韦氏肉芽肿病的临床鉴别诊断方法

GPA因为可以出现上、下呼吸道以及肾脏的相关症状,经常需要与临床上常见的鼻窦炎、鼻咽癌、淋巴瘤、肺炎、肺结核、肺癌、慢性肾炎等进行鉴别,另外,尚需要与以下几种疾病鉴别:1.显微镜下多血管炎:1993年以前将显微镜下多血管炎作为GPA的一个亚型,目前认为显微镜下多血管炎为一独立的系统性血管炎。是一种主要累及小血管的系统性坏死性血管炎,可侵犯肾脏、皮肤和肺等脏器的小动脉、微动脉、毛细血管的小静脉。常表现为坏死性肾小球肾炎和肺毛细血管炎。累及肾脏时出现蛋白尿、镜下血尿和红细胞管型。抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性是显微镜下多血管炎的重要诊断依据,60-80%为髓过氧化物酶(MPO)-ANCA阳性,在荧光检测法示外周型(p-ANCA)阳性,胸部X线检查在早期可发现无特征性肺部浸润影或小泡状浸润影,中晚期可出现肺间质纤维化。2.变应性肉芽肿性血管炎(Churg-Strauss综合征):有重度哮喘;肺和肺外脏器有中小动脉、静脉炎及坏死性......阅读全文

关于韦尼克脑病的诊断介绍

  1、韦尼克脑病的诊断:主要根据病史、临床表现及头部MRI检查的典型改变。由于WE典型的三组症状不常见,即使出现也很难辨认,易漏诊和误诊,临床遇到伴意识障碍的慢性酒中毒或营养不良患者,应注意WE的可能性以便及早治疗。  2、韦尼克脑病的鉴别诊断:本病须与其他原因引起的脑器质性痴呆、眼外肌麻痹、精神

糖尿病酮症酸中毒的临床诊断及鉴别诊断

  临床检查  尿糖、尿酮阳性;血糖增高(在16.7~33.3mmol/L);血白细胞增高(感染或脱水);BUN增高,二氧化碳结合力、PH下降,电解质紊乱。  1、尿液检查  (1)尿糖:常强阳性,但严重肾功能减退时尿糖减少,甚至消失。  (2)尿酮体:当肾功能正常时,尿酮体常呈强阳性,但肾功能明显

肉芽肿性血管炎的鉴别诊断

GPA因为可以出现上、下呼吸道以及肾脏的相关症状,经常需要与临床上常见的鼻窦炎、鼻咽癌、淋巴瘤、肺炎、肺结核、肺癌、慢性肾炎等进行鉴别,另外,尚需要与以下几种疾病鉴别:1.显微镜下多血管炎:1993年以前将显微镜下多血管炎作为GPA的一个亚型,目前认为显微镜下多血管炎为一独立的系统性血管炎。是一种主

关于光线性肉芽肿的鉴别-诊断介绍

  光线性肉芽肿须与以下疾病鉴别。  1、环状肉芽肿  可发生于全身任何部位,组织病理检查可以更好地鉴别,通常光线性肉芽肿环的中心区域完全缺失弹性纤维,多核巨细胞数量较多,没有黏蛋白沉积。  2、类脂质渐进性坏死  好发于小腿伸侧,淡黄或黄褐色,呈环状斑片,有毛细血管扩张,常伴有糖尿病。  3、结节

蕈样肉芽肿的鉴别诊断及治疗

  鉴别诊断  在鉴别诊断方面,因本病可类似很多皮肤病,故不能一一叙述,可结合临床与病理所见分别加以排除,必要时需要观察病程,不同时期多次取材,才能加以鉴别。  电镜观察MF细胞的形态,发现此种细胞胞质很少,但有相对大的核,核膜有许多皱折,结果核质形成指状突起,从立体来看,核呈脑回状,异染色质颗粒致

肉芽肿性血管炎的鉴别诊断

  GPA因为可以出现上、下呼吸道以及肾脏的相关症状,经常需要与临床上常见的鼻窦炎、鼻咽癌、淋巴瘤、肺炎、肺结核、肺癌、慢性肾炎等进行鉴别,另外,尚需要与以下几种疾病鉴别:  1.显微镜下多血管炎:1993年以前将显微镜下多血管炎作为GPA的一个亚型,目前认为显微镜下多血管炎为一独立的系统性血管炎。

布氏菌肺炎的鉴别诊断

  本病临床表现复杂,须与伴有发热、关节炎、睾丸炎、脑膜炎及肝脾肿大等多种疾病相鉴别,常见的有以下几种。  1.肺结核 活动性浸润型肺结核、干酪性肺炎与急性粟粒型肺结核,都可引起急性发热与肺部病变,但局限性症状如关节痛和神经痛不著,痰中可找到结核杆菌,结核菌素试验阳性,抗结核药物治疗有效。  2.伤

复发性多软骨炎的鉴别

  在疾病早期,应与许多有临床相似表现的疾病进行鉴别:  1、耳廓病变常为RP的首发症状要与其他孤立的耳廓炎症鉴别,首先包括耳廓的急慢性感染,其次为外伤、冻伤、化学物的刺激昆虫咬伤、日晒等还应与软骨皮炎鉴别,该病耳轮周有小结节,病变也累及软骨的边缘,其起病是由于血管功能失调所致,病变可反复发作,与R

抗髓过氧化物酶抗体的检测方法及临床意义

  检测方法  临床检测有ELISA法、间接免疫荧光法。间接免疫荧光法是一种初筛方法,ELISA有定性与定量检测试剂盒。  临床意义  抗MPO抗体主要见于原发性坏死性新月体性肾小球肾炎(NCGN)、显微镜下多动脉炎(MPA)和变应性肉芽肿血管炎(CSS),还见于结节性多动脉炎(PAN)、系统性红斑

抗髓过氧化物酶抗体的检测方法及临床意义

  检测方法  临床检测有ELISA法、间接免疫荧光法。间接免疫荧光法是一种初筛方法,ELISA有定性与定量检测试剂盒。  临床意义  抗MPO抗体主要见于原发性坏死性新月体性肾小球肾炎(NCGN)、显微镜下多动脉炎(MPA)和变应性肉芽肿血管炎(CSS),还见于结节性多动脉炎(PAN)、系统性红斑

抗髓过氧化物酶抗体的参考值及临床意义

  参考值  临床检测有ELISA法、间接免疫荧光法。间接免疫荧光法是一种初筛方法,ELISA有定性与定量检测试剂盒。不同检测方法会有不同参考范围。  临床意义  抗MPO抗体主要见于原发性坏死性新月体性肾小球肾炎(NCGN)、显微镜下多动脉炎(MPA)和变应性肉芽肿血管炎(CSS),还见于结节性多

免疫缺陷病(IDD)的临床诊断方法

免疫缺陷病诊断应包括:①是否有免疫缺陷;②原发性或继发性,持续性或暂时性;③免疫系统缺陷的部位与程度。诊断主要依据病史、体检和相应辅助检查。

联合免疫缺陷病的临床诊断方法

1.严重联合免疫缺陷病,依据临床表现如反复感染和实验室辅助检查可以作出诊断。2.伴有血小板减少及湿疹的免疫缺陷病,依据临床表现及实验室检查,如血小板减少、湿疹、易感染三联征、IgM降低,IgE、IgA升高,不同程度的细胞免疫功能异常等。3.共济失调毛细血管扩张症根据临床表现和免疫学检查可确诊。4.伴

简述无痛性口腔溃疡的鉴别

  需鉴别诊断的有结节性多动脉炎,主要节段性地累及中小动脉呈炎性及坏死病变,无肉芽肿性损害,侵犯的组织器官多,临床表现多样,常有皮下结节,高血压,腹部症状,早期出现肾脏损害,而呼吸疲乏常不受累。淋巴瘤样肉芽肿病,为系统性血管浸润性和血管中心性坏死性肉芽肿病,上呼吸道常不受累,病变主要累及肺、皮肤、神

Guillain–Barre氏综合征的临床表现及鉴别诊断

  临床表现  四肢瘫是本病最常见症状,多先出现双下肢瘫,继而出现上肢瘫,或同时出现四肢瘫。以下肢症状明显,肌张力减低,腱反射减弱或消失。有主观感觉障碍(麻木、疼痛以及异常感觉),客观感觉轻,或有手、袜套样感觉障碍。肌压痛是重要症候,以腓肠肌及手的第1、2骨间肌处明显。脑脊液出现蛋白—细胞分离现象。

桥本氏甲减的流行病学及临床鉴别

  流行病学  甲减是内分泌疾病中比较常见的疾病,可以发生在各个年龄,从刚出生的新生儿至老年人都可发生甲减,以老年为多见。非缺碘地区甲减患病率0.3%~1.0%,60岁以上可达2%,新生儿甲减患病率1∶7000~1∶3000。  甲减在男女都可发病,但女性多见,男∶女为1∶4~1∶5,临床甲减的患病

桥本氏甲减的流行病学及临床鉴别

  流行病学  甲减是内分泌疾病中比较常见的疾病,可以发生在各个年龄,从刚出生的新生儿至老年人都可发生甲减,以老年为多见。非缺碘地区甲减患病率0.3%~1.0%,60岁以上可达2%,新生儿甲减患病率1∶7000~1∶3000。  甲减在男女都可发病,但女性多见,男∶女为1∶4~1∶5,临床甲减的患病

韦氏天平的介绍

韦氏天平是天平的一种,化学试剂密度测定通用方法(GBT611-2006代替GBT611-1988)中华人民共和国国家标准

韦荣球菌属的临床诊断意义

韦荣球菌属的临床意义:属厌氧球菌。本属有小韦荣球菌和产碱韦荣球菌,它们都是口腔、咽部、胃肠道及女性生殖道的正常菌群。大多见于混合感染,致病力不强,小韦荣球菌常见于上呼吸道感染中,而产碱韦荣球菌则多见于肠道感染。

Kennedy病的诊断及鉴别诊断

  诊断  根据Kennedy病仅累及下运动神经元,四肢呈进行性弛缓性瘫痪,近端重于远端,下肢重于上肢等临床表现,结合颈椎或腰椎影像学未见与临床相一致的表现,以及肌电图、肌肉病理检查等特点,一般不难做出诊断。  如有阳性家族史则更支持诊断。基因检测可为确立诊断提供可靠的证据。依据临床特点、发病年龄、

Stargardt病的诊断及鉴别诊断

  诊断:  根据病史、视功能检查、眼底表现及荧光血管造影的特征健康搜索对本病的诊断不难做出。与遗传因素有关,可以进行家系调查。  鉴别诊断:  1.中心性晕轮状视网膜脉络膜萎缩(central areolar retinochoroidal atrophy) 本病是常染色体显性遗传病,两眼黄斑部有

Stargardt病的鉴别诊断

  1.中心性晕轮状视网膜脉络膜萎缩(central areolar retinochoroidal atrophy) 本病是常染色体显性遗传病,两眼黄斑部有对称性边界清晰的视网膜脉络膜萎缩区。病变周围眼底正常荧光血管造影黄斑部有大的脉络膜血管透见荧光鶒,晚期可见巩膜着色。暗适应检查锥体部分异常,但

Kennedy病的鉴别诊断

  一般在Kennedy病早期或不典型病例,应注意与下列疾病鉴别:  新生儿型重症肌无力  其母均为重症肌无力患者,此与母亲血液中抗Ach受体抗体通过胎盘到达胎儿体内有关。一般于出生后即表现吸吮困难、哭声无力、四肢运动减少等症状。多数患儿于2~6周内症状逐渐好转,且用胆碱酯酶抑制剂治疗有效。  先天

阿米巴病的鉴别诊断

  应与其他原因引起的肠道疾病相鉴别,尤其是细菌性痢疾,尚有肠结核、血吸虫病、结肠炎、结肠癌及其他肠道原虫感染亦可与肠阿米巴病混淆。溃疡病、胆囊病、结肠息肉等须与有不明确腹痛及肠出血者区别。综合运用以上诊断方法,鉴别不难。

烟雾病的鉴别诊断

  烟雾病与烟雾综合征的鉴别缺乏分子标志物或其他特征性的客观指标,主要依赖形态学特征以及数十种伴发疾病的排除,这在临床上缺乏可操作性。而大多数情况下二者在治疗原则上并无明显差异。[4]  确诊烟雾病还需排除的合并疾病:动脉粥样硬化、自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮、抗磷脂抗体综合征、结节性周围动脉炎

Huntington病的鉴别诊断

  1.老年性舞蹈病老年性舞蹈病:主要由脑血管病变引起,发病年龄较大,起病较急,且多为一侧性(半侧舞蹈病),精神症状并非主要,治疗效果较好。  2.小舞蹈病(Sydenham chorea):患者多为学龄儿童,主要由风湿病所致,舞蹈动作快速,每一阵的舞蹈动作其间隔时间很短,肌张力明显降低,患儿多有一

烟雾病的鉴别诊断

  烟雾病与烟雾综合征的鉴别缺乏分子标志物或其他特征性的客观指标,主要依赖形态学特征以及数十种伴发疾病的排除,这在临床上缺乏可操作性。而大多数情况下二者在治疗原则上并无明显差异。[4]  确诊烟雾病还需排除的合并疾病:动脉粥样硬化、自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮、抗磷脂抗体综合征、结节性周围动脉炎

Burger病的鉴别诊断

  闭塞性动脉硬化症  该病易发生于中年以上男性,多伴有高血压及糖尿病,受累及血管为中等以上较大动脉,罕有上肢受累。无浅静脉炎,病情进展快,无痉挛性因素。且可发现其他脏器动脉硬化,血清中甘油三酯、胆固醇、脂蛋白增高,X线平片能证明血管闭塞处有钙质沉着。  多发性大动脉炎  多见于青年女性,主要累及多

Caroli病的鉴别诊断

  1.多囊肝  多囊肝也是肝脏内存在多发性囊肿,但囊肿不与胆管相通,囊液也不含有胆汁,不并发肝硬化。与先天性肝内胆管扩张症不同的是本症多无肝脏及胆管的临床症状,一般不会发生胆管的炎症。多囊肝也常伴有多囊肾,可因肾功能不良而出现症状。先天性肝内胆管扩张症者可伴有肝纤维化,门静脉高压症。  2.继发性

奈韦拉平的鉴别方法

(1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间致。(2)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集1159图)一致。