呕吐、视力减退、复视和癫癎以及精神症状。  2.脑组织受肿瘤压迫、浸润、破坏所产生的局部症状、造成的神经功能缺失。  3.头颅CT平扫加强定位准确率100%,定性准确率90%。  4.核磁共振检查较CT更为准确,影像更为清楚,可发现CT检查所不能发现的微小肿瘤。

关于恶性脑胶质瘤的分级介绍

  世界卫生组织将胶质瘤分为4级,恶性度从低度到高度。  1级为良性,2级为低度恶性,3级4级为高度恶性。  WHO一级胶质瘤  (毛细胞性星形细胞瘤):手术是可以治愈性的。如果在术后影像上有残余肿瘤,则可行第二次手术切除整个肿瘤。放疗和化疗对此类肿瘤极其有限。  WHO二级胶质瘤  (低度恶性胶质

关于恶性脑胶质瘤的基本介绍

  脑胶质瘤系发生于脑最常见的一类肿瘤。依其细胞构成不同又可分为星形母细胞瘤、星形细胞瘤、多形性胶质母细胞瘤、少突胶质细胞瘤、神经母细胞瘤、室管膜母细胞瘤、室管膜细胞瘤等。此类肿瘤生长部位、恶性程度不同。恶性脑胶质瘤是临床上常见的一类颅脑肿瘤,其发病率在颅脑肿瘤中高达60%。

关于恶性脑胶质瘤的定义介绍

  颅内良性胶质瘤是指生长在颅内某一部位(多在脑神经组织外),细胞分化良好,生长缓慢,多能根治的肿瘤。而颅内恶性胶质瘤则相反(大都生长在脑神经组织内),细胞分化不良,生长迅速,难以根治。有些颅内良性肿瘤,由于位置深在,其周围有许多重要结构,发现时体积已很大,手术不能全部切除,预后不良。而有些部分的所

关于恶性脑胶质瘤的检查介绍

  根据现如今的WHO分型标准,胶质瘤被分为四种组织学等级。  胶质瘤Ⅰ级,例如毛细胞型星形细胞瘤是生长非常缓慢的肿瘤,若此型肿瘤得到完全切除,患者则有治愈的可能。  胶质瘤Ⅱ级(常见的有少突星形细胞瘤、星形细胞瘤等)。  侵袭性的Ⅲ级胶质瘤(间变性星形细胞瘤、间变性少突胶质细胞瘤等)处于中间临床病

关于脑胶质瘤的侵袭特点介绍

  局部侵袭是脑胶质瘤的一个显著特征。通常,胶质瘤都有一个中央坏死灶,周围是高致密的肿瘤细胞区。这些肿瘤似乎边界清楚,但组织学上,却发现有局部侵袭。侵袭往往循血管和有髓纤维路径侵袭,特别是后者。目前认为,脑胶质瘤的侵袭特点主要有五。  1.侵袭是几乎所有脑胶质瘤的内在特性(良性室管膜瘤除外)。  2

关于强脊炎的病理介绍

  AS病理的特征性改变是韧带附着端病(enthesopathy),病变原发部位是韧带和关节囊的附着部,即肌腱端的炎症,导致韧带骨赘(syndesmophyte)形成、椎体方形变、椎骨终板破坏、跟腱炎和其他改变。因为肌腱端至少在生长期是代谢活跃部位,是幼年发生AS的一个理要区域,至于为何好发于肌腱端

儿童过敏性紫癜的疾病病理介绍

  中医认为病理性质有虚实之分,实症为气火亢盛,血热妄行;虚症有二:一为阴伤虚火妄动,灼伤血络,一为气虚不能摄血,总之,因气火逆乱,血不能循经致络伤血溢,病因以感受外邪,饮食失节,淤血阻滞,久病气虚血亏为主。西医认为本病属自身免疫性疾病,由于机体对某些过敏物质发生变态反应而引起毛细血管通透性及脆性增

关于大脑脓肿的危象介绍

  当脓肿发展到一定程度,尤其是颞叶、小脑脓肿容易发生脑疝。一旦出现脑疝,必须进行紧急处理。如处理不及时,可危及生命。另一危象即脓肿发生破溃,破溃的脓液可进入脑室或蛛网膜下腔,形成急性化脓性脑室炎和脑膜炎,患者可突发高热、昏迷、脑膜刺激症状或癫痫发作,血常规检查白细胞计数和中性粒细胞升高,脑脊液检查

运动能够强化儿童的大脑

  众所周知,儿童缺乏锻炼会提高其患多种成年疾病的风险,例如糖尿病以及肥胖症等等。如今,另外一向研究指出锻炼与认知能力的发育之间也有明显的关系。研究结果表明,体育锻炼能够使得青少年的大脑得到充分的发育,相关结果发表在最近一期的《Society for Research in Child Develo

关于儿童脑瘤的基本介绍

  小儿脑瘤是小儿时期最常见的肿瘤,在小儿恶性疾病中的发病率仅次于白血病,小于15岁的小儿颅内肿瘤约占全年龄组颅内肿瘤的15.5%,其高发年龄为5-8岁。小儿颅内肿瘤中以神经胶质细胞瘤最多见,包括幕上和小脑星形胶质细胞瘤,脑干胶质瘤,室管膜瘤等。