概述诺瓦克病毒的重症临床表现和相关危险因素
尽管诺如病毒感染主要表现为自限性疾病,但少数病例仍会发展成重症,甚至死亡。一篇系统综述对843起诺如病毒爆发数据进行分析,住院和死亡病例的比例分别为0.54%和0.06%,并利用poisson回归模型分析住院、死亡与爆发环境(医疗机构或社区)、病毒株和传播途径的相关性,发现GII.4基因型诺如病毒引起的爆发中住院和死亡比例更高,而医疗机构爆发出现死亡的风险更高。 [4] 重症或死亡病例通常发生于高龄老人和低龄儿童。1999-2007年,诺如病毒感染爆发与荷兰85岁以上老年人超额死亡显著相关,期间恰好出现了诺如病毒新变异株,此年龄组老年人中诺如病毒相关死亡占全死因的0.5%。2001-2006年,在英格兰和威尔士≥65岁的人群中,诺如病毒感染占感染性肠道疾病所致死亡的20%(95%CI:13.3%-26.8%)。2008-2009年,北欧地区82例社区获得性诺如病毒感染发病者(年龄中位数77岁)在一个月内死亡的比例高达......阅读全文
简述呼吸机相关性肺炎的危险因素
引起VAP的相关危险因素主要有 ①年龄大,自身状况差 ②有慢性肺疾病者,长期卧床,意识丧失 ③有痰不易咳出 ④机械通气时间长,上机前已使用抗生素,特别是广谱抗菌素引致菌群失调 ⑤消化道细菌易位,长期使用H受体阻断剂和质子泵抑制剂,胃酸缺乏易于细菌在消化道寄殖。 其中,机械通气时间长是
美国黄石公园爆发诺瓦克病毒疫情
据美国食品安全新闻网消息,近日美国黄石国家公园爆发诺瓦克病毒疫情,目前已有200多人受到感染。 据报道,许多到访黄石公园的游客出现了肠胃不适症状,最后经诊断为诺瓦克病毒感染。感染者当中有100名黄石公园员工与50名游客,另外在附近另一家公园内也有50人被感染。 黄石公园一名女发言人表
诺瓦克病毒实验室检测的标本类型
⑴粪便 诺如病毒检测首选粪便标本。每份标本5g或5ml以上,直接放置于清洁、无菌、干燥的密闭容器内。容器内不可加入任何保护剂、培养基、去污剂或金属离子,不可稀释。 ⑵肛拭子 肛拭子标本不能长期保存,且检出率低于粪便标本。肛拭子含粪便量很低时,如检测结果呈弱阳性,结果容易被误判,导致假阴性。
概述麻疹病毒的临床表现
潜伏期较规则,约10±2天,有被动免疫者可延至20-28天。在潜伏期末可有低热。典型儿童麻疹可分以下三期。 (一)前驱期从发病到出疹约3-5日。主要症状有发热及上呼吸道不适症状,一般发热低到中等度,亦有突发高热伴惊厥者。 流鼻涕、刺激性干咳、眼结膜充血、流泪、畏光等日渐加重,精神不振、厌食、
日本:北海道大学发现诺瓦克病毒克星
图片说明:显微镜下的诺瓦克病毒 北海道大学的研究小组于2013年6月28日发表文章声称其发现了一种能够大量去除导致食物中毒的诺瓦克病毒(Norovirus)的肠内细菌。 此项发现可以运用于治疗药物的开发、水质净化技术。并且被登载于美国病毒学专业杂志电子版上。 诺瓦克病毒是一种能够入
全球房颤的危险因素和治疗方面的差异显著
《Circulation》杂志在线发表了RE-LY房颤注册研究结果,来自46个国家急诊室的心房颤动患者在危险因素和治疗方面的差异十分显著【Circulation 2014 Jan 24;[Epub ahead of print]】。论文的主要作者、瑞典乌普萨拉大学的Jonas Oldgren博士说,
老年人中相对危险增加的危险因素的介绍
①缺乏体力活动:脑力劳动者冠心病患病率高体力劳动者高2.6—3.8倍,提示缺乏体力活动是本病的危险因素。定期进行体育锻炼能降低冠心病的危险性,活动量愈大,冠心病的危险性愈小。定期而适度的体力锻炼比间断而剧烈运动的效果要好。 ②社交活动:冠心病是一种心理性疾病,易受心理因素的影响。老年人因各方面
关于诺瓦克病毒的流行病学特征介绍
1、传染源 患者、隐性感染者和病毒携带者是主要传染源。 2、传播途径 诺如病毒传播途径包括人传人、经食物和经水传播。人传人可通过粪口途径(包括摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶)、或间接接触被排泄物污染的环境而传播。食源性传播是通过食用被诺如病毒污染的食物进行传播,污染环节可出现在感染诺如病毒的
概述小儿病毒性脑炎和脑膜炎的临床表现
病情轻重差异很大,取决于病变主要是在脑膜或脑实质。一般说来,病毒性脑炎的临床经过较脑膜炎严重,重症脑炎更易发生急性期死亡或后遗症。 1.病毒性脑膜脑炎 急性起病,或先有上感或前驱传染性疾病。主要表现为发热、恶心、呕吐、软弱、嗜睡。年长儿会诉头痛,婴儿则烦躁不安、易激惹。一般很少有严重意识障碍
概述病毒性疱疹的临床表现
单纯疱疹在临床上分为原发型和复发型两种,原发型表现为疱疹性齿龈口腔炎、疱疹性外阴道炎、接种性单纯疱疹,疱疹性湿疹、播散性单纯疱疹、新生儿疱疹等, 复发型有口唇疱疹(颜面疱疹)、生殖器疱疹、疱疹病毒Ⅱ型感染症、复发性疱疹性角膜结膜炎等。带状疱疹起病突然或先有痛感,损害为炎性红斑上发生群集性绿豆大小
概述乙型病毒肝炎症的临床表现
HBV感染的特点为临床表现多样化,潜伏期较长(约45~160日,平均60~90日)。 1.急性乙型肝炎 起病较甲型肝炎缓慢。 (1)黄疸型 临床可分为黄疸前期、黄疸期与恢复期,整个病程2~4个月。多数在黄疸前期具有胃肠道症状,如厌油、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、乏力等,部分患者有低热或伴血清
概述EB病毒中枢感染的临床表现
原始性EBV感染产生一系列临床表现,包括无症状的血清抗体阳性,传染性单核细胞增多症,少数患者可发展为致命性疾病。典型的传染性单核细胞增多症是一种以发热、咽炎、淋巴结肿大、单核细胞增多以及出现不典型淋巴细胞为特点的急性病。其症状包括咽痛、头痛,约50%患者出现全身不适、肌痛、厌食、恶心,10%~2
概述库克萨基病毒的临床表现
人类感染柯萨奇病毒易引起疱疹性咽峡炎和非麻痹性类脊髓灰质炎等改变。临床表现复杂多样,有无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎、心包炎、流行性胸肌痛、疱疹性咽峡炎等,有的病情类似脊髓灰质炎 [4] 。 感染后人会出现发热、打喷嚏、咳嗽等感冒症状。妊娠期感染可引起非麻痹性脊髓灰质炎性病变,并致胎儿宫内感染和致
冠心病危险因素之生化因素
心病危险因素现在已知百余种,但程度有别,相对危险度不同。在生化学上,最有价值的、可及早预防和治疗的指标是高血脂、C反应蛋白、凝血因子异常。 1.血脂:学术界一直认为高血脂是冠心病的主要因素,冠心病常规测定一般选择总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白。 2.炎症:炎性细胞是早期动脉硬化形成的启动
冠心病危险因素之生化因素
冠心病危险因素现在已知百余种,但程度有别,相对危险度不同。在生化学上,最有价值的、可及早预防和治疗的指标是高血脂、C反应蛋白、凝血因子异常。 1.血脂:学术界一直认为高血脂是冠心病的主要因素,冠心病常规测定一般选择总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白。 2.炎症:炎性细胞是早
冠心病危险因素之生化因素
冠心病危险因素现在已知百余种,但程度有别,相对危险度不同。在生化学上,最有价值的、可及早预防和治疗的指标是高血脂、C反应蛋白、凝血因子异常。 1.血脂:学术界一直认为高血脂是冠心病的主要因素,冠心病常规测定一般选择总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白。 2.炎症:炎性细胞是早期动脉硬化形成
简述AML的危险因素及临床危险度分型
(1)与小儿AML预后相关的危险因素: ①诊断时年龄≤1岁; ②诊断时WBC≥100×10/L; ③染色体核型-7; ④MDS-AML; ⑤标准方案1个疗程不缓解。 (2)临床危险度分型:低危AML:APL,M2b,M4Eo及其他伴inv16者;中危AML:非低危型以及不存在上述危险
简述重症肺炎的临床表现
1.重症肺炎会有呼吸衰竭的表现,神经系统症状主要有精神萎靡、嗜睡或烦躁,重者可出现意识障碍、视盘水肿、昏迷、惊厥,进而出现脑疝,患儿可因中枢性呼吸衰竭而死亡。 2.重症肺炎往往还能导致循环系统受累,表现为脉搏微弱、心率加快、心音低钝、发绀加重、肺部啰音增多等。出现休克和周围循环衰竭时会出现面色
关于诺瓦克病毒的免疫保护与宿主易感性的介绍
一项志愿者人体试验研究表明,诺如病毒的免疫保护力可持续6-24个月,即使先前感染过诺如病毒,同一个体仍可重复感染同一毒株或不同毒株的诺如病毒 [11] 。 部分人群即使暴露于大剂量诺如病毒仍不会感染,这可能与先天宿主因素和后天获得性免疫有关。组织血型抗原(HBGAs)包括H型、ABO血型和Le
治疗重症肺炎的相关介绍
1.药物治疗 (1)抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节。细菌性肺炎的抗菌治疗包括经验性治疗和抗病原体治疗。前者主要根据本地区、本单位的肺炎病原体流行病学资料,选择覆盖可能病原体的抗生素;后者则根据呼吸道或肺组织标本的培养和药物敏感试验结果,选择体外试验敏感的抗生素。此外,还应根据患者的年龄、有无
胆石病的危险因素介绍
(1)饮食因素:长期食用高脂、高蛋白、高热量食物,不进食早餐都促进胆石形成。 (2)自身因素:成年女性、肥胖、多产、体重骤减以及高血脂、肝硬化和糖尿病等因素可导致胆石症发生率明显升高。 (3)遗传因素:研究发现,胆石症本家系发生率可超过50%,是普通人群的4~5倍,因而目前普遍认为胆石症是多
关于重症黄疸肝炎的内容概述
此病如由外感时邪诱发则有恶寒发热;湿热蕴结于脾胃则疲乏、纳差、恶心呕吐;湿热熏蒸肝胆,影响正常胆汁的排泄,胆汁泛溢周身体液之中故全身发黄,因其多属湿热黄疸,故黄色鲜明如桔子色;热灼伤津故高热烦渴;血热妄行致衄血、便血、斑疹;毒热过盛上扰心包,蒙闭清窍烦躁不安,神昏谵语。 由于发病急骤,病情隐恶
关于非去极化肌松药发生残余阻滞作用的危险因素概述
非去极化肌松药术后可发生残余阻滞作用,而且发生率较高。肌松药的残余阻滞是术后肺部并发症的危险因素之一,严重者甚至可导致术后呼吸功能不全,因此肌松药的残余阻滞及其严重性已引起国内外学者的重视。老年人较青壮年人更易发生肌松残余阻滞,且该残余阻滞作用对老年人不良影响更显著。小儿肌松作用恢复比成人快。女
概述小儿流感病毒肺炎的临床表现
1.发病急 大多数在发病后48小时高热持续不退,少数患儿经过中等程度发热2~3天后热度才逐渐上升。 2.呼吸系统症状 呼吸道症状明显,喘息严重,有时退热后仍有喘息,肺部体征如叩诊浊音,呼吸音变化及细小湿性啰音或捻发音,均于起病后逐渐发生。胸腔可见积液,多为黄色微混液,自数十至数百毫升不等,
丙酮的危险性概述
健康危害:急性中毒主要表现为对中枢神经系统的麻醉作用,出现乏力、恶心、头痛、头晕、易激动。重者发生呕吐、气急、痉挛,甚至昏迷。对眼、鼻、喉有刺激性。口服后,先有口唇、咽喉有烧灼感,后出现口干、呕吐、昏迷、酸中毒和酮症。 慢性影响:长期接触该品出现眩晕、灼烧感、咽炎、支气管炎、乏力、易激动等。皮
重症肌无力的临床表现
重症肌无力病人发病初期往往感到眼或肢体酸胀不适,或视物模糊,容易疲劳,天气炎热或月经来潮时疲乏加重。随着病情发展,骨骼肌明显疲乏无力,显著特点是肌无力于下午或傍晚劳累后加重,晨起或休息后减轻,此种现象称之为“晨轻暮重”。1.重症肌无力病人全身骨骼肌均可受累,可有如下症状(1)眼皮下垂、视力模糊、复视
重症肌无力的临床表现
重症肌无力病人发病初期往往感到眼或肢体酸胀不适,或视物模糊,容易疲劳,天气炎热或月经来潮时疲乏加重。随着病情发展,骨骼肌明显疲乏无力,显著特点是肌无力于下午或傍晚劳累后加重,晨起或休息后减轻,此种现象称之为“晨轻暮重”。 1.重症肌无力病人全身骨骼肌均可受累,可有如下症状 (1)眼皮下垂、视
概述逆转录病毒的感染相关
反转录病毒的感染能否实现,取决于细胞的特性,细胞的分裂时相以及与病毒有关的受体是否存在。而病毒的感受性则由细胞基因所决定。只有在许多条件都具备时,肿瘤因子才能感染细胞。首先,病毒吸附在细胞表面。在这一过程中,细胞受体及膜蛋白起主导作用,细胞没有相应的受体就不会被病毒感染。在敏感的细胞里,吸附的病
危险之美:显微镜下的致命病菌和病毒
13. 肉毒杆菌中毒 肉毒杆菌中毒 学名:肉毒杆菌 这是在放大5倍的显微镜下一个盘子中培育出的肉毒杆菌。肉毒杆菌产生一种神经毒素,可导致罕见但严重的肉毒杆菌中毒。 14. 炭疽热 炭疽热 学名:炭疽杆菌 在放大31207倍的高倍显微镜下,这张电子显微
【重症肌无力】临床表现
重症肌无力(MG)是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,经休息后症状减轻。患病率为77——150/100万,年发病率为4——11/100万。女性患病率大于男性,约3:2,各年龄段均有发病,儿童1——5岁居多