如何诊断ABO溶血?

孕妇应该在产前检查血型,及早了解胎儿情况,尽早准备好新生儿溶血症的各项监测措施。此外,还应对0型血的孕妇进行抗体效价的测定。检查时间为:第一次在妊娠16星期,第二次在妊娠28-30星期,此后每2~4星期复查1次。半数以上该血型孕妇在28周后产生抗体,当抗体效价>1:128时,警惕溶血发生的可能。另外B超检查也可帮助发现胎儿溶血,当发现胎儿有皮肤水肿、胸腹腔积液、肝脾肿大、胎盘增大,应考虑是否存在母胎血型不合的可能。当然0型血的妈妈也不要太紧张,因为并不是每个0型血妈妈的宝宝都会溶血的,而且AB0型溶血一般病情较轻,产后仔细观察黄疸出现的时间,及早诊断和处理,预后都是相当好的。......阅读全文

治疗新生儿ABO溶血病的相关介绍

  1.光照疗法  是降低血清胆红素最简便而有效的方法。当血清胆红素达到光疗标准时应及时进行光疗。光疗标准是依据不同胎龄、不同日龄有无并发症而制定的不同光疗标准。  2.药物治疗  (1)静脉用丙种球蛋白 早期应用临床效果较好。  (2)白蛋白 增加游离胆红素的联结,减少胆红素脑病的发生。  3.换

ABO溶血病的发病机制及临床表现

  发病机制  发病者的母亲多数为O型,具有免疫性抗A及抗B抗体;婴儿多数是A型,特别多见于A1其次为A2,及B型。多见于O型母亲。由于母亲其抗A、抗B抗体除了属于IgM的天然抗体外同时还有IgG的免疫性抗体,A(B)型血清中则主要是抗B(A)IgM极少有抗B(A)IgG,而IgM抗体是不能通过胎盘

两种放散试验联合检测对新生儿ABO溶血病诊断的意义

  热放散和酸放散两种方法联合检测对新生儿ABO溶血病的诊断意义,为临床提供诊断依据。方法选择2017年4月至2018年8月该院住院的487例母婴血型不合且伴有高胆红素血症患儿作为研究对象,对487例患儿的血标本均进行新生儿ABO溶血病3项试验(直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验和红细胞抗体释放试验)

简述新生儿ABO溶血病的临床表现

  临床表现与溶血的程度有关:  1.黄疸  主要临床表现为新生儿黄疸出现早,多数在出生后24~48小时内出现皮肤明显黄染,并且迅速加重。  2.贫血  在新生儿黄疸出现时和黄疸消退之后都有可能出现不同程度的贫血。主要是由于发生溶血时大量的红细胞被破坏所致。新生儿期血色素低于145g/L即可视为贫血

ABO溶血病的流行病学及病因

  流行病学   ABO血型不合的妊娠占20%~25%,,而发生ABO溶血病者仅占其中的10%左右,即2%~2.5%的妊娠会因此而发病。RhD血型不合者发病率为5%。第一胎发病率占40%~50%。  病因  ABO溶血病是母婴血型不合溶血病中最常见的一种,主要发生在母亲O型,胎儿A型或B型,其他血型

如何诊断溶血尿毒症综合征?

  传统的HUS诊断主要依据临床,即存在微血管性溶血性贫血、血小板减少及肾脏损害(血尿、蛋白尿及肾功能不全)即可诊断为HUS。但事实上临床所见HUS变化多、表现不一。文献报道许多HUS的临床表现不典型,如贫血及血小板减少可很轻微甚至不出现,也可无肾脏病变临床表现。因此,对HUS的诊断应从HUS的基本

如何诊断自身免疫性溶血性贫血?

  ①有溶血性贫血的临床表现,DAT阳性,除外其他类型的溶血,可诊断为温抗体型AIHA;②如DAT阴性,但临床表现较符合,肾上腺皮质激素或切脾治疗有效,除外其他溶血性贫血,可诊断为DAT阴性的AIHA。  ③有雷诺现象,冷凝集素效价显著增高,或DAT C3 型阳性、抗IgG阴性,可诊断为冷凝集素综合

ABO新生儿溶血病严重程度的影响因素及治疗

    新生儿溶血病是指母子血型不合引起的同族免疫性溶血。国内以ABO系统不合引起溶血者较常见,其次为Rh血型不合引起的溶血。确诊为母子血型不合,即应积极抓紧治疗。新生儿溶血病如能早诊断、早治疗,多数是可以治愈的。据不完全统计,母亲为O型而胎儿为A型的情况最容易产生新生儿溶血病。    对于溶血

如何预防溶血现象?

  避免血液样本受到机械性损伤。在采集血液样本时,应使用无菌注射器和针头,避免过度挤压或拉扯血管,以免造成红细胞破裂。  避免血液样本受到温度变化的影响。在运输和储存血液样本时,应保持恒定的温度,避免温度过高或过低导致红细胞破裂。  避免血液样本受到化学物质的影响。在处理血液样本时,应避免使用含有表

溶血现象如何观察?

  将待测血清和已知抗原按照一定比例混合,形成一个抗原-抗体复合物。  向混合液中加入一定量的补体。补体可以是兔血清或人血清等。  将混合液置于37°C恒温水浴中孵育一定时间(一般为30分钟至1小时)。  观察试管中是否出现溶血现象。溶血现象可以通过以下几种方式进行观察:  (1)肉眼观察:如果试管

如何区分血平板上的α溶血和β溶血

   (1)甲型(α)溶血:菌落周围出现较窄的草绿色溶血环,习惯上称这类菌为甲型溶血性链球菌,即草绿色链球菌。  (2)乙型(β)溶血:菌落周围出现较宽的透明溶血环,这类菌被称为乙型溶血性链球菌,能产生溶血素O等毒素,致病性强。  (3)丙型(r)溶血:菌落周围无溶血环,故这类菌又称为不溶血链球菌。

单克隆抗体成功治疗ABO血型不合输注的急性溶血反应

背景:ABO血型大不相容的红细胞输注可激活补体系统,引起严重甚至致命的急性溶血反应。C3a和C5a(过敏毒素)补体系统的激活和裂解红细胞中血红蛋白的释放被认为是引起如发热,低血压,疼痛,急性肾功能衰竭等临床症状的主要原因。在ABO血型不合的输血反应治疗过程中抑制补体级联反应可改善临床症状,提高临床治

溶血反应是输血最严重的并发症常因ABO血型不合引起

输血的不良反应最常见的是热反应常见原因是致热原    1.急性输血不良反应过敏反应常见的不良反应是荨麻疹和瘙痒,原因是对某种血浆蛋白产生过敏反应    2.溶血反应是输血最严重的并发症常因ABO血型不合引起。    临床表现是:腰背酸痛+血红蛋白尿(尿呈酱油色)处理原则:(1)立即停止输血,保持静脉

溶血性黄疸的诊断

  首先确定是否有黄疸,皮肤黏膜发黄不一定有黄疸,可能为摄入大量胡萝卜素的食物或某种药物所致。皮肤黏膜不黄,不一定没有黄疸(隐形黄疸),此时血清总胆红素>17.1μmol/L,但L,肉眼不易察觉,也称亚临床黄疸。黄疸的有无决定于血清总胆红素的量,凡血清胆红素>17.1μmol/L,均认为有黄疸。  

血型血清学对新生儿溶血病的产前诊断价值

【关键词】  血型 血清学 新生儿 溶血病新生儿溶血病一般特指母婴血型不合而引起的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病(haemolytic disease of the newborn,简称HDN,原称胎儿有核红细胞增多症)。当胎儿从父亲方面继承来的红细胞抗原,恰为母亲所缺乏时,是谓母子间血型不合。这种胎

临床出现输血反应后处理时间

   输血既要求安全(血型不合时会发生输血反应)又要有效(发生溶血性输血反应后输入的红细胞会被破坏)。一百多年以前,动物与人之间输血,人与人之间随机输血,导致三分之一患者因不良反应而死亡,使医学界越来越重视如何安全输血。  一、输血反应的临床表现  输血反应通常是由血型不合而造成的,有以下四种表现:

ABO新生儿溶血病放散试验异常结果原因的体外模拟实验

   探讨A(或B)型新生儿在新生儿溶血病放散试验中放散出抗-B(或抗-A)的原因.方法 采用体外模拟实验:取O型孕妇血浆2 mL经2-Me破坏后分别与A(或B)型红细胞2mL 37℃孵育lh,分离红细胞和血浆,分离出的血浆再用2 mL A(或B)型红细胞完成2次吸收,检测红细胞吸收前后血浆的IgG

新生儿溶血病的诊断

  1.产前诊断  既往有不良产史,或前一胎有新生儿重度黄疸史的孕产妇,均应与其丈夫一起做ABO血型和Rh血型检查。血型不合可进一步做相关抗体的检测。  2.出生后诊断  如有母子血型不合,新生儿出生后及时监测胆红素,如新生儿黄疸出现早,且进行性加重,同时血色素或红细胞压积快速下降,Coombs和/

副溶血孤菌肠炎的诊断

  副溶血孤菌肠炎 根据病史和临床表现即可初步诊断,结合细菌学检验可确诊。  1、病史  夏秋季节,有进食海产品、咸菜或被海产品污染的熟食品史。  2、临床表现  病急,潜伏期短,上腹部阵发性绞痛,并班恶心、呕吐。  3、实验室诊断:细菌学、血清学检验。

新生儿溶血病的诊断

  1.血型抗体测定    产妇血型抗体测定,第一次可在妊娠4个月时进行,以了解抗体的基础水平。然后于7~8个月再测定,以后每隔2~4周重复一次。若抗体效价上升,提示胎儿可能受累。当抗体效价达1,32时,宜作羊水检查。 2.羊水检查   正常羊水无色透明,重症溶血病羊水呈黄色。胎儿溶血程度愈重,羊水

溶血过度所致贫血的诊断

   溶血性贫血通常分为内源性与外源性两类,这种常用的分类法有时在临床上是难以应用的,因为常有交叠现象发生。系列鉴别诊断法是考虑有发生此病的危险人群(如地理,遗传,基础疾病等),然后再进一步考虑可能的机制:(1)由于血管复合性病变而致的红细胞阻留(即脾功能亢进或某些形式的体外循环如肾透析);(2)免

溶血过度所致贫血的诊断

   溶血性贫血通常分为内源性与外源性两类,这种常用的分类法有时在临床上是难以应用的,因为常有交叠现象发生。系列鉴别诊断法是考虑有发生此病的危险人群(如地理,遗传,基础疾病等),然后再进一步考虑可能的机制:(1)由于血管复合性病变而致的红细胞阻留(即脾功能亢进或某些形式的体外循环如肾透析);(2)免

新生儿溶血病的实验室检查都有哪些?

1、母子血型检查检查母婴ABO和Rh血型,证实有血型不合存在。2、检查有无溶血溶血时红细胞和血红蛋白减少,早期新生儿血红蛋白<145g/L可诊断为贫血;网织红细胞增高(>6%);血涂片有核红细胞增多(>10/100个白细胞);血清总胆红崇和非结合胆红素明显增加。3、致敏红细胞和血型抗体测定(1)改良

新生儿溶血病的实验室检查

  1、母子血型检查  检查母婴ABO和Rh血型,证实有血型不合存在。  2、检查有无溶血  溶血时红细胞和血红蛋白减少,早期新生儿血红蛋白<145g/L可诊断为贫血;网织红细胞增高(>6%);血涂片有核红细胞增多(>10/100个白细胞);血清总胆红崇和非结合胆红素明显增加。  3、致敏红细胞和血

新生儿溶血病的临床表现及诊断

  临床表现  1.黄疸  新生儿溶血病的患儿黄疸出现早,Rh血型不合的溶血大多数在出生后24小时内出现皮肤明显黄染,并且迅速加重。ABO血型不合的溶血有40%黄疸发生在生后24小时内,有50%发生在24~48小时,还有10%可能发生在生后48小时后。新生儿溶血病除了新生儿黄疸出现早以外,血清胆红素

孕期母儿ABO-血型不合,不推荐常规筛查

   一般情况下,如果母亲的血型是 O 型,丈夫是 A 型、B 型或 AB 型的话,会在母亲的血液中产生抗 A 或抗 B 抗体。在下一次怀孕时,如果胎儿血型是 A 型、B 型或 AB 型的话,就是所谓的母儿 ABO 血型不合,但是只有很少的一部分胎儿会发生溶血,在出生后出现溶血症状(黄疸)。

血液的化学检验项目介绍热放散试验

热放散试验介绍:  热放散试验是利用热效应从红细胞上去除抗体的方法,它可用于ABO亚型的鉴定、新生儿溶血病的诊断和自身免疫性溶血性贫血患者红细胞的抗体特异性的鉴定,以及吸收后把抗体再放散下来进行鉴定或制备单特异性抗体。热放散试验正常值:  在分散结果中没有发现异常抗体。热放散试验临床意义:  异常结

临床化学检查方法介绍热放散试验

热放散试验介绍:  热放散试验是利用热效应从红细胞上去除抗体的方法,它可用于ABO亚型的鉴定、新生儿溶血病的诊断和自身免疫性溶血性贫血患者红细胞的抗体特异性的鉴定,以及吸收后把抗体再放散下来进行鉴定或制备单特异性抗体。热放散试验正常值:  在分散结果中没有发现异常抗体。热放散试验临床意义:  异常结

溶血尿毒综合征的诊断及鉴别诊断

  HUS 的诊断主要依靠典型临床表现。HUS的主要诊断依据是:1.严重溶血性贫血的依据。 2.血小板减少。 3.急性肾功能衰竭。 4.外周血涂片有异形红细胞及红细胞碎片。5.肾活检证实为肾脏血栓性微血管病(TMA)。而在腹泻后出现微血管病性溶血性贫血,急性肾功能不全和血小板减少,则典型的 D+HU

ABO血型鉴定玻片法凝集结果如何判断?

玻片法凝集结果判断:红细胞呈均匀分布,无凝集颗粒,镜下红细胞分散。在低倍镜下凝集程度强弱判断标准:①呈一片或几片凝块,仅有少数单个游离红细胞为(++++)。②呈数个大颗粒状凝块,有少数单个游离红细胞为(+++)。③数个小凝集颗粒和一部分微细凝集颗粒,游离红细胞约占1/2为(++)。④肉眼可见无数细沙