治疗小儿急性颅内压增高症的相关介绍

急性颅内压增高征病情进展迅速,经常危及生命,若能早期搞清病因,对症治疗,可使病儿生命得以挽救,但有时也会残存智力障碍等后遗症。因此,必须力争早期诊断,及时而合理治疗。 (一)病因治疗去除病因,制止病变的继续发展,是治疗的根本。重症感染者应给抗生素;循环障碍者应改善脑血液循环;呼吸衰竭者应增加通气功能,排出潴留的二氧化碳;颅内点位性病变则须进行手术治疗。 (二)降低颅内压降低颅内压系利用脱水剂、利尿剂以及肾上腺皮质激素等药物使颅内降低。 1、脱水剂 应用高渗药物在较短时间内由静脉注入,以迅速提高血液中的渗透压,造成血液与脑脊液之间及血液与脑组织之间的渗透压差,使脑组织中的一部分水分和一部分脑脊液渗入血液,再通过肾脏排出体外,从而使整个脑组织缩小,达到降低颅内压的目的。在高渗药物中,比较常用的有尿素、甘露醇、山梨醇、高渗葡萄糖等。其中以甘露醇作用较强,且无反跳作用,故多选甘露醇为主要脱水剂。一般常用20%甘露醇0.5~1.......阅读全文

颅内压增高的病理生理

  因素  ⑴.年龄 婴幼儿及小儿的颅缝未闭合或尚未牢固融合,颅内压增高可使颅缝裂开而相应地增加颅腔容积,从而缓和或延长了病情的进展。老年人由于脑萎缩使颅内的代偿空间增多,故病程亦较长。  ⑵.病变的扩张速度 当颅内占位性病变时,随着病变的缓慢增长,可以长期不出现颅内压增高症状,一旦由于颅内压代偿功

关于颅内压增高症状的基本介绍

  当肿瘤体积超过颅内压调节代偿能力、或肿瘤周围反应性脑水肿时,脑脊液循环通路梗阻,静脉回流受阻。因而导致颅骨内压增高并逐渐加重,产生颅内压增高的三大主要临床症状和体征:头痛、呕吐、视神经乳头水肿。  1、头痛:约见于80%的病人,是最常见的早期症状,但不是诊断的主要依据,凡能加重颅内压增高的因素,

明确颅内压增高综合症的形成原因

  根据病史和起病的缓急,内科系统和神经系统检查的发现,必要的实验室检查,初步确定颅内压增高的病变和病因是完全可能的。常见的病因如下几种。  (一)颅脑外伤。脑内血肿和脑挫裂伤等。  (二)颅内肿瘤和颅内转移瘤等。  (三)脑血管病。脑出血、蛛网膜下腔出血和脑梗塞等。  (四)颅内炎症和脑寄生虫病。

颅内压增高有哪些类型

  根据病因不同,颅内压增高可分为两类:  弥漫性颅内压增高  由于颅腔狭小或脑实质的体积增大而引起,其特点是颅腔内各部位及各分腔之间压力均匀升高,不存在明显的压力差,因此脑组织无明显移位。临床所见的弥漫性脑膜脑炎、弥漫性脑水肿、交通性脑积水等所引起的颅内压增高均属于这一类型。  局灶性颅内压增高 

颅内压增高的临床表现

  头痛  这是颅内压增高最常见的症状之一,程度不同,以早晨或晚间较重,部位多在额部及颞部,可从颈枕部向前方放射至眼眶。头痛程度随颅内压的增高而进行性加重。当用力、咳嗽、弯腰或低头活动时常使头痛加重。头痛性质以胀痛和撕裂痛为多见。  呕吐  当头痛剧烈时,可伴有恶心和呕吐。呕吐呈喷射性,易发生于饭后

颅内压增高的原因有哪些?

  脑肿瘤:脑肿瘤会占据颅腔内的空间,导致颅内压增高。  脑出血:脑出血会导致血液积聚在颅腔内,增加颅内压。  脑水肿:脑水肿是指脑组织因为各种原因而肿胀,导致颅内压增高。  颅内感染:如脑膜炎、脑炎等疾病,会引起颅内炎症反应,导致颅内压增高。  颅内血肿:如硬膜下血肿、硬膜外血肿等,会占据颅腔内的

颅内压增高的疾病诊断

  通过全面而详细地询问病史和认真地神经系统检查,可发现许多颅内疾病在引起颅内压增高之前已有一些局灶性症状与体征,由此可做出初步诊断。应及时地作以下辅助检查,以尽早诊断和治疗。  电子计算机X线断层扫描(CT)  CT是诊断颅内占位性病变的首选辅助检查措施。它不仅能对绝大多数占位性病变做出定位诊断,

关于大脑脓肿的颅内压增高症状介绍

  颅内压增高症状可在急性脑炎阶段出现。随着脓肿形成和逐渐增大,症状也进一步加重,头痛、呕吐、视盘水肿是其三大主征。头痛多在患侧,幕下脓肿则以枕部及额部疼痛为主,并牵涉至颈项痛。疼痛多为持续性,并阵发性加重,往往早晨或用力时加重。呕吐可为喷射性,小脑脓肿头痛更明显。头痛加重时,呕吐也随之加重。检查眼

关于颅内压增高的临床表现的介绍

  头痛  这是颅内压增高最常见的症状之一,程度不同,以早晨或晚间较重,部位多在额部及颞部,可从颈枕部向前方放射至眼眶。头痛程度随颅内压的增高而进行性加重。当用力、咳嗽、弯腰或低头活动时常使头痛加重。头痛性质以胀痛和撕裂痛为多见。  呕吐  当头痛剧烈时,可伴有恶心和呕吐。呕吐呈喷射性,易发生于饭后

简述颅内压增高三联征的治疗原则

  治疗原则是去除引起颅内压增高的病因。如有占位病变,作手术切除。如属炎症,用抗生素治疗。如系缺血缺氧,予以纠正。但颅内压增高病人往往情况较紧急,各种确定病因的步骤来不及进行而病人已处于紧急状态,可先作暂时的症状性处理,以争取机会作全面检查,确定病因后再给予最后的病因治疗。

关于良性颅内压增高综合征的特征介绍

  良性颅内压增高症可发生于任何年龄,但以中年以前多见,女性明显多于男性。患者的外观和自我感觉良好。  头痛是良性颅内压增高综合征最主要和最常见的症状,程度中至重度,多为钝痛,弥漫于整个头部,有时呈博动性,晨起或用力咳嗽后明显,可伴恶心呕吐。体征仅表现为视神经乳头水肿和颈项抵抗,严重者可有复视、眼球

关于良性颅内压增高综合征的基本介绍

  良性颅内压增高综合征又名假脑瘤综合征,是一组病因不同的、以颅内压增高为特征的综合征。患者处颅内压增高外无其他阳性神经系统体征,脑脊液检查正常,病情发展缓慢、且能自行缓解。

老年人颅内压增高的常见症状

  脑转移产生的临床症状和体征与脑转移的部位密切相关,这是由于肿瘤转移灶损伤了,大脑皮质或皮质下神经核,传导束所致,肿瘤转移灶损伤不同脑区出现的症状和体征,如果脑转移为多发灶,则临床症状和体征也可相应复杂,脑转移症状和(或)体征可出现在原发肿瘤症状或体征之前,也可同时出现或在相隔相当时日之后出现,多

引起颅内压增高的常见病因分析

  1、颅脑损伤,如脑挫裂伤、颅内血肿手术创伤、广泛性颅骨骨折、颅脑火器伤、外伤性蛛网膜下隙出血等。  2、颅内占位性病变包括各种癌瘤、脓肿、血肿、肉芽肿、囊肿、脑寄生虫等。这是颅内压增高最常见的病因。  3、脑血管疾病常见疾病为脑梗死、高血压性脑出血、蛛网膜下隙出血、高血压脑病等。  4、颅内炎症

老年人颅内压增高的发病机制

  脑转移常继发于原发性恶性肿瘤转移至肺脏后,肿瘤细胞再经血循至脑实质,故常属第三肿瘤灶部位,然而肺癌的脑转移,由于原发灶已在肺脏则常为第二肿瘤灶,故较其他恶性肿瘤的脑转移发生率明显增高,且出现较早,甚至可以首发症状出现。  脑转移灶在脑实质部位的分布主要在脑皮质,这与肿瘤细胞经颈内动脉至管径最小的

治疗小儿颅内高压综合征的相关介绍

  1.病因治疗  就是针对引起颅内压增高的病因进行合理的治疗。对于颅内占位或颅内血肿等应采取手术治疗;有脑积水者可行脑脊液分流术;针对颅内感染或寄生虫给予抗感染或抗寄生虫治疗等。同时注意保持呼吸道通畅,改善脑缺氧及脑代谢障碍,给氧及纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱,以打断引起脑水肿的恶性循环。  2.

颅内压增高综合症的病因病理病机概述

  根据Monroe-kellie原理,除了血管与颅外相通外,基本上可把颅腔(包括与之相连的脊髓腔)当作一个不能伸缩的容器,其总容积是不变的。颅内有三种内容物组成,即脑组织、血液及脑脊液,它们的体积虽都不能被压缩,但在一定范围内可互相代偿。由于颅腔的总容积不变而在不同的生理和病理情况下颅内容物的体积

颅内压监护的适应症介绍

  颅内压监护是适用于重型颅脑伤、颅内动脉瘤和动静脉畸形出血等患者的治疗方法,有脑室内压监护、硬脑膜外压监护、遥测监护法等分类,监护装置需要注意严格无菌操作,颅内压监护期间,要保持接头的连接紧密和管道通畅。  1.重型颅脑伤患者。  2.高血压脑出血患者。  3.颅内动脉瘤和动静脉畸形出血患者。  

老年人颅内压增高的发病原因

  颅内占位性病变(20%):  颅内肿瘤,血肿,脓肿,囊肿,肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收,此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。  颅内感染性疾病(20%):  各种脑膜炎,脑炎,脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造

关于良性颅内压增高综合征的诊断依据介绍

  对良性颅内压增高综合征的诊断必须慎重。要通过临床详细而全面的检查,排除了引起颅内压高压的其他原因(肿瘤、炎症、脑积水等)之后,再根据临床上仅有颅内高压症状、脑脊液细胞生化检查正常、头颅CT或核磁共振检查未能发现颅内局部病灶等特点而做出诊断。以后仍需一段时间的严密观察和随访。

关于颅内压增高三联征的检查方式介绍

  (一)一般检查:  包括三大常规、痰脱落细胞检查、凝血功能有关检查、血清学检查(根据需要选癌胚抗原、酸性磷酸酶甲胎蛋白、乳酸脱氢酶碱性磷酸酶、绒毛膜促性腺激素等),以及正、侧位X线胸片检查,肝B型超声检查,必要时作胃、肠内镜或支气管内镜检查。如发现浅表淋巴结肿大可做活检送病理,以便寻找原发性肿瘤

关于颅压增高的基本信息介绍

  正常成人如超过1.96kPa(200mmH2O)即为颅内压增高。颅内占位性病变、颅内感染性疾病、颅脑损伤、脑缺氧等均可造成颅内高压。  1.颅内占位性病变  颅内肿瘤、血肿、脓肿、囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收,导致颅内压增高。  2.颅内感

关于颅压增高的腰椎穿刺检查介绍

  留取脑脊液作常规和病理细胞学检查,离心沉淀或使用滤器可提高阳性率,然而常须反复检查;必要时送细菌培养及有关病毒学方面的检查。腰椎穿刺前应作眼底检查,对有视盘水肿者穿刺放液应慢,留脑脊液应少,为安全考虑可先进行脱水治疗。

颅压增高的其他辅助检查

  计算机X线断层摄影(CT)、磁共振成像(MRI)和数字减影(DSA)等特殊检查脑部是确定脑部转移性肿瘤和病灶定位的最重要检查。MRI能从多种体层面观察,并可用不同参数(T1、T2、质子密度)以增进发现异常影像并对其病变性质有一定鉴别能力。DSA对脑内血管图像显示清晰,转移性肿瘤常由于血供丰富可形

良性颅内压增高综合征的发病原因分析

  (1)内分泌和代谢障碍。内分泌和代谢障碍导致水电介质平衡失调,水钠潴留,血容量增加而引起颅内高压。多见于肥胖患者(可能为肾上腺皮质或雌激素的失调)、甲状腺功能不足、妊娠或产后、阿狄森氏病、撤停肾上腺皮质激素、以及慢性肾上腺皮质功能不足等。  (2)颅内静脉窦引流障碍。如中耳炎并发横窦血栓形成,乳

关于颅内压增高三联征的病因分析

  1.颅内占位性病变,包括各种瘤肿、脓肿、血肿、肉芽肿、囊肿及脑脊液通路受阻所引起的颅内积水等。  2.头部损伤,引起脑组织的弥漫性水肿可导致颅内压升高。  3.脑缺血与缺氧,初到高原地区的人员,由于空气稀薄、氧分压偏低,脑的氧供应不足加以呼吸反应性增快,静脉压增高,可引起颅内压增高。脑缺氧使脑血

简述颅内压增高三联征的临床症状

  1.头痛:  头痛是颅内高压的常见症状,初时较轻,以后加重,并呈持续性、阵发性加剧,清晨时加重是其特点。头痛与病变部位常不相关,多在前额及双颞,后颅窝占位性病变的头痛可位于后枕部。急性颅内压增高者,由于脑室系统产生急性梗阻,所以头痛极为剧烈。肿瘤内出血,可产生突发而剧烈的头痛。  2.呕吐:  

治疗小儿急性喉炎的相关介绍

  小儿急性喉炎多起病急,病情进展快,如得不到及时有效诊治,可出现严重并发症及后遗症,所以一旦患病应尽早到医院就诊。  1.急性喉炎治疗的关键是尽快解除喉梗阻,及早使用有效、足量的抗生素控制感染,同时给予糖皮质激素促进喉部水肿消退,并加强给氧、解痉、化痰等治疗,严密观察患儿呼吸情况。  2.经积极治

治疗小儿急性中毒的相关介绍

  1.治疗原则  发生急性中毒时应立即治疗。诊断未明以前积极进行一般中毒急救处理,诊断一旦明确,尽快应用特效解毒剂。一般情况下,以排除毒物为首要措施,尽快减少毒物对机体的损害;维持呼吸、循环等生命器官的功能;采取措施减少毒物的吸收,促进毒物排泄。  2.尽快清除毒物  (1)接触中毒的处理 应立即

关于颅压增高的一般检查介绍

  包括三大常规、痰脱落细胞检查、凝血功能有关检查、血清学检查(根据需要选癌胚抗原、酸性磷酸酶甲胎蛋白、乳酸脱氢酶碱性磷酸酶、绒毛膜促性腺激素等),以及正、侧位X线胸片检查,肝B型超声检查,必要时作胃、肠内镜或支气管内镜检查。如发现浅表淋巴结肿大可做活检送病理,以便寻找原发性肿瘤是否存在以及其侵犯范