简述细菌的CAMP试验的临床意义
主要用于B群链球菌(阳性)的鉴定,其他链球菌均为阴性。 异常结果:早期发病 ——由于婴儿受到产道中细菌感染引起。发病于出生后7天之内多表现为肺部感染、败血症和脑膜炎。 晚期发病—— 多为母亲产后并发症引起。发生于出生7-30天以内。以败血症和脑膜炎为多见菌型以Ⅲ型为多,特别是脑膜炎,90%以上为Ⅲ型引起。年轻女性在接受妇科检查治疗以及妊娠分娩后,容易发生B链球菌群泌尿系统感染和子宫内膜炎。也可发生肺炎、脑膜炎肝脓肿、败血症等年纪大、特别已患有某些慢性病者不论男女均可被感染。 需要检查的人群: 有肺部感染、败血症和脑膜炎、子宫内膜炎等症状者......阅读全文
简述酚妥拉明阻滞试验的临床意义
(1) 阳性试验与嗜铬细胞瘤印证的准确率为75-100%。假阳性反应可` (2) 假阴性反应少见。出现假阴性的原因可能与继发性小动脉病变有关。酚妥拉明用肌肉注射法进行试验,亦易出现假阴性反应 异常结果:嗜铬细胞瘤的临床表现个体差异甚大:从无症状和体征至突然发生恶性高血压、心衰或脑出血等。PH
简述ACTH兴奋试验的临床意义
1、肾上腺皮质功能亢进: (1)双侧肾上腺皮质良性增生,反应明显高于正常人,17-OHS可达基础值的3倍-7倍。 (2)单侧增生和良性腺瘤,反应正常或稍增高。 (3)肾上腺皮质癌和异位ACTH综合征,17-OHS基础值较高,前者对ACTH刺激大多无反应,后者对ACTH刺激有反应。 2、慢
简述抗O试验的临床意义
①抗“O”值超过400单位,提示有过溶血性链球菌感染。因此,凡由此菌感染所引起的疾病(如猩红热、丹毒、急性肾炎等等)会使抗“O”值增高。由于抗“0”与血沉的变化均无特异性,即使病人抗“0”、血沉都增加情况下,对活动性风湿病的诊断,仍应结合临床表现来考虑。 ②某些与溶血性链球菌无明显关系的疾
简述束臂试验的临床意义
出血点增多,常见于血小板数量或功能缺陷性疾病如血小板无力症、原发性或继发性血小板减少、紫癜、血管性假血友病等。肝肾疾病、严重凝血障碍及传染病等。血管性血友病、过敏性紫癜、血小板质或量异常、炎症等因素损伤毛细血管亦可引起阳性。本试验阳性亦可见于肝脏疾病、慢性肾炎等。
简述碳源利用试验的临床意义
(1) 枸橼酸盐利用试验:用于肠杆菌科中菌属间的鉴定。在肠杆菌科中埃希菌属、志贺菌属、爱德华菌属和耶尔森菌属均为阴性,沙门菌属、克雷伯菌属通常为阳性 (2) 丙二酸盐利用试验:肠杆菌科中属间及种的鉴别。克雷伯菌属为阳性,枸橼酸杆菌属、肠杆菌属和哈夫尼亚菌属中有些菌种也呈阳性,其他菌属均为阴性。
简述毒素皮肤试验的临床意义
异常结果: 1. 破伤风抗毒素皮内试验:阳性:注射后15-30min内局部皮肤出现红晕(硬肿大于1cm);或皮肤出现皮疹、发痒、皮炎、结合膜炎、炎、喉头水肿、恶心、头晕、心悸甚至血压下降,严重时烦躁不安,面色苍白,大汗、迷、发绀、呼吸困难,乃至惊厥死亡。本试验主要用于对尘、螨、花粉等抗原过敏者
简述直立倾斜试验的临床意义
异常反应有以下几种: (1) 直立体位性心动过速综合征(POTS):心率增加>30次/分或脉搏持续120次/分,多主诉有心悸,乏力,晕厥前兆。 (2) 直立位低血压:收缩压降低至少20mmHg或舒张压降低至少10mmHg。 (3) 血管迷走性晕厥:通常表现为血压的突然下降并伴有症状,多发生
简述琼脂扩散试验的临床意义
异常结果:增高,胎儿宫内感染,新生儿TORCH症群,慢性或亚急性感染,疟疾,传染性单核细胞增多症,支原体肺炎,肝病,结缔组织疾病,巨球蛋白血症,无症状性单克隆IgM病等。降低,遗传性或获得性抗体缺乏症,混合性免疫缺陷综合症,选择性IgM缺乏症,蛋白丢失性肠病,烧伤,抗Ig抗体综合症(混合性冷球蛋
简述TRH兴奋试验的临床意义
测定静脉注射TRH后血清TSH浓度变化,可协助鉴别甲低系原发于甲状腺,或继发于下丘脑或垂体疾患。对甲亢亦有辅助诊断价值。 原发性甲低:此类患者下丘脑和垂体均正常,病变主要在甲状腺,故TRH兴奋试验呈过高反应,基础血清TSH水平即增高,静脉注射TRH后TSH显著增高。 继发于垂体病变的甲低:由
简述尿液标本的细菌学检验的临床意义
异常结果: (1)淡黄至无色:见于大量饮水、尿崩症、糖尿病。 (2)橙色至黄褐色:胆红素尿。肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸,服用大黄、番泻叶等。 (3)棕褐色或浓茶色:血红蛋白尿,体内溶血,常见于蚕豆病,阵发性睡眠性血红蛋白尿,血型不合之输血。 (4)红色:血尿。 (5)绿色:细菌尿(铜绿假
简述细菌性腹膜炎的临床意义
①腹水白细胞>0.5×109/L,中性粒细胞>0.50,症状典型即可确诊。 ②腹水白细胞> 0.3x109/L,中性粒细胞>0.5,结合临床表现,可临床诊断为自发性细菌性腹膜炎。 ③腹水白细胞>0.3×109/L,中性粒细胞>0.25,即使无临床表现,应视作可疑自发性细菌性腹膜炎并予以治疗。
简述泌乳素(PRL)兴奋试验的临床意义
PRL瘤患者无反应或反应延迟,基峰/基比值<1.5。 异常结果: PRL瘤以女性病人常见,多发生于20-40岁。女性PRL瘤常表现为溢乳-闭经综合征。肿瘤大小与患者血清PRL浓度呈正相关,肿瘤越大,PRL水平越高,症状越明显。 1. 女性PRL瘤多为微腺瘤,见于20-30岁青年。典型症状为
简述卡托普利肾图试验的临床意义
肾血管性高血压试验阳性,尤其单侧肾血管病变者,双侧肾图对比上述改变更明显。 异常结果:肾血管性高血压因肾素分泌过多,应用卡托普利后血管紧张素合成受阻,血压下降、肾血流量减少更明显。 需要检查的人群:肾血管性高血压患者。
简述尿苯丙酸试验的临床意义
1、临床意义 阳性见于苯丙酮尿症。 结果阳性可能疾病: 小儿丙酸血症、苯丙酮尿症 2、注意事项 应在新生儿出生30~60天内检查。需要留取新鲜尿液,实验前不要服用含酚类的药物。
简述肝排泄功能试验的临床意义
1、肝排泄功能试验—磺溴酞钠试验 肝脏能排出某些外源性色素如磺溴酞钠等,因此测定肝脏转运色素的情况可从另一侧面反映肝脏功能。磺溴酞钠试验主要用于无黄疸肝病的诊断、具有潜在肝毒性药物损伤过程的随访、肝硬化的预后判断及杜宾-约翰逊综合征与罗托综合征的鉴别诊断。但由于磺溴酞钠偶可引起过敏反应,甚至致
简述双向琼脂扩散试验的临床意义
双向琼脂扩散试验的异常结果:这个实验中的抗原抗体并没有特别固定,双向琼脂扩散试验常用于定性检测,也可用于半定量检测。可用已知的抗体鉴定未知的抗原,或用已知的抗原鉴定未知的抗体。浓度不同,形成不同的沉淀的线。临床常用本方法检查原发性肝癌患者血清中的甲胎蛋白,作为原发性肝癌的早期辅助诊断。 双向琼
简述稀释法药敏试验的临床意义
药物最低浓度管无细菌生长者(对照管细菌生长良好),即为待检菌的最低抑菌浓度(MIC)。常规的稀释法药敏试验操作步骤繁琐,临床应用较少,多用于调查罕见耐药;调查药敏定性敏感而临床疗效不佳的原因;确定药敏定性中介的敏感性;选择二线药物;新药评价。商品化的微量稀释板操作方便,已广泛应用于临床,可指导药
简述普拉特试验的临床意义
异常结果:本试验主要用于判断下肢穿静脉瓣膜功能。两条绷带之间曲张的静脉如充盈,说明穿静脉瓣膜功能不全,使血液淤积在皮静脉系统。 需要检查的人群:大隐静脉曲张。
简述葡萄糖耐量试验的临床意义
目前国内常用的糖耐量试验及妊娠糖尿病的诊断标准为: 1. 空腹静脉血浆血糖≥6.1mmol/L。 2. 口服葡萄糖75g,1小时后≥10.0mmol/L。 3. 2小时≥8.5mmol/L。 4. 3小时≥8.0mmol/L。其中两项高就考虑糖尿病。 5. 正常范围: 空腹3.9-6
简述冷凝集试验检查的临床意义
异常结果:肺炎、支原体肺炎时,凝集价达1:32或更高,可有辅助诊断价值。其阳性率约在50%-75%之间。但在溶血性贫血、肝硬变、疟疾、螺旋体病、腮腺炎并发睾丸炎、传染性单核细胞增多症以及肢端动脉痉挛症等亦可增高,这些病多无呼吸系病症可助鉴别。 需要检查人群:肺炎的辅助诊断。
简述黄体酮试验的临床意义
1、黄体酮试验的异常结果: 体酮试验阳性表明子宫内膜有增殖改变而无分泌期现象(病因可能为无排卵所引起)。阴性表明子宫内膜增殖改变欠缺,提示卵巢既无排卵,卵泡发育也欠缺。 黄体酮试验可区别闭经的程度。轻度闭经或短期继发性闭经用黄体酮试验停药后可来月经( 撤药性出血);重度闭经多由于子宫内膜缺如
简述深静脉通畅试验的临床意义
1.异常结果 试验阳性表明深静脉不通畅,如果活动后,病变的静脉所发生的曲张明显减轻,说明经过小腿活动,小腿肌泵收缩,迫使淤滞在大隐静脉中的静脉血通过深浅静脉间的交通支,向深静脉回流,由于深静脉通畅,功能良好,静脉血可以进一步回流入髂静脉。如果活动后,病变的静脉所发生的曲张不但没有减轻,反而加重
简述颈静脉回流试验的临床意义
异常结果: 符合下列条件之一为阳性: (1) 原颈静脉无充盈,压肝后充盈。 (2) 原颈静脉充盈不明显,压肝后充盈变明显。 (3) 压迫肝脏后,颈静脉搏动点明显升高。 无上述表现为阴性: 需要检查的人群:临床怀疑右心功能不全、心包疾患等疾病。
简述血小板聚集试验的临床意义
测定血小板聚集功能。若血小板数量及功能发生异常,会发生止血机制障碍,临床上可出现出血性疾病。各种病理状态下,血小板又是参与动脉血栓形成动脉粥样硬化的重要因素,这种病变导致血管狭窄,甚至堵塞。 1.血小板聚集百分数减低 见于获得性血小板功能减低如:尿毒症、肝硬化、MDS、原发性血小板减少性紫癜
简述卡托普利肾图试验的临床意义
卡托普利肾图试验是通过下述原理进行的。卡托普利是新型抗高血压药,主要作用是扩张外周血管,降低外周阻力使血压下降,但降低血压的同时也减少了肾动脉灌流量,使肾小球滤过率下降。滤过率下降的肾图特点是排泄高峰降低且延迟出现,排泄缓慢。 正常值:两次肾图进行比较,没有明显的差异。 临床意义:肾血管性高
细菌鉴定的酶类试验的正常值及临床意义
正常值 体内菌群的种类和比例正常,人体处于动态平衡健康状态。 临床意义 细菌生化反应及其结果的判断: 细菌的生化反应主要检测细菌对于各类化学物质(碳水化合物、氨基酸及蛋白质、无机盐类等)的代谢能力以及酶类的存在与否等生化特性。这些反应能够导致反应体系的PH值变化或产生显色物质,加入合适的
细菌鉴定的酶类试验的临床意义及注意事项
临床意义 细菌生化反应及其结果的判断: 细菌的生化反应主要检测细菌对于各类化学物质(碳水化合物、氨基酸及蛋白质、无机盐类等)的代谢能力以及酶类的存在与否等生化特性。这些反应能够导致反应体系的PH值变化或产生显色物质,加入合适的酸碱指示剂或显色剂就可以反映出来。 异常结果: 金黄色葡萄球菌
简述反映肝细胞损伤的试验的临床意义
异常结果:急性肝炎早期肝受损时,大多数ALT和胞浆部分的AST被释放出来,一般ALT都高于AST,致使AST/ALT降至0.56左右,但如果AST大幅升高,甚至和ALT发生倒挂现象,表明肝损加重。洒精性肝炎及肝硬化时AST/ALT比值常 >2,胆汁淤积及肝癌时亦可增高。 需要检查人群:肝功能受
简述内分泌功能试验的临床意义
(1) 内分泌功能试验的意义—孕激素与雌、孕激素撤退出血 有撤退出血说明子宫内膜曾受雌激素的准备而加用黄体酮使内膜转为分泌期后脱落出血如月经样。 若单用黄体酮试验有撤退出血者,根据其它检查可计划下一步的治疗方案;若无撤退出血,说明子宫内膜未受雌激素的准备或内膜有病变而无反应,应随即采用雌激素
简述交通静脉瓣膜功能试验的临床意义
异常结果:判断下肢深浅静脉交通支瓣膜功能。本试验阴性者,交通支瓣膜功能正常,阳性者瓣膜功能不全,根据试验结果可选择不同的手术方法。 需要检查的人群:大隐静脉曲张拟手术治疗者。