星状神经节阻滞的合并症的介绍
星状神经节阻滞的合并症包括与局麻药有关的合并症和与操作有关的合并症。 (1)与局麻药有关的并发症 药物注入血管会出现局麻药反应;少数对局麻药敏感的反应;尚有在局麻药中加入激素或其他药物。多次注射后可能引起星状神经节的损伤。有待于进一步的研究和评价。 (2)与操作手法有关的并发症 穿刺针损伤颈部血管,引起局部的血肿,应在回吸有回血时,拔出穿刺针并压迫止血。穿刺针刺入蛛网膜下腔甚至注入药物是一种极其严重的合并症。穿刺角度的不适当或穿刺部位过低,可导致气胸或血气胸。无菌操作不严格,可引起感染造成深部脓肿。 一例神经性耳鸣的患者在接受星状神经节阻滞9次后,发生持续性霍纳氏综合症不能恢复,分析原因发现系操作者技术不熟练,在穿刺时过分刻意寻找骨性标志,常反复穿刺4~5次,丛而损伤了交感神经链。此例患者又经继续星状神经节阻滞治疗一周,眼睑下垂症状有所缓解,但瞳孔仍然小于对侧。 只要掌握正确的操作方法,仔细操作,完全可以避免上述与操......阅读全文
检查高度房室传导阻滞的方法介绍
1.房室传导比例的特点 (1)可以有各种房室传导比例 一般均>2:1。偶数比例(如4:1,6:1,8:1)比奇数比例(如3:1,5:1)多见。 (2)在出现心律失常时 诊断高度房室传导阻滞的房室比例应为:①窦性心律时,房室传导比例应>2:1;②房性心动过速时,房室传导比例应在4:1以上;③心
治疗高度房室传导阻滞的方法介绍
1.积极治疗原发病,及时控制、消除原因和诱因是治疗和预防本病的关键。 2.症状明显者,可使用阿托品和异丙肾上腺素。阿托品用法:每4至6小时0.5~1mg,肌注或口服;异丙肾上腺素用法:每4小时舌下含服5~10mg。发生阿-斯综合征者,可0.5mg/dl连续静脉滴注,使心室率维持于60~70次/
关于β受体阻滞剂的主要分类介绍
肾上腺素受体分布于大部分交感神经节后纤维所支配的效应器细胞膜上,其受体分为 3 种类型, 即β1受体、β2受体和β3受体。β1受体主要分布于心肌, 可激动引起心率和心肌收缩力增加;β2受体存在于支气管和血管平滑肌, 可激动引起支气管扩张、血管舒张、内脏平滑肌松弛等;β3受体主要存在于脂肪细胞上,
关于室内传导阻滞的鉴别诊断介绍
本病需要和功能性心室内传导阻滞鉴别,功能性心室内传导阻滞是心率过快时束支或分支发生的生理现象,无任何病理意义。而病理性心室内传导阻滞则是束支或分支有功能性和/或器质性病理改变的表现,是心脏有器质性病变的表现之一,或是其主要甚至是惟一表现,因此功能性与器质性心室内传导阻滞的鉴别具有极其重要的临床意
关于左前分支传导阻滞的检查介绍
心电图特点: 1.QRS电轴左偏达-45°~-90°。 2.ⅠavL导联呈qR型,但q波不超过0.02s,R波较高,RaVL>RⅠ、aVR通常Ⅰ导联无S波Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS型,S波较深,SⅢ>SⅡ。 3.QRS时间正常或稍延长,多在0.10~0.11s。 4.aVL导联的室壁激动时
阻滞椎的简介
阻滞椎是脊柱畸形在影像学上的一种表现,其确切的发病率尚不清楚。先天性的颈椎融合是胚胎第3到8周时颈部体节没能正常分节的结果,早期在胚胎发育期的血管破裂可能是导致颈椎融合以及相关畸形的原因,部分患者为遗传所致。
离子阻滞的定义
中文名称离子阻滞英文名称ion retardation定 义混合物通过特别制备的离子交换剂而使非电解质与电解质分离的过程。离子交换剂选择性吸附电解质,而非电解质不被吸附。应用学科生物化学与分子生物学(一级学科),方法与技术(二级学科)
阻滞椎的诊断
阻滞椎的诊断主要依据影像学检查,X线检查为首选,可以发现颈椎体的融合及其他脊 柱畸形。CT 扫描分辨力高,可通过多种重建方法来清晰显示畸形,对寰枕、寰枢关节的显示优于平片。合并脑、脊髓病变的患者,应首选MRI 检查。亦需结合患者具体的临床表现进行诊断。
关于纵隔副神经节起源的肿瘤的预后介绍
非嗜铬性副神经节瘤,良性者术后效果良好。恶性的约占10%。Olsen和Salyer(1978)报道,发现主动脉体副神经节瘤具有浸润性,往往是高度恶性的。其50%病人在发现时即病情严重,治疗后预后差,大多在近期内死亡。嗜铬性副神经节瘤,良性肿瘤治疗后效果良好。但恶性病变,因术后易发生转移,或有伴随
关于副神经节起源的肿瘤的检查方式介绍
1.嗜铬细胞瘤 镜下见:肿瘤组织由被毛细血管隔开的成簇上皮细胞构成,细胞大,呈多边形,胞浆丰富,胞界不清。判断良恶性的指标是肿瘤是否侵犯包膜、有无转移。 2.非嗜铬细胞瘤 镜下见:肿瘤主要由上皮细胞构成,细胞呈巢状排列,包膜不清,间质内有血管。恶性非嗜铬细胞瘤镜下与良性相似,组织学上难以区
治疗灼性神经痛的相关介绍
1.保守治疗 发病时间短,3个月以内,对情绪波动大者,倾向于保守治疗。 (1)全身封闭疗法 0.5%普鲁卡因静脉封闭或0.05%普鲁卡因经颈动脉注入。 (2)星状神经节封闭 锁骨上胸锁乳突肌两个头之间注入,注入准确后有Horner征。封闭后,有效者可维持3小时,以后可手术切除星状神经节。
关于神经节胶质细胞瘤的诊断检查介绍
根据其年龄、性别、发生部位及临床过程等进行诊断,并估计其病理类型。除根据病史及神经系统检查外,还需作一些辅助检查帮助诊断定位及定性。 作腰椎穿刺压力大多增高,有的肿瘤如位于脑表面或脑室内者脑脊液蛋白量可增高,白细胞数亦可增多,有的可查见瘤细胞。但颅内压显著增高者,腰椎穿刺有促进脑疝的危险。故一
关于副神经节瘤的基本信息介绍
副神经节瘤是一类少见的神经内分泌肿瘤,来源于由神经嵴外胚层发育而成的副神经节细胞,属良性肿瘤,生长缓慢,1%~12%可恶变,体内多部位均可发生,多见于肾髓质,肾外以颈动脉体、颈静脉球体多见,椎管内罕见。由于脑和脊髓内没有副神经节,因此脑和脊髓内发生的副神经节瘤的瘤细胞起源及发病机理仍未明确。
关于副神经节瘤的名词解释介绍
副神经节瘤主要发生在头颈部,其中,颈动脉体瘤、颈静脉球体瘤及迷走神经副神经节瘤占98%,而发身在喉、鼻腔、眼眶、主动脉。 副神经节瘤是一类少见的神经内分泌肿瘤。副节乃对交感神经干中的神经节相对而言,大多位于交感神经干之侧旁,偶尔亦见于内脏等远离的部位。副节按其主细胞对铬盐的反应有嗜铬性与非嗜铬
简述有合并症的淋病的临床表现
(1)男性淋病的合并症①前列腺炎和精囊炎 如精囊受累,精液中可混有血液。并发前列腺炎时,会阴部疼痛,直肠指诊前列腺肿大、疼痛,精囊腺肿大。②附睾炎与尿道球腺炎 附睾疼痛、肿大及触痛。并发尿道球腺炎时,会阴部可触及肿大腺体,患者感不适或钝痛。并发急性附睾炎时,阴囊红肿、疼痛,附睾肿痛,精索增粗。③
关于小儿房室传导阻滞的预后预防的介绍
1、预后 本病预后不一,非手术引起的后天性者,预后与心脏病的严重程度有关。由心肌炎或心脏病术后引起者一般可完全恢复。手术引起者预后较差。先天性三度房室传导阻滞,尤其是不伴其他先天性心脏病者,则预后较好。 2、预防 防治电解质紊乱和酸碱失衡,积极治疗原发病,如急性感染,病毒性心肌炎,心肌病,
简述慢性肾脏病合并症的防治
(1)慢性肾脏病合并症— 维持水、电解质平衡,纠正代谢性酸中毒 须根据尿量、血压、水肿等情况调整出入量,是否限制钠的摄入须视有无高血压及水肿决定。出现高钾血症要纠正诱发因素,同时可给予5%碳酸氢钠静脉点滴,静点葡萄糖加胰岛素,10%葡萄糖酸钙静脉推注,口服降钾树脂等治疗,上述措施无效或严重的高钾
治疗淋病合并症精囊炎的简介
有合并症的淋病一般病情比较重,应增加药物治疗剂量和延长治疗时间。可采用下列方法之一: 1.头孢曲松或大观霉素 头孢曲松或大观霉素肌注治疗。 2.环丙沙星 环丙沙星口服治疗,但对肝肾功能障碍者、18岁以下青少年禁用。
关于小儿房室传导阻滞的检查方式介绍
应做心肌酶测定、血电解值、pH值和免疫功能、血清抗体等检查。常规做心电图、胸片、超声心动图检查。 1.心电图检查 (1)P-P间隔与R-R间隔各有其固定规律,P波与QRS波无固定关系。 (2)心房率较心室率快。 (3)心室节律为交接性或室性自身心律。 (4)QRS波交接性心律为正常图形
关于双侧束支传导阻滞的预后介绍
许多资料证实,有相当大的一部分三度房室传导阻滞是由于双侧束支主干阻滞所致而并非房室交接区或房室束损害所引起。它比房室交接区阻滞严重。此时心室率可在40次/分钟以下,QRS波宽大、畸形,容易发生晕厥、阿-斯综合征、猝死。
关于左束支传导阻滞的预防预后介绍
一、预后 左束支阻滞的预后是与基础心脏病密切相关的。凡并发症多或并发症出现在急性心肌梗死的基础上,尤其并发“恶性”心律失常者,预后差。 二、预防 1.积极治疗病因,如针对冠状动脉疾患、高血压、肺心病、心肌炎等进行治疗,可防止阻滞的发生和发展。 2.适当劳逸,饮食有节,按时起居,适当参加体
关于钙通道阻滞剂的优点疗效介绍
高血压循证医学的大量证据表明:更有效地控制血压并使血压达标,对减少心血管病事件十分重要。因此,2004年中国高血压防治指南(实用本)指出:“降压治疗的收益主要来自降压本身,要了解各类降压药在安全性保证下的降压能力”。 与其它抗高血压药物比较,二氢吡啶类钙拮抗剂在降压作用方面有如下独特的优点:
关于α受体阻滞剂的不良反应介绍
1、不良反应 短效α受体阻断药常见胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹痛等,还可引起体位低血压。静脉注射过快可引起心动过速、心律失常,诱发或加剧心绞痛。 长效α受体阻断药有体位性低血压、心悸、鼻塞等,也可有恶心、呕吐,少数患者出现嗜睡和乏力等中枢抑制症状。 2、注意事项 短效α受体阻断药冠心病
关于小儿房室传导阻滞的鉴别诊断介绍
1、2∶1或3∶1房室传导阻滞可为第二度Ⅰ型或Ⅱ型房室传导阻滞 不易区别,应加描长条心电图,如发现房室传导比率改变,P-R间期不恒定,则可能为Ⅰ型;一般认为第二度2∶1房室传导阻滞若P-R间期延长和不伴有束支阻滞型QRS波,即窄QRS波常为Ⅰ型,若P-R间期正常,伴束支阻滞型QRS波,则为Ⅱ型
完全性房室传导阻滞的基本介绍
完全性房室传导阻滞,亦称三度房室传导阻滞,是指由于房室传导系统某部分的传导能力异常降低,所有来自心房的激动都不能下传至心室而引起完全性房室分离。完全性房室传导阻滞患者在50岁以上较多,年轻患者中完全性房室传导阻滞以暂时性者较多。男性患者较女性多。完全性房室传导阻滞的症状及血流动力学变化取决于心室
β受体阻滞剂的禁用或慎用相关介绍
β 受体阻滞剂禁用或慎用于下列情况:支气管痉挛性哮喘、症状性低血压、心动过缓或二度Ⅱ型以上房室传导阻滞、心力衰竭伴显著性钠滞留需要大量利尿,以及血液动力学不稳定需要静脉应用正性肌力药等。不过, 对于绝大多数心血管病患者β 受体阻滞剂疗利大于弊, 合并无支气管痉挛的慢性阻塞性肺病或外周血管疾病的心
关于窦房传导阻滞的预防和预后介绍
预后 窦房阻滞如为偶发者,多系功能性迷走神经张力增高等所致,而频发或发作时间持久者多为器质性所致。若心室率大于50次/分、持续时间短、无晕厥、无阿-斯综合征发作者,一般预后好。如为老年人或晚期心脏病患者发生频发或持久的窦房传导阻滞,如无逸搏心律,则可发生阿-斯综合征,其预后差。 预防 1.
关于左前分支传导阻滞的鉴别诊断介绍
1.与前间壁、前壁心肌梗死的鉴别 由于左前分支阻滞时在右胸导联(V1、V2导联)甚至胸前导联中部(V3、V4导联)均可出现q波,故易与前间壁、前壁心肌梗死混淆。两者的区别是: ①下一肋间描记心电图V1、V2导联如q波消失,则提示为左前分支阻滞; ②如有ST-T动态变化则提示为急性心肌梗死;
关于α受体阻滞剂的药理作用介绍
1. 短效类α受体阻断药:本类药物与α受体结合力弱,易于解离,作用温和,维持时间短(1~1.5小时)。由于此类与激动药之间有竞争性,又称竞争性α受体阻断药。 1.1 血管: 通过阻断血管平滑肌α1受体和直接舒张血管平滑肌作用,使血管扩张,外周阻力降低,血压下降。 1.2 心脏: 由于直接扩张
β受体阻滞剂治疗左心衰的相关介绍
β受体阻滞剂的应用现代的研究表明,心力衰竭时机体的代偿机制虽然在早期能维持心脏排血功能,但在长期的发展过程中将对心肌产生有害的影响,加速患者的死亡。代偿机制中交感神经激活是一个重要的组成部分,而β受体阻滞剂可对抗交感神经激活,阻断上述各种有害影响,其改善心衰预后的良好作用大大超过了其有限的负性肌