肝炎双重感染的鉴别及并发症
鉴别 1.中毒性肝炎、酒精性肝病 有毒物接触史或有嗜酒史。病人血中病毒标志物阴性。 2.胆囊炎 病人多体质肥胖,腹痛位于敛突下偏右,进食油腻食物或鸡蛋后加重,胆囊区有压痛,转氨酶正常或轻度升高,B超或CT检查有相应改变。 3.脂肪肝 病人多为肥胖成人,血脂升高,B超提示肝内弥漫性病变,血中肝炎病毒标志物阴性。 并发症 HBV和HDV无论是同时感染或重叠感染均可发生重型肝炎,因此常认为在HBV感染基础上再有HDV感染是发展为重型肝炎和肝硬化的原因之一。 HBV重叠感染HCV时临床症状较单纯丙型肝炎或乙型肝炎重,病程迁延易慢性化,病情反复,肝功能持续异常,甚至发展为重型肝炎、肝硬化或肝癌。......阅读全文
暴泻的鉴别诊断及并发症
诊断鉴别 (一)外感暴泻泻下急迫,腹痛肠鸣。如为暑湿所致,粪色黄褐而臭,肛门灼热,烦热口渴,小便短赤,脉濡数或滑数,舌苔黄腻;如外感寒湿,则见泄泻清稀,或兼恶寒发热,鼻塞头痛,肢体酸痛,脉濡缓,苔薄白或白腻。 (二)食伤暴泻腹痛肠鸣,痛时即下,痛势急剧拒按。泻后痛减,粪便臭如败卵,腹胀痞满,
骨质疏松的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 1.骨软化症 临床上常有胃肠吸收不良、脂肪痢、胃大部切除病史或肾病病史。早期骨骼X线常不易和骨质疏松区别。但如出现假骨折线(Looser带)或骨骼变形,则多属骨软化症。生化改变较骨质疏松明显。 (1)维生素D缺乏所致骨软化症则常有血钙、血磷低下,血碱性磷酸酶增高,尿钙、磷减少。
神昏的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 神昏的病因有外感内伤之分,其病必犯心、脑而成。心主神明,脑为元神之府,清窍之所在,主精神意识和思维活动。凡外感时疫,热陷心营,或内伤痰火,阴阳气血逆乱,浊邪上扰等,皆可导致神明失守,清窍闭塞而发病。 本证虽病机复杂,表现多端,但既神昏之后,不外乎分辨其属于实证或虚证,以及兼湿兼瘀等
新生儿肝炎综合征的并发症及检查
并发症 可并发肝硬变肝昏迷、高胆红素血症、低钙性抽搐出血、腹泻、干眼病等疾病 检查 体检有肝脾肿大尿色较深,大便由黄转淡黄,亦可能发白。实验室检查:总胆红素一般低于171μmol/L(10mg/dl),结合胆红素与未结合胆红素均增高,以前者为主絮状浊度试验早期变化不明显。谷丙转氨酶升高
厌氧菌感染的并发症
并发肺炎、血栓性静脉炎、肠道感染并发肠穿孔,妇科感染并发脓毒性败血症、休克、肾衰竭,严重还可并发心肌脓肿。
厌氧菌感染的并发症
并发肺炎、血栓性静脉炎、肠道感染并发肠穿孔,妇科感染并发脓毒性败血症、休克、肾衰竭,严重还可并发心肌脓肿。
【白塞病】鉴别诊断,并发症及治疗
鉴别诊断注意与其他病因所致的口腔溃疡、外阴溃疡性疾病、眼科疾病相鉴别。并发症少数并发肾淀粉样变,表现为肾病综合征;呼吸系统血管炎引起咯血或肺部弥散性浸润,亦有转为白血病之报道。治疗有全身症状时应适当休息,增加营养,服用维生素B、维生素C等。在急性期应用肾上腺皮质激素类药物,如**(强的松)口服。但在
真菌感染性口炎的并发症及诊断
并发症 如果治疗不及时病变可向口腔后部蔓延至咽、气管、食管鶒,引起食管念珠菌病和肺部的念珠菌感染鶒,同时出现吞咽困难。少数病例病菌可进入血液循环,成为白色念珠菌败血症,病情危重,偶尔可引起心内膜炎、脑膜炎等严重疾病。 诊断 根据各型临床表现,配合念珠菌涂片、培养和鉴定,一般比较容易诊断。慢
解脲支原体的感染途径及并发症状
感染途径 主要通过性生活传播,多见于年轻性旺盛时期,尤多见于不洁性交后。当泌尿生殖道发生炎症,粘膜表面受损时解脲支原体易从破损口侵入,引起泌尿生殖道感染。解脲支原体感染后,患者大多无明显症状,因此,很难被患者觉察,也易造成医生漏诊。解脲支原体可侵犯尿道、宫颈及前庭大腺,引起尿道炎、宫颈炎与前庭
输血后肝炎的感染调查及预防措施的探讨
输血后肝炎是输血后常见传染病之一,发病几率和危害性位居输血相关疾病之首。尤其我国属肝炎高发区,存在着许多引起输血后肝炎(PTH)的高危因素,如献血人员管理不利、无偿献血尚未完全开展、血液制品管理混乱和院内交叉感染等。所以调研PTH发病率和发病类型,对于制定预防PTH的措施,提高血液质量,保证患者输血
多发性感染后肾小球肾炎的并发症及诊断鉴别介绍
并发症 1.循环充血状态:因水钠潴留、血容量竭、直至 肺水肿 。发生率各家报道不一,与病情轻重、治疗情况有关。我国50~60年代报道可于住院 急性肾炎 患儿的24%~27%中见到此类并发症,近年报告已降至2.4%。多发生于 急性肾炎 起病后1~2周内。临床表现为 气急 、 不能平卧 、 胸闷
小儿肝炎颗粒的鉴别
(1)取本品,置显微镜下观察:韧皮纤维淡黄色,棱形,壁厚,孔沟细。果皮含晶石细胞类圆形或多角形,直径17~31μm,壁厚,胞腔内含草酸钙方晶。纤维束鲜黄色,周围细胞含草酸钙方晶,形成晶纤维,含晶细胞壁木化增厚。 (2)取本品1g,研细,加乙醇5ml,冷浸过夜,滤过,滤液浓缩至1ml,作为供试品
小儿肝炎冲剂的鉴别
(1) 取本品,置显微镜下观察:纤维淡黄色,棱形,壁厚,孔沟细。果 皮含晶石细胞,类圆形或多角形,直径17~31μm,壁厚,胸腔内含草酸钙方晶。纤维束 鲜黄色,周围细胞含草酸钙方晶,形成晶纤维,含晶细胞的壁木化增厚。 (2) 取本品1g,加乙醇5ml,冷浸过夜,滤过,滤液浓缩至1ml,作为
小儿肝炎颗粒的鉴别
(1)取本品,置显微镜下观察:韧皮纤维淡黄色,棱形,壁厚,孔沟细。果皮含晶石细胞类圆形或多角形,直径17~31μm,壁厚,胞腔内含草酸钙方晶。纤维束鲜黄色,周围细胞含草酸钙方晶,形成晶纤维,含晶细胞壁木化增厚。 (2)取本品1g,研细,加乙醇5ml,冷浸过夜,滤过,滤液浓缩至1ml,作为供试品
急性肝炎的并发症的介绍
急性肝炎并发症较少见,但也可发生。如消化系统常见的并发症有胆囊炎、胰腺炎、胃肠炎等,内分泌系统并发症有糖尿病等,血液系统并发症再生障碍性贫血、溶血性贫血,循环系统并发症有心肌炎、结节性多发动脉炎,泌尿系统并发症有肾小球肾炎、肾小管酸中毒等。皮肤并发症有过敏性紫癜等。
急进性肾炎的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 (一)与肾前性或肾后性急性肾功能衰竭鉴别此外,应注意肾前性因素加重急进性肾炎肾功能损害。 (二)与急性间质性肾炎或急性肾小管坏死鉴别 鉴别诊断有困难时,需做肾活检明确诊断。 (三)重型链球菌感染后肾小球肾炎 本病多数为可逆性,少尿和肾功能损害持续时间短,肾功能一般在病程4~8周后
螺菌病的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 应考虑与念珠状链杆菌鼠咬热,疟疾,回归热,斑疹伤寒,钩端螺旋体病等鉴别。 并发症 心内膜炎,脑膜炎,心肌炎,肝炎和肾小球肾炎,贫血,附睾炎,胸膜渗出和脾肿大。
肌张力异常的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 本病需与肌张力单纯性增高或减弱的疾病进行疾别。 本病的一般实验室检查无确切的特征性异常变化。最近Park等报告,常染色体显性遗传家族的特发性肌张力障碍患者,血清多巴胺β-羟化酶(DBH)增高;常染色体隐性遗传家族的病例,则血清DBH减低,而血清去甲肾上腺素(NA)升高;但脑脊液
泌乳素瘤的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 应区分其他病因所致的高泌乳素血症 1、生理因素如妊娠、产后、乳头刺激、新生儿、月经中期(因雌激素增高)、睡眠、性交等; 2、病理因素:其他垂体肿瘤;下丘脑疾病;空蝶鞍综合征;异位泌乳素瘤;原发性甲状腺切能减退症;肾功能衰竭;胸部及乳房疾病。 3、 药物:如雌激素的避孕药;吗啡及
小儿乳糜泻的并发症及鉴别诊断
并发症 合并恶性肿瘤者占15%,男病人以食管癌最多见,淋巴瘤7%~10%空肠较回肠多见健康搜索推测肠黏膜病变易使致癌物质吸收,同时黏膜病变如溃疡性结肠炎处在癌前病变状态1.神经系统症状 可见周围神经炎及中枢神经系统变化(大、小脑及脊髓),原因尚不明。2.溃疡性空肠及回肠炎 合并溃疡时症状更为严
皮脂腺癌的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 临床上需与皮脂腺瘤,老年皮脂腺增生,皮脂腺痣,皮肤结核,孢子丝菌病等鉴别,当肿瘤破溃呈菜花样增长时,易与鳞癌混淆,单靠临床鉴别困难,需作病理检查,方能加以区别。 并发症 本病为皮脂腺的原发肿瘤,致癌因素尚不明。本病属于恶性疾病,可并发皮肤的破溃、坏死合并细菌感染者可随血液循造成继
骨硬化病的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 1.致密性骨发育障碍 该患儿矮小,颅盖骨增大,额枕骨突出,常见有缝间骨,末节指骨发育不全,长骨密度增高但骨髓腔存在,患儿无贫血。 2.颅骨干骺发育不全 颅骨进行性增大变厚,骨质不脆,多在5岁以后才有表现。 3.颅骨骨干发育不全 主要表现为“狮面”增生,其他部位无骨破坏,骨塑
脑膜炎的鉴别诊断及并发症状
鉴别诊断 1.化脓性脑膜炎:其中最易混淆者为嗜血流感杆菌脑膜炎,因其多见于2岁以下小儿,脑脊液细胞数有时不甚高。其次为脑膜炎双球菌脑膜炎及肺炎双球菌脑膜炎。鉴别除结核接触史、结素反应及肺部X线检查可助诊断外,重要的还是脑脊淮检查,在细胞数高于外,重要的还是脑脊液检查,在细胞数高于1000×10
皮肤软骨瘤的诊断鉴别及并发症
诊断鉴别 根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。 并发症 主要可合并病理性骨折及恶变,恶变发生率为5%~20%。病理性骨折就是在某些疾病基础上出现的骨折。这其中发生率最高的原发疾病是结核、肿瘤和骨质疏松。它与单纯外伤性骨折不同,病理性骨折的骨头预先被某些病侵蚀、破坏、蛀空,再遇到
膀胱憩室的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 1.输尿管憩室 并发感染时同样有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,憩室较大时也可扪及包块,但B超显示囊性包块在膀胱轮廓外。输尿管下端的憩室可借B超、CT、MRI结合排泄性或逆行尿路造影,显示憩室的部位,且憩室以上可见输尿管扩张。 2.尿道憩室同样有两段排尿,但膀胱造影和排尿性膀胱尿道
心源性肝硬化的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 与其他营养性肝硬化、原发性肝硬化、肝炎后肝硬化等鉴别。 并发症 易并发电解质平衡失调、上消化道出血、腹腔积液、肝性脑病等。
变形性骨炎的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 多数变形性骨炎患者常无临床症状,故在疾病的中、早期诊断较为困难。诊断中对下列临床症状者应怀疑变形性骨炎并应做进一步检查: ①头颅逐年增大,伴有耳聋或其他颅神经受损症状; ②上肢或下肢出现进行性加重的弓状畸形; ③原因不明的病理性骨折; ④不明原因的血ALP增高。X线检查有助于
色素失调症的鉴别及并发症
鉴别 1.Franceschetti-Jadassohn综合征 有人认为该病为色素失禁症的异型,色沉呈网状,无水滴状,早期无水疱,疣状损害,亦无齿和眼部损害。 2.脱色性色素失禁症 多见女孩,无色沉斑,只有减色斑,前期无水疱,无炎症,无家族遗传史。 3.色素性荨麻疹 又称肥大细胞增多症,该
脑脊液鼻漏的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 变应性鼻炎 变应性鼻炎发作时可出现流清水样涕症状,应与本病鉴别。但变应性鼻炎同时伴有连续喷嚏、鼻痒、鼻塞症状,并且具有明确的致敏原。分泌物生化检查可鉴别。 鼻窦粘膜下囊肿 鼻窦粘膜下囊肿以上颌窦最为多见,囊肿破裂时可流出黄色清凉液体,单侧,应予以鉴别。可行影像学检查和生化检查。
绒毛膜癌的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 一、恶性葡萄胎 一般认为恶葡只发生于葡萄胎后而绒癌可发生于足月产后、流产后(包括宫外孕、自然流产或人工流产)。继葡萄胎后恶变者,绒癌及恶葡均有可能。但在发生时间上有差异。根据北京协和医院的经验,葡萄胎排出后半年内恶变者,绝大部分(96.5%)为恶性葡萄胎,一年以上恶变者绝大部分(92