肠系膜血管缺血性疾病的检查方式介绍

1.血清学检查 多数患者外周血白细胞增多,(10~30)×109/L,血沉增快20~100mm/L,可出现血清转氨酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶增高,腹水淀粉酶增高及代谢性酸中毒。代谢性酸中毒以及血清乳酸水平升高可用来判定存在肠坏死,但这些常是疾病晚期的表现。 2.腹部触诊 肠腔出现指压征提示肠黏膜缺血,肠壁气肿或门静脉游离气体,是肠系膜静脉血栓形成所导致的肠梗死的特征性表现。 3.腹部彩色多普勒超声检查 腹部彩色多普勒超声检查,可见缺血肠断的血流明显少于正常,有助于确定缺血范围,可发现肠系膜静脉血栓。 4.CT检查 对于怀疑有肠系膜静脉血栓形成的病例,应选用计算机断层扫描(CT)。CT检查可以使绝大多数患者获得诊断,但对于早期门静脉内小的血栓的诊断准确性降低。CT可见肠系膜上静脉增宽,其中可见低密度信号,强化阶段可见周边强化,呈“牛眼征”。 5.选择性肠系膜血管造影 ......阅读全文

关于缺血性坏死的检查方式介绍

  1.X线检查  是确诊的主要依据,有时甚至不需要其他的影像学手段即可做出明确的诊断。股骨头的X线断层扫描对发现早期病变,特别是对新月征的检查有重要价值,因此对已有早期有股骨头缺血坏死者,可做X线断层检查。  2.CT检查  CT较X线片可以早期发现微小的病灶和鉴别是否有骨塌陷存在及其延伸的范围,

关于肾血管性疾病的检查介绍

  1.肾动脉彩色多普勒超声检查  观察肾动脉主干及肾内血流变化,提供肾动脉狭窄的间接信息,并可同时准确测量双肾大小。  2.组织病理学检查  可见肾小球缺血性皱缩及缺血性硬化,肾小管萎缩及基膜缺血皱缩,肾间质单个核细胞浸润及纤维化,肾小球毛细血管及小静脉淤血扩张,肾间质高度水肿,肾血管壁纤维组织异

关于胰腺囊性疾病的检查方式介绍

  1.实验室检查  胰腺假性囊肿和胰腺导管内乳头状黏液瘤的囊液中淀粉酶常升高,而胰腺浆液性囊性肿瘤和胰腺黏液性囊腺瘤的囊液中淀粉酶值较低。  2.超声检查  能鉴别囊实性病变,但超声检查有局限性,难以看清整个胰腺。  3.CT检查  能反映出肿物的大小、囊肿形态、有无分隔、结节、钙化等。  4.磁

关于小肠炎性疾病的检查方式介绍

  1.实验室检查  小肠炎性疾病的患者白细胞计数均有不同程度的增高、贫血、粪便隐血阳性、红细胞沉降率增快;急性出血性肠炎粪便普通培养可有大肠埃希菌、副大肠杆菌或铜绿假单胞菌生长,厌氧菌培养可有产气荚膜杆菌生长。肠伤寒穿孔患者,血清肥达反应阳性;粪便培养阳性;可行伤寒杆菌培养。肠结核痰及粪便的结核杆

关于风湿性疾病的检查方式介绍

  1.自身抗体  在风湿性疾病的范围内应用于临床的自身抗体分以下四类:抗核抗体谱、类风湿因子、抗中性粒细胞浆抗体、抗磷脂抗体。对弥漫性结缔组织病的诊断有很大帮助。  (1)抗核抗体谱。  (2)类风湿因子除出现在类风湿关节炎外,尚见于其他结缔组织病,如系统性红斑狼疮、干燥综合征、混合性结缔组织病、

非闭塞性肠系膜缺血的相关介绍

  本病是指临床表现为肠缺血,但无肠系膜动、静脉血流受阻证据,占急性肠系膜血管缺血性疾病的20%-50%。起病多与低血容量性休克、充血性心衰、主动脉供血不足、头颅损伤、血管收缩剂和洋地黄中毒有关。肠系膜血管血流下降,血管床呈收缩状态。如时间稍长,即使原发因素已经去除,但系膜血管仍持续收缩,肠壁组织仍

检查虹膜新生血管的方式介绍

  眼球病理切片上可见附在萎缩虹膜表面的毛细血管,壁极薄,从虹膜根部长入,至虹膜角膜角网状组织表面。在另一侧,则借纤维结缔组织与瞳孔缘相连,牵引瞳孔缘及虹膜后层的色素上皮向前,是瞳孔缘葡萄膜色素外翻的原因。  FFA(荧光素血管造影)检查可清楚显示其虹膜血循环情况,虹膜表面的新生血管呈不规则线状或网

脑血管畸形的检查方式介绍

  1.头颅平片  显示脑膜中动脉迂曲变宽,提示畸形血管可能。  2.头部CT  可发现血肿及提供畸形血管的可能性。  3.头部磁共振  优于CT,不仅能显示畸形血管及其与周围脑组织的关系,还可区别出血与钙化。  4.脑血管造影  是本病最可靠和主要的诊断方法,并能行血管内介入治疗。

急性肠系膜缺血症的简介

  本病是指临床表现为肠缺血,但无肠系膜动、静脉血流受阻证据,占急性肠系膜血管缺血性疾病的20%-50%。起病多与低血容量性休克、充血性心衰、主动脉供血不足、头颅损伤、血管收缩剂和洋地黄中毒有关。肠系膜血管血流下降,血管床呈收缩状态。如时间稍长,即使原发因素已经去除,但系膜血管仍持续收缩,肠壁组织仍

关于缺血性肠绞痛的检查方式介绍

  常规的血液化验可正常或有营养不良的相关记录。粪便检查,对疑有脂肪泻者,检测脂肪球。  1.腹部平片  应作为常规,一般无特征。可排除胆囊结石、泌尿系统结石及梗阻。  2.X线钡剂检查  可表现小肠的单纯性狭窄;若为间断的多处纤维瘢痕,则表现为节段性狭窄,称“香肠串”征。肠系膜上动脉疾病常引起较大

慢性肠系膜血管闭塞的治疗介绍

  (1)非手术疗法 少量多餐,口服维生素C、E及血管扩张药物,静滴低分子右旋糖酐等。  (2)手术疗法  ①血栓内膜剥落术。  ②越过狭窄段自体静脉搭桥手术。  ③将肠系膜上动脉狭窄段切除,然后将该动脉再植入主动脉。  ④腹腔动脉狭窄,自体静脉在腹主动脉与脾动脉之间搭桥手术;或脾动脉与腹主动脉端侧

关于慢性肠系膜缺血症的诊断和治疗介绍

  1、诊断  一般根据临床表现、内脏动脉闭塞的血管造影表现,排除其他消化道疾病以及对血管重建后的反应可做出诊断。  2、治疗  治疗目的是恢复血流。内科治疗包括应用扩血管药物,对部分患者有效。手术治疗或经皮经腔肠系膜血管成形术可恢复肠道血液供应。

关于脊髓血管畸形的检查方式介绍

  畸形血管破裂可能并发蛛网膜下腔出血,腰椎穿刺时可能发现血性脑脊液。  1.平片  椎体血管瘤可见椎体有栅状疏松;髓内血管畸形可见椎管及椎弓根间距增宽,类似髓内肿瘤。Cobb综合征可见椎体及椎弓根破坏。  2.脊髓造影  造影时应使用非离子性水溶性造影剂,其副作用少,可以较好地在蛛网膜下腔弥散,充

关于脑血管破裂的检查方式介绍

  1.一般检查  通过测量人体身高、体重及血压,科学判断体重是否标准、血压是否正常。  2.内科检查  通过视、触、叩、听,检查心、肺、肝、脾等重要脏器的基本状况,发现常见疾病的相关征兆,或初步排除常见疾病。  3.脑血管造影  显示不同部位脑动脉狭窄、闭塞或扭曲。颈动脉起始段狭窄时,造影摄片时应

关于肝血管疾病的检查方式介绍

  1.实验室检查  可有白细胞和血小板计数减少。谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆红素也可升高。  2.影像学检查  超声、CT、磁共振等影像学检查诊断的正确率高,不同疾病可有不同的表现。  3.血管造影  肝血管造影不仅可以确诊疾病,还可以确定病变的范围和程度,但属于有创检查,危重患

关于血管角化瘤的检查方式介绍

  1.Mibelli血管角化瘤  早期见真皮最上部血管扩张,部分被延长的表皮突包绕,陈旧性损害,表皮角层角化过度,有些扩张的毛细血管完全被表皮包绕,有些则血管扩张不限于真皮上部,也见于真皮中部。  2.Fordyce血管角化瘤  同Mibelli血管角化瘤。  3.孤立性血管角化瘤  与Mibel

关于脑血管痉挛检查方式介绍

  1.数字减影血管造影(DSA)  是脑血管痉挛诊断的“金标准”,对动脉瘤、脑血管畸形的阳性检出率高,可清晰显示脑血管各级分支。如果脑血管造影证实患者存在严重的脑血管痉挛,需尽快给予相应治疗。  2.经颅多普勒超声(TCD)  是目前检测脑血管痉挛的一种常用方法,如果发现局部脑血管的血流速度增快,

急性肠系膜缺血症的病因分析

  1.急性肠系膜上动脉栓塞  急性肠系膜上动脉栓塞栓子多来于左心房或左心室的附壁血栓。肠系膜上动脉栓塞常导致Treitz韧带处小肠到脾曲结肠段的梗死。  2.肠系膜上动脉血栓形成  多发生于严重的动脉硬化狭窄区,最常见的部位是肠系膜上动脉起始处。  3.急性肠系膜静脉血栓形成  肠系膜静脉血栓形成

关于急性肠系膜缺血症的简介

  (1)动脉栓塞:是急性肠系膜缺血症最常见的原因,占40%~50%。绝大多数栓子来源于心脏,常见原因包括心房颤动、心肌缺血或梗死、感染性心内膜炎、风湿性心脏病、心肌病、心室壁瘤及各种心脏瓣膜病。  (2)动脉血栓形成:多在原有的动脉粥样硬化的基础上形成,占急性肠系膜缺血症的25%~30%。这些病人

治疗急性肠系膜缺血症的简介

  治疗的主要目的是在发生肠梗死前恢复肠道正常的血氧供应,缩小组织坏死的范围。   1.复苏和初步处理   肠缺血严重的患者,特殊诊断和治疗前应进行复苏和稳定病情治疗。包括改善心功能、纠正低血压、低血容量和心律失常,建立大孔径输液通路。有心脏疾病的低血压患者应监测肺动脉压。排除其他急腹症后,不论

关于慢性肠系膜缺血症的简介

  慢性肠系膜缺血症也称缺血性肠绞痛,多由于肠道血流障碍的反复短暂发作所致。动脉硬化是慢性肠系膜缺血症的主要病因。症状多发生于餐后是由于进餐后供应肠道的血液向胃分流,引起肠道缺血加重。女性与男性的发病比例为4:1。慢性肠系膜缺血症患者发生急性血管血栓形成的危险性很高。   本病多由于肠道血流障碍反

慢性肠系膜缺血症的诊治总结

肠系膜缺血是由肠道血流减少引起的,根据症状的持续时间分为急性(肠道低灌注突然发作)或慢性。慢性肠系膜缺血,也称为肠源性心绞痛,是指可发生的小肠的发作性或持续性低灌注,通常发生在多支血管肠系膜狭窄或闭塞的患者中。病因大多数慢性肠系膜缺血病例是由乳糜泻或肠系膜上动脉起源的动脉粥样硬化狭窄引起的。肠系膜血

关于缺血性结肠炎的检查方式介绍

  血常规:白细胞和中性粒细胞的计数升高。  组织病理学检查:肉眼见结肠黏膜浅表性坏死和溃疡形成,或黏膜全层坏死。镜检可见黏膜下增生的毛细血管、成纤维细胞和巨噬细胞;黏膜下动脉中可有炎症改变和纤维蛋白栓子;黏膜固有层可呈透明样变性;肉芽组织周围可有嗜酸性粒细胞和含血红蛋白铁的组织细胞浸润。慢性期表现

关于无症状性心肌缺血的检查方式介绍

  早期血常规基本正常。  1.动态心电图  不仅能检出SMI,而且还能观察SMI发作频率,严重程度及持续时间,可用心肌缺血总负荷(24小时内每次ST段下降程度的毫米数×持续时间的总和)作为缺血的定量指标来观察疗效,诊断标准为ST段水平型或下斜型≥1mm并延至J点后80毫秒,且持续时间≥1分钟,两次

关于Ⅰ型超敏反应性疾病的检查方式介绍

  1.非特异性试验  血和分泌液中的嗜酸粒细胞与特应性疾病,特别是哮喘和特应性皮炎有关。在特应性皮炎,IgE浓度增高,在疾病加重时IgE浓度将升高,缓解时下降。虽然在特应性哮喘和变应性鼻炎时IgE常升高,但对这些疾病并无诊断意义。  2.特异性试验  皮肤试验是确定特异性敏感性最适宜的方法。皮试过

关于食管血管瘤的检查方式介绍

  1.食管X线钡餐检查  食管血管瘤的X线钡餐检查可表现为卵圆形充盈缺损,边界清楚,边缘光滑,内可有分隔,局部食管腔扩张,与其他食管良性肿瘤相似。其特有的征象为黏膜皱襞变平或受压推移,邻近黏膜粗大扭曲似静脉曲张。但在病变较小时,难以与小的恶性肿瘤病灶相鉴别。  2.食管CT检查  CT食管平扫可见

关于体表血管瘤的检查方式介绍

  1.CT平扫  一般呈均匀低密度,肿块内偶尔可显示钙化的静脉石,它对海绵状血管瘤来说是一种特征性的征象。增强扫描肿瘤早期强化不均匀,延迟期呈明显均匀的强化,或强化的肿瘤间见不强化的纤维间隔。毛细血管瘤一般弥漫性生长,边界欠清。  2.MRI  T1加权像上呈等低信号,其间可夹杂高信号的脂肪组织,

关于脉络膜新生血管的检查方式介绍

  1.实验检查  可针对原发疾病开展实验室检查。  2.辅助检查  (1)眼底荧光血管造影术 是检出脉络膜新生血管最有价值的方法。荧光血管造影的早期即脉络膜期,可辨认脉络膜新生血管的形态,呈花边状或单车轮状图形,或呈扇形向周边扩展。静脉期荧光素从新生血管壁向外渗漏,形成局限性强荧光区。晚期荧光素从

关于肝脏血管瘤的检查方式介绍

  肝血管瘤缺乏特异性临床表现,影像学检查(如B超、CT、MRI)是目前诊断肝血管瘤的主要方法。  1.B超检查  肝血管瘤的B超表现为高回声,呈低回声者多有网状结构,密度均匀,形态规则,界限清晰。较大的血管瘤切面可呈分叶状,内部回声仍以增强为主,可呈管网状或出现不规则的结节状或条块状的低回声区,有

关于肺血管炎的检查方式介绍

  1.实验室检查  常出现正细胞性贫血、血小板增多、多克隆r球蛋白增高、白蛋白水平降低、ESR增快、CRP增高以及肝酶异常,这些均提示炎症急性相反应。  2.其他辅助检查  血管造影显示:管腔不规则,管腔狭窄与闭塞,管腔呈瘤样扩张。心血管疾病的超声诊断外,影像学中亦能发现血管壁增厚,管腔狭窄等病变