肝肺综合症的检查
1、超声心动图:超声检查阴性基本可除外HPS。用振动生理盐水、20%甘露醇或吲哚氰绿所产生的60-90um微泡静脉注射,正常情况下微泡不能通过肺泡的毛细血管(直径8-15um)到达左心系统。 2、动脉血气分析:PaO2常低于10Kpa。直立和仰卧位PaO2测定以及呼吸室内空气和100%氧时PaO2有重要价值。肺泡-动脉血氧分压差(AaDD2)常大于2.0Kpa,其梯度增大与肝病严重程度和系统内血流动力有关,AaDD2较PaO2更灵敏,可作为HPS的主要诊断依据。 3、肺血管造影:可以区别弥漫分布的蜘蛛样血管扩张,海绵状静脉扩张以及不连续的动静脉交通,对肝移植术的选择及疗效预测有重要价值,也是肝肺综合症要做的检查。 4、核素扫描:99m锝标记的聚清蛋白扫描,其原理与超声造影检查相似。低氧血症的肝硬化患者,扫描结果阳性提示有明显的肺内血管扩张,结果阴性并不除外HPS。 5、肝肺综合症要做的检查其他方面:胸部X线、CT和......阅读全文
肺陷落的预防
1.先天性肺陷落是指婴儿出生时肺泡内无气体充盈,临床上有严重的呼吸困难与发绀,患儿多在出生后死于严重的缺氧。 2.后天获得的肺陷落如癌肿和并发症者预后不佳。
怎样预防肺肿瘤
肺部肿瘤的预防胜于治疗,主要分为三级预防。一级预防针对健康人群,主要包括不吸烟,远离二手烟污染。尽量避免室外空气污染、厨房油烟。选用环保型装修材料。营养均衡,多食谷物、蔬菜、水果。保持乐观、积极的生活态度,提高心理适应力。二级预防早诊、早治针对高危人群,主要针对40岁以上长期吸烟者,吸烟20年以
肺咳的治疗
方剂:炙百合6克,前胡6克,炙紫菀9克,炙桑白皮9克,莱菔子5克,冰糖10克。 因寒所致的,用麻黄汤;肺虚有火者,用泻白一汤、人参补肺汤。
肺容量的特点
COPD的肺功能特点:通气功能检查是呼吸功能检查中最常用和最重要的检查内容,主要通过肺量计进行测定,包括时间容量曲线和流速容量曲线。 COPD患者在时间-容量曲线上表现为呼气流量减少,呼气时间延长,不能达到呼气平台或达到平台时间超过6秒,FEV1及其与FVC的比值FEV1/FVC显著下降,MM
肺陷落的概述
肺陷落(atelectasis)系指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。由于肺泡内气体吸收,肺陷落通常伴有受累区域的透光度降低,邻近结构(支气管、肺血管、肺间质)向不张区域聚集,有时可见肺泡腔实变,其他肺组织代偿性气肿。肺小叶、段(偶为肺叶)之间的侧支气体交通可使完全阻塞的区域仍可有一定程度
肺容量的简介
肺容量是指肺容纳的气体量。在呼吸周期中,肺容量随着进出肺的气体量而变化,吸气时肺容量增大;呼气时减小。其变化幅度主要与呼吸深度有关,可用肺量计测定和描记。肺容量是基本肺容积中两项或两项以上的联合气量。 肺中含有的空气量称肺容量。平静呼吸时每次的呼吸气量,称为潮气量(tidal volume),
人工肺助呼吸
一只体积足够小的人工肺可以被装在背包里,绵羊实验表明它可以发挥作用。这是一种可挽救肺衰竭患者的装置,目前大多数患者仍需依赖较大的设备。现在,新设备仍需携带氧气罐移动,而不带氧气罐的设备正在测试中。 肺衰竭患者通常需要连接一台可将血液送入气体交换器的泵,以提供氧气,带走二氧化碳,但这会将他们限制
肺淤血的检查
1.心电图 可发现既往心肌梗死、左室肥厚、广泛心肌损害及心律失常等。 2.胸部X线片 可见心脏增大、肺淤血、肺水肿及原有肺部疾病。 3.超声心动图 (1)诊断心包、心肌或瓣膜疾病。 (2)区别舒张功能不全和收缩功能不全。 (3)定量或定性房室内径、心脏几何形状、室壁厚度、室壁运动,
肺咳的介绍
肺热咳嗽是由于风热邪毒犯肺,或风寒化热,邪热蕴肺,肺受热毒所灼,失于宣降清肃,痰热内部导致肺内郁热、肺气失宣出现以咳嗽为主的一种症候,常在肺热感冒、无感冒症状后出现。肺热咳嗽常多见于免疫力低下的儿童,主要表现为反复咳嗽。可用川贝枇杷糖浆、小儿肺热咳喘口服液等常用中成药治疗。
肺陷落的症状
短期内形成的阻塞伴大面积的肺脏萎陷,特别是合并感染时,患侧可有明显的疼痛、突发呼吸困难、发绀,甚至出现血压下降、心动过速、发热,偶可引起休克。缓慢形成的肺陷落可以没有症状或只有轻微的症状。中叶综合征多无症状,但常有剧烈的刺激性干咳。 一些临床状况可提示支气管阻塞和肺陷落的可能性。某些哮喘患儿若
肺陷落的治疗
急性肺陷落(acute atelectasis) 急性肺陷落(包括手术后急性大面积的肺萎陷)需要尽快去除基础病因。如果怀疑肺陷落由阻塞所致,而咳嗽、吸痰、24h的呼吸治疗与物理治疗仍不能缓解时,或者患者不能配合治疗措施时,应当考虑行纤维支气管镜检查。支气管阻塞的诊断一旦确定,治疗措施即应针对阻
肺咳的检查
1、血液常规检查发作时可有嗜酸粒细胞增高。如并发感染可有白细胞总数增高,分类中性粒细胞比例增高。 2、痰液检查涂片 在显微镜下可见较多嗜酸粒细胞,尖棱结晶(Charcort-Leyden结晶体)。粘液栓(Curschmann螺旋体)和透明的哮喘珠(Laennec珠)。如合并呼吸道细菌感染,痰
肺陷落的介绍
肺陷落(atelectasis)系指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。由于肺泡内气体吸收,肺陷落通常伴有受累区域的透光度降低,邻近结构(支气管、肺血管、肺间质)向不张区域聚集,有时可见肺泡腔实变,其他肺组织代偿性气肿。肺小叶、段(偶为肺叶)之间的侧支气体交通可使完全阻塞的区域仍可有一定程度
肺咳的病因
因外邪犯肺,或痰浊内蕴,气阴亏虚等使肺失清肃而肺气上逆。失于宣降清肃,痰热内部导致肺内郁热、肺气失宣出现以咳嗽为主的一种症候,常在肺热感冒、无感冒症状后出现。肺热咳嗽常多见于免疫力低下的儿童,主要表现为反复咳嗽。有发烧,腹泻,皮疹等现象。
肺容量的意义
潮气量:指平静呼吸时每次吸入或呼出的气量,成人正常值约为500毫升。 补吸气量:指平静吸气未,再用力作最大吸气所能吸入的气量,正常值约1500毫升。 补呼气量:指平静呼气后,再用力作最大呼气所能呼出的气量,正常值约1500毫升。 残气量:深呼气后,残留在肺内的气量,也叫余气,即功能残气量减
肺空洞的简介
很多疾病在发展过程中均可形成空洞,不同疾病空洞的病因及形态各有特点。充分认识空洞的影像特点对于疾病的鉴别诊断十分重要。CT检查比平片更为清楚地确定空洞的存在及做出定性诊断。高分辨CT能够进一步显示空洞的细微表现,并提供更多的影像学信息。在病理上空洞是病变坏死后其液化的成分经支气管排出并引入空气而
肺淤血的检查
1.心电图 可发现既往心肌梗死、左室肥厚、广泛心肌损害及心律失常等。 2.胸部X线片 可见心脏增大、肺淤血、肺水肿及原有肺部疾病。 3.超声心动图 (1)诊断心包、心肌或瓣膜疾病。 (2)区别舒张功能不全和收缩功能不全。 (3)定量或定性房室内径、心脏几何形状、室壁厚度、室壁运动,
肺容量是什么
肺容量是基本肺容积中两项或两项以上的联合气量。 深吸气量,从平静呼气末作最大吸气时所能吸入的气量为深吸气量,它也是潮气量和补吸气量之和,是衡量最大通气潜力的一个重要指示,胸廓、胸膜、肺组织和呼吸肌等的病变,可使深吸气量减少而降低最大通气潜力。 功能余气量,平静呼气末尚存留于肺内的气量为功能余
肺咳的症状
咳时喘息有声,甚至咳出血,痰咯难出或吐白涎,口燥声嘶。胸闷,很想吐。
肺陷落的介绍
肺陷落(atelectasis)系指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。由于肺泡内气体吸收,肺陷落通常伴有受累区域的透光度降低,邻近结构(支气管、肺血管、肺间质)向不张区域聚集,有时可见肺泡腔实变,其他肺组织代偿性气肿。肺小叶、段(偶为肺叶)之间的侧支气体交通可使完全阻塞的区域仍可有一定程度
肺咳的鉴别
急性支气管炎和肺炎 由乙型流感杆菌、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等引起的支气管炎,咳嗽较剧烈,常有痉咳。但剧烈咳嗽在起病数日内即出现,痉咳后无鸡鸣样回声,夜间不一定加重,急性期全身感染中毒症状如喘咳、气促较重,肺部常有固定的干湿啰音,白细胞计数正常或偏高。经适当治疗后,症状在短期内减轻或消
肺空洞的病变
1、肺结核:任何的结核空洞都可以为多发,多为支气管播散肺结核空洞。 2、肺转移瘤:肺转移结节内有空洞者约占4%,以鳞状上皮癌最常见, 在x线检查中占肺转移瘤空洞的69%,但根据ct检查,腺癌转移有空洞占9。5%,鳞癌占10%。可发生空洞性肺转移的常见原发恶性肿瘤有:头颈部的鳞状上皮癌、胃肠道的
怎样预防肺梗塞?
贻害肺的栓子超过半数都是来自下肢静脉。除此之外,盆腔、髂静脉、右心房中的栓子也会导致肺梗塞。因此,如有下肢深部静脉炎、骨折、分娩、术后或有心脏房颤病史等的病人,一旦出现类似肺炎的症状,千万不能麻痹大意,应立即去医院早期诊断,积极治疗,如立即进行取栓、溶栓或抗凝等治疗,肺梗塞是可以治愈的。 老年
肺陷落的体征
阻塞性肺陷落的典型体征有肺容量减少的证据(触觉语颤减弱、膈肌上抬、纵隔移位)、叩浊、语音震颤和呼吸音减弱或消失。如果有少量的气体进入萎陷的区域,可闻及湿啰音。可有明显的发绀和呼吸困难,在手术后病人,较有特征的是反复的带痰声而无力的咳嗽。如果受累的区域较小,或周围肺组织充分有效地代偿性过度膨胀,此
儿童肺功能检测
什么是肺功能检测? 肺功能检测是通过对呼吸容量、流速、压力等的测定和呼吸气体成分的分析,判断肺通气功能和换气功能,从而了解呼吸系统器官、组织的功能状态。肺功能检测是临床胸、肺疾病及呼吸生理评估的重要内容,能够确定并量化呼吸系统功能的缺陷和异常,有助于确定肺功能异常的类型(如阻塞性或限制性)
肺咳的简介
肺咳指咳时喘息有声,甚至咳出血的症候。本病常分为暴咳和久咳。肺热咳嗽是由于风热邪毒犯肺,或风寒化热,邪热蕴肺,肺受热毒所灼。
关于肝硬化的并发症介绍
1、食管胃底静脉破裂出血 多表现为呕血、黑便,见于上消化道大出血,是肝硬化患者常见的并发症。 2、自发性腹膜炎 短期内腹水迅速增加,并且有腹痛、腹胀、发热等症状,若穿刺腹水检查可见中性粒细胞数>0.25。对于自发性细菌性腹膜炎,建议在社区或医院进行局部微生物检查的基础上进行抗感染治疗。
如何评估慢性阻塞性肺肺疾病的感染风险?
慢性阻塞性肺疾病(COPD)加重期是指copd患者的临床表现程度超出日常的普通症状并出现急性恶化,主要症状改变包括以下至少一种情况:1.咳嗽频率及严重程度增加,2.痰量增加或痰液性状改变,3.呼吸困难加重。房出现严重的气道阻塞时,COPD急性加重可能导致呼吸衰竭而死亡。 COPD急性加重
慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的肺康复
慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关,致残率和病死率很高,全球40岁以上发病率已高达9%~10%。慢性阻塞性肺疾病急性发作期的患者经治疗好转后进入稳定期,而稳定期的管理对于慢性阻塞性肺
概述苯妥英的不良反应内容
1、较常见的有行为改变,笨拙或步态不稳,思维混乱、持续性眼球震颤、发作次数增多,精神改变,肌力减弱,发音不清,手抖或长期应用引起的中枢神经系统或小脑中毒所致的不正常兴奋、神经质或烦躁易怒,齿龈肿胀、出血,多毛; 2、较少见的有颈部或腋部淋巴结肿大(IgA减少),发热或皮疹(不能耐受或过敏);