概述抗生素诱发的肠炎的症状体征

1.金黄色葡萄球菌肠炎:原发性者少见。它是细菌侵袭肠壁和产生肠毒素所致。主要症状为腹泻,轻症日泻数次,停药后即逐渐恢复:重症腹泻频繁,大便有腥臭味,呈黄或暗绿色,水样,粘液较多,少数为血便。可出现脱水、电解质紊乱和酸中毒。伴有腹痛和不同程度的中毒症状如发热、恶心、呕吐、乏力、谵妄,甚至休克。大便镜检有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌,培养有金葡菌生长,凝固酶试验阳性。 2.假膜性小肠结肠炎:由难辨梭状芽胞杆菌引起。除万古霉素和胃肠道外用的氨基糖苷类抗生素外,几乎各种抗生素均可诱发本病,可在用药1周内或迟至停药后4~6周发病。亦见于外科术后,、肠梗阻、肠套叠、巨结肠和肾衰等衰弱患者。 主要症状为腹泻,轻症每日大便数次,停抗生素后即很快痊愈。重症频泻,大便为黄或黄绿色,水样,可有假膜排出,少数大便带血。可出现脱水、电解质紊乱和酸中毒。伴有腹痛、腹胀和中毒症状,严重者可发生休克。对可疑病例可行直肠镜和乙状结肠镜检查。 大便做厌......阅读全文

真菌性肠炎的体征

  1.念珠菌肠炎最常见,好发于儿童,尤其是营养不良或严重衰竭的婴儿。主要表现为腹泻,大便每天10~20次,呈水样或豆腐渣样,泡沫比较多且呈黄绿色,可伴有腹胀、低热,甚至呕吐,但腹痛少见。粪标本碘涂片可见大量出芽酵母和菌丝,培养多为白色念珠菌。患儿常伴有鹅口疮。有基础疾病的患者则往往于发病前有应用广

概述白血病的眼部表现的症状体征

  白血病临床表现为发热、感染、出血和贫血、肝脾肿大及全身脏器损害等症状。常有眼部表现,可引起视力下降或失明,偶有视野缺损、夜盲和眼球突出等症状。  1、眼底改变 视网膜出血,典型的为Roth斑、视网膜深层点状出血或浅层火焰状出血,也可见视网膜前出血。视网膜渗出较烧碱。视网膜结节状侵润,多见于白细胞

阿司匹林诱发哮喘的症状

  阿司匹林诱发哮喘好发于中年女性,少见于儿童,其典型症状是服药30min~2h内出现结膜充血,流涕,颜面及胸部皮肤潮红,热疹,恶心,呕吐,腹泻,偶有荨麻疹,同时伴胸闷,气喘,呼吸困难,严重者可出现休克,昏迷,呼吸停止,这类患者治疗反应较差,故一旦发作,无论症状轻重,都应引起高度重视,若鼻息肉,阿司

概述老年人多器官功能衰竭的症状体征

  老年人随着增龄,各器官储备功能不断降低,与一般成年人有明显差别。  与MOF相比,MOFE的主要临床特征:  ①病情迁延漫长,反复发作;  ②衰竭器官发生顺序和所患基础疾病有明显关系,具有一定预测性;一般发生顺序为心、肺、肾、脑;  ③各种感染,尤其是肺部感染是MOFE的首要诱因(约占2/3);

概述坏死性外耳道炎的症状体征

  坏死性外耳道炎的起病交急,耳痛与耳流脓为主要症状,耳痛呈持续性 ,逐渐加剧,常放射到额部,外耳道底壁骨与软骨部交界处皮肤开始有糜烂,继而肉芽增生,外耳道、耳廓、耳屏均可肿胀,有明显出冲击耳廓牵引痛,乳突部亦能有关肿胀与牙痛,鼓膜穿孔或坏死,但病者亦能客观不累及鼓膜和内耳,经一般炕炎治疗,常无明确

概述急性渗出性胸膜炎的症状体征

  大多数渗出性胸膜炎是急性起病。其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗。局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难。胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方,呈锐痛,随深呼吸或咳嗽 而加重。由于胸腔内积液逐渐增多,几天

概述小儿营养不良性消瘦的症状体征

  体重不增以致减轻是营养不良的最初症状。病程持久时身长(高)也会低于正常。皮下脂肪层不充实或完全消失。其消减的顺序依次为腹部,其次为胸、背、腰部、然后上肢,下肢,臀部,最后额、颈、颏及面颊部。因此,在营养不良的早期,若仅看面部而不作全身检查,不易发现其消瘦。皮下脂肪大量消失时,皮肤变得干燥、苍白、

概述老年人缺铁性贫血的症状体征

  1.症状,贫血的发生较为缓慢,早期无症状或症状很轻,患者常能很好地适应。常见的症状为头晕、头痛、面色苍白、乏力、易倦,活动后心悸、气短、眼花及耳鸣等。  2.特殊表现,缺铁的特殊表现有口角炎、舌乳头萎缩、舌炎、严重的缺铁可有勺状指甲(反甲),食欲减退、恶心及便秘。欧洲患者常有吞咽困难、口角炎,称

概述原发气管支气管肿瘤的症状体征

  气管肿瘤无论良性、恶性,症状产生的主要原因是管腔受阻、通气障碍,在气管管腔被阻塞1/2~2/3 时,才出现严重的通气障碍。气管肿瘤病人常见的症状是干咳、气短、哮喘、喘鸣、呼吸困难、发绀等,体力活动、体位改变、气管内分泌物均可使症状加重,恶性病变者可有声音嘶哑、咽下困难等。反复发作性单侧或双侧肺炎

概述流行性角膜炎的症状体征

  (1)急性期:眼睑水肿,结膜充血水肿,48h内出现滤泡和结膜下出血。伪膜(有时真膜)形成后能导致扁平瘢痕、睑球粘连。  (2)角膜病变:发病数天后,角膜可出现弥散的斑点状上皮损害,并于发病7-10d后融合成较大的、粗糙的上皮浸润。2周后发展为局部的上皮下侵润,主要散布于中央角膜,角膜敏感性正常。

概述脑膜炎球菌血症的症状体征

  由于脑膜炎球菌败血症有各种类型故其皮损表现也有多样  1.普通型败血症期 皮疹可见于70%左右的病人病后不久即出现主要为瘀点和瘀斑见于全身皮肤和黏膜大小为 1mm ~1cm瘀点瘀斑出现前偶可见全身性玫瑰色斑丘疹病情重者瘀点瘀斑可迅速扩大且因血栓形成发生皮肤大片坏死此外尚可见到疱疹脓疱约10%患者

概述糖尿病肾脏病变的症状体征

  糖尿病高血压患者,并发心脑血管疾病比例明显高于无高血压患者。糖尿病并发高血压还容易发生脑血管意外,冠心病及高血压性心脏病,糖尿病肾脏病变,眼底病变,周围动脉硬化及坏疽。  1.蛋白尿早期糖尿病肾病无临床蛋白尿,只有用放射免疫方法才能检测出微量蛋白尿。临床糖尿病肾病早期惟一的表现为蛋白尿,蛋白尿从

概述老年人败血症的症状体征

  1、毒血症症状 起病大多急骤,常有寒战与高热,发热多为弛张型或间歇型,少数可是稽留或不规则热、双峰热。伴全身不适、头痛、肌关节酸痛、软弱无力,不思饮食脉率与呼吸均加速。少数患者可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。重者可出现中毒性脑病、中毒性心肌炎、肝炎、肠麻痹、感染性休克、DIC等。  2、

概述小儿赖氏综合征的症状体征

  本病征的临床表现概括起来可谓“四高四低一正常”。四高:①明显的急性颅高压;②肝损害发生率高;③高氨血症;④病死率高。四低:①低年龄组;②黄疸发生率低;③去大脑皮质或去大脑强直征象少;④低血糖。一正常是指脑脊液常规及生化检查多次正常。  1.临床表现 发病年龄以4个月到5岁期间发病较多,亦可见于任

概述老年人结节病的症状体征

  由于病变侵犯器官不同,结节病表现各异。90%以上的结节病累及肺和胸腔内淋巴结。约2/3以上患者可无临床症状。甚至个别已有双侧肺门淋巴结肿间质浸润者也无症状出现。肺内结节病多缓慢起病,开始为胸闷气短、活动后气短加重。可有咳嗽,大多为干咳。其他常见全身症状为疲乏无力、食欲不振,关节疼痛、低热等。晚期

概述老年多器官功能不全的症状体征

  老年人因老化和慢性疾病等生理病理变化,MODSE临床表现与中青年MODS有明显不同,呈现以下体征:  1、常在器官功能受损基础上发生  单纯的增龄因素可使老年人各器官功能普遍下降1/3,所患慢性疾病进一步使受累器官功能下降,据统计中国MODSE中,人均患2.4种重要的慢性病,多者达9种,这些器官

概述小儿原发性免疫缺陷病的症状体征

  PID的临床表现由于病因不同而极为复杂,但其共同的表现却非常一致,即反复感染、易患肿瘤和自身免疫性疾病。  1.反复和慢性感染 是PID最常见的临床表现。  (1)感染发生的年龄:大约40%于1岁内发病,40%在5岁内,15%于16岁内起病,仅5%发生于成人期。T细胞缺陷和联合免疫缺陷病于生后不

概述小柳原田综合征的症状体征

  小柳-原田综合征好发于青壮年,男性稍多。发病率与性别无明显关系,但黄种人多见,全病程常持续数月至1 年后可自然缓解,但少数患者容易反复再发,病程可达数年或数十年之久。本病有眼葡萄膜炎、视网膜出血和剥离、白癜风、秃头、白毛症(头发、眉毛、睫毛变灰白)和神经系统损害。可先后出现。临床一般分为三期: 

概述小儿皮肤黏膜隐球菌病的症状体征

  1、隐球菌脑膜炎是真菌性脑膜炎中最常见的类型。起病缓慢,不同程度发热、阵发性头痛并逐渐加重、恶心、呕吐、晕眩。数周或数月后可出现颅内压增高症状及颅神经受累的表现,常伴有眼底渗出和视网膜渗出性改变。有时出现精神症状:抑郁、淡漠、易激动。晚期可出现偏瘫、共济失调、抽搐、昏迷等。临床表现颇似结核性膜,

概述小儿维生素A缺乏病的症状体征

  1.眼部症状体征 由于维生素A和维生素A原缺乏所引起的营养缺乏病,特定的改变局限于眼部,以干燥、溃疡、角膜与结合膜干燥症为特征的角膜软化症,作为急性症候见于严重缺乏食物的年幼儿童,通常以眼干燥症和毕脱(bitot)斑为预兆,最后导致严重视力障碍,甚至失明。  (1)早期阶段:临床上首先出现暗适应

概述中毒型细菌性痢疾的-症状体征

  潜伏期多数为1—2天,短者数小时,起病、发展快,高热可>40℃(少数不高)迅速发生呼吸衰竭、休克或昏迷,肠道症状多不明显甚至无腹痛与腹泻,也有在发热、脓血便后2—3天始发展为中毒型。根据其主要表现又可分为以下三型。  休克型 皮肤内脏微循环障碍型  主要表现为感染性休克,早期为微循环障碍,可见精

概述口腔盘状红斑狼疮的症状体征

  1.口腔损害 损害可发生于口腔黏膜的任何部位,主要在唇,其次为颊、舌、腭部,最常见于唇红部,下唇红尤为常见,可能是由于日光照射的缘故。病损可局限于唇红部,也可扩展至唇周皮肤。损害初起为一片或数片鲜红色的充血斑,伴角质性脱屑,边界清楚,红斑中央略微凹陷,周缘略微高起,有放射状白色角化条纹排列,有时

概述小儿原发性腹膜炎的症状体征

  典型的原发性腹膜炎起病急骤,以高热为初期主要症状,继之出现呕吐、腹痛及腹胀。  1.中毒症状严重 患儿全身中毒症状严重,面色苍白、烦躁或精神萎靡,对外界反应迟钝,检查发现病儿神志模糊,体温可高达40℃,脉搏增快而细弱。小婴儿体温可正常,仅以腹胀、肠鸣音消失为重要体征。患儿多有严重脱水及中毒症状,

概述小儿真菌感染性口炎的症状体征

  1.急性假膜型念珠菌病 又叫鹅口疮,好发于新生儿、小婴儿,长期使用抗生素或激素的患者以及长期卧床休息的患者。特点是口腔黏膜上出现白色乳凝块样物,可分布于口腔的任何部位,以舌、颊、软腭、口底等处多见。首先有黏膜充血、水肿,口内有灼热、干燥、刺激等症状。经过1~2天,黏膜上出现散在白色斑点,呈小点状

概述汉坦病毒心肺综合征的症状体征

  至于本病的潜伏期。Young 等对自然感染HPS 的病例进行潜伏期的测定,他们对来自美国30 个州200 例患者中的11 例进行细致再检查和分析,包括对接触的啮齿类动物进行病毒分离等。最后认为HPS 的潜伏期是9~33 天,平均14~17 天。本病病程分为叁期,即前驱期、呼吸衰竭期和恢复期。患者

概述小儿药物性肾损害的症状体征

  药物性肾损害可表现为各种临床综合征,与药物种类、损害机制、使用时间及机体状况有关。   1.急性肾功能衰竭(ARF) 较为多见,由X线造影剂导致的ARF多在造影后48h内出现;由磺胺、氨基糖苷等肾脏毒性药物所导致的ARF,主要见于用药5~7天后或一次性大剂量用药后24~48h。由青霉素类所致过

概述人乳头瘤病毒感染的症状体征

  感染病毒后潜伏期最短6周,最长2年。HPV感染大体上可分为黏膜表面感染和皮肤感染,但这种差别并不是绝对的。临床表现则多种多样,感染可以是无症状的,或产生可察觉到的良性疣,或产生反复发作的逐渐生长的不易治疗的病理损伤,还有的可转为侵入性肿瘤。常见的临床表现如下:  1.皮肤疣主要有以下三种  (1

概述环咽肌功能障碍的症状体征

  1.特殊形式的咽下困难口咽部的咽下困难常在吞咽的1s 内发生,使患者感觉不能启动吞咽,或食团黏在或停在颈区(可能伴有疼痛)不能进入食管,以致重复的企图咽下或以手推赶阻塞的食团。如为液体则吞咽后立即经鼻咽部反流入气管(引起呛咳)或鼻腔。严重时唾液亦不能咽下而流口水。  2.进餐时咳嗽 咽下立即咳嗽

概述老年人肥胖症的症状体征

  不同病因引起的肥胖症,其临床表现不同。继发性肥胖症的患者有原发病的临床表现。脂肪组织块的分布有性别差别,通常男性型脂肪主要分布在腰部以上(又称苹果型),女性型脂肪主要分布在腰以下,如下腹部、臀、大腿(又称梨型)。苹果型体型者发生代谢综合征的危险性大于梨型体型者。  老年肥胖症患者可因体型而有自卑

概述小儿视神经胶质瘤的症状体征

  1.视交叉前型 常表现为进行性视力下降和突眼,在婴幼儿多以眼球震颤、斜视为首发症状,眼底检查可见视盘静脉的扩张和视盘的水肿,病程较长时可见视盘的萎缩。  2.弥漫视交叉型 多表现为视敏度下降和双侧视野的缺损,内分泌症状和脑积水较为罕见,此类患儿多合并有神经纤维瘤病的其他表现(如皮肤色素沉着等)。