治疗小儿动脉导管未闭的相关介绍

年龄小,动脉导管比较细小、不影响生长发育者可以观察。有症状者、比较粗大者均应治疗。 目前采用最常用的方法是经心导管的动脉导管未闭封堵术,用心导管将特殊装置送到动脉导管部位堵塞导管,效果可靠,手术恢复时间短,不留瘢痕,基本取代了开胸的手术结扎。 有一些过于粗大的或早产儿的动脉导管未闭,还是采用外科手术将导管结扎或切断。合并亚急性细菌性动脉内膜炎者,在感染控制3个月后,即可施行经心导管介入或手术治疗。若感染无法控制,手术结扎或切断动脉导管,然后应用抗生素,可视为治疗细菌性动脉内膜炎方法之一。并发肺动脉高压时,只要分流仍是由左向右,即肺动脉压力仍低于主动脉,手术后肺动脉压力尚有可能降至正常。一般手术效果良好,杂音消失,心脏缩小,肺充血改善,生长发育良好。 手术的主要禁忌证是有其他畸形存在,而动脉导管起代偿作用,如合并法洛四联症或严重肺动脉狭窄或主动脉中断等,则动脉导管不应结扎。如并发严重肺动脉高压而引起右向左分流时,禁忌手术......阅读全文

先天性心血管病动脉导管未闭(PDA)的临床表现

  轻型者可无症状,中、重型者多有心悸、气急、咳嗽、乏力,易患呼吸道感染,生长及发育迟缓。严重者可有左心衰竭症状;继发重度肺高压者可有紫绀、胸痛、心律失常及咯血。本病紫绀的特征为下肢较上肢明显,左上肢较右上肢明显。典型者胸骨左缘第1~2肋间有机械样连续性杂音(因整个心动周期中,主动脉的血流持续向肺动

卵圆孔未闭的介绍

  卵圆孔未闭(paten toval foramen)是一种先天性心脏病。  卵圆孔是在胚胎时期心脏的一个重要结构,正常情况下孩子在出生后卵圆孔应该已经闭合,如果卵圆孔未闭,可定为先天性心脏病,一旦出现会导致动、静脉的混合,从而出现青紫、脑缺氧等症状。所以当出现卵圆孔未闭时要根据缺氧的程度、缺损的

对极度早产儿进行动脉导管未闭早期筛查可以降低死亡率

  背景:目前极度早产儿的动脉导管未闭(PDA),在筛查和治疗方面没有达成共识。较少药理关闭和更有利的管理一直没有发现来支持这些变化。    意义:为了评估PDA早期超声心动图筛查和住院死亡率之间的关联。    方法:在EPIPAGE2以全国人口为基础的前瞻性人群队列研究中,对招募的经过筛查和未

卵圆孔未闭的鉴别诊断及治疗

  鉴别诊断  卵圆孔未闭应与小房间隔缺损相鉴别,主要通过心脏超声来实现。小房缺是在经胸超声或经食管超声下显示房间隔上有小的连续中断,房间隔上的连续中断多半>4mm。  治疗  以往封闭卵圆孔未闭依靠外科手术。手术治疗的成功率高,病死率很低,但创伤大,可能会出现心房颤动、心包积液、术后出血和伤口感染

治疗乳腺导管扩张症的相关介绍

  手术治疗是本病有效的治疗方法。根据不同的发展阶段采取不同的手术方法。  1.乳管切除术  适用于病程早期,乳晕下导管普遍性扩张及乳晕下肿块伴乳头溢液者,其方法是沿乳晕边缘作弧形切口,保留乳头,从乳头以下切除所有扩张导管,并楔形切除乳晕下的乳腺肿块组织。  2.乳腺区段切除术  适用于乳晕下肿块且

关于毛细血管搏动征的正常值介绍

  1、正常值   正常时,用手指轻压患者指甲床末端,或以清洁玻片轻压其口唇黏膜,无红、白交替的节律性微血管搏动现象,压过后立即回复血液充盈的状态。  2、相关疾病  蔓状血管瘤,小儿动脉导管未闭,主动脉瓣关闭不全,妊娠合并动脉导管未闭等。  3、相关症状   动脉导管未闭,毛细血管搏动,搏动性头痛

临床物理检查方法介绍毛细血管搏动征介绍

毛细血管搏动征介绍: 毛细血管搏动征检查是用于检查血管是否正常的一项辅助检查方法。用手指轻压病人指甲末端或以玻片轻压病人口唇黏膜,可使局部发白,当心脏收缩时则局部又发红,随心动周期局部发生有规律的红白交替即为毛细血管搏动征。(见于主动脉瓣重度关闭不全或外周毛细血管壁扩张)通过此项检查可以判断病变部位

治疗小儿肠炎的相关介绍

  1.饮食疗法  应强调继续饮食,满足生理需要,补充疾病消耗,但应根据个体进行合理调整。母乳喂养者继续母乳喂养,人工喂养儿可喂米汤或稀释的牛奶或其他代乳品。严重呕吐者可暂时禁食4~6小时(不禁水),待好转后继续喂食。腹泻停止后继续给予营养丰富的饮食。  2.纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱  轻中度脱

治疗小儿气胸的相关介绍

  小容积的气胸,如气胸占胸腔容积不到20%,不治疗经过1~2个月空气即自行吸收。大容积的气胸可吸纯氧1~2小时造成胸膜腔及血液的氧梯度差增大,有利于气胸吸收。气胸量较大引起呼吸困难时,应行胸腔穿刺抽气急救,然后采用闭式引流。对于张力性气胸如果一般闭式引流仍不能奏效,则可施行胸腔连续吸引法引流。当有

治疗小儿贫血的相关介绍

  1.营养性缺铁性贫血  (1)查明和去除病因。  (2)防治感染。  (3)补充铁剂。  (4)纠正偏食习惯,根据消化能力,增加富于铁质的食品。  2.营养性巨幼细胞性贫血  (1)去除病因:如纠正患儿或乳母不良的饮食习惯,及时合理添加辅食。  (2)补充维生素B12和叶酸。  3.溶血性贫血 

治疗小儿胃炎的相关介绍

  1.急性胃炎  (1)去除病因积极治疗原发病,停用刺激胃黏膜的食物和药物;卧床休息,进清淡流质或半流质饮食;腹痛、呕吐重者暂禁食;有脱水者纠正水电解质紊乱;有严重出血时应按上消化道出血处理。  (2)药物治疗黏膜保护剂;出血严重者可给H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂;出血者可予止血剂;有失血性贫血者

卵圆孔未闭的检查

  1.右心导管检查  右心导管术可直接经未闭的卵圆孔从右心房进入左心房,证实卵圆孔未闭的存在。采用彩色多普勒超声检查,提高诊断的准确性。  2.超声心动图检查  经胸超声、经食管超声可发现左向右分流或右向左分流的卵圆孔未闭,超声声学造影能发现潜在的卵圆孔未闭,Valsalva动作或咳嗽试验可使卵圆

卵圆孔未闭的病因

  卵圆孔的形成在胚胎发育至第6、7周时,心房间隔先后发出2个隔,先出现的隔为原发隔或称第一隔,后出现的隔为继发隔或称第二隔,原发隔自心房中线背侧壁呈半月形长出,向房室管生长与心内膜垫融合,与房室隔尾端部留一小孔,称为原发孔。在原发孔未闭合前,原发隔近头端部分形成一孔,称继发孔,是胎儿时期的血液的正

卵圆孔未闭的诊断

  卵圆孔未闭的诊断主要靠心脏超声检查来明确诊断。卵圆孔未闭在经胸超声或经食管超声下显示房间隔未见连续中断,彩色多普勒成像卵圆窝部位存在左、右心房间隔左向右的或右向左的细小分流。

先天性心脏病介入治疗现状与进展

  自1967年Porstmann等首次报道经心导管封堵动脉导管未闭(PDA)以来,利用介入性方法治疗其他心内缺损,如房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)、动脉导管未闭(PDA)等已有近30年的历史。1974年King及1977年Rashkind成功实现了介入治疗房间隔缺损封堵术。1992

治疗肾动脉闭塞的相关介绍

  1.急性肾动脉闭塞  急性肾动脉闭塞治疗的关键是尽早恢复肾脏血流,治疗包括抗凝及溶栓治疗。抗凝治疗用普通肝素、低分子肝素和口服华法林等。溶栓治疗包括全身性溶栓和肾动脉内溶栓,全身性溶栓出血风险相对较高,通过介入直接选择肾动脉腔内注射溶栓药物。溶栓治疗完成后可对残留的肾动脉狭窄行球囊扩张及支架植入

治疗肾动脉栓塞的相关介绍

  肾动脉栓塞治疗的关键是尽早恢复肾脏血流,其标准化治疗包括抗凝及溶栓治疗。抗凝治疗可静脉输入肝素和口服华法林等。溶栓治疗包括全身性溶栓和肾动脉内溶栓,全身性溶栓出血风险相对较高,通过介入直接选择肾动脉腔内注射溶栓药物为主要治疗手段。肾缺血耐受时间一般为60~90分钟,故血管再通越早,肾功能恢复越好

诊断小儿肺动脉高压的相关介绍

  肺动脉高压的早期诊断十分重要,完整的诊断应包括证实肺动脉压升高,确定肺动脉高压对心脏,呼吸系统的影响及寻找肺动脉高压的病因,先天性心脏病及慢性肺部疾病是肺动脉高压的常见病因,疲乏、劳力性呼吸困难及晕厥发作,往往是不能解释的肺动脉高压的最早的惟一的症状;P2亢进是肺动脉高压的主要体征,心脏杂音有助

简述前列地尔的适应症

  前列地尔注射液治疗慢性动脉闭塞症引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛,改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗,用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭,用以缓解低氧血症,保持导管血流以等待时机手术治疗。

治疗小儿胆道感染相关介绍

  抗菌药小儿胆道感染可采用非手术疗法,包括解痉挛、镇痛及抗感染治疗。广谱抗生素如近苄青霉素、庆大霉素、先锋霉素及甲硝达唑为常用抗菌药。因多不能进食,故亦须静脉补液维持营养及水分。  中医疗法:  以清利湿热、郐肝理气为主。  处方举例:  柴胡3g,黄芩9g,木香3g,枳壳9g,郁金9g,公英15

治疗小儿iga肾病的相关介绍

  近年来随着对本病的认识深入,有许多研究证明,积极治疗可以明显改善预后。IgA肾病从病理变化到临床表现都有很大差异,预后也有很大区别,因此,治疗措施必须做到个体化。  1.一般治疗  (1)注意休息,避免剧烈活动  (2)积极控制感染,清除病灶。短期、足量、有效的抗生素治疗。  (3)对症治疗:合

治疗小儿肾积水的相关介绍

  1.去除病因,解除梗阻.   2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏.   3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除.   4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管.   5.用药的目的主要是在手术前后预防、控制感染.尽可能使用对肾功能无损害和损害小的药物.

药物治疗小儿白塞病的相关介绍

  急性发作时,应严格卧床休息,食用富有营养及易消化的食物,忌生冷食物及饮酒。若有血管闭塞或动脉瘤,可考虑进行血管重建术或其他外科手术处理。 白塞病的治疗需要内科、眼科、口腔科等密切配合,不同病情又有其侧重面,治疗方案需高度个体化,常局部治疗与全身药物治疗并用。中西医结合治疗常可提高临床疗效。  1

治疗小儿尿路梗阻的相关介绍

  最理想的治疗是解除梗阻,改进或维持肾功能,这就需要根据梗阻的部位,性质及双侧肾的情况来决定。如肾盂输尿管连接部狭窄,可做狭窄段切除吻合及同时做肾盂造瘘治疗。如果患儿因为梗阻已经引起严重肾损害,情况危急或是梗阻的原因不能解除,则应在梗阻之上做尿液引流,如肾造瘘,输尿管造口和膀胱造口等。这种引流可以

治疗小儿急性中毒的相关介绍

  1.治疗原则  发生急性中毒时应立即治疗。诊断未明以前积极进行一般中毒急救处理,诊断一旦明确,尽快应用特效解毒剂。一般情况下,以排除毒物为首要措施,尽快减少毒物对机体的损害;维持呼吸、循环等生命器官的功能;采取措施减少毒物的吸收,促进毒物排泄。  2.尽快清除毒物  (1)接触中毒的处理 应立即

治疗小儿肌无力的相关介绍

  用抗胆素脂治疗;用类固醇治疗,免疫抑制治疗;胸腺切除手术治疗;血浆置换术;其他辅助治疗。这些不同的治疗法,依患者的情况予以组合治疗。  1、抗胆碱酯酶药:主要作用为抑制胆碱酯酶活性 减少乙酰胆碱的降解,从而提高突触间隙中乙酰胆碱的浓度,起到治疗作用,用药期间要注意胆碱能副作用,以免过量出现胆碱能

治疗小儿肺脓肿的相关介绍

  1.一般疗法  注意休息和营养,加强支持疗法。对症疗法包括供氧、祛痰和体位引流。  2.抗生素疗法  主要依靠抗生素治疗,早期可用青霉素。对青霉素过敏或无效者,可根据痰细菌培养及敏感试验选用敏感抗生素,如头孢菌素、万古霉素及亚胺培南、西司他丁钠等治疗。除全身用药外,又可用抗生素液雾化吸入或自气管

治疗小儿腹痛的相关信息介绍

  1.对症处理  (1)有水和电解质紊乱或休克者,应及时纠正水、电解质失衡及抗休克治疗。  (2)病因诊断未明确前,禁用吗啡、度冷丁、阿托品等药物,以免延误诊断。疑有肠穿孔、肠梗阻或阑尾炎者,禁用泻剂或灌肠。止痛可用一般镇静剂,维生素K3或针刺治疗。  2.病因治疗  根据病因作相应处理。如肠痉挛

治疗小儿急性喉炎的相关介绍

  小儿急性喉炎多起病急,病情进展快,如得不到及时有效诊治,可出现严重并发症及后遗症,所以一旦患病应尽早到医院就诊。  1.急性喉炎治疗的关键是尽快解除喉梗阻,及早使用有效、足量的抗生素控制感染,同时给予糖皮质激素促进喉部水肿消退,并加强给氧、解痉、化痰等治疗,严密观察患儿呼吸情况。  2.经积极治

治疗小儿肝肿瘤的相关介绍

  最有效的治疗是手术切除,良性或恶性肿瘤均可手术切除。对于不能切除的肝脏恶性肿瘤,可考虑行介入治疗。  广泛的良性肝肿瘤不能行肝切除者,目前尚无有效疗法。对侵及左、右肝叶的不能切除的血管瘤患儿,以及对引起心力衰竭的肝血管瘤如不能切除,可做肝动脉结扎。目前主张做肝动脉插管栓塞治疗。