关于乙状窦血栓性静脉炎的检查方式介绍
1.实验室检查 白细胞计数明显增多，多形核白细胞增多。寒战及高热时抽血作细菌培养，可为阳性。脑脊液常规检查多属正常。 2.Tobey-Ayer试验 腰椎穿刺，测脑脊液压力。压迫健侧颈内静脉，脑脊液压力迅速上升，可超出原压力的1～2倍。然后压迫患侧颈内静脉，若乙状窦内有闭塞性血栓形成，则脑脊液压力无明显改变或微升。 3.眼底检查 患侧视乳头可出现水肿，视网膜静脉扩张。压迫正常颈内静脉时，眼底静脉可有扩张，若压迫颈内静脉时眼底静脉无变化，表明颈内静脉有闭塞性血栓形成。此法称Crowe试验。......阅读全文
简述急性海绵窦血栓性静脉炎的辅助检查
B型超声探查可见眼上静脉管形扩张，其内缺乏或很少内回声，无搏动，压迫眼球，此管状无回声带也不能闭锁；D型超声探查无充满管腔的彩色血流，腔内除机化的血块之外，无血管频谱出现。这些与颈动脉-海绵窦瘘也均不相同。CT扫描眼上静脉扩张，弯曲，密度增高，眼外肌轻度加宽。 CT扫描示一侧或双侧海绵窦扩大，
关于静脉炎的检查方式介绍
1.实验室检验 （1）血常规 根据白细胞和中性粒细胞的增高程度判断是否合并细菌感染。 （2）凝血 可有D-Dimer升高等血栓形成表现。 2.影像学检查 （1）多普勒超声 探测局部血流的变化，当有血栓性静脉炎时可表现为局部血流信号消失或部分缺失，加压后管腔不能压扁。此种检查可发现约95%
乙状窦血栓形成的概述
乙状窦血栓性静脉炎是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎，右侧较多见，为常见的耳源性颅内并发症。 病因：本症多由于中耳乳突化脓性病变所致。
侧窦血栓性静脉炎的概述
侧窦血栓性静脉炎多由中耳乳突病变直接扩展所致，且大多由慢性中耳炎急性发作引起。据统计约70%~80%的患者并发于慢性中耳炎，且成人较多。发病时约有50%的患者可有窦周脓肿形成。虽然自抗生素应用以来，其发病率已有明显下降，但据国内报道本病的死亡率在15%左右，国外报道为10%~20%。[1]
侧窦血栓性静脉炎的病理
感染侵入乙状窦后，常先引起乙状窦周围炎、乙状窦周围脓肿，继而形成乙状窦静脉炎，内膜逐渐变粗糙，血流变缓慢，以致血细胞及纤维素淤滞而造成窦壁血栓。血栓向下扩展可累及颈静脉球和颈内静脉；向后延伸至横窦及乙状窦造成整个侧窦感染；亦可沿岩上、下窦扩展到达海绵窦。若此时感染仍不能控制，则血栓中心软化，发展
急性海绵窦血栓性静脉炎的病因
急性海绵窦血栓性静脉炎由化脓性细菌感染引起，最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，占70%～92%。还有溶血性链球菌、肺炎链球菌等。 主要感染途径为邻近部位化脓性感染的脓毒栓子经血流引流致海绵窦。如面部眼睑疖肿、睑腺炎、痈、丹毒、蜂窝织炎、鼻窦炎、扁桃体炎等主要经面前静脉、眼上静脉、眼下静脉进入海绵
治疗侧窦血栓性静脉炎的简介
诊断明确后，应及早施行乳突手术。根除病灶，以保证引流通畅。手术前、后均须应用足量广谱抗生素，剂量可稍偏大，静脉滴注。有条件时抗生素应根据药物敏感试验的结果选用。通过手术及药物等综合治疗，大部分患者可获得痊愈。对于病情严重和体弱者，还应加强支持疗法。
侧窦血栓性静脉炎的鉴别诊断
根据临床表现及检查，本病的诊断并不困难。凡患中耳感染，并伴有脓毒性高热者应考虑本病发生的可能。中耳乳突手术中的探查对本病的诊断十分重要，术中暴露的侧窦组织，若窦壁呈灰蓝色且有光泽者，则多无病变；若窦壁增厚、充血，覆有肉芽，则应仔细检查，明确有无栓塞形成。若有栓塞形成，则触之坚实，有结节样感觉，用
急性海绵窦血栓性静脉炎的概述
急性海绵窦血栓性静脉炎（acute cavernous sinus thrombophlebitis）是一种严重的海绵窦化脓性炎症。海绵窦位于蝶骨体两侧，窦内由纤维条索分隔为海绵状，故称海绵窦。海绵窦属静脉血窦，接受颜面、眼眶、鼻部静脉血，还接受大脑及脑膜血流，并与翼静脉丛沟通。海绵窦血液经岩上
乙状窦血栓形成的症状体征
约50％为溶血性链球菌性败血症引起，皮肤、粘膜出现瘀点或淤斑。发病时发热、寒战及外周血白细胞增高，婴儿可因颅内高压引起颅缝分离，常见嗜睡和昏迷，可发生抽搐；头皮及乳突周围静脉怒张，颈类静脉触痛。如颈静脉孔影响IX、X、XI脑神经，出现颈静脉孔综合征（吞咽困难、饮水发呛、声音嘶哑及副神经受累）。如
乙状窦血栓形成的临床症状
1、全身症状：典型者先有畏寒、寒战，继之高热，体温可达40°C以上，数小时后大量出汗，体温骤降至正常。体温下降后症状缓解。由于大量抗生素的应用，此种体温变化可变得不典型，表现为低热。病期较长可出现严重贫血、精神萎靡。 2、局部症状及体征：感染波及乳突导血管、颈内静脉及其周围淋巴结时，出现患侧耳
关于急性海绵窦栓塞性静脉炎的检查介绍
1.血常规检查 检查符合感染性疾病。 2.B超检查 B型超声探查可见眼上静脉管形扩张，其内缺乏或很少内回声，无搏动，压迫眼球，此管状无回声带也不能闭锁；D型超声探查无充满管腔的彩色血流，腔内除机化的血块之外，无血管频谱出现。这些与颈动脉-海绵窦瘘也均不相同。 3.CT检查 CT扫描眼上
海绵窦血栓性静脉炎病例诊疗分析
海绵窦血栓性静脉炎是非常严重且病死率较高的疾病，国内报道多数是由鼻、面部三角区疖肿或蜂窝织炎引发，也有筛窦炎和蝶窦炎引起，少数为耳源性、眼源性或其他原因所引起的。其中，由鼻源性疾病引起者，临床症状不典型，易于误诊。兹复习文献并结合一例临床遇到的病例，就临床诊疗作一浅析： 海绵窦血栓性静脉炎发病急
关于游走性血栓性静脉炎的检查诊断介绍
一、检查 1.体格检查 视诊可见静脉条索状、网状或结节状，局部有压痛，皮损亦可有压痛。 2.组织病理检查 可见真皮和皮下组织之间边界处大静脉内有血栓形成，部分或完全阻塞管腔，炎细胞浸润管壁全层，早期为大量中性粒细胞，随后被淋巴细胞、组织细胞及少量巨细胞替代，管腔机化。再通时，管腔和管壁内
侧窦血栓性静脉炎的临床表现
本病典型症状表现为脓毒血症的弛张型高热。先有畏寒、寒战，继而转为高热，可达40℃，随后全身发汗，体温随之下降至正常。发热时颜面潮红、皮肤干燥、全身不适，有头疼、恶心、呕吐、脉速等，发作过后患者顿觉舒适。也有不发生寒战者，尤其是儿童，有时仅表现为稽留热。近代由于抗生素的广泛应用，热型常不典型或发热
分析急性海绵窦血栓性静脉炎的病因
急性海绵窦血栓性静脉炎由化脓性细菌感染引起，最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，占70%～92%。还有溶血性链球菌、肺炎链球菌等。 主要感染途径为邻近部位化脓性感染的脓毒栓子经血流引流致海绵窦。如面部眼睑疖肿、睑腺炎、痈、丹毒、蜂窝织炎、鼻窦炎、扁桃体炎等主要经面前静脉、眼上静脉、眼下静脉进入海绵
概述急性海绵窦血栓性静脉炎的治疗
急性海绵窦血栓性静脉炎应及时静脉给予大剂量抗生素。首选广谱抗生素及联合用药。中毒症状明显者同时给予皮质激素。另外，给予支持疗法，增加机体抗病能力，降低体温及镇静。眼部在暴露角膜时保护角膜，给药或缝合睑裂。发现脓肿形成，及时切开引流。
急性海绵窦血栓性静脉炎的鉴别诊断
眼部症状开始时与一侧眶蜂窝织炎相似。经数小时后，炎症经窦间隙扩散至对侧，出现双眼症状。由于眼眶静脉回流受阻，循环障碍，眼睑、结膜高度水肿，静脉扩张，结膜突出于睑裂外，甚至结膜坏死，睑裂变小。由于眶内淤血，软组织充血水肿，眶内压增高，眼球突出、眼球运动障碍。由于展神经经过海绵窦内，因此首先出现眼球
急性海绵窦血栓性静脉炎的发病机制
急性海绵窦血栓性静脉炎发生在眼部，常见有两种形式，一为化脓性炎症，周围结构炎性灶经血管迁徙至眶内，引起急性化脓性栓塞性静脉炎，临床表现类似脓毒性海绵窦栓塞或急性眶蜂窝织炎；另一类以血栓形成为主，如发生在眼上静脉则该血管管径增粗，管壁增厚，内为血栓及慢性肉芽组织，伴有炎性细胞浸润。血栓也可为无结构
简述海绵窦血栓性静脉炎的临床诊断
诊断依据 ①严重的全身中毒症状； ②双侧眼球突出明显，眼睑和结膜充血、水肿。早期出现第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经麻痹，眼底视网膜静脉充血及视盘水肿等； ③脑膜刺激征阳性； ④脑脊液内白细胞增多，培养有链球菌或金黄色葡萄球菌。 鉴别诊断主要为眼眶蜂窝织炎：瞳孔对光反射正常，无视盘水肿，疼痛剧烈。
简述乙状窦血栓形成的治疗方案
1、本组疾病治疗首先是脱水降颅压、控制痫性发作，可应用广谱抗生素治疗脓毒性血栓形成，抗凝剂和溶栓药可用于治疗无菌性血栓形成，可能促使静脉再通和改善临床预后，但疗效未完全证实；因可能诱发颅内出血，应严格选择病例，密切观察和检测病情。 2、抗感染。
简述乙状窦血栓形成的临床症状
1、全身症状：典型者先有畏寒、寒战，继之高热，体温可达40°C以上，数小时后大量出汗，体温骤降至正常。体温下降后症状缓解。由于大量抗生素的应用，此种体温变化可变得不典型，表现为低热。病期较长可出现严重贫血、精神萎靡。 2、局部症状及体征：感染波及乳突导血管、颈内静脉及其周围淋巴结时，出现患侧耳
关于血栓性脑梗死的检查方式介绍
一、血栓性脑梗死的实验室检查 1.脑脊液检查：腰穿只在不能做CT检查，临床又难以区别脑梗死与脑出血时进行，通常脑压及CSF常规正常。 2.血尿便常规及生化检查：主要与脑血管病危险因素如高血压，糖尿病，高血脂，心脏病，动脉粥样硬化等相关。 二、血栓性脑梗死的影像学检查 1.神经影像学检查
关于矢状窦旁脑膜瘤的检查介绍
1.颅骨X线平片 可见颅骨骨增生、破坏、血管压迹和肿瘤钙化。 2.脑CT 表现为均一的稍高密度或等密度肿块，有点状、星形或不规则钙化或肿瘤全部钙化；呈圆形、卵圆形或分叶状，边界清楚、以广基与硬脑膜和/或颅骨内板相连，可有局部的颅骨增生和破坏；大者可有瘤周水肿；增强后多均一强化，15%因瘤内
急性海绵窦血栓性静脉炎的并发症
眶蜂窝织炎可以引起海绵窦栓塞，而海绵窦栓塞性静脉炎也可引起眶蜂窝织炎。其感染途径可经眼上静脉的逆流，或眶上裂直接蔓延至眼眶。因此，海绵窦炎症消退后眼球仍突出者，应考虑眶脓肿形成之可能。此外还可以并发弥漫性脑膜炎。
简述急性海绵窦血栓性静脉炎的发病机制
急性海绵窦血栓性静脉炎发生在眼部，常见有两种形式，一为化脓性炎症，周围结构炎性灶经血管迁徙至眶内，引起急性化脓性栓塞性静脉炎，临床表现类似脓毒性海绵窦栓塞或急性眶蜂窝织炎；另一类以血栓形成为主，如发生在眼上静脉则该血管管径增粗，管壁增厚，内为血栓及慢性肉芽组织，伴有炎性细胞浸润。血栓也可为无结构
急性海绵窦血栓性静脉炎的临床表现
患者常有急性感染病史。发病急、突然高热、头痛、呕吐、嗜睡甚至昏迷。咽部轻度疼痛、水肿及眼眶内上方可扪及扩张、实体变的眼上静脉交通支。眼球表面血管螺丝样迂曲扩张，血管排列以角膜为中心，放射状分布，多数自角膜缘开始，直至穹隆部消失，与颈动脉-海绵窦瘘类似。眼球运动轻度受限，视力可有减退。眼底静脉扩张
简述海绵窦血栓性静脉炎的临床表现
发病急骤，病情凶险： ①病变开始为单侧，前额剧烈头痛，三叉神经分布区域痛觉过敏； ②眼睑水肿，结膜充血水肿，眶内浸润，脓肿形成； ③鼻根部充血红肿； ④眼球明显前突，转动时无疼痛； ⑤第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经（即动眼神经、滑车神经和外展神经）麻痹，眼球运动受限，乃至眼球固定，瞳孔对光反射消失
侧窦血栓性静脉炎的病因与发病机制
本病的主要致病菌近年来已有所转变，过去主要的致病菌是溶血性链球菌，占70%~95%。其次有葡萄球菌、肺炎球菌、Ⅲ型肺炎球菌等。目前则以杆菌为主，主要有奇异变形杆菌及链球菌，分别占32%及30%。本病的发生大多与慢性胆脂瘤型中耳炎或急性化脓性中耳乳突炎有关。一般经下列途径感染侧窦：①胆脂瘤在其发生
概述侧窦血栓性静脉炎的临床表现
本病典型症状表现为脓毒血症的弛张型高热。先有畏寒、寒战，继而转为高热，可达40℃，随后全身发汗，体温随之下降至正常。发热时颜面潮红、皮肤干燥、全身不适，有头疼、恶心、呕吐、脉速等，发作过后患者顿觉舒适。也有不发生寒战者，尤其是儿童，有时仅表现为稽留热。近代由于抗生素的广泛应用，热型常不典型或发热