血脂异常症的诊断

血浆(清)脂类简称血脂,其含量与血浆(清)有机成分相比只占其小部分,然而其代谢却非常活跃。由于血脂的不断降解和重新合成在正常地进行,并保持动态平衡.血脂含量的变动也就稳定在一定的范围内。血脂水平可反映全身脂类代谢的状态,也是临床常规分析的重要指标。脂蛋白代谢紊乱的常见现象是血中TC或TG升高,或者是各种脂蛋白水平异常增高。......阅读全文

关于血脂异常症的载脂蛋白AⅠ(apoAⅠ)的检查介绍

  (1)测定方法:免疫比浊法。  (2)标本:空腹12小时后采静脉血,及时分离血清。  (3)参考范围:1.20~1.60g/L。  (4)临床诊断价值和评价  1)HDL组成中蛋白质占50%,主要是apoAⅠ,约占HDL蛋白质的65%~70%,而其他脂蛋白中apoAⅠ极少,故apoAⅠ是HDL的

关于血脂异常症的甘油三酯(TG)的检查介绍

  (1)检查指征:已有冠心病(CHD)、脑血管病或周围动脉粥样硬化病者;有高血压、糖尿病、肥胖、吸烟者;有冠心病或动脉粥样硬化家族史者.尤其是直系亲属中有早发病或早病死者;有黄瘤或黄疣者;有家族性高脂血症者;40岁以上男性和绝经期后女性可考虑作为接受血脂检查的对象。美国国家胆固醇教育计划(NCEP

简述血脂异常的检查方式

  1、体格检查  (1)测量身高、腰围、腹围,计算体重指数、腰臀比。  (2)观察患者有无黄色瘤,触诊有无肝、脾肿大。检查患者关节,结合病史确诊有无游走性多关节炎。  2、实验室检查  临床上检测血脂的项目较多,基本检测项目为总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。  (1)血

血脂异常临床用药分析(四)

  【处方11】    非诺贝特0.1g,每天3次,口服;    烟酸1g,每天3次,口服。    适应症:严重的高三酰甘油血症。    分 析:非诺贝特和烟酸合用,可产生协同作用,从不同机制上降血TG,可显著降低血TG水平。    【处方12】    氟伐他汀 20mg,每天1次,晚餐时口服;  

血脂异常需要长期治疗吗?

坚持非药物治疗是纠正血脂异常的重要措施。即使开始用药治疗后仍应继续进行饮食控制和积极运动,不能因为药物治疗就放松生活方式干预。多数患者,特别是已经发生冠心病和(或)糖尿病者均需要长期用药。不能因为一段时间治疗后胆固醇降低到了目标值以下就自行停药或减小用药剂量,否则会明显增加发生心肌梗死或卒中的风险。

血脂异常临床用药分析(三)

  【处方6】    多烯康0.9g,每天3次,口服。    适应症:轻度血脂异常。    分 析:多烯康为浓缩鱼油酯型制剂,主要成分为高度不饱和的∞~3脂肪酸。本品可抑制肝内脂质及脂蛋白的合成,促进胆固醇从粪便中排出。另外,它还能扩张冠状动脉,减少血栓形成,延缓动脉粥样硬化的进程,降低冠心病的

血脂异常临床用药分析(一)

  血脂异常是指由于脂肪代谢或运转异常使血液中的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—c)和甘油三酯(TG)升高以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低。    血脂异常可表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型血脂异常(TC、TG均升高)及低高密度脂蛋白血症。临床上可分为两类:(1)

治疗血脂异常的方法介绍

  1、治疗原则  (1)应根据是否已有冠心病或冠心病等危症以及有无心血管危险因素,结合血脂水平进行全面评价,以决定治疗措施及血脂的目标水平。  (2)饮食治疗和改善生活方式是血脂异常治疗的基础措施。无论是否进行药物调脂治疗都必须坚持控制饮食和改善生活方式。  (3)根据血脂异常的类型及治疗需要达到

皮肤黄色瘤--警惕血脂异常

  近日,Sudip Kumar Ghosh 教授在 Journal of Pediatrics 杂志上报道了一例黄色瘤患儿并发主动脉关闭不全的病例,现报道如下。    4 岁大男孩身上数个部位出现无症状的浅黄色结节,其双亲为近亲结婚。患儿两岁时发现这些结节,随着年龄的增长,结节的数量和大小也在增加

血脂异常临床用药分析(二)

  【处方2】    血脂康0.6g,每天2次,口服。    适应症:高胆固醇血症及以TC增高为主的混合型血脂异常。    分 析:血脂康为特制红曲精制而成,中药制剂,内含洛伐他汀及酸性洛伐他汀20mg/g以上,调脂效果与辛伐他汀的常规剂量相似,而不良反应轻而少见,至今未见有横纹肌溶解症。由于它

ESC/EAS血脂异常指南

  欧洲心脏病学会(ESC)和欧洲动脉粥样硬化学会(EAS)日前联合发布了新的血脂指南,强调在对血脂异常患者采取任何干预措施之前,均应首先尝试调整饮食、运动等生活方式干预,只有当这些措施失败后才能开始药物治疗。此外,这部指南进一步反映了血脂异常的复杂性,并针对不同临床情境提出了更具体的治疗建议。

血脂异常的临床表现

  1、黄色瘤  脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤。患者可出现扁平黄色瘤、掌皱纹黄色瘤、肌腱黄色瘤及结节性黄色瘤。  2、冠心病和周围血管病等症状  脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化,产生冠心病和周围血管病等。  由于血脂异常时黄色瘤的发生率并不十分高,动脉粥样硬化的发生和发展则需要相当长的时间

关于血脂异常症的分子生物学检测介绍

  血脂异常症(如高脂蛋白血症与动脉粥样硬化)常有一定的家族性和遗传性,其中载脂蛋白、酶蛋白和受体基因的异常尤为重要。可利用相关基因检测技术如PCR-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)、序列特异性寡核苷酸探针(SSOP)、等位基因特异性寡核苷酸探针(ASOP)、单链构象多态性分析(SSCP

关于血脂异常症的载脂蛋白B(apoB)的检查介绍

  (1)测定方法:免疫比浊法。  (2)标本:空腹12小时后采静脉血,及时分离血清。  (3)参考范围:不论男女性,apoB水平随年龄上升,70岁以后不再上升或开始下降。一般中青年平均为0.80~0.90g/L,老年人平均为0.95~1.05g/L。  (4)临床诊断价值和评价  1)血清中的ap

血脂异常的分类和分型

  1、分类  (1)继发性高脂血症 指由于全身系统性疾病所引起的血脂异常。可引起血脂升高的系统性疾病主要有糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退症,其他疾病有肾功能衰竭、肝脏疾病、系统性红斑狼疮、糖原累积症、骨髓瘤、脂肪萎缩症、急性卟啉病、多囊卵巢综合征等。此外,某些药物如利尿剂、β受体阻滞剂、糖皮质

血脂异常管理最佳策略值得思考

  近期,美国心脏学会、美国心脏病学会共同发布了2013《治疗胆固醇以降低动脉粥样硬化性心血管疾病风险的指南》(以下简称“新指南”)。新指南开宗明义,指出编写本指南的目的是为了预防动脉粥样硬化性心血管疾病,以及改善对动脉粥样硬化性心血管疾病患者的处理。新指南摒弃了美国国家胆固醇教育计划(NCEP

ESC/EAS血脂异常管理指南解读

  取消“血脂合适范围”的描述,强调根据危险分层指导治疗策略    既往2001 NCEP ATP Ⅲ指南将血脂水平分为“合适范围、正常、边缘升高、升高、极高、减低”等多个层次,我国成人血脂异常防止指南(2007)中也有类似描述。然而,大规模前瞻性流行病学调查结果一致显示,发生心血管疾病(CVD

关于血脂异常干预的相关介绍

  大量流行病学研究和大规模前瞻性临床研究资料证实,血浆胆固醇水平与冠心病发病之间呈线性相关。我国流行病学研究资料表明,血脂异常是我国冠心病发病的重要危险因素;血清总胆固醇水平增高会增加冠心病和缺血性卒中的发病危险 [11] 。因此,降脂治疗在冠心病、卒中一级预防中具有重要的作用,建议:  1.一般

浅析血脂异常的危害性

     血脂主要指血浆内的胆固醇和甘油三酯。血脂虽仅占全身脂类的极小部分,但因其与动脉粥样硬化的发生、发展有密切关系,故备受公众关注。当血浆总胆固醇 >5.72mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇>3.64mmol/L,或甘油三酯>1.7mmol/L时,即称为“高脂血症”或“高脂蛋白血症”。然

血脂异常高发,胆固醇“含冤”中枪

  北京市体检中心最新公布的北京市居民体检统计资料报告显示,北京市居民血脂异常检出率呈高发状态,数据显示,在2012年度参加血脂检测的253万人次当中,查出血脂异常83.8万余人,检出率为33.1%。    中国胆固醇教育计划项目组发布报告,公布了公众对高脂血症认识的九大误区。其中,64%的人认为高

血脂水平异常的划分及血脂分析的临床意义

因各地血脂水平不同,如果以统计学方法制定参考值范围,则各地有各自的高血脂标准。近20年以来国内外主张以显著增高冠心病危险的水平作为血脂水平异常划分标准,同时也根据危险水平进行干预及制定治疗目标。建议采用我国的“血脂异常防治建议”中的血脂水平异常的划分标准。血脂水平异常在心血管疾病尤其是冠心病的防治中

血脂水平异常的划分及血脂分析的临床意义

因各地血脂水平不同,如果以统计学方法制定参考值范围,则各地有各自的高血脂标准。近20年以来国内外主张以显著增高冠心病危险的水平作为血脂水平异常划分标准,同时也根据危险水平进行干预及制定治疗目标。建议采用我国的“血脂异常防治建议”中的血脂水平异常的划分标准。 血脂水平异常在心血管疾病尤其是冠心病的防

血脂水平异常的划分及血脂分析的临床意义

 因各地血脂水平不同,如果以统计学方法制定参考值范围,则各地有各自的高血脂标准。近20年以来国内外主张以显著增高冠心病危险的水平作为血脂水平异常划分标准,同时也根据危险水平进行干预及制定治疗目标。建议采用我国的“血脂异常防治建议”中的血脂水平异常的划分标准。血脂水平异常在心血管疾病尤其是冠心病的防治

关于血脂异常症的脂蛋白脂肪酶(LPL)的检查介绍

  (1)测定方法:酶法、免疫比浊法和ELISA。  (2)标本;空腹12小时后采静脉血,及时分离血清。  (3)参考范围;成人150mg/L以上。  (4)临床诊断价值和评价:LPL主要存在于脂肪组织,循环血液中仅有微量的无活性型的LPL存在。对LPL定量的检测,一定要使血浆中LPL成为活性型,为

高血脂症

  药物治疗、注意科学饮食,少食高脂肪和高糖食物是防治高血脂症的有效措施。  【药物治疗高血脂症】  就其主要降血脂功能可分为四大类:  1.降总胆固醇。  2.主要降总胆固醇兼降甘油三酯。  3.降甘油三酯。  4.主要降甘油三酯兼降总胆固醇。  概括讲它能阻止胆酸或胆固醇从肠道吸收,促进胆酸或胆

血脂异常预防的首要靶标都有哪些?

LDL是发生动脉粥样硬化的重要危险因素之一,LDL经化学修饰作用后,易和清道夫受体结合,被巨噬细胞摄取,形成泡沫细胞,并停留在血管壁内,从而沉积了大量的胆固醇,尤其是胆固醇酯,促使动脉壁形成粥样硬化斑块。LDL-C也是测定LDL中胆固醇量以表示LDL水平。由于LDL-C是冠心病的危险因素,所以最多用

血脂异常循证医学的思与辨

  循证医学发展的目的是使高质量的研究成果转化为临床获益。近年来,血脂领域不仅产生了丰硕的基础医学及临床研究成果,在此基础上制定的指南也已为成千上万的患者带来了益处。然而,在循证证据和指南的不断发展过程中,随之而来的思考甚至困惑从未停止过。在血脂领域同样如此,尽管多年来动脉粥样硬化性心血管疾病(

血脂异常的非药物疗法有哪些?

若已发生血脂异常,无论其严重程度如何以及是否需要药物治疗,均应立即启动非药物治疗。非药物治疗的主要内容包括控制饮食、增加运动、减轻体重、戒烟限酒等。其中饮食控制(包括饮食结构与饮食量)对于纠正血脂异常至关重要。表2所推荐的膳食控制方案可供参考。坚持6~8周多数患者可以收到明显效果,很多轻症患者的血脂

超半肥胖儿童血脂异常研究概要

“高血压是心血管最重要的危险因素,血压从115/75mmHg开始,随着血压的增高,心血管病的发生发现也随之增加。高血压易诱发冠心病、心衰、房颤等多种致死疾病,每年造成我国过早死亡人数高达200万,造成直接损失高达366亿元人民币。”近日,国家心血管病专家委员会主任委员高润霖指出,近年来儿

我国成年人血脂异常达四成

   北京晨报讯(记者 徐晶晶)我国成年人有四成血脂异常,血脂健康状况不容乐观。昨日,国家心血管病中心正式发布最新版的《中国成人血脂异常防治指南》,专家建议,20至40岁成年人至少每5年测量1次血脂;40岁以上男性和绝经期后女性建议每年检测血脂。  血脂是血浆中的胆固醇、甘油三酯(TG)和类脂如磷脂