概述急性海绵窦血栓性静脉炎的治疗

急性海绵窦血栓性静脉炎应及时静脉给予大剂量抗生素。首选广谱抗生素及联合用药。中毒症状明显者同时给予皮质激素。另外,给予支持疗法,增加机体抗病能力,降低体温及镇静。眼部在暴露角膜时保护角膜,给药或缝合睑裂。发现脓肿形成,及时切开引流。......阅读全文

颈内动脉海绵窦瘘临床分析

 颈内动脉海绵窦瘘(CCF)指的是外伤或其他因素导致颈内动脉在颅内海绵窦段自身或分支破裂后同海绵窦之间发生异常动静脉交通,导致海绵窦压力升高引起一系列颅内及眼部症状。根据病因可分为外伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)和自发性颈内动脉海绵窦瘘(SCCF),现将2010-2015年就诊于我院神经外科的14

治疗胃急性扩张的概述

  急性胃扩张一旦发生,即应积极治疗。其治疗目的应为:  ①去除引起急性胃扩张的病因和清除胃内过量的内容物;  ②及时补充和纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调;  ③促进胃功能的恢复。  1.禁食水  患者就医前常因烦渴而大量地饮水,加重胃扩张的病情发展,因此必须禁食水。  2.清除胃内容物  经鼻或

概述筛窦恶性肿瘤的治疗措施

  尤其是对早期病人,应于术前还是术后放疗,或术前术后分期进行,各家意见尚未统一。一般主张术前放疗4~5周,剂量为全量的3/4,然后行肿瘤根治性切除,其余1/4放射剂量于术后进行。化疗或其他生物疗法,可根据肿瘤病理类型及病人全身或局限情况而定。  手术多采用鼻侧切开进路,适用于肿瘤局限在筛窦内或侵及

治疗窦型门静脉高压症的概述

  1、窦型门静脉高压症的一般治疗和饮食治疗:  门静脉高压病人病情稳定而无明显其他并发症时,可采取针对病因或相关因素为主的综合治疗。  (1) 休息:病情轻微者可适当参加一般工作,但应适当减少劳动时间及劳动强度,注意劳逸结合,以不感觉疲劳为度。病情较重或近期曾有消化道大出血等并发症史者应停止工作,

鼻源性颅内并发症的症状体征及病因

  症状体征  1、硬脑膜外脓肿 常继发于急性额窦炎和额骨骨髓炎。除原发病灶症状外,头痛加重,卧位尤剧;并有呕吐、脉缓等颅内压增高表现。由额骨骨髓炎引起者,前额部出现波特隆起。脑脊液检查一般无异常或仅有反应性蛋白增多。  2、硬脑膜下脓肿 为硬脑膜下腔弥漫性或包裹性积脓。一般有头痛、发热和颅内压增高

简述血栓性脑梗死的急性期治疗原则

  ① 血栓性脑梗死超早期治疗:首先使公众提高脑卒中的急症和急救意识,了解超早期治疗的重要性和必要性,发病后立即就诊,力争在3~6h治疗时间窗内溶栓治疗,并降低脑代谢、控制脑水肿及保护脑细胞,挽救缺血半暗带。  ② 血栓性脑梗死个体化治疗:根据病人年龄、缺血性卒中类型、病情程度和基础疾病等采取最适当

关于游走性血栓性静脉炎的简介

  游走性血栓性静脉炎又称复发性特发性血栓性静脉炎,是以游走于全身不同部位、反复发作为特征的血栓性静脉炎,主要侵犯全身大小静脉,具有游走性和复发性的特点。此病是血栓性静脉炎的少见类型,青壮年多发,男性发病多于女性。

血栓性浅静脉炎的临床表现

  有反复静脉穿刺、静脉内注射药物、高渗溶液或下肢静脉曲张病史。病变静脉区呈红肿索条状,明显疼痛和压痛,局部皮温升高。急性炎症消散后,索条状物硬度增加,皮肤留有色素沉着,一般无全身症状。反复发作者称游走性血栓性静脉炎,游走性血栓性浅静脉炎以小腿和足部浅静脉炎多见,发生于大腿和上肢者少见。发作时的表现

关于胸腹壁血栓性静脉炎的简介

  胸腹壁血栓性静脉炎是胸腹壁浅表静脉因血栓形成而致的静脉内膜炎症。又称Mondor病。Mondor曾对病理作了较细的观察和研究,证实本病为血栓闭塞性静脉内膜炎。  病因不明,可能为过敏或外伤所致。发病前常有外伤史,可能与局部的牵拉、压迫、摩擦等损伤静脉内皮有关;或系结核病、感冒和肝炎等炎性反应所致

血栓性浅静脉炎的检查和诊断

  检查  1.白细胞计数可达20x109/L,对可疑病人行病理检查。  2.静脉造影可见患肢深静脉血管狭窄或堵塞。  3.超声检查示局部静脉曲张,管径增宽明显,管壁不均匀增厚,管壁回声增强,腔内可见低、等回声团,探头加压管腔不变形,病变区域内无明显血流信号,皮下组织水肿。  诊断  1.有反复静脉

关于良性血栓性浅静脉炎的简介

  良性血栓性浅静脉炎是一个病症名称。  肢体血栓性浅静脉炎可因不同的原因所造成,如:  ①静脉内注射刺激性或高渗I生溶液,如高渗葡萄糖、红霉素、链霉素、有机碘等,均能刺激浅静脉内膜,造成静脉壁损伤,迅速发生血栓,并有明显的炎症反应。  ②静脉内反复置留插管,超过24h,持续性输液,常可使浅静脉壁遭

颅内并发症硬脑膜外脓肿的症状体征及疾病病因

  症状体征  颞叶硬脑膜外脓肿常缺乏典型症状,其临床表现与脓肿大小有一定关系,小脓肿可无明显症状,或偶有轻微头痛,而于常规乳突手术中偶然发现,脓肿较大时,可出现病侧持续性头痛,低头及卧倒时头痛加重,常有不规则低热,若上述症状每随耳内流脓之突然增多而减轻,同时骨膜穿孔处可见明显搏动时,应疑及本病,个

关于鼻前庭湿疹的诊断检查介绍

  一、疾病诊断:  本病应与鼻前庭炎鉴别。多形性、弥漫性、分布对称、反复发作及瘙痒剧烈为一般湿疹的特点。  二、实验室检查:  要以用促有丝分裂原或结核菌素检测T细胞的敏感状态;也可用抗原检测机体的特异性致敏状态;还可通过检测细胞因子或者皮肤试验的办法进行检验。  三、并发症:蜂窝织炎,切开引流术

鼻源性颅内并发症的病因及病理生理

  病因  鼻和鼻窦颅底密切的解剖学关系亦是鼻源性颅内并发症的基础:  (1)鼻腔顶壁(筛板)、筛窦顶壁和额窦后壁均是前颅底结构,这些结构有时先天缺损,致鼻和鼻窦粘膜与硬脑膜相贴。  (2)额窦粘膜静脉与硬脑膜和蛛网膜的静脉相通,额骨板障静脉汇入上矢状窦,蝶骨板障静脉汇入海绵窦。  (3)嗅神经鞘膜

海绵窦血栓的并发症的介绍

  炎性海绵窦血栓形成时,容易出现以下并发症:  1.脑膜炎  可表现为头痛、呕吐、脑膜刺激征、脑脊液炎性改变。  2.脑脓肿  可为单发或多发,好发部位为额叶、颞叶和小脑;多在恢复期发病,亦可在痊愈后3~6个月发病。常表现为临床症状缓解后又出现头痛加重、恶心、呕吐、偏瘫或癫痫等。  3.脑外脓肿 

关于革兰阳性球菌性脑膜炎的病因分析

  1. 葡萄球菌脑膜炎  (1)金黄色葡萄球菌引起的脑膜炎多继发于金葡菌败血症,尤其多见于合并左心内膜炎的患者,通过细菌栓子经血流侵袭脑膜。  (2)脑膜附近的感染病灶如中耳炎、乳突炎、鼻窦炎等亦可引起本病。  (3)颅脑损伤,颅脑手术后及腰椎穿刺时消毒不严也可并发本病。  (4)面部痈疖并发海绵

概述鼻源性颅内的症状体征

  1、硬脑膜外脓肿 常继发于急性额窦炎和额骨骨髓炎。除原发病灶症状外,头痛加重,卧位尤剧;并有呕吐、脉缓等颅内压增高表现。由额骨骨髓炎引起者,前额部出现波特隆起。脑脊液检查一般无异常或仅有反应性蛋白增多。  2、硬脑膜下脓肿 为硬脑膜下腔弥漫性或包裹性积脓。一般有头痛、发热和颅内压增高等症状,以及

鼻源性颅内并发症的症状体征

  1、硬脑膜外脓肿 常继发于急性额窦炎和额骨骨髓炎。除原发病灶症状外,头痛加重,卧位尤剧;并有呕吐、脉缓等颅内压增高表现。由额骨骨髓炎引起者,前额部出现波特隆起。脑脊液检查一般无异常或仅有反应性蛋白增多。  2、硬脑膜下脓肿 为硬脑膜下腔弥漫性或包裹性积脓。一般有头痛、发热和颅内压增高等症状,以及

海绵窦脑膜瘤的临床表现

  根据上述典型临床表现、神经眼科学检查发现和典型的神经影像学,诊断多不困难。重点需与引起海绵窦综合征的海绵窦血栓和颈动脉海绵窦相鉴别。

颈内动脉海绵窦瘘的CT表现介绍

  1.可表现为海绵窦膨大,眼上静脉扩张、眼球突出及眼外肌增粗等,其中眼上静脉扩张是CCF最具特异性的影像学征象。多层螺旋CT血管成像部分可显示瘘口。  2.颈内动脉动脉瘤:颈内动脉动脉瘤好发于与后交通动脉的交接处,其他部位有海绵窦内、眼动脉起始部位、颈内动脉终末分叉处及与脉络膜前动脉的交接处等。 

海绵窦血栓的病因及临床表现

  病因  1.感染性病因  海绵窦血栓多继发于局部感染灶,此类海绵窦血栓称为炎性海绵窦血栓。其中急性炎性海绵窦血栓多由头面部感染所致,慢性炎性海绵窦血栓多由蝶、筛窦炎和中耳炎逆行引起。引起炎性海绵窦血栓的常见局部感染灶有:  (1)鼻腔、口腔、眼部和面部病灶,如疖、痈。  (2)蝶窦、筛窦病灶。 

海绵窦脑膜瘤的临床表现

  以病变同侧的前额部和眼眶痛、动眼神经麻痹、眼球突出和癫痫为主要特征。  1.疼痛  病变同侧的前额部和眼眶痛疼痛为早期症状,进展后为全头痛。  2.海绵窦综合征主要表现  (1)动眼神经麻痹眼球运动障碍、上睑下垂、复视和眼内及功能障碍、瞳孔散大和调节反射消失。  (2)滑车和外展神经受累上斜肌和

关于海绵窦综合征的基本介绍

  海绵窦综合征  又称,Foix氏综合征,垂体蝶骨综合征,海绵窦血栓形成综合征。  Carvernous sinus thrombosis 海绵窦血栓形成---多由眶周、鼻部及面部的化脓性感染或全身性感染所致。病变累及一侧或两侧海绵窦。急性起病,发热头痛、恶心呕吐、意识障碍等感染中毒症状。眼眶静脉

关于海绵窦脑膜瘤的检查介绍

  1.头颅CT  平扫可见海绵窦饱满,略高密度、边界清楚、以广基与颅骨或硬膜相连的肿块,明显均一强化,可包绕颈内动脉海绵窦段。  2.头颅MRI(磁共振成像)平扫+增强  多为等或稍低T1信号、等或高T2信号、明显均一强化的病变,以动态增强中期可获得最佳观察。  3.DSA(数字减影血管造影)  

关于颈内动脉海绵窦瘘的鉴别诊断

  CT、磁共振MRI可作为初步检查,较为直观地反映出病变的主要病理变化,如海绵窦扩张,眼上、下静脉扩张,以及眼球突出,眼外肌增粗,眼球后软组织肿胀。部分创伤性CCF在CT平扫上可以显示颅底骨折、脑组织挫伤甚至脑内血肿或蛛网膜下腔出血。但CT和MRI不能准确观察供血动脉的来源和瘘口的情况。  全脑血

关于海绵窦脑膜瘤的基本介绍

  海绵窦脑膜瘤(meningiomas of cavernous sinus)是指原发于海绵窦内或由海绵窦外侵入海绵窦内的脑膜瘤。  海绵窦脑膜瘤是指原发于海绵窦内或由海绵窦外侵入海绵窦内的脑膜瘤。  以病变同侧的前额部和眼眶痛、动眼神经麻痹、眼球突出和癫痫为主要特征。  1.疼痛  病变同侧的前

关于海绵窦血栓形成的鉴别诊断介绍

  1、海绵窦感染和炎症骨髓炎可为免疫受损状态、糖尿病、乳突炎及副鼻窦感染的致命性并发症。糖尿病及其他免疫系统缺陷患者可表现累及海绵窦和矢状窦区的无痛性感染。糖尿病患者出现非特异性复视和头痛应想到真菌或其他类型感染。免疫受损患者常合并真菌感染如白色念珠菌、新型隐球菌属等,并常引起海绵窦血栓形成。球后

间接型颈动脉海绵窦瘘的诊断

  有颈动脉海绵窦瘘的典型症状者诊断不难,但间接型CCF多为低流量型,故上述表现往往较为轻微或不典型,易于造成漏诊和误诊,临床上应提高警惕。

间接型颈动脉海绵窦瘘的检查

  对有可疑表现者应尽快完善下述检查:  1.头部或眶部平扫CT  可见眼球突出、眼上静脉增粗、眶内肌群弥漫性增厚、眼球边缘模糊、眼睑肿胀、球结膜水肿。  2.头部增强CT  可见海绵窦区和扩张的眼静脉明显增强,外侧裂和额顶区有高密度影伴周围脑组织相对缺血的低密度水肿,还可发现颅底骨折压迫颈内动脉和

海绵窦血栓的诊断及并发症

  诊断  海绵窦血栓的诊断需结合病史、临床表现、脑脊液及影像学改变,特别是脑血管造影结果才能明确。  1.临床表现  典型的海绵窦综合征表现,如上所述。  2.脑脊液检查  初压可正常或稍高;外观呈清亮或微黄色;有感染性因素存在白细胞升高,涂片或培养可明确致病菌。  3.脑电图  缺乏特异性,约7