多根肋骨骨折的症状

偶尔由于剧烈的咳嗽或喷嚏等,胸部肌肉突然强力收缩而引起肋骨骨折,称为自发性肋骨骨折,多发生在腋窝部的第6~9肋。当肋骨本身有病变时,如原发性肿瘤或转移瘤等,在很轻的外力或没有外力作用下亦可发生肋骨骨折,称为病理性肋骨骨折。 肋骨骨折多发生在第4~7肋;第1~3肋有锁骨、肩胛骨及肩带肌群的保护而不易伤折;第8~10肋渐次变短且连接于软骨肋弓上,有弹性缓冲,骨折机会减少;第11和12肋为浮肋,活动度较大,甚少骨折。但是,当暴力强大时,这些肋骨都有可能发生骨折。 仅有1根肋骨骨折称为单根肋骨骨折。2根或2根以上肋骨骨折称为多发性肋骨骨折。肋骨骨折可以同时发生在双侧胸部。每肋仅一处折断者称为单处骨折,有两处以上折断者称为双处或多处骨折。序列性多根多处肋骨骨折或多根肋骨骨折合并多根肋软骨骨骺脱离或双侧多根肋软骨骨折或骨骺脱离,则造成胸壁软化,称为胸壁浮动伤,又称为连枷胸。 局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状,且随咳嗽、深呼吸或身体转......阅读全文

概述老年多器官功能不全的症状体征

  老年人因老化和慢性疾病等生理病理变化,MODSE临床表现与中青年MODS有明显不同,呈现以下体征:  1、常在器官功能受损基础上发生  单纯的增龄因素可使老年人各器官功能普遍下降1/3,所患慢性疾病进一步使受累器官功能下降,据统计中国MODSE中,人均患2.4种重要的慢性病,多者达9种,这些器官

临床物理检查方法介绍胸壁检查介绍

胸壁检查介绍: 胸壁检查是胸部检查中重点的一项检查,一般包括营养状态、皮肤、淋巴结和骨骼肌发育等,此外重点检查静脉、皮下气肿、胸壁压痛、肋间隙等。胸壁检查正常值: 正常人胸壁无明显静脉可见,无皮下气肿,胸壁无压痛,肋间隙无膨隆。胸壁检查临床意义: 异常结果:当上腔静脉或下腔静脉血流受阻后建立起侧支循

肺陷落的症状

  短期内形成的阻塞伴大面积的肺脏萎陷,特别是合并感染时,患侧可有明显的疼痛、突发呼吸困难、发绀,甚至出现血压下降、心动过速、发热,偶可引起休克。缓慢形成的肺陷落可以没有症状或只有轻微的症状。中叶综合征多无症状,但常有剧烈的刺激性干咳。  一些临床状况可提示支气管阻塞和肺陷落的可能性。某些哮喘患儿若

肺膨胀不全有哪些症状

  短期内形成的阻塞伴大面积的肺脏萎陷,特别是合并感染时,患侧可有明显的疼痛、突发呼吸困难、发绀,甚至出现血压下降、心动过速、发热,偶可引起休克。缓慢形成的肺膨胀不全可以没有症状或只有轻微的症状。中叶综合征多无症状,但常有剧烈的刺激性干咳。  一些临床状况可提示支气管阻塞和肺膨胀不全的可能性。某些哮

胸廓检查的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:  常见的胸廓异常  (1) 扁平胸  胸廓扁平,前后径短于横径的一半。见于瘦长体形者,也可见于慢性消耗性疾病,如肺结核等。  (2) 桶状胸  胸廓呈圆桶状,前后径增加,可与横径相等或超过横径,肋骨上抬变水平,肋间隙变宽,腹上角增大。可见于老年人、小儿、矮胖体型者及严重肺

胸廓检查的临床意义

  异常结果:  常见的胸廓异常  (1) 扁平胸  胸廓扁平,前后径短于横径的一半。见于瘦长体形者,也可见于慢性消耗性疾病,如肺结核等。  (2) 桶状胸  胸廓呈圆桶状,前后径增加,可与横径相等或超过横径,肋骨上抬变水平,肋间隙变宽,腹上角增大。可见于老年人、小儿、矮胖体型者及严重肺气肿患者。 

简述多囊卵巢综合征闭经的症状体征

  月经稀少,功能性子宫出血或闭经。  不孕原发或继发。  体检可见肥胖,多毛或面部痤疮,但无喉结。  妇科检查外阴及子宫发育良好,阴毛多呈女性分布,多数可触及双侧增大的卵巢。

多肾盏畸形的并发症及常见症状

  并发症  尿液引流的异常会导致感染和结石。  常见症状  这种肾外型肾盏常不引起症状,但尿液引流的异常会导致感染和结石。肾结石(calculus of kidney)指发生于肾盏,肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。多数位于肾盂肾盏内,肾实质结石少见,平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致

胫骨骨折的病因

  1.直接暴力  以重物打击、踢伤、撞击伤或车轮碾轧伤等多见,暴力多来自小腿的外前侧。骨折线多呈横断形或短斜行。巨大暴力或交通事故伤多为粉碎性骨折。因胫骨前面位于皮下,所以骨折端穿破皮肤的可能极大,肌肉被挫伤的机会较多。  2.间接暴力  由高处坠下、旋转暴力扭伤或滑倒等所致的骨折,特点是骨折线多

颅骨骨折的介绍

  颅骨骨折是指头部骨骼中的一块或多块发生部分或完全断裂的疾病,多由于钝性冲击引起。颅骨结构改变大多不需要特殊处理,但如果伴有受力点附近的颅骨内的组 织结构损伤,如血管破裂、脑或颅神经损伤,脑膜撕裂等,则需要及时处理,否则可引起颅内血肿、神经功能受损、颅内感染及脑脊液漏等严重并发症,影响预后。

颅骨骨折的诊断

  1.颅盖骨折的诊断  对闭合性颅盖骨折,若无明显凹陷仅为线形骨折时,单靠临床征象难以确诊,常须行X线平片检查始得明确。即使对开放性骨折,如欲了解骨折的具体情况,特别是骨折碎片进人颅内的位置和数目,仍有赖于X线摄片检查。  2.颅底骨折的诊断  颅底骨折绝大多数都是由颅盖部骨折线延伸至颅底而致,少

胫骨骨折的诊断

  伤后局部疼痛,迅速肿胀,小腿不敢负重,即可拟诊为小腿骨折。若见有成角畸形或骨摩擦征及异常活动,则可肯定诊断。根据临床表现和相关X线检查,不难得出诊断。

舟骨骨折的诊疗

舟状骨骨折多发生在年轻有活力的男性身上,它们占所有腕骨骨折的60%至80%并且仅次于腕部骨折频率的桡骨远端骨折。损伤机制与生物力学舟状骨通过强韧带连接作为近端和远端腕管之间的连接,使舟状骨易于骨折。两种不同的机制可以产生舟状骨骨折。更常见的机制涉及过伸和弯曲。舟状骨的近端通过近端、背侧和径向半径固定

骶骨骨折的诊断

  视受损程度不同,骶骨骨折的临床症状差别较大,检查时应注意以下几点:  1.疼痛 对外伤后主诉骶骨处持续性疼痛者,应详细检查。清晰地条状压痛大多因骨折所致,并可沿压痛的走向来判定骨折线;传导叩痛较腰椎骨折为轻,尤其是在站立位检查时。  2.惧坐 坐位时重力直接作用于骶尾处而引起疼痛,因此患者来就诊

胸廓检查的正常值及临床意义

  正常值  正常胸廓外形两侧对称,呈椭圆形。锁骨稍突出,锁骨上、下窝稍凹陷。两肩在同一水平线上,胸骨平直,胸骨角可显出。胸廓外形可因年龄不同而有变化。成人胸廓前后径较横径短,前后径与横径比例约为1∶1.5。小儿和老年人的前后径略小于或者等于横径。  临床意义  异常结果:  常见的胸廓异常  (1

肺陷落的体征

  阻塞性肺陷落的典型体征有肺容量减少的证据(触觉语颤减弱、膈肌上抬、纵隔移位)、叩浊、语音震颤和呼吸音减弱或消失。如果有少量的气体进入萎陷的区域,可闻及湿啰音。可有明显的发绀和呼吸困难,在手术后病人,较有特征的是反复的带痰声而无力的咳嗽。如果受累的区域较小,或周围肺组织充分有效地代偿性过度膨胀,此

胸腰椎骨折术后再骨折病例分析

胸腰椎骨折是最为常见的脊柱骨折,占脊柱骨折的40%左右。对于需要手术的胸腰椎骨折,临床一般采用椎弓根钉内固定治疗,可有效恢复伤椎高度,矫正畸形,维持脊柱稳定性。但如果手术方案和术后康复不合适,很容易出现再骨折。笔者回顾性分析自2019-11—2020-04诊治的2例胸腰椎骨折术后再骨折,现报道如下。

使用盐酸多奈哌齐分散片过量的症状

  盐酸多奈哌齐分散片过量会引起胆碱能危象,表现为严重的恶心、呕吐、流涎、出汗、心动过缓、低血压、呼吸抑制、惊厥等。应使用一般支持疗法,并给予阿托品类抗胆碱药治疗。  过量使用胆碱酯酶抑制剂会引起胆碱能危象,表现为严重的恶心、呕吐、流涎、出汗、心动过缓、低血压、呼吸抑制、虚脱和惊厥。可能会有进行性肌

Pilon骨折治疗

Pilon骨折通常是高能量创伤的结果,可能与同侧或对侧肢体损伤有关。应对创伤患者进行全面评价,并在初步评价时对损伤进行临时固定。同侧分支假体(如胫骨干或平台、距骨骨折和跟骨骨折)损伤可能通过限制可能的临时固定部位影响初始治疗。此外,在植入物选择和患者定位方面进行最终固定时,这些损伤可能会影响手术治疗

锁骨骨折诊疗

锁骨骨折是包括锁骨骨干、锁骨内、外侧端在内的骨折。 (一) 锁骨骨折分类: 锁骨骨干骨折、锁骨内侧端骨折、锁骨外侧端骨折;也分为完全骨折和青枝骨折。 (二)锁骨骨折临床表现:

微创钢板内固定治疗股骨干多段骨折髓内钉内固定术后...

微创钢板内固定治疗股骨干多段骨折髓内钉内固定术后骨折延迟愈合病例分析强大暴力导致的复杂多段粉碎性骨折占股骨干骨折的3%~7%。交锁髓内钉内固定是治疗股骨干骨折的金标准,但在临床上仍有部分患者术后出现骨折不愈合。Shroeder等报道交锁髓内钉内固定术后骨折不愈合的发生率为1.1%~12.5%。股骨干

骶骨骨折的预后介绍

  骶骨骨折的预后视损伤类型不同而差异甚大单纯性无移位火罐网的骶骨骨折预后均好,少有残留后遗症者;但伴有内脏或神经损伤者,则易残留后遗症火罐网,以局部残留痛为多见。此外伴有骶髂关节脱位及腰骶椎节脱位者,视治疗情况而定健康搜索。

鼻骨骨折的治疗

鼻子的突出和精致结构使其容易受到广泛的伤害,这就是为什么它是最常骨折的面部骨骼。运动,跌倒和殴打是导致大多数鼻骨折的常见机制。诊断大多数鼻部损伤的诊断和正确治疗应该仅通过使用病史和身体检查就能成功实现。高分辨率超声(HRUS)是传统放射成像的替代方案,为鼻骨折的诊断和管理提供了多种优势。与平片相比,

颅底骨折的病因

  颅底骨折大多为颅盖和颅底的联合骨折,绝大多数为线形骨折。发生的原因:  (1)颅盖骨折延伸而来。  (2)暴力作用于附近的颅底平面。  (3)头部挤压伤,暴力使颅骨普遍弯曲变形所致。  (4)个别情况下,垂直方向冲击头顶部或从高处坠落时,臀部着地。按其解剖部位分为:颅前窝骨折;颅中窝骨折;颅后窝

颅骨骨折的鉴别诊断

  1.头皮血肿  皮下血肿一般体积小,有时因血肿周围组织肿胀隆起,中央反而凹陷,易误认为凹陷性颅骨骨折,需用颅骨x线摄片作鉴别。  2.眼眶损伤  眼眶损伤可以引起眶周瘀斑,也可表现为“熊猫眼”,应注意与颅骨骨折相鉴别。有眼部外伤史,眶内、结膜下出血及眼球内陷或眼球运动障碍等均提示眶周,如上颌骨、

骶骨骨折的辅助检查

  1.X线平片 同时拍摄正位及侧位X线片,疑及骶髂关节受累者,应加拍斜位片。除观察骨折线外还需以此进行分型及决定治疗。因该处肠内容物较多,拍片前应常规清洁灌肠。  2.CT及MRI检查 CT检查较X线平片更为清晰尤其对判定骨折线及其移位方向较为理想;而对周围软组织的观察,则以MRI检查为清晰。

颅骨骨折的病理生理

  颅盖骨折即穹窿部骨折,其发生率以顶骨及额骨为多,枕骨和颞骨次之。颅盖骨折有三种主要形态,即线形骨折、粉碎骨折和凹陷骨折。骨折的形态、部位和走向 与暴力作用方向、速度和着力点有密切关系。线形骨折的骨折线常通过上矢状窦、横窦及脑膜血管沟,可导致颅内出血。凹陷性骨折常为接触面较小的钝器打击或头 颅碰撞

颅骨骨折的疾病分类

  颅骨骨折按骨折部位分为颅盖与颅底骨折;按骨折形态分为线形骨折、凹陷骨折、粉碎骨折、洞形骨折及穿透性骨折;按骨折与外界是否相通,分为开放性与闭合性骨折。开放性骨折包括颅底骨折伴有硬脑膜破裂而伴发外伤性气颅或脑脊液漏。

肺膨胀不全的体征

  阻塞性肺膨胀不全的典型体征有肺容量减少的证据(触觉语颤减弱、膈肌上抬、纵隔移位)、叩浊、语音震颤和呼吸音减弱或消失。如果有少量的气体进入萎陷的区域,可闻及湿啰音。可有明显的发绀和呼吸困难,在手术后病人,较有特征的是反复的带痰声而无力的咳嗽。如果受累的区域较小,或周围肺组织充分有效地代偿性过度膨胀

多地宣布无症状和轻症可正常上班

多地宣布无症状和轻症可正常上班,抗原试剂一盒难求局面或将扭转。连日以来,抗原试剂盒“一盒难求”,成为了抢手的香饽饽。受各地陆续取消核酸检测点的影响,抗原试剂成为了居民判断自己是否感染新冠病毒的重要手段。员工“阳性请假”或者“转阴返岗”的需求,成为抗原试剂需求激增的重要原因之一。不过,政府出台的新措施