复发性胰腺炎的基本介绍

复发性胰腺炎是指反复发作的胰腺炎,为常见病,可分为复发性急性胰腺炎和慢性复发性胰腺炎。前者反复发作急性胰腺炎,缓解后无胰腺功能或组织学改变;后者是在慢性胰腺炎基础上有反复的急性发作,其已存在胰腺功能和结构上的变化,如胰腺钙化、糖尿病等。反复发作因素与首发因素相同,有胆道疾病、酒精、胰管阻塞、十二指肠降段疾病、手术与创伤、代谢障碍、药物、感染及全身炎症反应等。其治疗原则为去除诱因,对症支持治疗。......阅读全文

急性胰腺炎的鉴别诊断

  急性胰腺炎应与下列疾病鉴别:  1.消化性溃疡急性穿孔  有较典型的溃疡病史,腹痛突然加剧,腹肌紧张,肝浊音消失,X线透视见膈下有游离气体等,可资鉴别。  2.胆石症和急性胆囊炎  常有胆绞痛史,疼痛位于右上腹,常放射到右肩部,Murphy征阳性,血及尿淀粉酶轻度升高,B超及X线胆道造影可明确诊

如何缓解胰腺炎的症状?

  饮食调整:胰腺炎患者需要避免食用高脂、高蛋白、高糖和难以消化的食物,建议采用低脂、低蛋白、低糖、高纤维的饮食,并分多次进食。  控制疼痛:胰腺炎患者常常会出现剧烈的腹痛,可以通过口服止痛药或静脉注射镇痛剂来缓解疼痛。  补充液体:胰腺炎患者常常会出现腹泻、呕吐等症状,容易导致脱水,因此需要及时补

急性胰腺炎的病因分析

【一般资料】男性,40岁,工人【主诉】男性,40岁,工人腹痛,呕吐1天。【现病史】缘于入院前1天因饮酒后出现腹痛,位置在中上腹,呈持续性,程度中等,向腰背部放射,伴呕吐,呕吐非咖啡样胃内容物数次。无发热、畏冷,无头晕、乏力等不适,在外未诊治,症状无明显好转,遂就诊我院。急诊完善相关辅助检查;血常规:

胰腺炎的症状有哪些?

  腹痛:这是最常见的症状。疼痛通常位于上腹部,可能会向背部放射。疼痛可能是持续的、钝痛或剧烈的。  恶心和呕吐:由于胰腺炎影响消化系统,患者可能会感到恶心并频繁呕吐。  发热:患者可能会出现低热或高热。  腹部膨胀:由于消化酶的活化和胰腺组织的炎症,患者可能会感到腹部膨胀。  心率加快:患者可能会

急性胰腺炎的鉴别诊断

  急性胰腺炎应与下列疾病鉴别:  1.消化性溃疡急性穿孔  有较典型的溃疡病史,腹痛突然加剧,腹肌紧张,肝浊音消失,X线透视见膈下有游离气体等,可资鉴别。  2.胆石症和急性胆囊炎  常有胆绞痛史,疼痛位于右上腹,常放射到右肩部,Murphy征阳性,血及尿淀粉酶轻度升高,B超及X线胆道造影可明确诊

慢性胰腺炎的鉴别诊断

  1、其他原因导致的腹痛:如消化性溃疡,胆道疾病,肠系膜血管疾病及胃部恶性肿瘤。  2、确定脂肪泻是否由胰腺疾病引起:由慢性胰腺炎导致的脂肪泻,胰腺CT及ERCP检查常有异常发现,若以胰管狭窄为主,则应排除胰腺肿瘤可能。  3、与胰腺恶性肿瘤的鉴别:两者均可致胰腺包块及腹痛或无痛性黄疸,采取包括E

急性胰腺炎的发病病因

  本病病因迄今仍不十分明了,胰腺炎的病因与过多饮酒、胆管内的胆结石等有关。  1.梗阻因素  由于胆道蛔虫、乏特壶腹部结石嵌顿、十二指肠乳头缩窄等导致胆汁反流。如胆管下端明显梗阻,胆道内压力甚高,高压的胆汁逆流胰管,造成胰腺腺泡破裂,胰酶进入胰腺间质而发生胰腺炎。  2.酒精因素  长期饮酒者容易

急性胰腺炎的鉴别诊断

  急性胰腺炎应与下列疾病鉴别:  1.消化性溃疡急性穿孔  有较典型的溃疡病史,腹痛突然加剧,腹肌紧张,肝浊音消失,X线透视见膈下有游离气体等,可资鉴别。  2.胆石症和急性胆囊炎  常有胆绞痛史,疼痛位于右上腹,常放射到右肩部,Murphy征阳性,血及尿淀粉酶轻度升高,B超及X线胆道造影可明确诊

关于胰腺炎的病因分析

  在正常情况下,胰液在其腺体组织中含有无活性的胰酶原。胰液沿胰腺管道不断地经胆总管奥狄氏括约肌流入十二指肠,由于十二指肠内有胆汁存在,加上十二指肠壁黏膜分泌一种肠激酶,在二者的作用下,胰酶原开始转变成活性很强的消化酶。如果流出道受阻,排泄不畅,即可引起胰腺炎。  当奥狄氏括约肌痉挛或胆管内压力升高

慢性胰腺炎的病因分析

  CP致病因素较多,酗酒是主要因素,其他病因包括胆道疾病、高脂血症、高钙血症、自身免疫性疾病、胰腺先天性异常及胰腺外伤或手术、急性胰腺炎导致胰管狭窄等。遗传性胰腺炎中阳离子胰蛋白酶原(PRSS1)基因突变多见,散发性胰腺炎中丝氨酸蛋白酶抑制剂KazalI型(SPINKl)基因和囊性纤维化跨膜传导调

急性胰腺炎的鉴别诊断

  急性胰腺炎应与下列疾病鉴别:  1.消化性溃疡急性穿孔  有较典型的溃疡病史,腹痛突然加剧,腹肌紧张,肝浊音消失,X线透视见膈下有游离气体等,可资鉴别。  2.胆石症和急性胆囊炎  常有胆绞痛史,疼痛位于右上腹,常放射到右肩部,Murphy征阳性,血及尿淀粉酶轻度升高,B超及X线胆道造影可明确诊

急性胰腺炎的鉴别诊断

  急性胰腺炎应与下列疾病鉴别:  1.消化性溃疡急性穿孔  有较典型的溃疡病史,腹痛突然加剧,腹肌紧张,肝浊音消失,X线透视见膈下有游离气体等,可资鉴别。  2.胆石症和急性胆囊炎  常有胆绞痛史,疼痛位于右上腹,常放射到右肩部,Murphy征阳性,血及尿淀粉酶轻度升高,B超及X线胆道造影可明确诊

急性胰腺炎的检测检查

  1.血常规  多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。  2.血尿淀粉酶测定  血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。  3.血清脂肪酶测定  血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚

如何预防胰腺炎的发生?

  合理饮食:减少高脂、高蛋白、高糖等食物的摄入,增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入,避免暴饮暴食和过度饮酒。  控制体重:肥胖是胰腺炎的危险因素之一,保持适当的体重有助于预防胰腺炎的发生。  戒烟限酒:烟草和酒精是导致胰腺炎的主要原因之一,戒烟限酒可以有效降低患胰腺炎的风险。  注意药物使用:某些药

慢性胰腺炎的发病机制

  因病情轻重不同病理有较大变化,胰腺表面光滑,但不平整,呈木或石样硬度,体积缩小,切面呈白色,主胰管狭窄,远端扩张,重者可波及第1,2级分支,其末端常形成囊状,管内有白色或无色液体,多数无细菌生长,常可见蛋白沉淀为结石的前身,头颈部可见大小不等的囊肿,与主胰管相通,大者可以压迫周围脏器,有时可与周

急性胰腺炎的发病病因

  本病病因迄今仍不十分明了,胰腺炎的病因与过多饮酒、胆管内的胆结石等有关。  1.梗阻因素  由于胆道蛔虫、乏特壶腹部结石嵌顿、十二指肠乳头缩窄等导致胆汁反流。如胆管下端明显梗阻,胆道内压力甚高,高压的胆汁逆流胰管,造成胰腺腺泡破裂,胰酶进入胰腺间质而发生胰腺炎。  2.酒精因素  长期饮酒者容易

胰腺炎的预防措施

  胰腺炎的预防措施包括以下几个方面:  饮食健康:避免暴饮暴食、高脂高糖食物和酒精等刺激性食物,多吃蔬菜水果、粗粮杂粮等富含纤维素的食物。  控制体重:肥胖是导致胰腺炎的重要因素之一,因此需要通过合理的饮食和运动来控制体重。  避免吸烟:吸烟会增加患上胰腺炎的风险,因此应该尽量戒烟或避免吸烟。  

胰腺炎是怎么引起的

病因在正常情况下,胰液在其腺体组织中含有无活性的胰酶原。胰液沿胰腺管道不断地经胆总管奥狄氏括约肌流入十二指肠,由于十二指肠内有胆汁存在,加上十二指肠壁黏膜分泌一种肠激酶,在二者的作用下,胰酶原开始转变成活性很强的消化酶。如果流出道受阻,排泄不畅,即可引起胰腺炎。当奥狄氏括约肌痉挛或胆管内压力升高,如

慢性胰腺炎的临床治疗

  慢性胰腺炎又称慢性复发性胰腺炎,近年来,我国慢性胰腺炎的发病率呈上升趋势,正确认识慢性胰腺炎的因及临床特点,掌握治疗手段,提髙诊治水平对于慢性胰腺炎的防止及治疗具有十分重要的临床意义。    临床上对慢性胰腺炎的治疗,以控制症状、改善胰腺功能和治疗并发症为重点。    1、病因治疗    病因明

关于胆源性慢性胰腺炎的注意事项介绍

  1、胆源性慢性胰腺炎病程迁延,患者应树立战胜疾病的信心,要积极配合治疗,并坚持不懈。  2、如遇急性发作,要及时到医院就诊,并按急性胰腺炎作进一步处理。如无急性发作也定期到医院检查。  3、有伴糖尿病者应根据医嘱控制饮食,并在医师指导下应用降糖药物。  4、有腹泻者应采用高糖、高蛋白、低脂肪饮食

关于胆源性慢性胰腺炎的临床表现介绍

  由于病变程度不同。症状和体征等临床表现也有很大差异。  1.腹痛  是主要临床症状。腹痛剧烈,起始于中上腹,也可偏重于右上腹或左上腹,放射至背部;累及全胰则呈腰带状向腰背部放射痛。饮酒诱发的胰腺炎常在醉酒后12~48小时期间发病,出现腹痛。胆源性胰腺炎常在饱餐之后出现腹痛。  2.恶心、呕吐  

关于胆源性慢性胰腺炎的并发症介绍

  1.糖尿病表现可表现为多饮,消瘦,一般呈进行性加重。  2.肝硬化、肝脾肿大、腹水等。  3.黄疸胰头部纤维化,缩窄性乳头炎,胆总管结石时,可出现阻塞性黄疸。

关于复发性多软骨炎伴发的色素膜炎的诊断介绍

  复发性多软骨炎伴发的色素膜炎主要根据典型的临床表现加以诊断。此病尚无统一的诊断标准,McAdam等曾于1976年制定了一个诊断标准,Hochberg对其进行了修订,此标准包括6条(表2),如患者出现其中3条或3条以上,组织学检查发现阳性结果,即可做出复发性多发性软骨炎的诊断。如果患者的临床表现是

远端胰腺次全切除术的基本介绍

  远端胰腺次全切除术用于慢性胰腺炎、胰腺体尾部囊肿、胰腺体尾部假性动脉瘤的手术治疗。慢性胰腺炎临床表现为复发性或持续性腹痛,可伴有胰内、外分泌功能不全。顽固性疼痛往往是慢性胰腺炎手术治疗的指征。手术的方法选择往往取决于严重病变的范围和有无明显胰管扩张。

关于乌司他丁的适应症

  急性胰腺炎(包括外伤性、术后及内窥镜逆行性胰胆管造影术后的急性胰腺炎)、慢性复发性胰腺炎的急性恶化期,急性循环衰竭(出血性休克、细菌性休克、外伤性休克、烧伤性休克);本品也广泛用于胸外科手术、消化系统手术、肿瘤手术、器官移植、器官切除手术及CPB手术;本品还用于治疗与预防肿瘤化疗产生的肾功能障碍

胆源性胰腺炎的诊断标准及鉴别诊断

  诊断标准  ①典型的症状与体征,外分泌功能明显异常,逆行胰胆管造影有典型的慢性胰腺炎改变,并可除外胰腺癌者。  ②x线与CT有明确胰腺钙化或胰腺结石。  ③胰腺活组织检查符合慢性胰腺炎。  鉴别诊断  本病应与急性复发性胰腺炎鉴别:后者在发作时血淀耪酶显著增高,腹部平片常阴性,胰腺组织无永久性炎

胆囊性胰腺炎的诊断标准及鉴别诊断

  诊断标准  ①典型的症状与体征,外分泌功能明显异常,逆行胰胆管造影有典型的慢性胰腺炎改变,并可除外胰腺癌者。  ②x线与CT有明确胰腺钙化或胰腺结石。③胰腺活组织检查符合慢性胰腺炎。  鉴别诊断  本病应与急性复发性胰腺炎鉴别:后者在发作时血淀耪酶显著增高,腹部平片常阴性,胰腺组织无永久性炎症痕

关于复发性阿弗他性口腔炎的鉴别诊断介绍

  临床初期表现为小的红斑或丘疹,表面成灰白色,然后形成溃疡,基底有灰白色坏死组织,四周粘膜呈淡红色,轻度水肿。溃疡可以单发,亦可多发。轻者有烧灼感,重者疼痛较剧,言语和进食均受影响。病程较长,反复发作,发作程度和间隔时间不等。部分患者可伴发低热、颌下淋巴结肿大并有压痛、食欲下降等。

关于小儿家族性复发性血尿综合征的鉴别诊断介绍

  本综合征须和各种血尿相鉴别尤其是再发性血尿(IgA系膜肾病)、Alport综合征、外科性血尿(如结石结核肿瘤等)和泌尿系感染时血尿相鉴别。极少数患儿可发展至肾功能不全,部分患儿伴有耳聋为高频区听力障碍。

关于慢性自身免疫性胰腺炎的并发症介绍

  自身免疫性胰腺炎时80%糖耐量异常,治疗前存在的糖尿病症状,在类固醇激素治疗时有糖耐量恶化,也有糖耐量改善的。80%的外分泌功能低下,经类固醇激素治疗有半数正常化。糖耐量异常的机制认为是急剧的炎症细胞浸润及纤维化伴有的胰腺外分泌血流障碍,引起胰岛血流障碍。