骨髓病性贫血的治疗及流行病学
治疗 1.治疗原发疾病为主但此类病人需用化疗时一般要用常规剂量的1/2~1/3比较安全,以避免骨髓受到严重抑制。 2.支持治疗贫血严重及血小板减少并伴有出血倾向时适当输血及输注血小板铁剂、叶酸、维生素B12、补血药一般无效 3.雄激素、肾上腺皮质激素骨髓纤维化时可试用。 4.脾切除出现巨脾脾功能亢进成为全血细胞减少的重要原因时可考虑采用。 流行病学 骨髓浸润最常见的原因是肿瘤,贫血又是恶性肿瘤的常见症状,无论有否转移均可发生,其贫血的发病率约为29.3%~42.98%,骨髓内血运丰富,是癌肿较易血行转移的组织之一,有时骨髓是首发或惟一的转移部位,其发生率与病期早晚及肿瘤类型有关。原发病可在乳腺、肺、肾、前列腺、胃肝、结肠、子宫等处,几乎各种恶性肿瘤均可发生骨髓转移浸润造成贫血。但原发癌不明者有时可达20%~40%,有些病例因血液学异常,骨髓检查首先发现转移癌细胞而原发肿瘤不明而事后才检出。 1936年Rohr及......阅读全文
缺铁性贫血的治疗介绍
1、治疗原则 治疗IDA的原则是:①根治病因;②补足贮铁。 2、病因治疗 婴幼儿、青少年和妊娠妇女营养不足引起的IDA,应改善饮食。月经多引起的IDA应调理月经。寄生虫感染应驱虫治疗。恶性肿瘤,应手术或放、化疗;上消化道溃疡,应抑酸治疗等。 3、补铁治疗 治疗性铁剂有无机铁和有机铁两类
缺铁性贫血的诊断治疗
鉴别诊断 缺铁性贫血应与以下3种贫血相鉴别 1.珠蛋白生成障碍性贫血 本病常有家族史,血片中可见较多靶形红细胞,血红蛋白电泳可见胎儿血红蛋白(HF)或血红蛋白A2(HbA2)增加,血清铁、转铁蛋白饱和度及骨髓可染铁均增加; 2.铁粒幼细胞性贫血 为一种铁利用障碍
原发性脑瘤病因及流行病学
病因 原发性脑瘤几乎没有任何确定的危险因素。相当多原发性脑瘤为散在发病,无遗传或家族遗传相关性,但可能与环境因素有关。例如,电离辐射和长期免疫抑制暴露与原发性脑瘤的发病风险增加有关。 遗传性肿瘤综合征是原发性脑瘤最明确的发病危险因素。罹患遗传性肿瘤综合征个体的原发性脑瘤发病风险高于普通人群。但
ABO溶血病的流行病学
ABO血型不合的妊娠占20%~25%,,而发生ABO溶血病者仅占其中的10%左右,即2%~2.5%的妊娠会因此而发病。RhD血型不合者发病率为5%。第一胎发病率占40%~50%。
多囊病的流行病学
多囊病无明显的年龄和性别差异。囊肿可出现在任何年龄,但常常出现于青春期或成年的早期。发病率约为1/1000。常染色体显性遗传多囊病(Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease,ADPKD),据欧美统计200~1000人中有1人患此病,为人类发病率最高
阿米巴原虫病的流行病学
本病见于全世界各地,其感染率的高低是同各地环境卫生和居民营养状况等关系极大。溶组织内阿米巴病在热带、亚热带、温带地区,发病较多,以秋季为多,夏季次之。发病率农村高于城市,男子多于女子,成年多于儿童,幼儿患者很少,可能与吞食含包囊食物机会的多少有关。 1、传染源:慢性病人、恢复期病人及健康的“排
脊灰病的流行病学
人是脊髓灰质炎病毒唯一的自然宿主,本病通过直接接触传染,是一种传染性很强的接触性传染病。隐性感染(占99%以上)和轻症瘫痪型病人是本病的主要传染源,瘫痪型因症状明显而在传播上意义不大。隐性感染(最主要的传染源)在无免疫力的人群中常见,而明显发病者少见;即使在流行时,隐性感染与临床病例的比例仍然超
苏拉病的流行病学
伊氏锥虫靠渗透作用直接吸取营养,以纵分裂方式进行繁殖。分裂时先由动基体的生毛体开始,鞭毛分裂,继而细胞核分裂,虫体随即向前向后逐步裂开,最后形成两个独立的虫体。由虻及吸血蝇类吸血时进行机械性传播。牛对锥虫的易感性比马属动物、犬等弱,虽有少数在本病流行初期因急性发作而死亡,但多数呈带虫状态而不发病
脊灰病的流行病学
人是脊髓灰质炎病毒唯一的自然宿主,本病通过直接接触传染,是一种传染性很强的接触性传染病。隐性感染(占99%以上)和轻症瘫痪型病人是本病的主要传染源,瘫痪型因症状明显而在传播上意义不大。隐性感染(最主要的传染源)在无免疫力的人群中常见,而明显发病者少见;即使在流行时,隐性感染与临床病例的比例仍然超
川崎病的流行病学
本病的婴儿及儿童均可病,但80~85%患者在5岁以内,好发于6~18个月婴儿。男孩较多,男:女为1.3~ 1.5∶1。无明显季节性,或谓夏季较多。日本至1990年已有川崎病约10万例。并于1979、1982年已及1986年发生3次流行,流行期间4岁以内儿童发病率为172~194/10万。世界各
Touraine口疮病的流行病学
Behcet病在世界各地均有发生,但多发生于远东、中东和地中海沿岸的一些国家。在日本其患病率达83/10万~100/10万,在土耳其患病率高达80/10万~300/10万,中国、伊朗、以色列、科威特、沙特阿拉伯、突尼斯、摩洛哥、塞浦路斯、希腊等国家也是Behcet病的高发区。 由于患病率较高的
莱姆病的流行病学
(一)传染源 某些脊椎动物被认为是莱姆病的重要传染源。不同地区传染源的种类有所不同。在北美,白足鼠和白尾鹿被认为是重要传染源,一些宠物和牲畜如狗、马、羊、牛等因与人类生活紧密相连,也引起广泛关注。在欧洲,白尾鹿被认 为是重要传染源,狗也与一些地区该病的流行有关。中国已从黑线姬鼠、白腹鼠、社鼠
结节病的流行病学
1、缺乏精确的流行病学数据:并非少见病。 1) 美国估计的年发病率:10-40/10万人。 2) 北欧地区:17.6-20/10万。 3) 日本为 20/10万。 2、有逐渐增多趋势: 1) 英国某地统计1977-1983年6年期间结节病的年发病率为15/10万;而在1962-1977
川崎病的流行病学
本病的婴儿及儿童均可病,但80~85%患者在5岁以内,好发于6~18个月婴儿。男孩较多,男:女为1.3~ 1.5∶1。无明显季节性,或谓夏季较多。日本至1990年已有川崎病约10万例。并于1979、1982年已及1986年发生3次流行,流行期间4岁以内儿童发病率为172~194/10万。世界各
发否病的流行病学
发否病在欧美、澳大利亚、日本及其他地区均有过流行,国内于1954年10月在上海地区发现一次流行,以后有不少本病病例分析的报道。根据血清学调查,EBV感染非常普遍,英国研究者指出30%~40% 5岁儿童已受感染。在日本,80% 3岁儿童EBV抗体阳性。在卫生状况落后的热带国家,全部10岁以前儿童发
治疗微血管病性溶血性贫血的方法介绍
1、血浆置换:自从引进血浆置换疗法后,原发性TTP的死亡率由90%降至10%左右。血浆置换机理是纠正酶的缺乏,去除导致内皮细胞损伤和血小板聚集的不利因子和自身抗体。血浆置换原则是:早期、足量、优质、联合,只要患者有明显的血小板减少与微血管病性溶血性贫血,不能用其他的疾病解释时,即开始使用。 国外
关于胆囊胆固醇沉着病的流行病学及病因介绍
流行病学 胆囊胆固醇沉着病多发于中年患者,性别无明显差异。 病因 胆囊胆固醇沉着病形成原因尚不甚明确,可能是由于胆汁中高浓度胆固醇的刺激及胆固醇晶体被胆囊黏膜上的巨噬细胞吞噬,逐渐形成黄色的息肉样病变,堆积或突出于黏膜表面。或是由于胆囊黏膜细胞的乙酰辅酶A胆固醇酯酰基转移酶(ACAT)的活
猪钩端螺旋体病的病原及流行病学
病原 本病的病原属于细螺旋体属(Leptospira)的钩端细螺旋体。钩端细螺旋体对人、畜和野生动物都有致病性。钩端螺旋体有很多血清群和血清型,全世界已发现的致病性钩端螺体有25个血清群,至少有190个不同的血清型。引起猪钩端螺旋体病的血清群(型)有波摩那群、致热群、秋季热群、黄疸出血群,其中
钩端螺旋体病的流行病学及发病机制
流行病学 1.分布 钩端螺旋体病分布很广,几乎全世界各地都有此病的存在或流行,根据目前收集到但还不够完全的报告,已发现有本病的国家和地区在亚洲有中国、日本、朝鲜、越南、柬埔寨、泰国、马来西亚、印度尼西亚、加尼曼丹、菲律宾、伊朗、伊拉克、黎巴嫩、斯里兰卡、印度、安达曼群岛、塞浦路斯、土耳其、以色
诺卡放线菌病的流行病学及症状体征
流行病学 诺卡菌病见于世界各地。在美国1年诊断本病500~1000例,大多为成人,男女比例约2∶1,发病季节和患者职业无差异。诺卡菌寄 生于土壤腐物中,可在空气中形成菌丝体,人吸入菌丝片段是主要传染途径,亦可经破损皮肤或消化道进入人体引起感染。通常为散发性发病,但文献记载有4起诺 卡菌小规模暴
阿尔兹海默病的流行病学及发病机制
流行病学 随着人均寿命的增加,AD已成为常见的痴呆类型,约占全部痴呆患者中的50%。65岁以上老年人中,AD的年 发病率约为1%,随着年龄的增加患病率增高,年龄每增加5岁,AD的患病率约增加1倍。本病常散发,女性多于男性,女性患者的病程常较男性患者长。随着人口的老龄化,AD的发病率逐年上升,
出血性小结节病的流行病学及病因
流行病学 出血性小结节病最早由Fabry(1898)报告,并描述了其病理改变及系统性受累的临床特征。女性携带男性发病。其病态基因来自杂合子母亲,仅有少数病例是因新近发生基因突变。女性携带者的第2代中,男孩发病的可能性是50%,女孩作为病态基因携带者的可能性也是50%。女性携带者本身有的在成年之
诺卡放线菌病的病理生理及流行病学
病理生理 经常暴露于诺卡菌菌丝的人通常并不发病。中性粒细胞能抑制诺卡菌,虽然不如对通常细菌那样有效,其机制可能与溶菌酶和其他阳离子蛋白的作用有关。激活的 巨噬细胞和T淋巴细胞对控制和杀灭本菌具有重要作用。诺卡菌对吞噬细胞呼吸爆发产物有抵抗力,但慢性肉芽肿病患者对诺卡菌异常敏感,提示吞噬细胞呼
神经系统钩体病的流行病学及病因
流行病学 世界各地均有此病,我国已发现有25个省、区有钩端螺旋体患者或带菌动物,以广东及四川比较严重。致病性钩体分为20个血清群,172个血清型。我国已发现18个血清群,77个血清型。 南方流行群复杂,主要是黄疸出血群、波摩那群、犬群、秋季热群、澳洲群、七日群和流感伤伤寒群分布较广,其中以黄
营养性缺铁性贫血的血象与骨髓象特点
营养性缺铁性贫血的血象特点血象呈小细胞低色素性贫血。平均红细胞体积(MCV)低于80fl,平均红细胞血红蛋白含量(MCH)小于27pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)小于0.32。血片中可见红细胞体小、中心浅染区扩大。网织红细胞计数多正常或轻度增高。白细胞和血小板计数可正常或减低。营养性缺铁性贫
Sipple综合征的流行病学及病因
流行病学 Sipple综合征最早于1961年首先由Sipple报告一例肾上腺嗜铬细胞瘤病例,两侧甲状腺瘤合并单发性甲状旁腺瘤;1965年Williams确认甲状腺全属髓样癌,嗜铬细胞瘤全是双侧性的;同年Schimke将其称为嗜铬细胞瘤-甲状腺髓样癌综合征;1967年Ljungberg等将本征又
肾髓质囊性病的流行病学及病因
流行病学 主要在儿童及青年中发病健康搜索年龄在40~60岁,男性多见其发病率在1/5000~1/2000。 病因 与常染色体隐性遗传病或常染色体显性遗传有关,也有其他不明因素。
alport综合症的病因及流行病学
病因 Alport综合征是单基因遗传病,患者是杂合子。现代认为本病遗传存在异质性,共有3种遗传方式,即性连锁显性遗传、常染色体显性遗传及常染色体隐性遗传。 1.性连锁显性遗传(sex-linked dominant inheritance)为本病主要遗传方式。由于致病基因在X染色体上,故遗传
Davison综合征的流行病学及病因
流行病学 Davison综合征由Preobranshenski于1904年首次报道。近年来,Davison综合征的发生有增多趋势,儿童发病的也占一定比例,国内周怀伟等于1983年报道过15例。 Davison综合征的病因 脊髓前动脉血栓形成,在年轻患者多与感染有关,病毒和细菌毒素引起管壁损
肝脏错构瘤的流行病学及病因
流行病学 肝错构瘤罕见Ishalk(1953)收集文献仅67例。Wilson等(1971)报道了16例,年龄在7个月至3岁之间,男女之比为3∶1。长海医院1960~1980年仅收住4例其中1例为25岁男性余为女性80%~90%的错构瘤发生在右叶。尽管多数肝错构瘤发生在2岁或2岁以下的儿童但病灶