中科院最新研究为治疗脊髓损伤提供新思路
脊髓损伤(SCI)发生后,由于损伤微环境的动态和复杂性,导致受损部位神经存活和组织再生困难。其中,氧化应激和炎症形成多个正反馈调节信号网络,在损伤后占主导地位,成为外在神经损伤环境的标志。SCI通过各种细胞和酶介导的信号通路产生活性氧(ROS)。高水平的ROS很容易引起氧化应激,通过多种机制导致炎症事件,例如介导炎症小体激活,靶向IκB的降解,以及促进NF-κB向细胞核的易位并激活炎症。伴随免疫细胞,特别是巨噬细胞的持续存在,通过释放肿瘤坏死因子(TNF)并诱导线粒体产生ROS。同时,这也会导致免疫细胞通过上调活性氮,NADPH氧化酶和其他酶的表达来分泌更多的ROS。因此,单一清除活性氧或抑制炎症的策略治疗SCI效果有限。 针对上述问题,中国科学院苏州纳米技术与纳米仿生研究所戴建武、陈艳艳再生医学团队设计了一种与“花粉”IRF-5SiRNA结合“纳米花”Mn3O4的集成......阅读全文
遗传发育所在脊髓损伤修复研究中取得进展
脊髓损伤修复一直是困扰医学界的一大难题,目前仍无有效的治疗方法。脊髓损伤后,内部微环境存在很多限制和阻碍神经再生的因素,如何营造一个良好的再生环境来正确引导残存神经元的正确延伸是一个重要的治疗策略。 中国科学院遗传与发育生物学研究所戴建武课题组一直秉承科研为现实需求服务的理念,以具体的临床需求
新抑制剂改善-脊髓损伤后运动功能
脊髓损伤后的运动功能恢复受到脊髓相关蛋白Nogo等多种抑制剂对轴突再生的限制。研究人员发现,阿片肽孤菲肽受体(ORL1)也是轴突再生的一种抑制剂。ORL1通过增加Nogo受体NgR1的细胞表面丰度抑制轴突再生。对脊髓损伤的小鼠实验表明,用ORL1拮抗剂能恢复运动功能并改善轴突再生能力。因此,对
干细胞疗法恢复脊髓损伤者运动能力
据日本放送协会网站近日报道,在一项脊髓损伤修复临床研究中,4名接受诱导多能干细胞(iPS细胞)衍生神经干细胞移植的患者中,有2名患者恢复了部分运动功能。这是科学家首次利用iPS细胞衍生细胞成功改善脊髓损伤患者症状。 在这项研究中,日本庆应义塾大学研究团队借助基因重编程技术,将成熟体细胞重编程为
简述干细胞治疗和恢复脊髓损伤的机理
1、干细胞移植入患者体内后,可分化为神经元星形胶质细胞和少突胶质细胞,达到在结构和功能上的修复或替代,同时产生多种细胞外基质,填充脊髓损伤后遗留的空腔,为再生轴突提供支持物。 2、干细胞移植入受损脊髓后分泌的多种神经营养因子通过激活体内处于休眠及受损神经细胞,来实现神经保护功能。 3、干细胞
无骨折脱位型颈脊髓损伤的诊疗分析
无骨折脱位型颈髓损伤是指病人外伤后存在颈髓损伤表现,但放射学检查并无颈椎骨折、脱位,属于颈髓损伤的特殊类型。1948年,Talor首次报道了部分病人颈椎过伸损伤后出现脊髓损伤表现。后来学者发现本病与颈椎退变等导致的颈椎管有效容积减少有关,目前关于本病的发病机制、治疗策略仍有争议。现在我们通过一例患者
关于第五腰脊髓损伤的基本症状介绍
①运动改变 因髂腰肌及内收肌没有拮抗肌,故患者髋关节呈屈曲内收畸形,严重者可脱位。又由于股二头肌、半腱肌、半膜肌的肌力弱或瘫痪,可出现膝过伸畸形或者膝反弓弯曲畸形。此外,由于阔筋膜张肌及臀中肌力弱,患者行走时呈摇摆步态。胫前肌及胫后肌力量较强而腓骨肌、小腿三头肌瘫痪,可导致马蹄内翻足。括约肌失控
关于脊髓不全性损伤的临床表现介绍
(1)中央性脊髓损伤综合征 这是最常见的不全损伤,症状特点为:上肢与下肢的瘫痪程度不一,上肢重下肢轻,或者单有上肢损伤。在损伤节段平面以下,可有感觉过敏或感觉减退;也可能人触觉障碍及深感觉障碍。有的出现膀胱功能障碍。其恢复过程是:下肢运动功能首先恢复,膀胱功能次之,最后为上肢运动功能,而以手指功
关于第四腰脊髓损伤的基本症状介绍
①运动改变 患者可勉强站立、行走,但由于臀中肌力弱,患者步态不稳,极似先天性髋关节脱位患者的鸭步,上楼困难;足的跖屈和外翻功能消失,但背屈和内翻功能存在;膀胱括约肌和直肠括约肌没有功能。 ②感觉改变 鞍区及小腿以下感觉缺失。 ③反射改变 膝腱反射消失或减弱。
急性脊髓损伤合并严重低钠血症患者的麻醉管理
患者,女,63岁,155cm,65kg,ASAⅡ级。因“肩背痛7d、四肢活动障碍9h”入院。既往体健,否认手术及外伤史。查体:BP140/80mmHg,HR72次/分,RR19次/分,体温37℃。腹壁反射正常,双侧膝腱、跟腱反射对称;Babinski征阳性,Kernig征阴性,Brudzinski征
脊髓损伤的并发症排便障碍及其治疗
(1)脊髓损伤患者的排便障碍 当脊髓受到损伤而发生截瘫时,肛门外括约肌的随意控制及直肠的排便反射均消失,肠蠕动减慢,直肠平滑肌松弛,故粪便潴留,日久因水分被吸收而成粪块,称为便秘;若有腹泻,则表现为大便失禁。截瘫患者以便秘最为常见。便秘时,由于毒索被吸收,患者可有腹胀、食欲不振、消化功能减退等症
硬膜外麻醉置管致脊髓损伤病例分析
1.病例 女,51岁,身高150 cm、体重63kg,以“子宫多发肌瘤10+年,阴道不规则出血40d”入院,拟于2014年5月22日在持续硬膜外麻醉下行子宫次全切除术。既往史无特殊,体格检查无异常,ASAI级,实验室检查:三大(血、尿、大便)常规,出、凝血时间,肝、肾功能,血生化,心电图,胸部X线片
脊柱脊髓损伤病人早期手术有什么意义
如果病人脊柱骨折的程度较轻,脊柱的稳定性并未受到破坏,又没有脊髓神经损害,应当采用适当休息、支具保护等非手术疗法,绝大多数病人能够痊愈。 如果脊柱骨折脱位后,其稳定性受到破坏,或有脊髓神经损害,应当尽快手术治疗,使骨折脱位的情况复位,恢复脊柱的形态,解除对脊髓神经的压迫,尽可能挽救残存的脊髓功
植入小鼠干细胞在脊髓损伤中恢复功能
在发表在《细胞干细胞》杂志上的一项新研究中,加州大学圣地亚哥医学院的研究人员报告说,他们成功地将高度专业化的神经干细胞移植物直接植入小鼠的脊髓损伤中,然后记录了移植物是如何生长和填充损伤的,与动物现有的神经元网络结合并模仿。这项研究的作者Steven Ceto说,在这项研究之前,该研究是医学博士、医
干细胞疗法或有望治疗脊髓损伤的患者
近日,一项刊登在国际著名杂志New England Journal of Medicine上的一篇研究报告中,来自纽约蒙特非奥里医疗中心(Montefiore Medical Center)的科学家们通过研究发现,通过对肿瘤进行21个基因的检测,就能够帮助大多数早期乳腺癌患者安全地放弃化疗治疗。肿瘤
关于舌咽神经损伤的病因分析
1.火器伤 舌咽神经的单独损伤极为少见,偶尔因小弹片伤所致。在下颌后间隙火器伤中,舌咽神经常与迷走神经、副神经一同受伤。下颌骨水平支受伤时。舌咽神经亦常与迷走神经及面神经同时受伤。 2.手术误伤 颈动脉手术、颈椎前入路手术、甲状腺手术等常可误伤舌咽神经颅外段;颅后窝颈静脉孔区手术可误伤舌咽
神经损伤治疗仪的介绍
肌肉失去神经支配后,将失去主动收缩的能力.呈迟缓性瘫痪,在神经重新支配之前,应采取被动保护措施,使肌肉维持在“健康”状态,延缓肌肉萎缩,改善血液循环和局部营养状态,为神经的再生创造良好的条件,一旦神经恢复支配时,肌肉更容易恢复功能。使用神经损伤治疗仪,恰恰能达到上述治疗目的。仪器输出的脉冲电流,
怎样治疗臂丛神经损伤?
1.一般治疗 对常见的牵拉性臂丛损伤,早期以保守治疗为主,即应用神经营养药物(维生素B1、维生素B6、维生素B12等),损伤部进行理疗,如电刺激疗法,红外线,磁疗等,患肢进行功能锻炼,防治关节囊挛缩,并可配合针灸,按摩,推拿,有利于神经震荡的消除,神经粘连的松解及关节松弛。观察时期一般在3个月
怎样治疗周围神经损伤?
1.非手术疗法 对周围神经损伤,不论手术与否,均应采取下述措施,保持肢体循环、关节动度和肌肉张力,预防畸形和外伤。瘫痪的肢体易受外伤、冻伤、烫伤和压伤,应注意保护。 2.手术治疗 神经损伤后,原则上越早修复越好。锐器伤应争取一期修复,火器伤早期清创时不作一期修复,待伤口愈合后3~4周行二期
分析尺神经损伤的形成病因
尺神经来自臂丛内侧束,沿肱动脉内侧下行,上臂中段逐渐转向背侧,经肱骨内上髁后侧的尺神经沟,穿尺侧腕屈肌尺骨头与肱骨头之间,发出分支至尺侧腕屈肌,然后于尺侧腕屈肌与指深屈肌间进入前臂掌侧,发出分支至指深屈肌尺侧半,再与尺动脉伴行,于尺侧腕屈肌桡深面至腕部,于腕上约5cm发出手背支至手背尺侧皮肤。主
神经损伤治疗仪的用途
适用于部分失神经及完全失神经等疾病的治疗及各种低频电刺激治疗。治疗周围神经所致肢体瘫痪和种种病因引起的精神瘫痪,运动功能障碍等疾病有良好疗效。
神经损伤治疗仪的特点
采用失神经肌肉的电刺激疗法。 1、输出三路低频脉冲电流,可治疗三个患者或三个部位; 2、输出电流脉冲宽度可达10ms,频率及输出电流连续可调。 3、输出脉冲电流的频率连续可调。 4、可任意切换治疗处方。"部分失神经"和"完全失神经";对"部分失神经"专门设计了多个连续窄脉冲电流; 5、面
神经损伤治疗仪临床观察
1、早在90年代初北京市小汤山康复医院理疗科就将该仪器用于临床治疗神经损伤、神经麻痹、坐骨神经痛、面神经麻痹、上下肢运动受限障碍等疾病。观察了103例患者,属于痊愈的56例;明显好转27例,好转的17例,无效2例。 2、 同济医科大学同济医院康复科用该仪器治疗受累神经包括臂丛神经、腋神经、桡神
关于副神经损伤的病因分析
1.外周型损伤 (1)医源性损伤多因颈部手术使副神经颅外段损伤,其中以颈后三角区淋巴结活检或摘除术所致误伤最为多见,发生率为3%~6%。部分发生于颈部肿瘤切除手术及颈动脉手术中的误伤。 (2)颅底骨折颅脑外伤颅底骨折时,骨折线经过枕骨髁累及颈静脉孔可造成颈静脉孔段及颅内段副神经挫伤或挤压。
正中神经损伤的形成病因分析
正中神经由颈5~8与胸1神经根的纤维构成。从臂丛神经外侧索分出的外侧根,和从内侧索分出的内侧根,两者共同组成正中神经,正中神经支配前臂屈侧的大部分肌肉,以及手内桡侧半的大部分肌肉和手掌桡侧皮肤感觉。正中神经损伤较多见。少数病例与尺神经同时受伤。 火器伤、玻璃割伤、刀伤及机器伤较常见,尤以正中神
关于舌咽神经损伤的检查介绍
1.颅底X线平片 可以显示颈静脉孔的扩大及颅底骨质破坏,但对颅底线状骨折多不易显示。 2.MRI检查 可清楚显示颅后窝、颈静脉孔内外及枕骨大孔区占位性病变及先天畸形,也是目前对脑干及高颈髓病变最理想的检查方法。轴位、冠状位、矢状位及增强扫描的结合,可明确病变的部位、起源、大小、与周围结构的
股神经损伤的症状是什么?
肌肉萎缩:股神经支配缝匠肌、股四头肌等,损伤后可能导致这些肌肉逐渐萎缩,出现双腿不对称、关节不能屈伸等症状。 关节功能障碍:由于股神经受损,可能影响膝关节的正常活动,导致关节不能正常屈伸、外展、内收等。 骨折:股神经损伤可能由于外伤、骨折、脱位等原因导致,如果骨折的情况比较严重,可能会导致骨
动眼神经损伤有哪些表现
动眼神经损伤时,出现,眼球向内、向上及上眼睑下垂向下活动受限而出现外斜视和复视,并有瞳孔散大,调节和聚合反射消失。
关于迷走副神经的损伤介绍
一侧副神经脊髓支的单独损伤或其脊髓核损害时,同侧胸锁乳突肌及斜方肌瘫痪,并有萎缩。因对侧胸锁乳突肌占优势,故平静时下颏转向患侧,而在用力时向对侧转头无力,患侧肩下垂,不能耸肩,肩胛骨位置偏斜,以及其所支配的肌肉萎缩。因肩胛骨移位,使臂丛神经受到慢性牵拉,使患侧上肢上举和外展受限制。晚期由于瘢痕刺
面神经损伤的程度分析介绍
不同程度的外伤性面瘫应首先通过定性诊断确定是完全性面瘫还是不完全性面瘫,临床上常用的分级方法是House-Brackmann分级法,作为判断面瘫预后恢复情况的主要指标,它分为6级: Ⅰ级两侧对称,各区面肌功能正常。 Ⅱ级轻度面肌功能不良,静态对称;稍用力能闭目,用力时可动口角,可略不对称;能
周围神经损伤的病因分析
周围神经损伤的主要由于各种原因引起受该神经支配的区域出现感觉障碍、运动障碍和营养障碍。周围神经是指中枢神经(脑和脊髓)以外的神经。它包括12对脑神经、31对脊神经和植物性神经(交感神经、副交感神经)。 周围神经损伤的原因可分为:牵拉损伤,如产伤等引起的臂丛损伤;切割伤,如刀割伤、电锯伤、玻璃割