不动杆菌肺炎的诊断
主要靠细菌培养,但应注意要确定为不动杆菌,必须具备下列条件: ①有呼吸道感染的症状体征; ②连续2 次以上痰培养有不动杆菌生长; ③不动杆菌为纯培养或优势菌。 临床出现下列情况时应怀疑不动杆菌感染: ①机体抵抗力下降的住院患者(ICU),监护病房患者,有人工气道及使用呼吸机治疗的患者中发生的感染或双重感染时;②临床表现似为革兰阴性菌感染,但氨苄西林及头孢类抗生素等疗效不好时;③长期使用多种抗生素呼吸道感染仍不能控制者。对可疑患者要反复留取分泌物或痰进行培养。......阅读全文
类鼻疽杆菌肺炎的诊断及治疗
诊断 本病有较严格地区性,一个在流行区居住或有旅行史的患者,发生任何不能解释的化脓性疾病或热性病,或在X线片上表现为结核病而又分离不出结核杆菌等情况时,均应考虑有类鼻疽病的可能。再结合实验室检查即可作出诊断。 治疗 治疗方案根据疾病类型不同而异。对急性败血型病例必须采取强有力的抗菌治疗,早
关于克雷伯杆菌肺炎的诊断介绍
1.老年体弱患者有急性肺炎、中毒症状严重、且有血性粘稠痰者,应考虑本病。 2.确诊有赖于痰细菌学检查。 3.注意与葡萄球菌、结核菌或其他革兰阴性杆菌所致肺炎相鉴别。
关于布氏杆菌肺炎的诊断介绍
主要依据: ①流行病学资料和职业对协助诊断本病有重要价值。 ②临床表现为反复发作的发热、多汗、关节痛、咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状,多伴有肝、脾、淋巴结肿大等体征,但应排除其他疑似疾病。 ③血液或痰液或组织标本中培养出布氏菌,即可确诊。 ④结合临床表现作特异性抗体检测,血清学试验如凝集效价
认识鲍曼不动杆菌
流行病学不动杆菌属广泛分布于自然界中,易从潮湿的和干燥的表面获得。不动杆菌可发现于土壤、污物、水、消耗品(包括水果和蔬菜),以及健康者皮肤和其它身体部位。这种微生物相对耐受低湿(干燥)环境并已被发现易从干燥环境处获得。鲍曼不动杆菌,常在医院感染和暴发中检出,能在干燥环境下存活数周到一个月或更久。因不
警惕鲍曼不动杆菌
鲍曼不动杆菌(Ab): 医院感染的重要病原菌 耐药性日益严重 在医院中分布广且长期存活 鲍曼不动杆菌(Ab)是医院感染的重要病原菌。近年来的感染在增多,且其耐药性日益严重,已引起临床和微生物学者的严重关注。 Ab主要引起呼吸道感染,也可引发败血症、泌尿系
不动杆菌感染是什么
鲍曼不动杆菌(学名:Acinetobacter baumannii,俗称:AB菌),又称鲍氏不动杆菌,属于革兰氏阴性菌,是一种严格需氧、非乳糖发酵的条件致病菌[,不具鞭毛,移动性不高,但生命力极强,可广泛地存在于大自然中。该菌是不动杆菌属细菌中在医院感染中常见的一种,也是水产养殖业动物的病原菌。它通
关于布氏杆菌肺炎的鉴别诊断介绍
布氏杆菌肺炎临床表现复杂,须与伴有发热、关节炎、睾丸炎、脑膜炎及肝脾肿大等多种疾病相鉴别,常见的有以下几种。 1、肺结核 活动性浸润型肺结核、干酪性肺炎与急性粟粒型肺结核,都可引起急性发热与肺部病变,但局限性症状如关节痛和神经痛不著,痰中可找到结核杆菌,结核菌素试验阳性,抗结核药物治疗有效。
关于变形杆菌肺炎的检查诊断介绍
一、变形杆菌肺炎的检查: 1、实验室检查 血白细胞总数增高,核左移。痰培养是确诊变形杆菌肺炎的主要依据。 2、其他辅助检查 X线表现多呈肺段性实变,沿肺叶或肺段分布的致密渗出阴影,好发于右肺上叶后段及右肺下叶背段。少数可呈现斑片状支气管肺炎改变。 二、诊断:变形杆菌肺炎多见于中、老年男
关于克雷白杆菌肺炎的鉴别诊断
(一)起病急剧,有高热、咳嗽、胸痛。痰量多,呈黄绿色脓性,粘稠,带血或棕红色粘稠胶冻状,但并非全部病例皆如此典型。 (二)常有气急、紫绀、谵妄甚至呼吸衰竭。消化道症状可有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。严重者可有黄疸,紫癜。少数患者病情严重,于发病24~36h内出现末梢循环衰竭、肺水肿和呼吸衰竭。
简述不动杆菌的临床表现
一、肺部感染 就感染来源而言,既有外源性感染,又有内源性感染。口咽部菌体的吸入,很可能是内源性感染的主要发病机制。常有发热、咳嗽、胸痛、气急及血性痰等表现。肺部可有细湿啰音。肺部影像常呈支气管肺炎的特点,亦可为大叶性或片状浸润阴影,偶有肺脓肿及渗出性胸膜炎表现。 二、伤口及皮肤感染 手术切口、
治疗醋酸钙不动杆菌的介绍
目前不动杆菌的耐药率呈上升趋势,有的上升较快(如环丙沙星),耐药率一直保持在较高水平的有氨苄西林、头孢唑啉及氯霉素等。耐药率尚较低的有亚胺培南-西司他丁、头孢他啶、头孢哌酮-舒巴坦、氨苄西林-舒巴坦,哌拉西林-他唑巴坦及阿米卡星等。 在经验用药阶段,往往首选头孢哌酮-舒巴坦、亚胺培南-西司他丁
鲍曼不动杆菌的治疗方式
鲍曼不动杆菌感染的治疗一直是临床上很大的难题,因为鲍曼不动杆菌极易对各种消毒剂和抗菌药物产生耐药性,对重症患者、ICU病房的患者等威胁很大。MDR-AB(多重耐药鲍曼不动杆菌)、PDR-AB(泛耐药鲍曼不动杆菌)、CRAB(耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌)等的广泛传播更是成了医生和患者的噩梦。 在院
感染不动杆菌的临床表现
一、肺部感染 就感染来源而言,既有外源性感染,又有内源性感染。口咽部菌体的吸入,很可能是内源性感染的主要发病机制。常有发热、咳嗽、胸痛、气急及血性痰等表现。肺部可有细湿啰音。肺部影像常呈支气管肺炎的特点,亦可为大叶性或片状浸润阴影,偶有肺脓肿及渗出性胸膜炎表现。二、伤口及皮肤感染 手术切口、烧伤及创
关于不动杆菌的治疗方法介绍
不动杆菌的耐药率呈上升趋势,有的上升较快(如环丙沙星),耐药率一直保持在较高水平的有氨苄西林、头孢唑啉及氯霉素等。耐药率尚较低的有亚胺培南-西司他丁、头孢他啶、头孢哌酮-舒巴坦、氨苄西林-舒巴坦,哌拉西林-他唑巴坦及阿米卡星等。 在经验用药阶段,往往首选头孢哌酮-舒巴坦、亚胺培南-西司他丁,还
鲍曼不动杆菌的菌种鉴定
主要依据API-20NE系统进行生化鉴定,并补充了必要的5项试验。结果表明,4种不动杆菌均符合不动杆菌属的一般性状:氧化酶阴性,触酶阳性,无动力,吲哚阴性,不发酵糖类,不还原硝酸盐。在API-20NE系统中,鲍曼不动杆菌72株的鉴定百分率(%id)≥99.0%;醋酸钙不动杆菌15株的%id≥99
不动杆菌的生物学特性
本属细菌为革兰阴性杆菌,大小为(0.9~1.6)μm×(1.5~2.5)μm,革兰染色有时不易脱色,多为球杆状、常呈双排列,可单个存在,有时形成丝状和链状,黏液型菌株有荚膜,无芽孢,无鞭毛。本属细菌专性需氧,最适生长温度为35℃;营养要求不高,在普通培养基上生长良好;在麦康凯培养基上生长良好,无色或
不动杆菌感染的临床表现
临床表现主要根据感染部位不同和病情轻重不一而症状差异很大。 1.呼吸道感染 较为常见,多发生在有严重基础疾病的患者如原有肺部疾患,长期卧床不起,接受大量广谱抗菌药物、气管切开、气管插管、人工辅助呼吸等。我国ICU患者呼吸道标本分离菌中,鲍曼不动杆菌排名第三(11%),表现有发热,多为轻度或中
不动杆菌的生物学特性
本属细菌为革兰阴性杆菌,大小为(0.9~1.6)μm×(1.5~2.5)μm,革兰染色有时不易脱色,多为球杆状、常呈双排列,可单个存在,有时形成丝状和链状,黏液型菌株有荚膜,无芽孢,无鞭毛。本属细菌专性需氧,最适生长温度为35℃;营养要求不高,在普通培养基上生长良好;在麦康凯培养基上生长良好,无
简述不动杆菌的临床意义
不动杆菌广泛分布于自然界、医院环境与健康人的皮肤、呼吸道、消化道和泌尿生殖道中,为条件致病菌,尤其是易在各类医用材料上黏附且可以长期存活,是引起医院感染的常见病原菌。感染源可以是患者自身(内源性感染)、不动杆菌带菌者或感染者与带菌医务人员;传播途径有接触传播和空气传播;易感者为早产儿和新生儿、老
不动杆菌的生物学特征
本属细菌为革兰阴性杆菌,大小为(0.9~1.6)μm×(1.5~2.5)μm,革兰染色有时不易脱色,多为球杆状、常呈双排列,可单个存在,有时形成丝状和链状,黏液型菌株有荚膜,无芽孢,无鞭毛。本属细菌专性需氧,最适生长温度为35℃;营养要求不高,在普通培养基上生长良好;在麦康凯培养基上生长良好,无色或
不动杆菌感染的相关检查介绍
1.细菌培养检测 主要是通过细菌培养检测。主要的培养方法有尿液培养、痰液培养、咽部黏液培养等。当尿培养阳性者细菌计数应>10万/毫升时刻判定为不动杆菌感染;痰培养阳性者,每个干板的不动杆菌菌落数应在30个以上也是判定的依据。 2.血象检查 白细胞总数明显增高,中性粒细胞达80%以上。 3
溶血不动杆菌的临床表现
一、肺部感染 就感染来源而言,既有外源性感染,又有内源性感染。口咽部菌体的吸入,很可能是内源性感染的主要发病机制。常有发热、咳嗽、胸痛、气急及血性痰等表现。肺部可有细湿啰音。肺部影像常呈支气管肺炎的特点,亦可为大叶性或片状浸润阴影,偶有肺脓肿及渗出性胸膜炎表现。 二、伤口及皮肤感染 手术切
鲍曼不动杆菌的分布情况
鲍曼不动杆菌为不动杆菌属中最常见的一种革兰阴性杆菌,广泛存在于自然界的水及土壤、医院环境及人体皮肤、呼吸道、消化道和泌尿生殖道中,为条件致病菌。该菌在医院环境中分布很广且可以长期存活,极易造成危重患者的感染,因此常从被感染患者的血、尿、脓液及呼吸道分泌物等标本中分离出,在非发酵菌中感染仅次于假单
鲍曼不动杆菌的种类介绍
不动杆菌属(Acinetobacterspp.)包含55种,主要有醋酸钙不动杆菌(A. calcoaceticus)、鲁氏不动杆菌(A. lwoffi)、鲍曼不动杆菌(A. baumanii)、溶血不动杆菌(A. haemolytius)、琼氏不动杆菌(A. junii)和约翰逊不动杆菌(A.
不动杆菌的基本信息介绍
不动杆菌属(Acinetobacter)分为7种,即醋酸钙不动杆菌(A. calcoaceticus)、鲁菲不动杆菌(A. lwoffi)、鲍曼不动杆菌(A. baumanii)、溶血不动杆菌(A. haemolytius)、琼氏不动杆菌(A. junii)、约翰逊不动杆菌(A. johnson
醋酸钙不动杆菌的相关介绍
不动杆菌广泛分布于外界环境中,主要在水体和土壤中,易在潮湿环境中生存,如浴盆、肥皂盒等处。该菌粘附力极强,易在各类医用材料上粘附,而可能成为贮菌源。此外,本菌还存在于健康人皮肤(25%)、咽部(7%),也存在于结膜、唾液、胃肠道及阴道分泌物中。感染源可以是病人自身(内源性感染),亦可以是不动杆菌
鲍曼不动杆菌耐药机制
(一)对ß-内酰胺类抗生素的耐药机制 1)质粒介导或染色体突变使细菌产生ß-内酰胺酶通过水解或非水解方式破坏ß-内酰胺环使抗生素失活这是大多数病菌对ß-内酰胺类抗生素产生耐药的主要机制。金属酶属Ambler B类ß-内酰胺酶属于Bush功能分类3群。根据金属ß-内酰胺酶的底物特
不动杆菌感染怎么治疗
不动杆菌的治疗相对比较困难,因为其耐药性呈上升的趋势,比如对环丙沙星、氨苄西林、头孢唑林以及氯霉素等,都有较强的耐药性。相对来说,可以选择耐药率比较低的抗生素来治疗,比如亚胺培南-西司他丁、头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦、氨苄西林舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦以及阿米卡星等,还可以选择替卡西林克拉维酸以及新一代
不动杆菌感染怎么治疗
不动杆菌的治疗相对比较困难,因为其耐药性呈上升的趋势,比如对环丙沙星、氨苄西林、头孢唑林以及氯霉素等,都有较强的耐药性。相对来说,可以选择耐药率比较低的抗生素来治疗,比如亚胺培南-西司他丁、头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦、氨苄西林舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦以及阿米卡星等,还可以选择替卡西林克拉维酸以及新一代
不动杆菌属及其检验
不动杆菌属(Acinetobacter)归于奈瑟菌科,1986年巴斯德研究所的Bouvet等根据DNA-DNA杂交和营养特征将不动杆菌分成17个基因种,但只有6个基因种有菌名,模式菌是醋酸钙不动杆菌。1.细菌特性不动杆菌属为一群不发酵糖类、氧化酶阴性、硝酸盐还原阴性、不能运动的革兰阴性杆菌。菌体多为