颞部疼痛的病因与诊断
病因 病因与其他口咽部位的恶性肿瘤相似,与个人神经精神、内分泌、遗传、机体免疫等内在因素及物理、化学或生物性等外来因素有关。 诊断 软腭癌易于查见,可有浅表溃疡、软腭运动不对称等,触诊病变多较硬,确诊需行活检。 早期仅感口咽不适,症状不明显,易被忽略。之后出现口臭、咽痛、吞咽痛,可放射至同侧面部和颈部,应用抗生素可暂时减轻症状。晚期可出现吞咽困难,并产生声音改变,软腭固定、破坏、穿孔可导致食物返流至鼻腔;向上或向外侵犯鼻咽或咽旁间隙可有牙关紧闭、张口困难、中耳炎、颞部疼痛及偶尔颅神经受累。 查体可见软腭舌面或悬雍垂有新生物,几乎所有的软腭鳞癌发生于软腭的口腔面(下面),鼻咽面几乎不长肿瘤,甚至鼻咽部较大的肿瘤也较少侵犯软腭鼻咽面。早期肿瘤病变为红色,边界不明显。软腭白色病变也常见,可能是粘膜白斑、原位癌或早期浸润癌。正常粘膜表面的多部位肿瘤生长是一个常见的特征。大多数软腭癌就诊时限于软腭或邻近的扁桃体弓,T分级为T......阅读全文
颞下窝上颌窦异物病例分析
1.病例 女,58岁。因“右侧颌面部异物插入伴出血1h”急诊收入院。入院前1h因大风吹倒雨伞致铁质支架插入右侧颌面部,伤口位于右侧颧弓上方,伴少许活动性出血,未见口鼻出血,无张口受限,否认意识障碍。 体格检查:患者神智清楚,步入病房,生命体征平稳。右侧颞区颧弓上方0.5 cm处长条状伞柄铁质支架伴
关于额颞痴呆的鉴别诊断介绍
本病应与Alzheimer病鉴别,AD通常早期出现认知功能障碍,如遗忘、视空间定向和计算力障碍,社交和礼仪相对保留;Pick病或额颞痴呆早期出现人格改变、行为异常和言语障碍,典型者出现Kluver-Bucy最和征,空间定向及近记忆保存较好。神经影像学显示Pick病额颞叶萎缩,Alzheimer病
颞下颌关节检查的临床意义
异常结果: 颞肌、咬肌、翼外肌等咀嚼肌群的收缩力不好,是有压痛,双侧不对称,说明咀嚼肌收缩力受损;开口度和开口型不正常,两侧关节动度不一致,有弹响和杂音,说明下颌运动功能障碍;面部左右不否对称,包括关节区、下颌角、下颌支和下颌体的大小和长度不正常、双侧不对称;颏点没有居中,面下l/3不协调,说
简述颞动脉活检的临床意义
1、临床意义 异常结果:颞浅动脉活检发现巨细胞可支持确诊颞动脉炎,但阴性结果不能排除本病。颞动脉炎是大血管的慢性疾病,特别易侵犯弹力层厚的动脉,好发于老年人。 需要检查的人群:心血管疾病患者。 2、注意事项 不合宜人群:健康人群无必要做此项检查。 检查前禁忌:保持正常的作息及饮食。
关于额颞痴呆的病理生理介绍
额颞痴呆和Pick病的组织病理学特点是特征性局限性额颞叶萎缩,杏仁核、海马、黑质和基底节均可受累;Pick病可见Pick细胞和Pick包涵体,缺乏Alzheimer病特征性神经原纤维缠结和淀粉样斑。镜下可见萎缩脑叶皮质各层神经细胞显著减少,Ⅱ、Ⅲ层明显;胶质细胞弥漫性增生伴海绵样变。
颞下颌关节盘钙化病例报告
颞下颌关节盘是颞下颌关节的重要组成结构之一,颞下颌关节紊乱病是口腔颌面外科临床常见的颞下颌关节疾病。颞下颌关节紊乱病常伴有关节盘的位置变化、形态改变,严重者出现关节盘的结构破坏。颞下颌关节盘钙化是一种少见的颞下颌关节盘病变,临床根据临床表现及影像学检查常难以与颞下颌关节髁突骨瘤、颞下颌关节滑膜软骨瘤
关于额颞痴呆的发病机制介绍
发病机制尚不清。有文献报告,tau蛋白由tau基因通过不同的剪接形成的6种亚单位组成,tau蛋白氨基酸多肽的羧基端可有35个氨基酸组成的插入肽段,可与其他多肽结合形成微管,含插入肽段的tau(4R)增加或10号外显子点突变,均可导致游离tau蛋白增加引起细胞死亡。 病理特征与Pick病相似大体病
概述额颞痴呆的临床表现
1、本病的临床表现与Pick病相同多于50~60岁发病起病隐袭,进展缓慢,早期出现人格改变言语障碍及行为异常,如Klüver-Bucy综合征。如有家族史则CT和MRI显示额颞叶萎缩遗传学检查发现多种tau蛋白基因编码区或10号内含子相关突变,病理检查无Pick小体和Pick细胞,即可确诊。 2
治疗颞动脉炎的方法介绍
GCA常侵犯多处动脉,易引起失明等严重并发症,因此一旦明确诊断应即给以糖皮质激素治疗。一般主张用大剂量持续疗法,如泼尼松,维持到症状缓解、血沉下降到正常或接近正常时开始减量,总疗程约需数月,不宜过早减量或停用,以免病情复燃。病情稳定后改用晨间一次给药或改用隔日疗法是可取的有效方案。非甾体抗炎药如
一例颞下窝颅底弥漫性腱鞘巨细胞瘤病例分析
弥漫性腱鞘巨细胞瘤(diffuse tenosynovial giant cell tumor,D-TGCT)也称为关节外弥漫性色素性绒毛结节性滑膜炎,表现为近关节区逐渐长大的软组织肿块,可累及或不累及关节,具有侵袭性,复发率高,偶可发生转移。D-TGCT病因尚不清楚,可能发生于关节外的滑膜组织,
关于Costen氏综合征的鉴别诊断介绍
(一)神经衰弱和癫痫(neurosis and epilepsy) 此类病人多伴有颞下颌关节功能紊乱,因为这些病人的个体性格、精神和心理状态对刺激的易感性均较高,常引起咀嚼肌群的收缩。导致强烈的咬牙和磨牙动作,使颞下颌关节突然承受过重的压力,甚至损伤;同时咀嚼肌群的强烈收缩和继之出现的疲乏,往往
一例耳屏前肿物诊断分析
一、临床资料 患者女性,58岁,因“右耳屏前肿物6个月余”入院。6年前不明原因张口时右侧颞下颌关节区疼痛,呈间断性针刺样,持续1~2min后消失,未进行任何治疗。6个月前发现右耳前突起,间断疼痛,渐进性长大。近1个月张口受限,疼痛时间延长就诊。 检查:面形不对称,右耳屏前、颧弓下有一25mm>×20
一例儿童髁突矢状骨折保守治疗临床观察分析
髁突是下颌骨最易发生骨折的部位之一,骨折发生率占下颌骨骨折的26%~57%,髁突矢状骨折占髁突骨折的4.8%~29.1%。髁突矢状骨折是儿童髁突骨折的主要类型。儿童髁突骨折治疗不当或处理不及时可导致咬合紊乱、张口受限、关节强直、颌骨发育畸形等并发症,因此儿童髁突骨折的治疗长期存在争议。 目前儿童髁突
颞下颌关节焦磷酸钙沉积病肿瘤样改变病例分析
1.病例介绍 患者,男,47岁,因“右侧耳部流脓,听力下降伴右侧面部疼痛1年,麻木半个月,右侧面部疼痛进行性加重1周”于2017年3月16日入院。患者自诉患面部疼痛1年以来未服用药物及其他治疗。既往无骨关节系统疾病病史,无代谢疾病病史,无免疫系统疾病病史及外伤史。 体格检查:张口受限,颞下颌关节弹
温柔抚摸减少婴儿疼痛
研究人员发现,轻轻抚摸婴儿似乎会减少其大脑中与痛苦经历相关区域的活动。该研究显示,在进行必要的临床医疗程序之前,以一定的速度——大约每秒3厘米——轻轻抚摸婴儿可以有效缓解疼痛。相关论文近日刊登于《当代生物学》。 英国牛津大学儿科学教授、资深作者Rebeccah Slater表示:“父母凭直觉能
怎样缓解老人髋部疼痛
老年人应该特别注意保护自己的股骨头部位,平时运动或者做家务的时候要注意别让髋部受撞击或是用髋部使劲儿。不要抬、提重物,尽量要避免意外的损伤,以减少股骨颈骨折的机会。老年人如果发生过外伤,如摔倒或着磕碰后,一定立即停止患肢的活动,并及时到医院拍X线片检查,以明确诊断,以免丧失早期治疗的机会。
胃寒疼痛的预防
1.食疗宜服用猪肚汤、红枣、黑豆、大蒜、生姜、孜然、干贝暖胃粥;忌食猕猴桃、甘蔗、西瓜、柿子、香蕉、苦瓜、梨、蟹、蛤蜊、绿豆、薄荷、鸭蛋等,各种冷饮、冰镇食品,性凉生冷的食品会使胃寒疼痛加剧。 2.治疗用药可服用胃痛定胶囊、温胃舒胶囊、三九胃泰、附子理中丸等等。 3.胃寒调理可选用干姜、吴茱
持续疼痛影响记忆么?
一项新的研究显示,日复一日的持续疼痛可能会引发不可预期的和不必要的副作用-精神衰退和患痴呆的风险更大。持续的疼痛可能导致记忆障碍。 加利福尼亚大学旧金山分校的研究人员说,研究结果显示出慢性疼痛可能与大脑的改变有关,这样的改变最终导致了记忆障碍。研究结果还指出了一种预防与年纪增长相关的精神衰退的
术后疼痛的生活干预
疼痛,从字面意思理解是指病人身体内部的伤害性感觉和余痛。现代医学所谓的疼痛(pain),是一种复杂的生理心理活动,是临床上最常见的症状之一。它包括伤害性**作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性**的痛反应(躯体运动性反应和/或内脏植物性反应,常伴随有强烈的情绪色彩)还有各种神经性的疼痛,就是指
火烧水烫为啥疼痛?
中科院神经科学研究所脑科学与智能技术卓越创新中心张旭院士研究组,在一项研究中揭示了伤害性热刺激引起疼痛的关键调控机制,相关成果日前在线发表于《神经元》。据悉,该论文随后将以封面论文形式发表。 伤害性刺激温度(过热和过冷)、机械和化学刺激可以引起疼痛和逃避反应,从而保护机体不再受到伤害。这项研究
胸壁疼痛的治疗
● 发炎的地方不服药也会自行痊愈,医生或处方止痛消炎药(例如异丁苯丙酸,ibuprofen)。 ● 肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。 ● 不必服抗生素,因为它不能对病毒产生任何作用。 胸壁疼痛为普遍胸口疼痛人群发病几率最高。具体的治疗方法可以参考以下几种: 1、药物治疗 疗法:服用强的
胸壁疼痛的症状
1、胸胁局部肿痛 患者初期感到胸痛,不久之后受累软骨部位出现肿大隆起,有压痛。深呼吸、咳嗽及活动患侧上肢时疼痛加剧,有时向肩部或背部放射。 2、皮肤表面无改变 患处肿大,边缘分界清楚、固定,与皮肤无粘连,皮肤表面光滑,无红、热现象。 3、病程长短不一 本病疼痛症状多在3~4周内逐渐减轻
儿童髋部疼痛的病因
1.关节周围韧带损伤,膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的外伤史,膝关节疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限。 2.软骨损伤主要是膝关节的半月板损伤,当膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球运动中
老人髋部疼痛的检查
髋部骨折多出现于老年人摔倒以后,摔伤后一般患侧髋部会出现疼痛,有时或自述膝部疼痛(闭孔神经反射的缘故),不能站立,肢体外旋(外八字)伴有轻度的短缩以致双下肢不等长,这些都是非常有诊断价值的表现。检查时挤压患髋的前方可出现疼痛,叩击足跟可使得疼痛加剧。应立即拍摄X线证实骨折的诊断,同时判断其类型。
胃寒疼痛的检查
胃不适伴随症状繁多,如打嗝、胀气、恶心、呕吐、腹泻、胸闷等,由于每种疾病表现的症状不同,如果伴随胸闷烧心、吐酸水、打嗝等症状,可能是食道疾病;假如伴随空腹疼痛、饱胀饿痛、打嗝具酸味、甚至吐血等症状,可能是胃溃疡,但如果打嗝、黄疸、发烧等症状,与胃可能无关,或是胆囊的问题。因此不能忽视腹痛外所伴随
胸壁疼痛的介绍
胸壁疼痛(chestwallpain)又称肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain) ● 疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来。 ● 疼痛时间不长,每次通常只维持一、两秒,有机会复发。 ● 病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时,胸口即刺痛,甚至剧痛。 ● 痛楚可能比其它疾病引
疼痛程度的划分方式
疼痛程度按照0~10分给疼痛程度定级:0为无痛0到3为轻度疼痛达到4就会影响睡眠4到6为中度疼痛达到7会无法入睡7以上为重度疼痛10为剧痛现实疼痛针尖刺手背、用力鼓掌,约1~3级;头发被拉扯、锥子刺大腿,小于等于4级;刀切到手、软组织挫伤、扭伤等,约4~7级;生产时,前期持续性的疼痛,2~3级,宫缩
《自然》:辣椒能够缓解疼痛
美国科学家近日研究发现,辣椒中的辣椒素(Capsaicin)可帮助某些麻醉剂进入细胞。这一研究将有助于开发新的治疗手段——缓解疼痛而不会导致麻痹和暂时性的瘫痪。相关论文发表在10月4日的《自然》上。 目前,许多局部麻醉剂的工作原理是阻碍钠离子通道以缓解疼痛。但是,这一方法存在很多副作用。它会关闭传输
肢体疼痛的鉴别诊断
1、手指发僵疼痛:类风湿性关节炎,常为手指的近端指关节受累,有晨僵现象(早晨手指发僵、握拳困难),一般为多个关节痛、常为对称性、游走性的特点。也可能是增生性关节炎,一般年龄较大,多在40岁以上,X线检查有骨质增生表现。 2、伸臂握手疼痛:伸臂握手疼痛:旋转带肌腱炎,对于本病的初期,疼痛只发生在
肝部疼痛的鉴别诊断
肝部疼痛的鉴别诊断: 疼痛部位是上腹:病变在左叶、方叶。 疼痛在右季肋:病变部位在右叶部。 疼痛在右背腰部:病变在右叶后部。 疼痛常在右季肋:肝脏广泛性病变,如急慢性肝炎。 伴有胆囊疾病:胆囊位于肝脏的下部,伴有胆囊疾病时常误认为肝区疼痛或肝区不适。 肋间神经痛:有人常可感觉肝区或肋