小儿气胸的病因介绍
当胸膜腔和外界大气有交通时如胸廓外伤或手术，空气经壁层胸膜进入胸腔时，以及任何原因引起的肺泡破裂或支气管胸膜瘘，空气从气道或肺泡逸入胸膜腔均可造成气胸。 自发性气胸 原因不明，较常见于青年及年长儿童，容易复发，有报告复发率高，有1/3～1/2患儿在同侧再次自发气胸。偶可呈家族性。 继发性气胸 多发生于下列情况： （1）穿透性或非穿透性外伤 由于支气管或肺泡破裂。小儿胸外伤多发生于车祸或自高处摔下。外伤伴有肋骨骨折及穿透性损伤，累及脏层胸膜时多伴有血胸。 （2）各种穿刺 如胸膜穿刺或肺穿刺时，针灸时进针太深均可引起气胸发生。 （3）手术后 可发生支气管胸膜瘘伴发气胸。 （4）施行气管切开术时 如部位过低穿破胸壁时。 （5）机械通气 特别是终末正压比间歇正压更易引起气胸。那些有广泛肺泡损伤伴肺顺应性严重减低的新生儿，用人工机械通气最易合并气胸。同时空气进入纵隔，引起纵隔气肿及皮下气肿，严重者同时合并腹腔或心包积......阅读全文
关于张力性气胸的病因分析
张力性气胸指胸膜腔的漏气通道呈单向活瓣状，吸气时胸膜腔内压降低，活瓣开放，气体进入；呼气时胸膜腔内压升高，活瓣关闭，气体不能排出。创伤性气胸的肺、支气管，胸壁损伤创口可呈单通道活瓣膜作用，自发性气胸的胸膜破口也可形成这样的活瓣。
液气胸征的注意事项
不合宜人群：无 检查前禁忌：休息不良，饮食不当，过度疲劳。 检查时要求：积极配合医生的工作。 (1)、 温暖安静的环境； (2)、 良好的暴露； (3)、 听诊器及手温暖； (4)、 听诊时呼吸宜深； (5)、 先前、侧，再背部； (6)、 左右对比、上下对比； (7)、 视触
液气胸征的临床意义
异常结果：气胸并发积液、胸腔积液作穿刺时气体进入胸腔、肺脓肿、脓胸破溃、荚膜杆菌性胸膜炎、胸部外伤、结核、恶性肿瘤等。 需要检查的人群：有以上症状的人群。
治疗闭合性气胸的相关介绍
小量闭合性气胸可自行吸收，不需特别处理，但应注意观察其发展变化。大量气胸可先行胸腔穿刺，若抽不尽、抽气不久又达抽气前的积气量、另一侧亦有气胸、合并血胸、需行全身麻醉或需用机械通气等，均应放置胸腔闭式引流。肺功能差者及老年人，以及有其他部位严重合并伤者，例如重型颅脑伤和重度休克病人，对闭合性气胸的
关于张力性气胸的检查方式介绍
1.X线表现 胸片可显示肺萎陷的程度、肺部情况、有无胸膜粘连、胸腔积液及纵隔移位等。胸片上显示无肺纹理的均匀透亮区的胸膜腔积气带，其内侧为与胸壁平行的弧形线状肺边缘。少量气体局限于胸腔上部，常被骨骼掩盖，嘱患者深呼气，使萎陷的肺更为缩小，密度增高，与外带积气透光区形成明显对比，从而显示气胸带。
治疗新生儿气胸的相关介绍
无症状气胸和自主呼吸状态下轻度有症状气胸可临床密切观察而不需要特殊治疗。如无明显的呼吸窘迫和进一步的气体漏出，漏出的气体常在24~48小时吸收。如临床状况急剧恶化或血流动力学受影响时，可紧急进行胸腔穿刺，如气体持续漏出可采用闭式引流。对于张力性气胸如果一般闭式引流仍不能奏效，则可施行胸腔连续吸引
新生儿气胸相关危险因素分析
病例：患儿，男，新生儿，5天，生后窒息复苏后呼吸急促5天，发现气胸4天，第1胎第1产，足月当地医院顺产，出生体重 3.4kg，生后阿氏评分1分钟7分（呼吸-2，颜色-1），5分钟8分（呼吸-1，颜色-1），10分钟8分（呼吸-1，颜色-1），羊水浑浊，粪染状，胎盘无钙化，母孕期体健，无患病服药病
闭合性气胸的临床表现介绍
一、临床表现 肺萎陷在20%以下者，影响呼吸和循环功能较小，多无明显症状。肺萎陷大于50%，称为大量气胸，病人出现胸闷、胸痛和气促症状，气管向健侧移位，伤侧胸部叩诊呈过清音，听诊呼吸音减弱或消失。 二、检查 胸部X线检查可显示不同程度的肺萎陷和胸膜腔积气，有时尚伴有少量积液。 三、诊断
自发性气胸的病因分析
胸膜腔是脏-壁层胸膜间的一个闭合的腔。由于肺的弹性回缩力，它是一负压腔[－0.29～0.49kPa（－3.5cmH2O）]。当某种诱因引起肺泡内压急剧升高时，病损的肺-胸膜发生破裂，胸膜腔与大气相通，气流便进入胸腔而形成自发性气胸。自发性气胸大都是继发性的。部分患者由于在呼气时肺回缩，或因有浆液
肋骨骨折合并血气胸临床路径
一、肋骨骨折合并血气胸临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为闭合性肋骨骨折合并血气胸（ICD-10：S22.3\S22.4伴S27.2） 行胸腔闭式引流术（ICD-9-CM-3：34.04）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-胸外科分册》（中华医学
预防气胸的注意事项有哪些？
1.气胸复发率高，需要告知患者哪些症状提示气胸复发，需要及时就诊。气胸常表现为突发胸痛和呼吸困难，但也有少部分患者可无明显症状。 2.BTS指南推荐所有患者在气胸初发2～4周后需在呼吸科就诊，复查气胸吸收情况，检查是否存在基础肺疾病，以及是否需要进一步的治疗。 3.患者在症状消失后可考虑参加
关于新生儿气胸的病因分析
空气经壁层胸膜进入胸腔时，以及任何原因引起的肺泡破裂或支气管胸膜瘘，空气从气道或肺泡逸入胸膜腔均可造成气胸。新生儿气胸可分为医源性、病理性、自发性和特发性4种类型。其中医源性及自发性气胸发生率较高。 医源性气胸见于有广泛肺泡损伤伴肺顺应性严重减低的新生儿，用人工机械通气最易合并气胸。各种穿刺，
浅析张力性气胸的多面性
图A患者有18年的肺结核史。图A图B患者84岁。图B图C患者72岁。以上患者最可能的诊断分别是？图A显示左侧张力性气胸，典型的纵隔和气管移位。图B显示右基底气胸。右侧膈肌下凹，纵隔左移。临床症状包括肺气肿背景下的呼吸困难恶化，慢性右肺尖气胸。图C（左）显示左侧气胸。虽然此患者无气管移位，心动过速或低
自发性气胸的临床治疗
根据气胸类型、程度、是初发还是复发，以及患者年龄、一般状况、有无呼吸循环不全等并发症确定治疗方针，治疗主要包括卧床休息等一般疗法、排气疗法、手术治疗和防止复发治疗。 （一）一般疗法 应卧床休息。气胸量小于10%、无明显症状者，如单纯性气胸不需排气。由于胸膜腔内空气压100.42～
关于自发性气胸的简介
自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的肺大疱、细微气肿疱自行破裂，使肺和支气管内空气逸入胸膜腔。多见于男性青壮年或患有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核者。本病属肺科急症之一，严重者可危及生命，及时处理可治愈。
关于新生儿气胸的检查介绍
胸部X线检查：X线正位及侧位透视和拍片可协助诊断，可见萎陷的肺边缘即气胸线，压迫性肺不张的肺组织被推向肺门呈一团状，气胸部分呈过度透明，不见任何肺纹理，新生儿气胸可位于前及内方而将肺组织推向后方，后前位照不见气胸线，或仅在肺尖可见肺外线有少许气胸影像，而气胸呈一透明弧形影，凸面向外，在透亮弧形圆
简述张力性气胸的临床表现
患者表现为极度呼吸困难，端坐呼吸。缺氧严重者出现发绀、烦躁不安、昏迷，甚至窒息。体格检查，可见伤侧胸部饱胀，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，可有皮下气肿。叩诊呈鼓音。听诊呼吸音消失。胸部X线检查示胸膜腔大量积气，肺可完全萎陷，气管和心影偏移至健侧。胸膜腔穿刺有高压气体向外冲出。排气后，症状好转，不久又
治疗自发性气胸的简介
闭合性气胸积气量少于该侧胸腔容积的20%时，不一定需抽气，一般在2周内可自行吸收。大量气胸须进行胸膜腔穿刺，抽尽积气，或行闭式胸腔引流术，以减轻积气对肺和纵隔的压迫，促进肺尽早膨胀，同时应用抗生素预防感染。
临床物理检查方法介绍硬币叩击征介绍
硬币叩击征介绍: 硬币叩击征(coin sign)是“钱币征”,又称“钱币试验”、“特劳蚤金属杂音”、“塞卡尔征”、“希厄尔征”。检查气胸或渗出性胸膜炎的一种方法。硬币叩击征正常值: 胸部无杂音,无胸痛感,呼吸均匀、正常。硬币叩击征临床意义: 异常结果:胸膜腔内积存较多的液体或气体,气胸或渗出性胸膜
胸部CT检查的相关疾病和症状介绍
1、相关疾病 非结核分枝杆菌病，淋巴管肌瘤，心脏脂肪瘤，急性间质性肺炎，肺炎性假瘤，非典，特发性肺纤维化，肺泡蛋白沉着症，肺大疱，小儿脱屑性肺炎 2、相关症状 痰中带血，咯吐不爽，纵膈气肿，脓气胸，水气胸，血气胸，胸膺胀满，痰鸣气急，喉弥漫性黏膜肥厚，凹凸不平，肺内空洞。
临床化学检查方法介绍液气胸征介绍
液气胸征介绍： 液气胸征(hydropneumothorax sign)是胸膜腔内同时积有气体与液体的表现。液气胸征正常值： 胸部呼吸运动均匀、正常，呼吸声音正常。液气胸征临床意义： 异常结果：气胸并发积液、胸腔积液作穿刺时气体进入胸腔、肺脓肿、脓胸破溃、荚膜杆菌性胸膜炎、胸部外伤、结核、恶性
简述新生儿气胸的临床表现
气胸的症状与起病急缓、胸腔内气量多少、原先肺部病变范围大小、气胸的类型等有关。往往在原有疾病基础上突然恶化，出现呼吸加快及窘迫。婴幼儿气胸发病多较急重，大都在肺炎病程中突然出现呼吸困难。小量局限性气胸可全无症状，只有X线检查可发现。如果气胸范围较大，可致胸痛、持续性咳嗽、憋气和发绀，出现呼吸减弱
临床化学检查方法介绍液气胸征介绍
液气胸征介绍： 液气胸征(hydropneumothorax sign)是胸膜腔内同时积有气体与液体的表现。液气胸征正常值： 胸部呼吸运动均匀、正常，呼吸声音正常。液气胸征临床意义： 异常结果：气胸并发积液、胸腔积液作穿刺时气体进入胸腔、肺脓肿、脓胸破溃、荚膜杆菌性胸膜炎、胸部外伤、结核、恶性
关于闭合性气胸的基本信息介绍
闭合性气胸为肺裂伤或胸壁穿透伤后，少量空气（从肺内或胸膜外）进入胸膜腔，肺部或胸壁的伤口闭合，不再有气体漏入到胸膜腔内，这样造成的胸膜腔积气称为闭合性气胸。严重时患者可出现胸闷、胸痛和气促症状，需急诊处理。 闭合性气胸最常见原因为自发性气胸，其次肋骨骨折、肺部肿瘤、肺囊性纤维化等均可引起。
关于自发性气胸的病因分析
胸膜腔是脏-壁层胸膜间的一个闭合的腔。由于肺的弹性回缩力，它是一负压腔[－0.29～0.49kPa（－3.5cmH2O）]。当某种诱因引起肺泡内压急剧升高时，病损的肺-胸膜发生破裂，胸膜腔与大气相通，气流便进入胸腔而形成自发性气胸。自发性气胸大都是继发性的。部分患者由于在呼气时肺回缩，或因有浆液
关于张力性气胸的基本信息介绍
张力性气胸是指较大的肺气泡破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，裂口与胸膜腔相通，且形成单向活瓣，又称高压性气胸。吸气时空气从裂口进入胸膜腔内，而呼气时活瓣关闭，腔内空气不能排出，致胸膜腔内压力不断升高，压迫肺使之逐渐萎陷，并将纵隔推向健侧，挤压健侧肺，产生呼吸和循环功能的严重障碍。胸膜腔内的高压
肺和胸膜叩诊的相关疾病有哪些
小儿气胸，小儿肺不张，肺炎，肺结核，胸腔积液，新生儿肺不张，呼吸道合胞病毒肺炎
临床物理检查方法介绍肺和胸膜叩诊介绍
肺和胸膜叩诊介绍: 肺和胸膜叩诊是根据胸廓、肺组织的物理特性,叩击时产生的不同音响,用以判断肺部有无病变及其性质。叩诊的方法包括直接叩诊和间接叩诊。间接叩诊为常用叩诊方法。肺和胸膜叩诊正常值: 清音为正常肺的叩诊音,呈中低音调。肺和胸膜叩诊临床意义: 异常结果: (1) 浊音及实音:常见的病变包括
临床物理检查方法介绍金伯克现象介绍
金伯克现象介绍: 金伯克现象(Kienbock's phenomenon)是“奇异膈肌运动”。膈肌反常收缩的现象,即一侧膈肌在吸气时上升,呼气时下降。在膈膨升症的病人,由于患侧的膈肌松弛和萎缩等,致膈运动受限,甚或消失及矛盾运动。金伯克现象正常值: 胸部运动均匀、正常,膈肌无松弛和萎缩等。金
关于老年自发性气胸的基本介绍
胸膜因病变发生破裂，胸膜腔与大气沟通，气流进入胸膜腔形成胸膜腔积气，称为气胸。老年自发性气胸多继发于肺或胸膜病变，常见为慢性阻塞性肺气肿或弥漫性肺纤维化疾病并发肺大疱，当肺内压急剧升高时肺大疱破裂，即发生气胸。老年自发性气胸还见于金黄色葡萄球菌、厌氧菌或革兰阴性杆菌引起化脓性肺炎，并向胸膜腔溃破